重癥醫(yī)學(xué)科護理安全管理體會

楊麗

【摘要】重癥醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院重要的科室，主要用于搶救危重患者及延續(xù)患者生命。對于重癥醫(yī)學(xué)科患者，醫(yī)護人員必須要監(jiān)視患者生命體征，關(guān)注病情的進展，以護理人員提供24h的連續(xù)服務(wù)。重癥醫(yī)學(xué)科的患者病情大多比較危重，且病情容易加重，因而臨床護理中，相關(guān)的護理人員需要及時向醫(yī)生報告病情進展情況，對危重患者要及時進行搶救，保證患者的生命健康。

【關(guān)鍵詞】重癥醫(yī)學(xué)科;護理安全;管理體會

【中圖分類號】 R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）04--01

1重癥醫(yī)學(xué)科護理安全管理策略

1.1組建護理主管責(zé)任監(jiān)督組

該組成員均為主管護師，每名小組成員均參與管理，每名主管護師可進行8h的在班監(jiān)督指導(dǎo)。主管護師主要工作內(nèi)容是監(jiān)督護師及護士的工作，解決其它組員護理方面的問題，起到帶頭引導(dǎo)的作用，并相互評估整體的工作效果。

1.2護理安全及質(zhì)量控制管理組

主要由主管護師及各組的組長組成，主管護師職責(zé)為做好護理安全與質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中出現(xiàn)的安全問題，避免安全隱患，進而提高重癥醫(yī)學(xué)科的護理安全性。小組組長則要根據(jù)組員護理工作問題、自身工作問題進行總結(jié)與分析，填寫研究報告，同時還需將研究報告及時上交給主管護師以進行及時處理，優(yōu)化重癥醫(yī)學(xué)科的管理環(huán)境，繼而提升科室的護理水平。

1.3護理水平及素質(zhì)責(zé)任組

改組的組員為護師，在小組工作中，需要根據(jù)護士的專業(yè)能力及護理技能，分成多個護理管理小組。各個小組推舉出組長，組長均具有較長的護理工作時間，并且具備較高綜合素養(yǎng)及良好的表達及溝通能力。各個小組的組長帶領(lǐng)護士開展相關(guān)護理，各小組的護士需要護理好危重癥的患者，依據(jù)組員情況進行分類。具體分類上，可以將高年資護士、護理水平好的患者分為同一小組，將責(zé)任心強及專業(yè)素養(yǎng)好的分成一組，前一小組的成員負(fù)責(zé)護理主要工作，后一小組成員則負(fù)責(zé)臨床護理服務(wù)。小組組長讓各組的護士按照規(guī)范進行護理，護理內(nèi)容主要包括基礎(chǔ)護理、病情監(jiān)測、健康宣教與心理護理等。組長分配給各個組員護理工作職責(zé)，同時小組組長還可以請教具有多年工作經(jīng)驗的護理人員及醫(yī)生，討論科學(xué)的解決方案，以讓年資較低的護士可借助豐富臨床經(jīng)驗避免工作中出現(xiàn)的問題，整體提高護理工作質(zhì)量。

1.4醫(yī)療設(shè)備及藥品給予組

小組成員主要為護士，組長為護士長，將組員分成六組。一組參與醫(yī)療設(shè)備管理;二組負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備使用指導(dǎo);三組負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備維護及維修;四組負(fù)責(zé)校隊醫(yī)囑及藥品準(zhǔn)備;五組負(fù)責(zé)藥品運輸與藥品查對;六組負(fù)責(zé)給患者用藥及配合醫(yī)囑用藥。組長需評估各個小組工作狀況，并讓組員要定期將實際中存在的問題上報并分析，討論出有效改進方案。

1.5技能及素質(zhì)培訓(xùn)與考核組

組員為主管護師及各組組長，分成技能及素質(zhì)培訓(xùn)組、考核組。培訓(xùn)小組的成員主要是對各小組的成員進行護理知識與技能培訓(xùn)，讓護士可在平常工作中積極改良自己的護理模式，以提升護士的綜合素養(yǎng)，提高重癥醫(yī)學(xué)科的整體護理水平?？己私M綜合評估護士工作效果，促使護士積極努力達標(biāo)，采取獎勵機制以鼓勵護士做好相關(guān)的護理工作。

