應(yīng)用生物電阻抗法檢測不同孕前體質(zhì)量指數(shù)婦女孕中晚期人體成分變化研究

摘要：目的：探討生物電阻抗法檢測不同孕前體質(zhì)量指數(shù)孕婦的孕中晚期人體成分變化特征。方法：回顧性選擇2019年1月至2020年12月期間收治的孕婦820例作為研究資料，測定孕中期、孕晚期人體成分，比較不同孕前體質(zhì)量指數(shù)孕婦人體成分水平及差值。結(jié)果：孕中期、孕晚期去脂體質(zhì)、肌肉重、體脂、體脂百分比、總體水、細胞外液、細胞內(nèi)液等人體成分水平比較，超重組顯著高于正常組，正常組顯著高于消瘦組，P<0.05。孕中-晚期消瘦組體脂、體脂百分比差值顯著高于正常組，正常組顯著高于超重組，P<0.05。結(jié)論：孕中期、孕晚期采用生物電阻抗法檢測人體成分發(fā)現(xiàn)去脂體質(zhì)量、體脂百分比受到孕前體質(zhì)量指數(shù)的影響，可作為制定個體化營養(yǎng)方案的參考依據(jù)，研究價值較高。

關(guān)鍵詞：生物電阻抗法;體質(zhì)量指數(shù);孕中晚期;人體成分

雖然孕婦在妊娠期遵從醫(yī)囑指導(dǎo)維持科學(xué)健康的營養(yǎng)攝入，但部分孕婦孕前便存在消瘦、肥胖等不良營養(yǎng)狀況，伴隨營養(yǎng)攝入和身體消耗的失衡特征，增加妊娠并發(fā)癥和不良妊娠結(jié)局風(fēng)險，因此孕期需重視生物電阻抗法檢測人體成分變化[1]。傳統(tǒng)采取體重監(jiān)測評估孕婦及胎兒營養(yǎng)狀況，過于片面，而生物電阻抗法可檢測的體脂、體脂百分比等指標，可評估妊娠期體重增長中體脂的增加多少，作為調(diào)整營養(yǎng)支持的參考依據(jù)[2]。為此，本次研究對生物電阻抗法檢測不同孕前體質(zhì)量指數(shù)孕婦的孕中晚期人體成分變化特征進行了探討，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選擇2019年1月至2020年12月期間收治的孕婦820例作為研究資料，均為單胎，規(guī)律參加產(chǎn)檢[3]。依據(jù)孕前體質(zhì)量指數(shù)分為4組，152例<18.5kg/m2為消瘦組，543例18.5-24kg/m2為正常組，120例≥24kg/m2為超重組。消瘦組年齡20-35歲，平均（28.45±2.06）歲;正常組年齡20-36歲，平均（28.54±2.09）歲;超重組年齡21-35歲，平均（28.17±2.02）歲;排除多囊卵巢綜合征、既往肝腎疾病、凝血功能障礙、心腦血管疾病等。三組年齡比較無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2 治療方法

820例孕婦均在孕中期（孕22周-24周）、孕晚期（孕28周）測定人體成分，采取多頻生物電阻抗法NQA-PI 型個體營養(yǎng)檢測分析儀測定去脂體質(zhì)、肌肉重、體脂、體脂百分比、總體水、細胞外液、細胞內(nèi)液等人體成分，測試前2h內(nèi)禁水、禁食，測試時去除佩戴的金屬物品、鞋、襪，雙手、雙腳與數(shù)據(jù)采集端充分接觸，測量環(huán)境溫度為15℃-25℃，測量前標準體模數(shù)據(jù)校正歸零。

1.3 觀察指標

比較孕中期、孕晚期三組人體成分水平及差值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS22.0分析，計量資料采用（X±S）表示，t檢驗， 計數(shù)資料采用（%）表示，卡方檢驗，P<0.05為比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 孕中期三組人體成分水平比較

分析表1可知，孕中期去脂體質(zhì)、肌肉重、體脂、體脂百分比、總體水、細胞外液、細胞內(nèi)液比較，超重組顯著高于正常組，正常組顯著高于消瘦組，P<0.05。

