藺林
作者單位:200040 上海,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院耳鼻咽喉科
一些學(xué)者致力于研究母親在孕期的飲食是否會(huì)對(duì)孩子出生后罹患過(guò)敏性疾病產(chǎn)生影響,這些疾病包括哮喘、濕疹、枯草熱或者食物過(guò)敏,這些學(xué)者想說(shuō)明的問(wèn)題是,改變?cè)衅陲嬍晨赡軙?huì)減少孩子出生后患過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
他們對(duì)95篇最近發(fā)表的論文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行了總結(jié),這些論文中一部分是有關(guān)孕期飲食差異對(duì)孩子出生后患過(guò)敏性疾病概率的研究(觀察性研究),一部分是評(píng)估孕期隨機(jī)飲食和增加不同飲食成分對(duì)孩子發(fā)生過(guò)敏性疾病風(fēng)險(xiǎn)的影響研究(隨機(jī)對(duì)照臨床研究)。
上述觀察性研究囊括了大量的孕期飲食因素,包括銅元素、維生素C、維生素E、鈣元素、鋅元素、β-胡蘿卜素、鎂元素、錳元素、含有奶制品/益生菌的食物、地中海和西方飲食、大豆、魚(yú)和堅(jiān)果類(lèi),得出的結(jié)論是,沒(méi)有確定性的證據(jù)證實(shí)孕期飲食差異會(huì)影響到孩子出生后患過(guò)敏性疾病的概率。
上述隨機(jī)對(duì)照臨床研究,在孕期飲食中增加維生素D、維生素C、維生素E、omega3脂肪酸和多脂魚(yú),發(fā)現(xiàn)只有增加了維生素D的飲食減少了孩子罹患哮喘的發(fā)病率(減少了30%),至于增加的劑量,從小到大,差異很大,但在大部分國(guó)家都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)推薦劑量。
根據(jù)上述研究數(shù)據(jù),還不能確定孕期應(yīng)該吃什么或者增加什么食物成分,可以減少她們的孩子出生后患過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)一步的研究應(yīng)該用一些標(biāo)準(zhǔn)化的方法,應(yīng)該把重心放在總體食物上,而不是某種營(yíng)養(yǎng)成分,也應(yīng)該仔細(xì)、準(zhǔn)確地評(píng)估每一位孕婦攝入的食物,這樣才能更清晰地明了個(gè)性化的飲食對(duì)每個(gè)個(gè)體的影響,這樣的研究才能提供那些必要的信息,包括給每個(gè)孕婦提供個(gè)體化飲食建議,也包括飲食對(duì)肺、消化道和皮膚等不同過(guò)敏性疾病的影響。
(原文鏈接:https://patients.eaaci.org/the-effects-of-maternal-diet-in-pregnancy-on-the-development-of-allergy-in-children/)
中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志2022年2期