疫情防控背景下社區(qū)工作者壓力對職業(yè)倦怠的影響：一個有調(diào)節(jié)的中介模型

姜立君

（大連大學 心理健康教育中心，遼寧 大連 116622）

一、問題提出與研究假設

新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，防疫工作成為社區(qū)工作者的首要任務。隨著防疫工作的常態(tài)化運行，社區(qū)作為防疫工作的基本單位，承擔了繁重的基礎工作，為戰(zhàn)勝疫情做出了巨大的貢獻。習近平總書記《在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上的講話》中指出，社區(qū)工作者“聞令而動”“各就各位”“最大限度保護了人民生命安全和身體健康”[1]。在宣傳社區(qū)工作者先進事跡的同時，也應該關(guān)注長時間、高負荷、高壓力的防疫工作給社區(qū)工作者帶來的負面影響[2]，特別是社區(qū)工作者的職業(yè)倦怠問題較為突出[3]。調(diào)查分析疫情背景下社區(qū)工作者職業(yè)倦怠的影響因素，對提出切實可行的應對路徑、緩解社區(qū)工作者的職業(yè)倦怠、提升社區(qū)防疫工作戰(zhàn)斗力具有重要的價值。

壓力是個體對外在威脅而產(chǎn)生的應激性反應[4]。工作要求—控制模型（job demand control, JDC）指出高要求、低控制性的工作最易使個體產(chǎn)生工作壓力引發(fā)職業(yè)倦怠。相關(guān)研究表明，疫情防控背景下社區(qū)工作者的工作負荷和工作責任大，瑣碎事務多，工作時間非常不規(guī)律，還有居民不配合、感染風險、家庭問題等因素都易導致壓力過大，這些工作壓力與工作疲潰感和情緒疲潰感呈現(xiàn)出顯著的正相關(guān)[5]，也進一步驗證了職業(yè)倦怠的工作要求—控制模型。而學界對醫(yī)護工作者、教育工作者、行政管理人員、體育行業(yè)從業(yè)者的相關(guān)研究[6]，也表明職業(yè)壓力、知覺壓力、人際關(guān)系壓力等壓力對職業(yè)倦怠都有不同程度的影響[7]?；诖耍狙芯刻岢黾僭O1：社區(qū)工作者的壓力可以直接預測職業(yè)倦怠。

疲勞是個體受外界影響而導致的心理和身體衰竭的狀態(tài)[8]。相關(guān)研究表明，壓力會直接引發(fā)疲勞[9]。疫情防控已經(jīng)成為社區(qū)的常態(tài)化工作，社區(qū)工作者也由應激狀態(tài)到逐步適應常態(tài)防疫，導致其體能、健康等方面的生理疲憊，以及角色沖突、心理資源耗盡等方面的心理疲憊[10]，相關(guān)研究也表明壓力引發(fā)的生理喚起可以導致疲勞[11]。同時，疲勞會影響社區(qū)工作者在工作中的生理和心理狀態(tài)，表現(xiàn)出工作效率降低、人際溝通能力下降、焦慮情緒增多等問題，繼而引發(fā)對自我效能、工作價值、職業(yè)勝任力的懷疑，產(chǎn)生職業(yè)倦怠[12]?？梢娚鐓^(qū)工作者的壓力會導致疲勞，疲勞又會引發(fā)職業(yè)倦怠?；诖耍狙芯刻岢黾僭O2：疲勞在社區(qū)工作者的壓力與職業(yè)倦怠之間起到中介作用。

自尊作為一種個體自身的心理特質(zhì)對個體的壓力調(diào)控和社會適應具有重要的意義[13]，相關(guān)研究表明自尊在個體的工作生活壓力管理過程中起到調(diào)節(jié)作用[14]。自尊緩解假設理論認為，壓力帶來的負性影響受到自尊的調(diào)節(jié)和保護，自尊水平較高的個體對自己更自信，自我效能感更強，可以緩解壓力的相關(guān)影響，減少或避免個體陷入心理和生理疲勞。相反，自尊水平較低的個體不會去調(diào)動充足的資源來緩解壓力的負性影響[15]。相關(guān)研究也表明自尊在緩解壓力產(chǎn)生負性應對方式、疲勞、焦慮、抑郁等消極后果方面起到調(diào)節(jié)作用[16]。基于此，本研究提出假設3：自尊在社區(qū)工作者的壓力與疲勞之間起到調(diào)節(jié)作用。