2.2 孕晚期三組人體成分水平比較

分析表2可知，孕晚期去脂體質(zhì)、肌肉重、體脂、體脂百分比、總體水、細胞外液、細胞內(nèi)液比較，超重組顯著高于正常組，正常組顯著高于消瘦組，P<0.05。

2.3 孕中-晚期三組人體成分差值比較

分析表2可知，孕中-晚期消瘦組體脂、體脂百分比差值顯著高于正常組，正常組顯著高于超重組，P<0.05;三組其他指標差值比較無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

3 討論

妊娠期是指受孕后至分娩前的生理時期，會出現(xiàn)一系列生理變化，對孕婦的營養(yǎng)和情緒帶來不良影響，而胎兒的生長發(fā)育所需營養(yǎng)來自孕婦，因此妊娠期需重視營養(yǎng)支持，確保營養(yǎng)均衡、全面，避免不良營養(yǎng)狀況影響胎兒生長[4]。由于妊娠期孕婦總體水、脂肪組織及去脂體質(zhì)均持續(xù)增加，其中體脂成分增加最明顯，需合理控制，避免孕期體脂儲存過度引發(fā)相關(guān)健康問題[5-6]。孕婦的個性化差異較大，為確保孕期健康，需保持正常體質(zhì)量和體脂，而孕前消瘦或超重需采取不同的營養(yǎng)管理方案，超重孕婦需控制孕期體脂的增加，消瘦孕婦則相反，確保妊娠安全[7]。本次研究結(jié)果顯示三組孕中期、孕晚期超重組人體成分及液孕中-晚期超重組體脂、體脂百分比差值比較差異顯著，提示超重孕婦的人體成分各指標含量較高，消瘦孕婦的人體成分各指標含量較低，而隨著孕期變化，消瘦孕婦體脂、體脂百分比增加量較高，超重孕婦相對較低，實現(xiàn)合理必要地營養(yǎng)補充和儲備，避免營養(yǎng)不良或肥胖。與李宏[8]結(jié)果“妊娠前體質(zhì)量正常組、消瘦組、超重組和肥胖組各組的基礎(chǔ)代謝率、總體水、細胞內(nèi)液、體脂百分比、脂肪重、去脂體重、肌肉重比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義”相近。

綜上所述，孕中晚期人體成分變化與孕前體質(zhì)量指數(shù)存在一定關(guān)聯(lián)，可作為指導(dǎo)圍生期保健的營養(yǎng)工作的參考依據(jù)，研究價值較高。

參考文獻：

[1]李靜，韋海棠，張春，等. 孕婦體成分在不同孕周的變化及與妊娠期糖尿病的相關(guān)性[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2020，58（8）：55-58.

[2]榮昆，王娜，孫雅麗. 孕婦人體成分影響因素及與新生兒體質(zhì)量的關(guān)系分析[J]. 中國婦幼保健，2021，36（1）：159-161.

[3]李靜，韋海棠，張春，等. 妊娠不同時期體成分指標的變化及對新生兒低出生體質(zhì)量的預(yù)測價值[J]. 中國醫(yī)藥，2020，15（10）：1611-1615.

[4]鄒毅青，吳雅云，陳淑妹，等. 不同孕周和孕前體質(zhì)量的妊娠期婦女基礎(chǔ)代謝率與體成分比較[J]. 福建醫(yī)藥雜志，2019，41（4）：75-77.

[5]慈愛字，慈麗君. 孕產(chǎn)婦營養(yǎng)支持干預(yù)對人體成分及能量代謝的影響研究[J]. 國際護理學(xué)雜志，2019，38（20）：3378-3381.

[6]王燕俠，王文玲，李芳，等. 早孕期體成分與妊娠期糖尿病的關(guān)系[J]. 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志，2019，22（4）：261-264.

[7]黃少華，彭磊，杜巖，等. 徐州地區(qū)妊娠糖尿病孕婦體質(zhì)量及體成分對妊娠結(jié)局的影響[J]. 營養(yǎng)學(xué)報，2020，42（1）：102-104.

[8]李宏，楊文燕，胡玉珍，等. 保山市隆陽區(qū)10913例妊娠期婦女人體組成成分測定[J]. 昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2020，41（12）：6-10.

【作者簡介】苗玉賀1988年12月，女，山東菏澤成武縣，研究生，無，研究方向：醫(yī)藥工程。