米非司酮聯(lián)合米索前列醇治療稽留流產(chǎn)的臨床研究

楊花 高娟娟

摘要：目的：對(duì)稽留流產(chǎn)的米非司酮+米索前列醇治療對(duì)策、效果進(jìn)行觀察。方法：本次稽留流產(chǎn)患者均來(lái)自我院，樣本量30例，研究時(shí)間2021年2月到2022年2月，參照組予以15例米索前列醇治療，米非司酮+米索前列醇組予以15例米非司酮+米索前列醇治療。觀察二次清宮率、出血量、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：米非司酮+米索前列醇組的二次清宮率6.67%，同參照組的的46.67%比較更低（P<0.05）。治療2個(gè)月后，米非司酮+米索前列醇組的出血量（35.07±5.14）ml，同參照組（51.25±8.55）ml比較更少（P<0.05）。治療2個(gè)月后，米非司酮+米索前列醇組的不良反應(yīng)發(fā)生率13.33%，同參照組6.67%比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）。結(jié)論：對(duì)稽留流產(chǎn)患者而言，予以米非司酮+米索前列醇治療后，可更有效降低二次清宮率，減少出血，且不增加不良反應(yīng)發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：稽留流產(chǎn);米非司酮;米索前列醇;療效;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】? R714.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--01

（前言）

稽留流產(chǎn)是過期流產(chǎn)或死胎不下[1]，對(duì)于稽留流產(chǎn)患者而言，需要積極入院流產(chǎn)治療，可減輕患者痛苦，以免危害患者生命健康[2]。因此，本文對(duì)30例稽留流產(chǎn)患者，開展研究，對(duì)稽留流產(chǎn)的米非司酮+米索前列醇治療對(duì)策、效果進(jìn)行觀察。報(bào)告如下。

1. 資料和方法

1.1資料

本次稽留流產(chǎn)患者均來(lái)自我院，樣本量30例，研究時(shí)間2021年2月到2022年2月，參照組中，25歲～38歲，平均（31.11±2.03）歲。米非司酮+米索前列醇組中，25歲～39歲，平均（31.22±2.01）歲。

1.2方法

參照組予以15例米索前列醇治療。術(shù)前2h口服米索前列醇（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20084598;生產(chǎn)企業(yè)：浙江仙琚制藥股份有限公司）600mg，2h后行清宮術(shù)治療。

米非司酮+米索前列醇組予以15例米非司酮+米索前列醇治療。清晨口服75g米非司酮（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20083780;生產(chǎn)企業(yè)：湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司），24h后再次口服75g米非司酮，連續(xù)治療2d后，于第3天清晨口服米索前列醇（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20084598;生產(chǎn)企業(yè)：浙江仙琚制藥股份有限公司）600mg，2h后行清宮術(shù)治療。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)二次清宮率分析。

（2）對(duì)出血量分析。

（3）對(duì)不良反應(yīng)發(fā)生率分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 22.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)。若P<0.05，代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1分析二次清宮率

米非司酮+米索前列醇組的二次清宮率6.67%，同參照組的的46.67%比較更低（P<0.05）。見表1。

2.2分析出血量

治療2個(gè)月后，米非司酮+米索前列醇組的出血量（35.07±5.14）ml，同參照組（51.25±8.55）ml比較更少（P<0.05）。見表2。

2.3觀察不良反應(yīng)發(fā)生率

米非司酮+米索前列醇組的不良反應(yīng)發(fā)生率13.33%，同參照組6.67%比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）。見表3。

3.討論

臨床研究表明[3]，稽留流產(chǎn)患者常采用米索前列醇治療，但單純應(yīng)用此藥物治療，部分患者療效欠佳，易增加二次清宮率。

米非司酮+米索前列醇方案可用于治療稽留流產(chǎn)患者。米索前列醇具有宮頸軟化、增強(qiáng)子宮張力及宮內(nèi)壓作用，與米非司酮序貫合用可顯著增高或誘發(fā)早孕子宮自發(fā)收縮的頻率和幅度，從而提高流產(chǎn)治療效果[4]。本研究結(jié)果表明，開展米非司酮+米索前列醇治療后，患者的二次清宮率、出血量，同米索前列醇治療比較更低（p<0.05）;不良反應(yīng)發(fā)生率，同米索前列醇治療并未顯著增加（p>0.05），證明，對(duì)稽留流產(chǎn)患者而言，予以米非司酮+米索前列醇治療后，可獲得更佳效果。

綜上所述，對(duì)稽留流產(chǎn)患者而言，予以米非司酮+米索前列醇治療后，可更有效降低二次清宮率，減少出血，且不增加不良反應(yīng)發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫瓊.新生化顆粒聯(lián)合米非司酮配伍米索前列醇治療稽留流產(chǎn)患者的效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2022，34（06）：101-103.

[2]嚴(yán)妙.戊酸雌二醇配伍米非司酮和米索前列醇治療稽留流產(chǎn)的療效及安全性觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2022，31（01）：29-31.

[3]胡淑玲.戊酸雌二醇聯(lián)合米非司酮+米索前列醇治療稽留流產(chǎn)的效果及預(yù)后觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2021，32（24）：3907-3908.

[4]陸燕芳.聯(lián)合使用米非司酮和米索前列醇對(duì)早期妊娠的孕婦進(jìn)行人工流產(chǎn)的效果分析[J].黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（06）：182-183.