綜合以上假設，本研究采用一個有調(diào)節(jié)的中介模型來分析社區(qū)工作者的壓力對職業(yè)倦怠的影響，以及疲勞的中介作用和自尊的調(diào)節(jié)作用。假設模型見圖1。

圖1 假設模型

二、研究方法

（一）被試

采取簡單隨機抽樣法，以大連市某區(qū)的435名社區(qū)工作者為被試，通過網(wǎng)絡進行問卷調(diào)查。經(jīng)篩選、剔除無效試卷后，共收回有效問卷417份，有效回收率為95.86%。所有被試年齡范圍在26～48歲之間，平均年齡為34.73歲。其中，男性89人（占比21.34%）、女性328人（占比78.66%）；漢族366人（占比87.77%）、少數(shù)民族51人（占比12.23%）；未婚83人（占比19.90%）、已婚334人（占比80.10%）；文化程度大專以下32人（占比7.67%）、?？?87人（占比68.82%）、本科98人（占比23.51%），所有被試均直接參與新冠疫情防控工作。

（二）研究工具

1.壓力知覺量表

采用楊延忠和黃漢騰修訂的中文版壓力知覺量表（CPSS）[17]。該量表共有14個題目，采用5級評分，1（從不）—5（總是），包括失控感和緊張感兩個子量表，得分越高表明工作壓力越大。在本研究中該量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.91。

2.職業(yè)倦怠量表

采用Maslach等編寫的職業(yè)倦怠量表（MBIGS）[18]。該量表共有16個題目，采用7級評分，0（從不）—6（每天），包括情緒耗竭、去個性化和職業(yè)效能三個子量表，得分越高表明職業(yè)倦怠越強。在本研究中該量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.84。

3.疲勞量表

采用Chalder等編寫的疲勞量表（FS-14）[19]。該量表共有16個題目，采用“是”（1）或“否”（0）2級評分，包括軀體疲勞和腦力疲勞兩個子量表，得分越高表明疲勞程度越強。在本研究中該量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.87。

4.自尊量表

采用Rosenberg編制的自尊量表（SES）[20]。該量表共包含10個條目，其中5個題目為反向計分題，采用4級評分，1（很不符合）—4（非常符合），得分越高表明自尊程度越高。在本研究中該量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.76。

（三）數(shù)據(jù)處理

采用SPSS21.0對數(shù)據(jù)進行整理和統(tǒng)計分析，使用SPSS Process宏程序?qū)τ姓{(diào)節(jié)的中介模型進行檢驗。

三、研究結(jié)果

（一）共同方法偏差的控制與檢驗

為控制共同方法偏差對本研究的影響，問卷采用匿名作答方式，使用具有反向計分的問卷，向被試解釋調(diào)查目的，減小調(diào)查目的猜度。對4個問卷56個條目進行Harman單因子檢驗對研究的共同方法偏差進行檢驗，結(jié)果顯示12個因子的特征值大于1，首個因子解釋的變異量為31.23%，小于40%的臨界標準。這表明本研究不存在嚴重的共同方法偏差。

（二）研究變量的相關(guān)分析

研究各變量的描述統(tǒng)計及相關(guān)分析如表1所示，Pearson相關(guān)分析結(jié)果表明，社區(qū)工作者的壓力與疲勞、自尊、職業(yè)倦怠顯著正相關(guān)，疲勞與自尊、職業(yè)倦怠顯著正相關(guān)，而自尊與職業(yè)倦怠顯著負相關(guān)。

