• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    智慧醫(yī)院之“浙四樣板”

    2022-06-09 06:16:42徐書賢通訊員王芳
    中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng) 2022年9期
    關(guān)鍵詞:王凱浙大智慧

    文/本刊記者 徐書賢 通訊員 王芳

    浙大四院將數(shù)字化改革視為趕超騰飛的“翅膀”,在高質(zhì)量發(fā)展中蓄力“彎道超車”。

    在當(dāng)下醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)外部復(fù)雜環(huán)境下,公立醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型不是一道選擇題,而是一道必答題。但醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,面臨許多問題和挑戰(zhàn),一些先行者已經(jīng)開始探索并取得了不少成功的經(jīng)驗(yàn),浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“浙大四院”)就是其中一個(gè)典型樣板。

    作為一家2014年開業(yè)的新建大學(xué)附屬三甲醫(yī)院,浙大四院將數(shù)字化改革視為趕超騰飛的“翅膀”,在高質(zhì)量發(fā)展中蓄力“彎道超車”,如今該院醫(yī)教研業(yè)務(wù)水平呈現(xiàn)跨越式發(fā)展之勢(shì),在2021年公布的國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核中獲得A+評(píng)級(jí)。近年來,利用浙江大學(xué)醫(yī)工交叉平臺(tái)優(yōu)勢(shì),該院不斷推動(dòng)醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型,建立了系統(tǒng)集成、信息融通的數(shù)智化醫(yī)療管理和服務(wù)平臺(tái),設(shè)立未來醫(yī)院-智慧醫(yī)療體驗(yàn)區(qū),自助采血、智慧導(dǎo)診、標(biāo)本運(yùn)送和器械耗材運(yùn)送等機(jī)器人基于信息技術(shù)的創(chuàng)新體驗(yàn)應(yīng)用,不斷改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、提高醫(yī)療資源使用效率,創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,走在醫(yī)療數(shù)字化改革的前列。

    2021年,浙大四院獲評(píng)浙江省首家國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度五級(jí)乙等醫(yī)院?!拔覀冎詧?jiān)持?jǐn)?shù)字化醫(yī)療改革,是想借助數(shù)字化的力量讓患者享受到更高品質(zhì)的醫(yī)療資源和服務(wù),讓百姓滿意,這也是我們作為醫(yī)者的初心和永遠(yuǎn)的追求?!闭愦笏脑涸洪L(zhǎng)王凱說。

    王凱浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院院長(zhǎng)

    讓數(shù)據(jù)替患者“跑起來”

    不少人說,走進(jìn)浙大四院,可以感受到滿滿的“科技感”。在浙大四院門診大廳,看不到人滿為患的長(zhǎng)隊(duì),一排排全能型大屏自助機(jī)在忙碌,智能化的自助機(jī)除了擁有常規(guī)功能,還可實(shí)現(xiàn)36項(xiàng)檢驗(yàn)檢查自助開單,患者全程無接觸式自助就醫(yī)。

    2020年,浙大四院在浙江省率先推出“新冠核酸檢測(cè)自助開單”服務(wù),后通過流程再改造,服務(wù)再升級(jí),目前該院可以通過自助機(jī)可進(jìn)行36項(xiàng)檢驗(yàn)檢查自助開單,實(shí)現(xiàn)了全程無接觸式自助就醫(yī)?!耙晃宦砸腋蔚幕颊撸?jīng)常跑醫(yī)院復(fù)查肝功能,以前要餓著肚子來,排隊(duì)等門診醫(yī)生開單?,F(xiàn)在,他一到醫(yī)院就可以在自助機(jī)上自行開單,做肝功能常規(guī)檢查。不僅節(jié)省了時(shí)間,還省下一筆掛號(hào)費(fèi)?!蓖鮿P說。

    在自助機(jī)旁邊,還有機(jī)器人進(jìn)行分診導(dǎo)引,它可以充當(dāng)一位導(dǎo)醫(yī)臺(tái)護(hù)士的角色?;颊呖梢酝ㄟ^“語(yǔ)音交互”功能,實(shí)現(xiàn)全程語(yǔ)音控制的無接觸式自助就醫(yī)。王凱表示,“隨著技術(shù)升級(jí),后臺(tái)智庫(kù)的完善,導(dǎo)診機(jī)器人將愈發(fā)強(qiáng)大,形同浙大四院百科全書,無論是科室、專家、疾病等問題的問詢都能夠解答,使患者擁有更好的交互體驗(yàn)感?!?/p>

