擦法治療青少年運動員腰肌勞損的臨床研究

武君戈

(晉中信息學(xué)院 山西晉中 030800)

隨著科技與運動訓(xùn)練方法的進(jìn)步，競技體育紀(jì)錄不斷刷新的同時，腰肌勞損成了青少年運動員最常見的一種運動損傷［1］。而針對腰肌勞損的防治，相比國外的西藥治療、沖擊波治療等手段［2］，我國獨特的中草藥、針灸、推拿等傳統(tǒng)中醫(yī)療法及“藥物+推拿”的中醫(yī)綜合療法在治療腰肌勞損方面具有良好的療效，被廣泛使用［3］。其中，傳統(tǒng)的推拿手法具有簡便、效果佳、無毒副作用等特點，是目前治療腰肌勞損的重要方法［4］?，F(xiàn)有研究及實踐對于腰肌勞損的治療多以復(fù)合推拿手法為主，有關(guān)單一推拿手法治療的研究相對較少，尤其針對青少年運動員腰肌勞損的治療研究，沒有完整的實驗與對比分析?；诖?，該文選取了青少年運動員為實驗樣本，分析了傳統(tǒng)復(fù)合推拿法和單一擦法的不同療效，并對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行了對比分析，深入探究了不同療法的效果、可行性及可適用性，在此基礎(chǔ)上，探究了合理、簡易、適合青少年運動員腰肌勞損的治療方案。

2 研究對象和方法

2.1 研究對象

從該研究的目標(biāo)出發(fā)，基于可選擇性、可對比性和易獲取等原則，從山西體育職業(yè)學(xué)院中專部選取了40名患有腰肌勞損的青少年運動員。所有實驗對象的納入條件包括：（1）病癥符合《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》對腰肌勞損病癥的指標(biāo)規(guī)定；（2）無嚴(yán)重內(nèi)科疾病和腰椎盤突出、脊柱創(chuàng)傷等不適參與實驗的病癥；（3）簽訂知情同意書，并自愿參與治療研究。在此基礎(chǔ)上，隨機將實驗對象分為實驗組和對照組2 個組別。其中，實驗組男生12 名，女生8 名，年齡范圍在17.7±0.9 歲，腰痛史大約在16.7±4.4 月。對照組男生10 名，女生10 名，年齡范圍在17.8±1.0歲，腰痛史大約在16.5±3.2月。

2.2 研究方法

2.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，利用中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等網(wǎng)站，有針對性地搜集相關(guān)文獻(xiàn)，并整理分析，為研究提供詳盡的參考資料。

2.2.2 專家訪談法

通過訪問相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜遥私馇嗌倌赀\動員腰肌勞損的成因，制訂整體的實驗計劃，選取腰肌勞損的治療評價指標(biāo)體系，為整個實驗研究提供具體的理論知識與技術(shù)指導(dǎo)。

2.2.3 實驗法

（1）實驗時間和地點

在前期實驗準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，充分考慮實驗數(shù)據(jù)的可獲得性和實驗對象的運動時間、運動規(guī)律等情況，實驗時間為2020年6月至8月，共12周，每周2次。實驗地點為山西體育職業(yè)學(xué)院。

（2）實驗過程

在實驗中分別對實驗組和對照組采用不同的治療手法進(jìn)行治療，其中實驗組采用擦法進(jìn)行治療，對照組采用傳統(tǒng)推拿的治療方法，然后再利用實驗記錄卡對兩組實驗前后的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，得出不同推拿手法對兩組運動員腰肌勞損的治療數(shù)據(jù)。

2.2.4 數(shù)理統(tǒng)計法

所收集的實驗數(shù)據(jù)先用Excel建立數(shù)據(jù)庫，再將數(shù)據(jù)庫導(dǎo)入SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，所有計量數(shù)據(jù)均以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示。其中，同組實驗的治療效果采用配對樣本t檢驗，不同組間的治療效果采用獨立樣本t檢驗，如果數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布規(guī)律，則采用秩和檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)為0.05。

2.3 實驗評價指標(biāo)體系

該實驗使用視覺疼痛模擬評分（VAS）法［5］和Roland-Morris功能障礙調(diào)查（RMDQ）問卷表［6］，分別測試實驗對象的腰部疼痛感和腰功能障礙兩個重要指標(biāo)的變化。

