針對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程探究思政教學(xué)改革路徑

摘要：在當(dāng)前新時(shí)代背景下，我國民眾的思想發(fā)生了天翻地覆的變化，尤其是隨著全球一體化進(jìn)程的深入，西方文化的入侵對國內(nèi)整個(gè)環(huán)境都帶來了巨大沖擊。作為培養(yǎng)社會主義接班人的重要機(jī)構(gòu)，職業(yè)教育近些年越來越受到人們的關(guān)注，在開展醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的過程中，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是非常重要的一門課程，在開展教育教學(xué)的時(shí)候，首先要明確培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才目標(biāo)，在教學(xué)過程中融入思想政治元素，將課堂教學(xué)的價(jià)值充分發(fā)揮出來，培養(yǎng)出社會所需、德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才，為進(jìn)一步推進(jìn)我國醫(yī)學(xué)水平的提升。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)倫理學(xué);思政教學(xué);改革路徑

作為一門應(yīng)用型倫理學(xué)學(xué)科，開展《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)的最終目的是讓學(xué)生對醫(yī)學(xué)的人文性和科學(xué)性性質(zhì)有更加深刻、全面的了解，對醫(yī)生職責(zé)有深刻地認(rèn)識，能夠樹立良好的服務(wù)意識，建立高尚的醫(yī)德行為，確保所培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才具備更高素質(zhì)和醫(yī)術(shù)水平。思想政治教育已經(jīng)成為近年來我國著重開展的教育工作， 并相繼推出了多個(gè)文件，比如《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》等。作為醫(yī)學(xué)院教師，對目前講授的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程目標(biāo)有了新的發(fā)展方向，實(shí)際在開展教育教學(xué)時(shí)，要將課堂育人的作用充分發(fā)揮出來，深化改革《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程，進(jìn)一步促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)水平的不斷提升，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

一、相關(guān)概念界定

（一）課程思政

緊密圍繞通識課、專業(yè)課將思想政治教育實(shí)踐活動融入其中，從而落實(shí)好思政課程教學(xué)。提出課程思政的主要目的是對教學(xué)方案系統(tǒng)進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，進(jìn)一步提升教師育人理念、建立統(tǒng)一的教育目標(biāo)、完善科學(xué)評價(jià)教學(xué)體系。實(shí)際在開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程思政教育時(shí)，就是對學(xué)生文化、理論、制度自信的不斷強(qiáng)化。僅僅圍繞極具中國特色社會主義自信道路持續(xù)行走，樹立共產(chǎn)主義遠(yuǎn)大理想，這也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)開展思政教育的核心所在。

（二）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)涉及到人文內(nèi)涵和科學(xué)內(nèi)涵兩大類，屬于一門整合性人文學(xué)科。其中，人文內(nèi)涵確認(rèn)了倫理學(xué)的基本原則，為患者減緩和解決疾病造成的身體痛苦。而科學(xué)內(nèi)涵是通過醫(yī)學(xué)科技知識，對疾病進(jìn)行診斷、治療康復(fù)和預(yù)防的效果。醫(yī)學(xué)倫理基于道德原理為基礎(chǔ)，對善益、公義、善良進(jìn)行倡行，希望給社會、給個(gè)人帶來更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。對醫(yī)學(xué)理論內(nèi)涵與現(xiàn)象的充分理解，需要通過整潔醫(yī)學(xué)理論學(xué)科可以實(shí)現(xiàn)，實(shí)際在授課的時(shí)候，不單單是傳授知識，更是通過教育引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立正確的道德價(jià)值觀念，形成正確的職業(yè)精神。

在開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育工作的時(shí)候，要重視構(gòu)建醫(yī)學(xué)生正確的價(jià)值觀念，因?yàn)樗麄冊诓饺牍ぷ鲘徫恢竺鎸Φ氖且粋€(gè)個(gè)的生命，因此，注重對學(xué)生思想道德素質(zhì)的引領(lǐng)和培育，養(yǎng)成自律毅力和超凡的自制勇氣。在上世紀(jì)80年代，美國提出了在發(fā)展臨床醫(yī)生職業(yè)的過程中，要融入醫(yī)學(xué)人文教育，并對兩者結(jié)合的重要性進(jìn)行了詳細(xì)的說明。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程作為重要的人文教育課程之一，目的是讓醫(yī)學(xué)生了解自己的義務(wù)，理解照護(hù)患者的基本原則，并對倫理有關(guān)的事物進(jìn)行妥善樹立，養(yǎng)成正確的人生觀念和良好的基本修養(yǎng)。