2重癥醫(yī)學(xué)科護理安全管理體會

重癥醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院重要的科室，但是因為患者的病情反復(fù)多變，且病情嚴(yán)重，患者常會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥情況。為此，針對重癥醫(yī)學(xué)科的患者，需要給予患者科學(xué)有效的護理管理，以提升醫(yī)院護理工作質(zhì)量，進而提高患者康復(fù)率。隨著護理服務(wù)的不斷完善，在當(dāng)前的重癥醫(yī)學(xué)科護理中常推廣分組分層級管理模式。該護理管理模式是一種以患者為中心的管理模式，對資源進行合理的分配，以更好地滿足臨床護理管理需求。將該護理管理模式應(yīng)用到重癥醫(yī)學(xué)科中，常表現(xiàn)一些幾點優(yōu)勢：

①提高護士組長工作能力。分組分層級模式對人員搭配及班級調(diào)整進行統(tǒng)籌安排，隨時處理護理疑難事件，切實提高護理管理質(zhì)量。

②充分調(diào)動護士學(xué)習(xí)積極性。重癥醫(yī)學(xué)科患者大多生命垂危及自理能力差，護士擔(dān)負(fù)患者護理的工作。而分組分層級管理模式可以充分發(fā)揮護士主觀能動性，體現(xiàn)護士的價值，促使護士快速成長。

③提高管理效率。分組分層級模式可讓護理人員對儀器及設(shè)備進行定位擺放，使醫(yī)護人員在使用過程順位推拉方便并且連接有序，人人參與到管理中，使得護士護理工作效率大大提升。

④提高患者滿意度。應(yīng)用分組分層級的管理模式，可以滿足不同患者的需求，進而提高護理質(zhì)量水平，進而提高醫(yī)院的社會影響力。

⑤實現(xiàn)彈性排班。主管護師擔(dān)任主要的管理人員，采取分組分層模式可依據(jù)患者的實際情況，決定護師及護士的工作時間，充分體現(xiàn)彈性排班的優(yōu)越性，這樣不但可以完成各項護理工作，還讓有限的人力資源得到良好的調(diào)整及放松。

3結(jié)論

目前我國的醫(yī)療水平得到了長足的提升，醫(yī)護管理水平也隨之逐漸提升。為了確保重癥醫(yī)學(xué)科護理安全，必須要從患者的角度入手，通過全面強化管理制度，提升各方面的管理水平。另外還需要對于其中的工作人員進行相應(yīng)的培訓(xùn)和管理，確保所有的工作人員都有較強的個人技能和素質(zhì)，實現(xiàn)整體護理水平的提升。只有這樣，才能夠真正的實現(xiàn)重癥醫(yī)學(xué)科護理安全的綜合管理。作為醫(yī)務(wù)工作者，需要在日常的工作和生活中，不斷的提升自身的各方面水平和素質(zhì)，確保自身的日常合理工作，以此確保護理安全管理達到預(yù)期的目標(biāo)。

參考文獻：

[1]黃子波，李觀慶，羅宇歡.分析人性化護理服務(wù)在重癥醫(yī)學(xué)科的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2020，10（10）：203-204.

[2]葉金玉.人性化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在重癥醫(yī)學(xué)科的實施[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2020，8（22）：293-294.

[3]林宇雨，張桂友，張少珍等.優(yōu)質(zhì)護理在重癥醫(yī)學(xué)科的應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，10（9）：53-54.

[4]吳明蘭.分層次管理在臨床護理管理中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2019，27（15）：70-71.

[5]屠越，褚曉華.分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應(yīng)用價值探討[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2020，17（1）：275.

[6]朱娜，馬洪，詹旭蕾.層級質(zhì)量控制在外科ICU護理管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)院管理，2019，36（10）：71-72.

[7]夏利.護理層級管理在急診護理中的應(yīng)用及效果評價[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2018，10（29）：159-161.