3 實驗結(jié)果

3.1 兩組對象實驗前后的VAS量表評分結(jié)果與分析

在治療腰部疼痛感方面，兩組對象經(jīng)過3 個月的治療，實驗后的VAS 評分較實驗前均有顯著差異（P＜0.05），說明擦法和傳統(tǒng)推拿法能夠有效地緩解青少年運動員的腰部疼痛感（見表1）。再將兩組對象實驗前后的VAS 評分差進(jìn)行獨立樣本秩和檢驗（對照組對象實驗前后的VAS評分?jǐn)?shù)值均不符合正態(tài)分布），得出Z=-0.238，P=0.812＞0.05，說明擦法與傳統(tǒng)推拿法治療腰部疼痛感方面，沒有顯著的療效差異。

表1 兩組對象實驗前后的VAS量表評分情況（n=20）

3.2 兩組對象實驗前后的RMDQ 問卷評分結(jié)果與分析

在治療腰部功能障礙方面，兩組實驗對象經(jīng)過3個月的按摩，實驗后的VAS 評分較實驗前均有顯著差異（P＜0.05），說明擦法和傳統(tǒng)推拿法能夠有效地改善青少年運動員的腰部功能障礙（見表2）。再將兩組實驗對象實驗前后的RMDQ 評分差進(jìn)行獨立樣本t檢驗（兩組對象實驗前后的RMDQ 評分差數(shù)值均符合正態(tài)分布），得出t=0.607，P=0.547＞0.05，說明擦法與傳統(tǒng)推拿法治療腰部功能障礙方面，沒有顯著的療效差異。

表2 兩組對象實驗前后的RMDQ問卷評分情況（n=20）

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

4.1.1 擦法的治療效果

根據(jù)實驗的對比數(shù)據(jù)可知，擦法在治療樣本青少年運動員腰肌勞損方面，能夠明顯且有效地起到緩解患者的腰部疼痛感，改善腰功能障礙的作用，治療效果良好。

4.1.2 擦法與傳統(tǒng)推拿法的對比

根據(jù)實驗的對比數(shù)據(jù)可知，在3 個評價指標(biāo)體系下，擦法與傳統(tǒng)推拿法對青少年運動員腰肌勞損的治療都能起到很好的效果，且療效對比沒有明顯差別。

4.2 建議

（1）在青少年運動員的訓(xùn)練和比賽中，要堅持健康第一的理念，科學(xué)地組織他們訓(xùn)練與比賽，注重核心力量的練習(xí)，保證每次訓(xùn)練或比賽后的放松按摩，重視運動疲勞與身體恢復(fù)，防止腰肌勞損的產(chǎn)生。

（2）盡管根據(jù)實驗對比數(shù)據(jù)來看，擦法和傳統(tǒng)推拿法在治療青少年運動員腰肌勞損中的療效沒有顯著差異，都能起到治療的作用，但是擦法相對傳統(tǒng)推拿法具有手法簡單、操作時間短的特點，再結(jié)合青少年急躁等心理特性，擦法更適合廣大教練員或保健員治療青少年運動員的腰肌勞損。

（3）在治療青少年由運動導(dǎo)致的腰肌勞損的過程中，盡量保證運動員的專項訓(xùn)練及生活規(guī)律，以使治療結(jié)果具有更好的效果。

5 不足之處

該研究盡管進(jìn)行了較為完整且詳盡的實驗，并對實驗數(shù)據(jù)做了嚴(yán)格的統(tǒng)計學(xué)分析，得出了相應(yīng)的結(jié)論，研究過程總體較為完整、嚴(yán)謹(jǐn)，確保了研究結(jié)果的科學(xué)性，但也存在一些不足之處，具體如下。

（1）由于受到新冠疫情的影響，實驗樣本的選擇過程中出現(xiàn)了困難，樣本數(shù)量偏少，并且整個實驗過程也未完全按照預(yù)定的時間計劃執(zhí)行，有了相應(yīng)的延遲和縮減，從而在一定程度上影響了實驗的整體效果。

（2）在實驗過程中，由于部分樣本青少年運動員訓(xùn)練時間不統(tǒng)一，從而使訓(xùn)練內(nèi)容、訓(xùn)練強度等出現(xiàn)少許偏差，加之其生活規(guī)律的差異，也給實驗結(jié)果造成了一定的影響。