二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)思政教育的內(nèi)容和重要性

（一）教育內(nèi)容

1.職業(yè)道德理想教育

對醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)是一項(xiàng)具備特殊性質(zhì)的教育工作，應(yīng)更加注重對學(xué)生職業(yè)道德方面的教育，并將此與思政教育相結(jié)合?；诖耍t(yī)學(xué)倫理課程思政教育，應(yīng)注重對學(xué)生社會理想和個(gè)人理想達(dá)成統(tǒng)一路徑的引導(dǎo)，從根本上正確引導(dǎo)學(xué)生形成良好的職業(yè)觀念，使之在今后的工作實(shí)踐中，為社會建設(shè)、民族復(fù)興、國家富強(qiáng)理想目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)貢獻(xiàn)力量。

2.敬畏生命觀教育

敬畏生命教育包含熱愛生生命和尊重生命兩個(gè)方面為主的倫理教育內(nèi)容，以及死亡觀教育。前者的教育內(nèi)容對思政教育的內(nèi)涵起到了豐富性的作用;后者則是讓學(xué)生正確理解生命、認(rèn)識死亡，讓學(xué)生形成“死亡是生命的一部分”的觀念。在死亡哲學(xué)、比較死亡學(xué)以及死亡價(jià)值學(xué)等學(xué)科的教學(xué)中，對學(xué)生的需要進(jìn)行滿足。同時(shí)，醫(yī)學(xué)倫理課思政教育對學(xué)生的教學(xué)中，還包含著怎樣更好地疏導(dǎo)臨終患者及其家屬的思想，使其更加從容的面對死亡。

3.奉獻(xiàn)社會實(shí)踐教育

醫(yī)學(xué)倫理課程思政教育中，具有“弘揚(yáng)中國精神”等方面的內(nèi)容，將這種愛國精神和情懷與醫(yī)學(xué)倫理課程相融合，能夠促進(jìn)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理道德的提升，使之形成關(guān)愛、關(guān)心患者的道德情感。同時(shí)在服務(wù)患者的過程中，堅(jiān)持以患者為中心，自覺遵守醫(yī)學(xué)倫理道德行為規(guī)范，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。除此之外，加強(qiáng)以學(xué)生的社會實(shí)踐，能夠使其更了解患者的想法，并站在患者的角度思考問題。

（二）重要性

作為研究醫(yī)學(xué)道德的一門科學(xué)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)屬于一門交叉性分支學(xué)科，通過倫理學(xué)的基本原理對醫(yī)療衛(wèi)生中的社會與醫(yī)學(xué)和人之間的關(guān)系進(jìn)行處理。作為醫(yī)學(xué)院校必修的人文課程，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在新時(shí)代下起到的作用越來越重視，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生過硬的思想素質(zhì)，醫(yī)德高尚的人民衛(wèi)生工作者，和心理健康的醫(yī)護(hù)人員具有非常重要的作用。

1.“樹人”的核心要求

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)育才和育人的統(tǒng)一，所培育出的醫(yī)學(xué)生要極具鮮明的政治立場 。尤其是在當(dāng)前時(shí)代背景下，醫(yī)學(xué)和思政教學(xué)具備統(tǒng)一教育目的，都側(cè)重于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生正確的價(jià)值觀、人生觀和世界觀。因此，兩者之間有非常鮮明的互促性、互補(bǔ)性和同向性。此外，醫(yī)學(xué)與思政理論的融合，豐富的理論教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)的更加完整性，對后期的道德事件判斷能夠提供重要參考依據(jù)。

2.樹立正確的服務(wù)理念

將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與思想政治教育結(jié)合起來，能夠培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的道德素養(yǎng)，這對于進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域后的治病救人有更加深刻地認(rèn)識。在開展臨床教學(xué)實(shí)踐前，通過醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程，對醫(yī)學(xué)生理性的職業(yè)道德進(jìn)行培養(yǎng)，在教育全過程中貫穿“醫(yī)乃仁術(shù)”的理念，讓醫(yī)學(xué)生以尊重、博愛的態(tài)度幫助病人，來有效緩解當(dāng)前關(guān)系日益緊張的醫(yī)患關(guān)系。

三、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)理論是對社會倫理道德關(guān)系與人們和醫(yī)學(xué)之間的一種科學(xué)，在設(shè)計(jì)課程思政教學(xué)的時(shí)候，要對思政教育和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)之間的交叉點(diǎn)準(zhǔn)確把握，提高教育效果。

