高職院?；@球體育活動運動損傷狀況調(diào)查分析及預(yù)防策略
——以咸陽市高職院校為例

蔣米雪

（陜西財經(jīng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 陜西 咸陽 712000）

引言

籃球運動作為世界三大球之一，其影響力風(fēng)靡全世界，籃球運動的魅力及其運動特征深受廣大學(xué)生歡迎并接受，同時籃球課程也是高職院校體育課核心課程和必不可少的陽光體育活動，籃球運動能夠全面地鍛煉人的綜合身體素質(zhì)，磨練意志力，提升團隊凝聚力，使其愛好者養(yǎng)成陽光健康的生活方式。但籃球運動畢竟是一項綜合性項的競技體育活動，其對抗性和靈活性及技戰(zhàn)術(shù)的策略性都要求其參與者具備良好的身體素質(zhì)?；@球運動中不可避免地會發(fā)生運動損傷，隨著世界潮流下籃球運動的不斷發(fā)展和水平的逐步提高，我國參與籃球運動的人數(shù)也在逐年的增長。越來越多的青少年參與其中，其中高職院校的學(xué)生占有其很大的比例，無論是在體育課堂中還是在課外體育活動中。同時，隨著學(xué)生參與人數(shù)的增長，產(chǎn)生運動損傷的比例也在大大增加，而運動損傷的出現(xiàn)也對學(xué)生的身體和生活學(xué)習(xí)產(chǎn)生了不利的影響，所以及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生在參與籃球活動中出現(xiàn)的運動損傷類型和原因，能夠盡量使學(xué)生運動損傷的出現(xiàn)概率降低，此項調(diào)查研究在高職院校中是尤為重要的。

從生理學(xué)角度講，運動損傷是指在參加體育運動過程中發(fā)生的不同程度的肢體、器官部位的損傷。對高職院校大學(xué)生來說，運動損傷的出現(xiàn)對其身心健康、學(xué)習(xí)和生活有著直接的影響，妨礙學(xué)校體育活動的正常開展，同時也會增加其對體育活動的恐懼心理。籃球運動作為一項技術(shù)性比較強、充滿身體對抗的高強度的運動項目，同時在高職院校體育課也是炙手可熱的必選課程。籃球運動的對抗性強、運動負(fù)荷高、強度大的特點不可避免地會引起運動損傷的出現(xiàn)。本文運用文獻資料法、問卷調(diào)查法、訪談法、數(shù)理統(tǒng)計法和邏輯分析法對咸陽市5所高職院校大學(xué)生在籃球體育課中所出現(xiàn)的運動損傷狀況進行調(diào)查，分析出現(xiàn)運動損傷的原因，并采取對應(yīng)的預(yù)防措施，降低或避免運動損傷的出現(xiàn)，更好地提高學(xué)生身體素質(zhì)和技能，為今后高職院校籃體育課的教學(xué)與訓(xùn)練提供科學(xué)的理論指導(dǎo)。

1、研究對象與方法

1.1、研究對象

以咸陽市5所高職院校（陜西財經(jīng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、陜西能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院、陜西工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、咸陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院、陜西郵電職業(yè)技術(shù)學(xué)院）大學(xué)生為調(diào)查對象。

1.2、研究方法

（1）文獻資料法。

通過中國知網(wǎng)檢索相關(guān)主題文獻100余篇，研究體育課運動損傷的現(xiàn)狀及相應(yīng)的對策的文獻資料共60余篇，有關(guān)籃球運動項目30篇，關(guān)于人體生理學(xué)資料10余篇。

（2）問卷調(diào)查法。

每個學(xué)校抽取男生50人，女生20人?；厥漳猩挠行柧?34份，回收女生有效問卷96份。

（3）訪談法。

走訪5所高職院?；@球必修課、校籃球隊課的學(xué)生，并與他們進行有關(guān)運動損傷方面的交流，了解具體情況。同時，走訪高校體育教師和教練員,為本研究提供理論依據(jù)。

（4）數(shù)理統(tǒng)計法。

運用Spss、Excel等軟件對調(diào)查中所獲得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理。

（5）邏輯分析法。

運用邏輯學(xué)的相關(guān)知識和原理對所收集到的數(shù)據(jù)資料進行比較、歸納、分析，總結(jié)出本文中的研究觀點。

2、結(jié)果與分析

2.1、研究結(jié)果與分析

（1）研究結(jié)果。

①大學(xué)生對運動損傷的認(rèn)知狀況

由表1可知，其中對于運動損傷概念較為了解的大學(xué)生有46人，占總?cè)藬?shù)的13%,經(jīng)過篩選其中男生占85%以上，女生對于運動損傷的概念較為了解的人數(shù)不多，其中部分人為各院校的籃球校隊成員；一般了解和較不了解的人數(shù)占據(jù)總數(shù)的70%；而對于認(rèn)知模糊的比例占17%。其中認(rèn)知模糊的男女生比例中，女生占據(jù)多數(shù)，這些數(shù)據(jù)充分顯示在籃球活動中大部分高職院校學(xué)生對于運動損傷的概念處于認(rèn)知不清的范圍，通過調(diào)查問卷數(shù)據(jù)的分析，對于一些急性損傷的出現(xiàn)和治療的知識掌握幾乎處于空白階段。

