腎衰竭血液透析患者護(hù)理中應(yīng)用延續(xù)護(hù)理對(duì)治療效果及生活質(zhì)量的改善觀察

摘要：目的 研討腎衰竭血液透析患者以延續(xù)護(hù)理的效果。方法 取2021年4月-2022年4月我院腎衰竭血液透析患者80例，隨機(jī)分成：對(duì)照組、觀察組（各40例）。對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組延續(xù)護(hù)理，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組治療有效率、生活質(zhì)量分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)延續(xù)性護(hù)理后，腎衰竭血液透析患者的治療效果將顯著提升，生活質(zhì)量也將得到優(yōu)化。

關(guān)鍵詞：延續(xù)護(hù)理;腎衰竭血液透析;生活質(zhì)量;治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】? R692.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--01

腎衰竭屬于臨床中較為常見(jiàn)的一種疾病，可分作急性與慢性?；疾『螅颊叩哪I功能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷，對(duì)其健康有著嚴(yán)重威脅[1]。腎衰竭出現(xiàn)的原因十分復(fù)雜，同免疫功能下降、血容量異常、人體機(jī)能異常、感染等均有著一定聯(lián)系，同時(shí)也會(huì)受到高血壓、高血糖、肥胖等疾病的影響，患者可能在臨床中表現(xiàn)出明顯的水腫、少尿、乏力、惡心等癥狀，在疾病的不斷深化發(fā)展之下，還會(huì)產(chǎn)生生命威脅，因此必須及時(shí)展開(kāi)該疾病的治療[2]?，F(xiàn)本文將以延續(xù)護(hù)理為重心進(jìn)行分析，并探討其對(duì)腎衰竭血液透析患者的意義和價(jià)值?，F(xiàn)論述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

取我院腎衰竭血液透析患者80例，隨機(jī)分成：對(duì)照、觀察兩組。組間資料對(duì)比后，見(jiàn)：P>0.05，符合研究所需。具體如表1。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理。即在血液透析期間做好患者病情變化的觀察，并做好相關(guān)指導(dǎo)。

1.2.2觀察組

觀察組延續(xù)護(hù)理。具體如下：①創(chuàng)建延續(xù)護(hù)理小組：選由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員組成小組，并全面分析患者的護(hù)理需求，確定針對(duì)性的護(hù)理方案。②全面評(píng)估：針對(duì)患者的疾病狀況進(jìn)行分析，同時(shí)評(píng)估患者的性格特征和心理狀態(tài)，選擇具有針對(duì)性的護(hù)理方案。③延續(xù)護(hù)理內(nèi)容：如若患者年齡較輕，對(duì)網(wǎng)絡(luò)較為熟知，則可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)方式進(jìn)行腎衰竭、血液透析等知識(shí)的宣傳和普及，使患者有積極的治療心態(tài)，同時(shí)定期觀察患者的治療狀況。如若患者年齡偏大，心理承受能力較低，則可通過(guò)上門(mén)隨訪方式和患者多保持交流和聯(lián)系，并通過(guò)面對(duì)面講述的方式使患者的信心建立起來(lái)，同時(shí)，可將我院多例治療成功的患者作為案例講述，使患者有更好的治療依從性。如若患者的自我管理能力較差，則還應(yīng)加強(qiáng)與家屬的聯(lián)系，叮囑家屬做好患者居家透析的監(jiān)督工作。飲食方面，應(yīng)注意控制患者的飲食結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格把控好每日鹽、鉀、蛋白質(zhì)、磷等的食用量，同時(shí)鼓勵(lì)患者及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使機(jī)體免疫功能得到提升。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組的治療有效率。治療后，患者病癥大致康復(fù)，未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，即為顯效;治療后，患者病癥大致康復(fù)，伴有輕微不良反應(yīng)，即為有效;治療后無(wú)改善或加重，即為無(wú)效。

（2）觀察兩組的生活質(zhì)量。SF-36量表測(cè)試，以分?jǐn)?shù)高為質(zhì)量好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料（x±s）與計(jì)數(shù)資料（%），分別應(yīng)用t、x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的治療有效率

觀察組治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。如表2。

2.2兩組的生活質(zhì)量

觀察組的生活質(zhì)量分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組（P<0.05）。如表3。

3討論

最近幾年，我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力增強(qiáng)，大眾生活水平也不斷提升，因此而患肥胖、高血壓、糖尿病等疾病的患者人數(shù)也在呈上升趨勢(shì)[3]。目前，臨床一般通過(guò)血液透析方式進(jìn)行腎衰竭患者的治療，以此實(shí)現(xiàn)機(jī)體廢物的清理和代謝，對(duì)患者健康有著一定保障作用[4]。然而，血液凈化治療的時(shí)間較長(zhǎng)，大部分患者出院后也需自行居家繼續(xù)透析，因此對(duì)患者的依從性和自我管理能力也有著較大要求。而延續(xù)性護(hù)理屬于一種護(hù)理的延伸，能夠?qū)⒆≡浩陂g的護(hù)理內(nèi)容延伸到出院患者中，并通過(guò)各種方式渠道實(shí)現(xiàn)患者居家治療的指導(dǎo)，對(duì)其康復(fù)有著重要意義。文中觀察組患者所選的便為延續(xù)護(hù)理，相比常規(guī)護(hù)理，發(fā)現(xiàn)治療有效率與生活質(zhì)量均得到了顯著提升，證實(shí)延續(xù)護(hù)理價(jià)值更為顯著。

綜上，延續(xù)護(hù)理具有重要價(jià)值，值得在腎衰竭血液透析患者中使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 喬志，劉蕊. 基于跨理論模型的延續(xù)護(hù)理對(duì)急性腎衰竭血液透析患者生理功能和主觀幸福感的影響[J]. 徐州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2021，41（2）：153-156.

[2] 黃瑞玲，鐘嘉陵，羅會(huì)平. 延續(xù)性護(hù)理在慢性腎衰竭血液透析患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 醫(yī)藥前沿，2021，11（4）：160-161，163.

[3] 許愛(ài)群，余熙萍，李瑾，等. 基于IMB模型的延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢性腎衰竭血液透析患者的干預(yù)效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2021，18（17）：189-192，196.

作者簡(jiǎn)介：趙建超，1988年1月20日 ，男 ，內(nèi)蒙古赤峰市，本科，主管護(hù)師，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院，研究方向：腎內(nèi)科血液透析