（一）時(shí)代性

無論是在什么時(shí)代背景下，醫(yī)學(xué)道德都與社會背景存在非常密切的關(guān)系，主要是為了對當(dāng)前時(shí)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域某一問題解決而存在的一種道德價(jià)值觀念。在新時(shí)代背景下，醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)德原則，都要將新時(shí)代的發(fā)展要求充分展現(xiàn)出來，以社會醫(yī)療發(fā)展需求實(shí)際為標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)學(xué)生正確三觀的塑造，讓他們可以通過醫(yī)學(xué)倫理理念對出現(xiàn)的醫(yī)療倫理問題妥善解決。

（二）實(shí)踐性

在倫理學(xué)中涵蓋了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，通過大量的實(shí)踐得出的規(guī)范和理論，滿足了當(dāng)前的主流道德思想，也就是核心價(jià)值觀，比如道德行為、道德意識和道德關(guān)系等等，也是當(dāng)前開展思政教育的重點(diǎn)內(nèi)容。在開展教學(xué)的過程中，可以座談、問卷調(diào)查等方式，充分了解學(xué)生的思想動態(tài)變化情況，以情境模擬為教育契機(jī)，在醫(yī)學(xué)理論中緊密融合社會主義核心價(jià)值觀，向醫(yī)學(xué)生提供社會實(shí)踐活動平臺，激發(fā)學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)的熱情和參與積極性，讓學(xué)生的行為向著正確的方向發(fā)展，樹立他們正確的“三觀”。

（三）育人性

作為一種人文學(xué)科，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)聯(lián)系最緊密的一種學(xué)科是自然科學(xué)，可以通過教學(xué)將中國精神和優(yōu)秀的中國傳統(tǒng)文化弘揚(yáng)下去，通過開展理想信念教育工作，讓醫(yī)學(xué)生樹立正確的價(jià)值導(dǎo)向。并且，通過教學(xué)提高學(xué)生的職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立“以人文本”的服務(wù)理念。

四、深化改革醫(yī)學(xué)倫理學(xué)思政教學(xué)策略

（一）教學(xué)目標(biāo)融入思政理論

開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程思政教育，其中一項(xiàng)任務(wù)就是貫徹落實(shí)好“立德樹人”的教育理念，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德能力的進(jìn)一步強(qiáng)化。作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程教學(xué)的核心，思想在政治理論的引導(dǎo)是重中之重，能夠確保課程教學(xué)向著正確的方向發(fā)展，傳授給醫(yī)學(xué)生知識和技能。因此，思政融入醫(yī)學(xué)理論課程教學(xué)中意義重大，習(xí)近平總書記也明確提出了要在教育教學(xué)過程中貫穿思想政治工作，并將立德樹人作為核心要素，實(shí)現(xiàn)全方位育人和全程育人。雖然醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與思想道德理論有非常密切的關(guān)系，對醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培育有著積極促進(jìn)作用，但是，仍需要實(shí)現(xiàn)對教學(xué)內(nèi)容和方式的革新，來實(shí)現(xiàn)對思政教育價(jià)值引領(lǐng)作用的充分發(fā)揮，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生醫(yī)術(shù)水平和綜合素養(yǎng)的不斷提升。

（二）教學(xué)內(nèi)容融入思政理論

思政與醫(yī)學(xué)理論的深入融合，需要在開展思政教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)的時(shí)候，要對思想教育理論知識進(jìn)行拓展，在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)內(nèi)容中融入法律基礎(chǔ)課程和思想道德修養(yǎng)。在設(shè)計(jì)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)思想教學(xué)內(nèi)容中，要側(cè)重于能力目標(biāo)和知識，重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德，樹立醫(yī)學(xué)生的正確價(jià)值觀念。在設(shè)置專題的時(shí)候，可以涵蓋為醫(yī)生職業(yè)精神的醫(yī)學(xué)倫理理論。第一，培養(yǎng)醫(yī)生職業(yè)精神的核心思政內(nèi)容是實(shí)現(xiàn)中國夢，堅(jiān)定理想信念，以崇高醫(yī)學(xué)職業(yè)理想為目標(biāo)，樹立正確的職業(yè)理念。第二，醫(yī)學(xué)思政理論內(nèi)容主要是加強(qiáng)到的修養(yǎng)，傳承中華美德，涉及到的內(nèi)容有功利主義、道義論和美德倫理學(xué)的含義，重點(diǎn)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的道德判斷能力，提高醫(yī)學(xué)倫理問題的解決能力。第三，在思想政治理論中，還涉及到生命觀和死亡觀，也是醫(yī)學(xué)工作者不可避免的兩項(xiàng)內(nèi)容。前者主要知識點(diǎn)為生命的含義，重點(diǎn)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生關(guān)愛患者、熱愛生命的意識。后者幫助醫(yī)學(xué)生正確看待生死觀，關(guān)于人生矛盾能夠辯證對待。并讓他們對死亡有多方面的理解，樹立正確的死亡觀。第四，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。在拓展的思想政治理論知識中，要踐行社會主義核心價(jià)值觀，在對醫(yī)患關(guān)系上有一個(gè)正確認(rèn)識，并進(jìn)一步強(qiáng)化他們的醫(yī)患溝通能力，對醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范自覺遵守。在當(dāng)前衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)改革內(nèi)容中，要將中國精神弘揚(yáng)傳承下去，讓醫(yī)學(xué)生能夠踐行健康中國的改革要求。實(shí)際在開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程與思想政治教育工作的時(shí)候，職業(yè)道德素養(yǎng)是重點(diǎn)培育核心，并不斷提高他們的道德判斷能力，為日后工作做好充足準(zhǔn)備。