表1 5所高職院校中大學(xué)生對運動損傷概念的認(rèn)知（N=350）

綜上所述，5所高職院校學(xué)生對于籃球活動中運動損傷的概念還處于一定的認(rèn)知匱乏階段，缺少專業(yè)理論知識的支撐，對于運動損傷的預(yù)防和突發(fā)狀況的出現(xiàn)無法進行科學(xué)有效的處理，對于關(guān)于運動損傷領(lǐng)域的專業(yè)理論知識需要補充。

②學(xué)生出現(xiàn)運動損傷部位分布的基本情況

由表2數(shù)據(jù)可知，在所有的調(diào)查對象中，出現(xiàn)過不同部位運動損傷的共402人次，運動損傷的多發(fā)部位聚集在指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)部位，分別占比為31%、24%、17%，主要病原在于籃球活動的激烈對抗中，參與者需實時注意籃球動向及隊友的位置，接傳球不穩(wěn)或手型不正確、人員聚集性搶奪籃板中極易發(fā)生指關(guān)節(jié)扭傷和踝關(guān)節(jié)挫傷，并且由于參與者長期處于屈膝狀態(tài)，時而爆發(fā)性起跳及無緩沖的落地長期積累都會對膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的韌帶和半月板產(chǎn)生磨損，繼而出現(xiàn)內(nèi)部損傷，同時大部分參與者選擇將膝關(guān)節(jié)裸露在外，在激烈的對抗中，不可避免地出現(xiàn)肢體的碰撞，進而對膝關(guān)節(jié)極易產(chǎn)生外部的碰撞損傷。經(jīng)數(shù)據(jù)篩選，其中在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)3個部位同時出現(xiàn)損傷的情況人數(shù)比例占27%，其多為男生，少部分女生產(chǎn)生的運動損傷部位主要集中在指關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。肌肉出現(xiàn)損傷的人次為46人次，占總數(shù)的13%，主要由于參與者熱身活動不夠充分，是出現(xiàn)肌肉損傷的主要原因，其次就是在籃球活動中，由于肢體動作幅度超出生理活動范圍造成；肩部損傷比率占總數(shù)也是10%，其主要是由肢體激烈對抗、撞擊產(chǎn)生，其中少數(shù)因為摔倒導(dǎo)致；腰部和內(nèi)臟器官的損傷出現(xiàn)比率分別占總數(shù)的8%和4%，產(chǎn)生運動損傷的部分原因主要是肢體的撞擊、搶奪籃板球時出現(xiàn)高空墜落造成。

表2 5所高職院校中大學(xué)生對運動損傷部位的分布情況（N=350）

綜上所述，籃球運動需要上下肢協(xié)調(diào)配合來完成跑動過程中的接傳球、搶板、投籃等動作，其中快速、激烈的運動方式使得參與者不得不進行肢體的對抗，則會不可避免地出現(xiàn)肢體損傷，最主要的是要提高參與者防護意識，可佩戴護踝、護膝、指套等防護用具，盡量降低運動損傷隱患出現(xiàn)的可能性。參與者對于出現(xiàn)損傷的類型及受傷程度的分辨能力和科學(xué)的處理方式方法的掌握亟待提高，能夠在第一時間進行合理的處理，以免錯過治療的時機，將風(fēng)險降至最低。

③籃球運動中出現(xiàn)的運動損傷類型

由表3數(shù)據(jù)分析可知，在籃球運動中出現(xiàn)的運動損傷種類繁多，其中最普遍也是做常見損傷類型就是扭傷，扭傷多指四肢關(guān)節(jié)或軀體部位的軟組織損傷，其中在籃球運動中多以踝關(guān)節(jié)扭傷、手腕、膝關(guān)節(jié)扭傷的情況出現(xiàn)，其中踝關(guān)節(jié)損傷占絕大多數(shù)，此類扭傷多屬于急性損傷。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，扭傷的比率高達58%，并有部分學(xué)生發(fā)生同一部位的多次扭傷；其次，擦傷的比率占20%，常發(fā)生于肢體對抗激烈導(dǎo)致人體被撞擊至堅硬地面所致，主要的癥狀表現(xiàn)為表皮組織的脫落，伴隨小出血點和出血等；韌帶拉傷的比率占總數(shù)的18%，多為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶、前交叉韌帶拉傷等損傷情況出現(xiàn)，多發(fā)生在各個高職院校的籃球校隊成員中；挫傷約占總數(shù)的9%，多為指關(guān)節(jié)挫傷，主要由于接高速傳球時球體撞擊手指產(chǎn)生；關(guān)節(jié)脫位、韌帶撕裂、骨折三類較為嚴(yán)重的損傷分別占總數(shù)的5%、4%、2%，此類損傷多是在激烈的對抗比賽中由于意外情況產(chǎn)生，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立刻以科學(xué)的方式進行處理、就醫(yī)。