表1 研究各變量的相關(guān)分析

（三）有調(diào)節(jié)的中介檢驗

對研究各變量進行標準化。以壓力作為自變量，職業(yè)倦怠作為因變量，疲勞作為中介變量，自尊作為調(diào)節(jié)變量，根據(jù)Hayes編制的SPSS插件Process 3.2中的模型7進行有調(diào)節(jié)的中介檢驗[21]，結(jié)果見表2。檢驗結(jié)果表明，壓力可以顯著預測職業(yè)倦?。é?0.28，p＜0.001），表明社區(qū)工作者的壓力可以直接影響職業(yè)倦??；壓力可以顯著預測疲勞（β=0.25，p＜0.001）、疲勞可以顯著預測職業(yè)倦怠（β=0.12，p＜0.001），表明疲勞在社區(qū)工作者的壓力影響職業(yè)倦怠中起到部分中介作用；壓力與自尊的交互項可以顯著預測疲勞（β=-0.04，p＜0.01），表明自尊在社區(qū)工作者的壓力預測疲勞中起到調(diào)節(jié)作用。綜合以上檢驗結(jié)果證明有調(diào)節(jié)的中介模型成立。

表2 有調(diào)節(jié)的中介檢驗

為進一步分析自尊的調(diào)節(jié)作用，對自尊在社區(qū)工作者的壓力和疲勞之間的調(diào)節(jié)作用進行簡單效應分析。結(jié)果如圖2所示，當自尊水平較低時（MSD）壓力對疲勞的正向預測作用增強（βsimple=0.27，SE=0.02，p＜0.001）。當自尊水平較高時（M+SD），壓力對疲勞的正向預測作用減弱（βsimple=0.02，SE=0.02，p＞0.05）。可見自尊在社區(qū)工作者的壓力與疲勞之間表現(xiàn)出良好的調(diào)節(jié)作用。

圖2 自尊在壓力和疲勞之間的調(diào)節(jié)作用

四、討論

（一）社區(qū)工作者的壓力對職業(yè)倦怠的預測作用

研究結(jié)果表明，社區(qū)工作者的壓力可以顯著正向預測職業(yè)倦怠，壓力越高社區(qū)工作者的職業(yè)倦怠水平也越高，這一結(jié)果與其他學者的相關(guān)研究一致[22]。當前新冠疫情防控工作壓力較大，社區(qū)工作者作為防疫工作的主要執(zhí)行者，高壓下工作已經(jīng)是一種常態(tài)。社區(qū)工作者工作時間不規(guī)律、超負荷，經(jīng)常半夜進行疫情排查、核酸檢測準備、網(wǎng)格數(shù)據(jù)統(tǒng)計等工作，即使下班也長期處于網(wǎng)絡值班狀態(tài)。這種高壓工作會導致社區(qū)工作者的心理資源耗竭，懷疑自身的工作能力和工作價值，易產(chǎn)生離職意愿。社區(qū)工作者的工資待遇較低，一般沒有正式的編制，高負荷的工作壓力也導致其付出與獲得的不成比例，很容易導致個體對職業(yè)期盼的心理失衡甚至失望，對自身的職業(yè)產(chǎn)生厭倦和抵觸情緒。社區(qū)工作者同時還要承受來自家庭、社區(qū)居民和上級部門的多重壓力，角色沖突多、不被理解和接受，甚至在網(wǎng)上和網(wǎng)下的防疫工作中受到辱罵和攻擊，更加深了社區(qū)工作者對自身工作的職業(yè)倦怠。因此，多重壓力是社區(qū)工作者產(chǎn)生職業(yè)倦怠的重要原因，也是影響社區(qū)防疫工作質(zhì)量的重要影響因素。

（二）疲勞在社區(qū)工作者的壓力與職業(yè)倦怠之間的中介作用

研究結(jié)果表明，社區(qū)工作者的壓力還可以通過疲勞來影響職業(yè)倦怠，疲勞在壓力與職業(yè)倦怠之間起到中介作用，這一結(jié)果與其他學者的相關(guān)研究一致[23]。從生理方面看，壓力是個體對威脅和調(diào)整做出的應激反應，會激活身體的自主神經(jīng)系統(tǒng)等多個神經(jīng)系統(tǒng)，分泌更多的血管緊張素等來刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，讓個體的肌肉處于緊張應激狀態(tài)以應對壓力挑戰(zhàn)。這種機制會加深個體的身體疲勞，讓社區(qū)工作者的生理耗竭。從心理方面看，壓力會導致個體的自我控制資源消耗嚴重，加速個體心理資源的自我損耗。社區(qū)工作者面對壓力引發(fā)的心理資源損耗，會采用消極的應對方式來緩解或逃避壓力，進一步加劇了壓力對個體心理的影響，讓社區(qū)工作者的心理耗竭。疲勞不僅是壓力對社區(qū)工作者的身心損害和壓力反應，更是導致社區(qū)工作者對職業(yè)滿意度降低引發(fā)職業(yè)倦怠的重要誘因，疲勞加深了社區(qū)工作者的職業(yè)倦怠水平。因此，疲勞是社區(qū)工作者壓力引發(fā)職業(yè)倦怠的重要中介因素。