（三）教學(xué)方法融入思政理論

在貫徹落實(shí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程思政教學(xué)的時(shí)候，要積極創(chuàng)新完善教學(xué)方法，激發(fā)出課程的感染力、說服力和吸引力。第一，思政和醫(yī)學(xué)理論課程中具備思政教育的醫(yī)學(xué)倫理案例緊密結(jié)合，通過實(shí)證教育醫(yī)學(xué)生。還可以通過分組的形式，讓醫(yī)學(xué)生自由討論倫理學(xué)案例，使自身的思想理論覺悟不斷得到提升。還可以將現(xiàn)實(shí)臨床中的實(shí)際案例與教學(xué)內(nèi)容相融合，實(shí)現(xiàn)對教學(xué)內(nèi)容的進(jìn)一步豐富，增添趣味性。要開展經(jīng)典閱讀。為確保醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)理論知識的更深入理解和掌握，應(yīng)當(dāng)對學(xué)生的經(jīng)典閱讀進(jìn)行指導(dǎo)，并結(jié)合社會主義核心價(jià)值觀。此外，對醫(yī)學(xué)倫理經(jīng)典開展閱讀過程中，教師主要起到的是引導(dǎo)作用，通過指導(dǎo)讓學(xué)生自己理解經(jīng)典數(shù)據(jù)，幫助其樹立正確三觀，逐漸將理論知識轉(zhuǎn)變成自己的內(nèi)在信念。第三，實(shí)現(xiàn)思政教育內(nèi)容與醫(yī)學(xué)倫理社會調(diào)查的有效融合。以社會調(diào)研形式，讓醫(yī)學(xué)生將自己學(xué)習(xí)到的知識與實(shí)踐生活結(jié)合起來，實(shí)現(xiàn)社會主義核心價(jià)值觀的具體化，也為理解醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專業(yè)知識奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。第四，實(shí)現(xiàn)思政教育內(nèi)容與合醫(yī)學(xué)倫理網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的有效融合。在當(dāng)前信息化時(shí)代背景下，通過在線網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)的方式，以更加直觀、更加快速的方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生對課程思政內(nèi)容理解。首先，在在線課程師生互動中構(gòu)建醫(yī)學(xué)生的社會主義道德工作。其次，通過網(wǎng)絡(luò)資源收集海量的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識，將中華民族優(yōu)秀的道德傳統(tǒng)讓讓醫(yī)學(xué)生進(jìn)行有效的傳承發(fā)揚(yáng)下去。

五、結(jié)束語

綜上所述，作為醫(yī)學(xué)院校比較有特色的課程之一，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在新時(shí)代下的地位越來越重要，實(shí)際在開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的時(shí)候，一定要因材施教，將課程中蘊(yùn)含的思政元素充分挖掘出來，并將醫(yī)學(xué)專業(yè)與思政課程之間的聯(lián)系，使“立德樹人”教學(xué)目標(biāo)得到貫徹落實(shí)。將思想政治教育的價(jià)值引領(lǐng)作用充分發(fā)揮出來，樹立醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)精神，培養(yǎng)他們的愛國主義精神，通過多樣化的教學(xué)方式，為醫(yī)學(xué)生的可持續(xù)健康提供重要支持，也為中華民族的偉大復(fù)興貢獻(xiàn)一份力量。

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項(xiàng)目名稱：咸陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院2020年度課程思政建設(shè)研究與實(shí)踐課題。

項(xiàng)目編號：2020KCSZ062

作者簡介：熊曉毅，（1980年8月-，） 女，甘肅兩當(dāng)人，學(xué)歷碩士，職務(wù)職稱：講師，現(xiàn)就職于咸陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，主要研究方向醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)