    患者來醫(yī)院看病往往需要做檢查,而檢查又涉及多個(gè)醫(yī)技科室,患者跑路多,耗費(fèi)時(shí)間久。如何幫助患者合理統(tǒng)籌等候時(shí)間?統(tǒng)籌全方位醫(yī)技檢查智慧預(yù)約服務(wù),浙大四院建立了一站式檢查分時(shí)段預(yù)約服務(wù)平臺(tái),通過門診綜合服務(wù)中心、檢查科室登記臺(tái)、門診醫(yī)生站、住院護(hù)士站、自助機(jī)、服務(wù)號(hào)等各種途徑完成檢查分時(shí)段預(yù)約。通過一站式預(yù)約、科室預(yù)約、診間預(yù)約、自助機(jī)預(yù)約、互聯(lián)網(wǎng)云預(yù)約5種模式,盡可能地減少患者奔波和排隊(duì),整合設(shè)備資源,設(shè)置檢查提醒,優(yōu)化檢查流程,合理安排檢查,統(tǒng)籌院內(nèi)資源,提升資源利用率、效能及收益,同時(shí)提升患者就醫(yī)體驗(yàn)和滿意度。

    如患者需要采血,浙大四院還配有自動(dòng)采血機(jī)器人,1分鐘就可完成扎針采血,精準(zhǔn)服務(wù),大大提高了服務(wù)效能。據(jù)介紹,這臺(tái)自動(dòng)采血機(jī)可以7×24小時(shí)待機(jī)候命,隨時(shí)完成采血工作,具有采血速度快、采血成功率高等優(yōu)點(diǎn),實(shí)現(xiàn)了從人工盲刺轉(zhuǎn)變?yōu)榫珳?zhǔn)可視自動(dòng)穿刺,對(duì)暈針、暈血的人群友好,有效避免了采血并發(fā)癥的出現(xiàn)。

    “通則不痛”,王凱表示,浙大四院通過數(shù)字化改革為健康賦能,盡可能打通就醫(yī)流程中的各個(gè)節(jié)點(diǎn),讓數(shù)據(jù)代替老百姓“跑起來”。目前,該院已構(gòu)建院前在線預(yù)約、院中移動(dòng)支付、院后報(bào)告查詢、線上互聯(lián)網(wǎng)診療等全周期健康服務(wù)生態(tài)圈。

    患者在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院使用機(jī)器人導(dǎo)診。

    架起醫(yī)患溝通的數(shù)字化橋梁

    做好醫(yī)患溝通是改善醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵,而醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的核心原因是信息不對(duì)稱。為此,2021年,浙大四院在醫(yī)院門診大廳區(qū)域,打造了未來醫(yī)院智慧體驗(yàn)館。

    走進(jìn)智慧體驗(yàn)館,立體逼真的DNA(脫氧核糖核酸),3D立體懸浮在空中的動(dòng)畫……仿佛讓人置身科幻片中。動(dòng)畫講述了生命的起源和發(fā)展歷程,從DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)、蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)、人體細(xì)胞結(jié)構(gòu),到人體心臟系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng),最終構(gòu)成充滿生機(jī)活力的人體,惟妙惟肖的呈現(xiàn)方式讓患者及家屬稱奇,尤其是在寒暑假,還吸引了不少當(dāng)?shù)氐那嗌倌陙磲t(yī)院參觀?!斑@是浙大四院建設(shè)的醫(yī)院全息影像系統(tǒng)。”

    據(jù)了解,全息醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)依托虛擬成像技術(shù)和光波干涉衍射原理,將二維醫(yī)學(xué)影像轉(zhuǎn)化為三維投映到立體空間中,目前這個(gè)技術(shù)已經(jīng)逐步應(yīng)用在醫(yī)學(xué)和健康信息普及領(lǐng)域內(nèi)。未來,還將逐步成為醫(yī)患之間傳遞臨床信息、勾勒醫(yī)學(xué)實(shí)況、促進(jìn)醫(yī)學(xué)認(rèn)知進(jìn)步的理想工具。全息影像系統(tǒng)是該院智慧醫(yī)院建設(shè)中的一大創(chuàng)新特色項(xiàng)目。

    智慧體驗(yàn)館還設(shè)有VR體驗(yàn)區(qū),患者在這里可以體驗(yàn)到包含醫(yī)療急救、健康科普、安全應(yīng)急逃生等常見科教內(nèi)容。相較于傳統(tǒng)視頻文字等形式的健康宣教,VR健康宣教以其臨場(chǎng)感強(qiáng)、交互性好、生動(dòng)形象等特點(diǎn)讓人對(duì)知識(shí)的理解更加形象、記憶更加深刻。