表3 籃球運動中出現(xiàn)的運動損傷類型（N=350）

（2）籃球活動中運動損傷出現(xiàn)的因素分析。

①熱身活動因素

熱身是身體活動前的運動，其主要的意義在于通過簡單的肢體動作組合增加身體的核心溫度和肌肉溫度，提高參與者神經(jīng)系統(tǒng)的活力和肢體的協(xié)調(diào)性，使得肌肉更加松弛、更靈活，充分且系統(tǒng)的熱身活動可有效地激發(fā)學(xué)生自身的潛能，調(diào)動學(xué)生的情緒。由表4數(shù)據(jù)可知，在籃球運動中，由于熱身活動不充分進而導(dǎo)致出現(xiàn)運動損傷的比率約占總數(shù)的49%,說明大多數(shù)學(xué)生因缺乏系統(tǒng)的熱身活動概念導(dǎo)致自身運動損傷的出現(xiàn)，并建立了一種“出汗即是熱身”的錯誤概念。所以，在日常的籃球體育課中，教師應(yīng)重視籃球課堂的熱身活動，合理安排一般熱身活動和專項熱身活動，提高參與者對于運動前合理進行熱身活動的意識，科學(xué)安排熱身活動時間，避免發(fā)生不必要的關(guān)節(jié)和肌肉損傷。

表4 籃球活動中出現(xiàn)運動損傷的因素(N=350）

②專項技術(shù)因素

通過調(diào)查和數(shù)據(jù)分析得知，5所高職院校的籃球愛好者大學(xué)生中，約有31%的比率顯示，籃球?qū)ｍ椉夹g(shù)不成熟也帶來了一定程度運動損傷的出現(xiàn)。經(jīng)過走訪調(diào)研得知，部分學(xué)生出于對籃球運動的極大興趣，踴躍參與，在日常的體育課程和課外活動的籃球賽事中，由于專項技術(shù)的不成熟、基本功不夠扎實，經(jīng)常以大力出奇跡的行為在球場生存。由于籃球運動是一項需要全身協(xié)調(diào)配合的體育活動，必須有扎實的基本功作為技術(shù)支撐，技術(shù)的不成熟往往會導(dǎo)致參與者在防守過程中或搶奪籃板的過程中出現(xiàn)重心不穩(wěn)的狀態(tài)，極易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的扭傷或指關(guān)節(jié)的挫傷。同時，也會因為自身的動作行為不當(dāng)造成對方進攻或防守球員的損傷。所以，專項技術(shù)的不成熟，很容易在籃球運動小的環(huán)節(jié)出現(xiàn)損傷的風(fēng)險隱患，教師、教練員以及學(xué)生自身應(yīng)高度重視籃球?qū)ｍ椉夹g(shù)的養(yǎng)成和練習(xí)，量力而行。

③運動負(fù)荷因素

運動負(fù)荷的過大則會引發(fā)身體肌肉力量和肢體敏捷性、反應(yīng)能力等多方面能力大大降低，在運動中則會出現(xiàn)損傷，經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有25%的學(xué)生表示因運動負(fù)荷超過身體的承受范圍造成運動損傷的出現(xiàn)，當(dāng)參與者自身的能力不足以支撐所參與的運動負(fù)荷，就可能直接造成關(guān)節(jié)的扭傷和肌肉的拉傷，甚至引發(fā)更嚴(yán)重的骨折和韌帶撕裂的急性損傷出現(xiàn)。運動負(fù)荷過小時，運動損傷的出現(xiàn)率則大大降低，但同時也達不到自身的鍛煉要求。綜上可知，無論是在體育課堂中，還是賽事的訓(xùn)練中，教練員或體育教師必須合理安排相應(yīng)的運動訓(xùn)練強度和訓(xùn)練內(nèi)容，在保證能夠達到相應(yīng)的訓(xùn)練目的的同時避免因強度過大出現(xiàn)損傷的風(fēng)險，學(xué)生也要根據(jù)自身的身體承受能力選擇合適的運動強度，并注意運動后身體機能的恢復(fù)。