（三）自尊在社區(qū)工作者的壓力與疲勞之間的調(diào)節(jié)作用

研究結(jié)果表明，自尊可以負向調(diào)節(jié)社區(qū)工作者的壓力對疲勞影響，社區(qū)工作者的自尊水平越高壓力對疲勞的影響越低，社區(qū)工作者的自尊水平越低壓力對疲勞的影響越高，自尊可以緩沖壓力對疲勞的影響，這一結(jié)果與其他學者的相關(guān)研究一致[24]。自尊是個體提升積極心態(tài)、樂觀情感的心理特質(zhì)之一，自尊水平較高的個體可以長時間保持積極樂觀的情緒狀態(tài)。社區(qū)工作者的自尊水平越高，其工作中保持積極樂觀心態(tài)的時間越長，疲勞水平越低。高自尊帶來的積極情感體驗還可以抑制和緩解壓力的產(chǎn)生，促進社區(qū)工作者的身體分泌激素壓力荷爾蒙皮質(zhì)醇，提升個體應對壓力的生理機能，修復社區(qū)工作者的身心狀態(tài)，減輕壓力對自身的影響。高自尊社區(qū)工作者還會采用積極的方式來應對壓力，緩沖防疫工作帶來的沖擊和影響，削弱其壓力感知，緩解壓力引發(fā)疲勞。因此，自尊通過調(diào)節(jié)社區(qū)工作者的壓力對疲勞的影響，來實現(xiàn)其對職業(yè)倦怠的緩解作用，自尊是社區(qū)工作者壓力影響職業(yè)倦怠的保護性因素。

五、結(jié)論與對策

疫情背景下社區(qū)工作者的壓力可以直接影響職業(yè)倦怠，疲勞在兩者間起到中介作用，自尊在壓力對疲勞的影響中起到調(diào)節(jié)作用。研究結(jié)果對提升社區(qū)工作者的心理健康水平和職業(yè)認同感具有一定價值。一方面，社區(qū)工作者要加強自我調(diào)適。社區(qū)工作者必須要加強壓力管理意識，重視個人的身心健康，把壓力調(diào)節(jié)作為工作的一個任務對待；必須要重視工作與家庭關(guān)系的平衡，避免現(xiàn)實的壓力沖突，保持工作動力；必須要學習情緒調(diào)整技巧，通過體育運動、興趣愛好等內(nèi)容釋放壓力，緩解身心疲勞，提升個人自尊水平，宣泄負性情緒。另一方面，街道社區(qū)要加強社區(qū)工作者的身心健康管理。街道社區(qū)要根據(jù)防疫工作的變化，提出切實可行的壓力管理制度，落實帶薪休假制度，將社區(qū)工作者的心理健康管理作為基本工作制度，為壓力應對提供制度保障；要利用疫情平穩(wěn)之機，加強基層治理的現(xiàn)代化信息化，在防疫管理、疫苗接種、人員管理等方面全面推行網(wǎng)絡化智能化，為社區(qū)工作者減負，避免長期疲勞工作；要切實提升社區(qū)工作者的身心健康保障，購置身心放松、情緒宣泄設施，定期開展心理講座、心理沙龍、休閑聚會、戶外團建等減壓活動，緩解壓力和疲勞，購買EAP項目（員工幫助計劃）免費向社區(qū)工作者開放，提供心理援助。本研究還存在一定不足，研究過程采用橫斷研究設計，還需要縱向研究進一步分析變量間的因果關(guān)系，同時社區(qū)工作者職業(yè)倦怠還存在其他影響因素，需要未來繼續(xù)擴展研究范圍。