    “我們可以借這個(gè)體驗(yàn)館,把許多高深的、晦澀難懂的醫(yī)學(xué)信息,親民、形象化地展現(xiàn)在大眾面前,用新技術(shù)讓大家直觀生命結(jié)構(gòu)之美,更好地發(fā)揮醫(yī)學(xué)啟蒙和教學(xué)作用,也能很好地促進(jìn)大眾對(duì)于醫(yī)學(xué)的認(rèn)知?!蓖鮿P說。

    促進(jìn)院區(qū)間均質(zhì)化服務(wù)

    走出體驗(yàn)館,遠(yuǎn)處一架無人機(jī)正在緩緩升起……2021年5月,浙大四院首條常態(tài)化5G醫(yī)療無人機(jī)運(yùn)輸航線正式在義烏投入使用。

    據(jù)了解,浙大四院現(xiàn)轄福田、廿三里兩個(gè)醫(yī)共體院區(qū),一些檢查在醫(yī)共體院區(qū)無法開展,須將標(biāo)本轉(zhuǎn)送到總院完成檢驗(yàn),采血到送檢的時(shí)間越短,分析結(jié)果才越精準(zhǔn)。“如果開車運(yùn)輸至少要十幾分鐘,而現(xiàn)在僅需5分鐘就能抵達(dá)?!?/p>

    據(jù)介紹,該無人機(jī)能夠?yàn)閮蓚€(gè)院區(qū)提供“7×24h”的全天候空中快速配送服務(wù),負(fù)載能力達(dá)5公斤,遵循既定航線自主飛行,依托5G網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)導(dǎo)航,抗風(fēng)級(jí)別達(dá)6級(jí),在雨雪天均可正常運(yùn)行;內(nèi)部特制貨箱維持恒溫環(huán)境,1小時(shí)溫度變化不超過1℃,確保血液制品以及藥劑的品質(zhì)安全。

    王凱說,無人機(jī)運(yùn)輸航線的開通,大大提高了此類在基層無法完成檢驗(yàn)的標(biāo)本的運(yùn)輸效率,加倍縮短了送檢時(shí)間,使得浙大四院各院區(qū)的患者能享有均質(zhì)化服務(wù)。從2021年5月到2022年3月,該院無人機(jī)已經(jīng)累計(jì)飛行667個(gè)架次,來往于院區(qū)間運(yùn)送標(biāo)本和藥物等,日均飛行2~3次。

    “5G移動(dòng)數(shù)字醫(yī)院”游走于街巷

    浙大四院的數(shù)字化觸角走出了院區(qū),也走進(jìn)義烏的大街小巷。2021年初,浙大四院打造的“移動(dòng)數(shù)字醫(yī)院”實(shí)現(xiàn)全過程醫(yī)療服務(wù),它以價(jià)值數(shù)百萬元的移動(dòng)CT車為基礎(chǔ),利用5G互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),涵蓋微型診室、CT/B超/心電圖/血化驗(yàn)等檢查、遠(yuǎn)程會(huì)診、移動(dòng)護(hù)理、藥事指導(dǎo)、線上預(yù)約、健康隨訪、無人機(jī)物流支撐等齊全的醫(yī)療服務(wù)和功能,具有可預(yù)約、可移動(dòng)、全天候服務(wù)特色,可滿足專病篩查、定制上門醫(yī)療服務(wù)、應(yīng)急救援及團(tuán)隊(duì)體檢等全民健康需求。

    在“移動(dòng)數(shù)字醫(yī)院”里,完成CT、B超、心電圖、血化驗(yàn)等檢查后,通過5G技術(shù),所有數(shù)據(jù)被實(shí)時(shí)傳輸?shù)结t(yī)院大數(shù)據(jù)平臺(tái),院內(nèi)院外專家可以同步閱片,及時(shí)作出診斷?!跋喈?dāng)于一個(gè)會(huì)移動(dòng)的微型診室?!?/p>

    這個(gè)“移動(dòng)數(shù)字醫(yī)院”到底可以幫到哪些群體呢?王凱表示,腫瘤的治療重在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的人來說,特別是腿腳不便的老年人,去一趟醫(yī)院檢查,往往舟車勞頓十分不便,做到“三早”很不容易,往往等到發(fā)現(xiàn)疾病,已經(jīng)錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期。他希望通過移動(dòng)數(shù)字醫(yī)院將醫(yī)療服務(wù)前端延伸進(jìn)基層社區(qū)(村),圍繞肺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、前列腺癌等惡性腫瘤早期篩查以及慢性阻塞性肺疾病、高血壓、糖尿病等慢性疾病社區(qū)管理重點(diǎn)工作,開展區(qū)域內(nèi)人口的健康管理服務(wù),將全流程智慧醫(yī)療服務(wù)送進(jìn)基層,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)零距離醫(yī)療。