④機體疲勞因素

經(jīng)調(diào)查和數(shù)據(jù)顯示，約占22%的學(xué)生因參與高強度的籃球運動后，不能及時地進行運動后的放松與拉伸，造成體內(nèi)大量乳酸的堆積，繼而引發(fā)肌肉和關(guān)節(jié)的酸痛無力，造成機體的疲勞累積。同時，ATP濃度下降，腦中氧化酶活性出現(xiàn)抑制，引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疲勞，出現(xiàn)抑制，使得肌肉力量、耐力、身體的協(xié)調(diào)性和敏捷等各項機能下降，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、判斷錯誤等現(xiàn)象，這種情況下繼續(xù)參加籃球活動，進行大強度的身體對抗和跑動，使得身體機能出現(xiàn)“透支”，也就引發(fā)了運動損傷的出現(xiàn)，這種因素下，急性損傷和慢性損傷出現(xiàn)的機率大大增加。因而，在籃球運動中，放松與拉伸和身體機能的恢復(fù)較熱身活動和技術(shù)的養(yǎng)成相比同等的重要，合理地進行運動后的放松與恢復(fù)，及時消除身體疲勞，有助于機體各個系統(tǒng)的健康運行，使學(xué)生以更加飽滿的狀態(tài)參與課堂和訓(xùn)練。

⑤外部因素

從表4可以看出，其中10%的學(xué)生因穿著不當(dāng)引發(fā)損傷的出現(xiàn)，對于高職院校學(xué)生來講，參加籃球活動需要專業(yè)的籃球裝備的意識不夠高，在運動中，可能穿著牛仔褲或帆布鞋等不方便運動的服裝，都存在出現(xiàn)損傷的隱患。經(jīng)訪談，其中少部分參與者因未穿籃球鞋，導(dǎo)致運動過程中踝關(guān)節(jié)扭傷；或因彈性不大的服裝，造成對抗過程因肢體未能及時伸展導(dǎo)致倒地擦傷。有5%的參與者則是因肢體沖突出現(xiàn)損傷，主要表現(xiàn)為運動過程中無意的不當(dāng)肢體行為，如，搶奪籃板時肘擊、搶斷時的上肢抓傷等行為，也存在因雙方情緒過于高漲，肢體語言過于明顯導(dǎo)致雙方?jīng)_突所引發(fā)的損傷。天氣、球場地形等客觀因素造成的損傷約占整體的9%，主要表現(xiàn)為陰雨天氣中造成球場濕滑，引發(fā)摔倒擦傷的損傷較多；或因球場地面不平整、地面凸起等情況造成損傷，應(yīng)引起學(xué)校及相關(guān)設(shè)備維護部門的高度重視。

3、結(jié)論與建議

（1）體育教師及其教練員增強自身有關(guān)運動損傷及保健康復(fù)理論知識儲備，廣泛開展有關(guān)籃球運動中運動損傷的預(yù)防知識理論講座，教授簡單的運動損傷處理方法，提高學(xué)生自我保護能力和意識；

（2）重視課前或賽前熱身活動，科學(xué)合理安排一般準(zhǔn)備活動和專項準(zhǔn)備活動，促使學(xué)生學(xué)會并養(yǎng)成合理進行課前熱身活動的方法和習(xí)慣，引導(dǎo)學(xué)生改正“出汗及熱身”的片面熱身觀念，使學(xué)生認(rèn)識到充分的準(zhǔn)備活動對預(yù)防運動損傷和延長運動壽命的重要作用；

（3）在籃球課堂和訓(xùn)練中，應(yīng)遵循循序漸進的原則，合理安排運動強度，引導(dǎo)學(xué)生合理控制自身運動情緒。在進行合練或比賽時，避免盲目的身體激烈對抗或“大力出奇跡”的不合理觀點，以免造成不必要的身體損傷。在體育課訓(xùn)練中課應(yīng)預(yù)備相應(yīng)的保護措施，在易損傷部位佩戴指套、護肘或護膝等護具，降低運動損傷發(fā)生的可能性。如果有疲勞或者傷病應(yīng)減少大強度和大運動量的訓(xùn)練；

（4）加強課堂組織與管理，教師提高同學(xué)們上課時的紀(jì)律性，防止課堂混亂出現(xiàn)運動損傷的情況。要加強對學(xué)生心理素質(zhì)的教育，使學(xué)生克服膽怯心理，培養(yǎng)學(xué)生勇敢、頑強的意志品質(zhì)，提高他們的自我保護意識和能力。參與者應(yīng)樹立正確的競爭意識，遵守競賽規(guī)則、控制好情緒、打出水平、賽出風(fēng)格，守住道德底線。教師及后勤相關(guān)部門還應(yīng)加強對運動場地、器材的管理，注意保護和維修，盡量避免和減少因場地等外部因素所引發(fā)的運動損傷的產(chǎn)生。