    2021年1月,浙大四院所在的義烏市政府將“肺結(jié)節(jié)免費(fèi)篩查1萬人以上”列入十大民生項(xiàng)目。浙大四院“移動(dòng)數(shù)字醫(yī)院”應(yīng)聲而動(dòng),深入到義烏的市井田間和大街小巷,為居民免費(fèi)開展肺CT檢查。

    2021年,移動(dòng)數(shù)字醫(yī)院走過了義烏14個(gè)鎮(zhèn)街102個(gè)社區(qū)/村,以及周邊及蘭溪、武義、東陽(yáng)、浦江、永康、金華婺城區(qū)、麗水蓮都區(qū)、上饒等8個(gè)縣市區(qū),累計(jì)服務(wù)16656人次,篩查發(fā)現(xiàn)須長(zhǎng)期隨訪肺結(jié)節(jié)7248人,高危結(jié)節(jié)365人,目前已在該院開展肺結(jié)節(jié)手術(shù)120余人。

    “復(fù)合型人才隊(duì)伍”為數(shù)字化轉(zhuǎn)型護(hù)航

    我國(guó)智慧醫(yī)院的建設(shè)包括面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”、面向患者的“智慧服務(wù)”、面向醫(yī)院管理的“智慧管理”。因此,建立醫(yī)療、服務(wù)、管理“三位一體”的智慧醫(yī)院系統(tǒng),形成線上線下一體化的現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)與管理模式,為患者提供更高質(zhì)量、更高效率、更加安全、更加體貼的醫(yī)療服務(wù),成為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要引擎。

    1 2021年1月,浙大四院院長(zhǎng)王凱參加移動(dòng)數(shù)字醫(yī)院走進(jìn)企業(yè)公益服務(wù)時(shí),現(xiàn)場(chǎng)遠(yuǎn)程連線院內(nèi)專家,為患者提供MDT診療。

    2 2021年6月,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院移動(dòng)數(shù)字醫(yī)院在下鄉(xiāng)服務(wù)中。

    王凱認(rèn)為,建設(shè)智慧醫(yī)院成敗的關(guān)鍵在于“人才”。浙大四院信息中心現(xiàn)有成員17人,其中高級(jí)職稱4人,擁有博士研究生1人,碩士研究生7人,本科生9人。團(tuán)隊(duì)具有醫(yī)學(xué)信息工程學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和教研室,分為軟件組、硬件組和研究創(chuàng)新組3個(gè)小組,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院數(shù)據(jù)中心、網(wǎng)絡(luò)安全、智能管理、終端運(yùn)維、軟件運(yùn)維和軟件開發(fā)等。目前已經(jīng)獲得各類課題18項(xiàng)、科研論文78篇、發(fā)明/實(shí)用新型專利16項(xiàng)、軟件著作權(quán)登記證書24份、省級(jí)以上團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)2項(xiàng),出版專著2部。

    數(shù)字化對(duì)于患者來說,方便是第一位的。但作為知名呼吸內(nèi)科專家,王凱在臨床工作中深有感觸,對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來說,準(zhǔn)確、高效、便捷、智能是他們的第一需求,而精確反饋臨床需求起到了非常關(guān)鍵的橋梁作用。

    3 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院未來醫(yī)院智慧體驗(yàn)館內(nèi),患者和家屬在觀摩中。

    4 一患者在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院使用自助采血機(jī)。

    為此,浙大四院還設(shè)置了臨床信息小組,其成員由對(duì)醫(yī)療信息化建設(shè)工作有濃厚興趣、且有臨床工作經(jīng)歷,熟悉醫(yī)院工作流程的醫(yī)務(wù)工作者組成。由醫(yī)務(wù)部牽頭,組織來自醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、內(nèi)科、外科、急診科、感染科、信息科等科室的成員,發(fā)掘收集臨床的信息化需求,對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)信息需求進(jìn)行審議、討論、梳理,與信息科形成合力,促成醫(yī)院內(nèi)信息化建設(shè)工作更合力更高效地推進(jìn)。

    此外,浙大四院還設(shè)立了數(shù)智健康創(chuàng)新中心,借鑒美國(guó)梅奧創(chuàng)新中心的做法,在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)300平方米創(chuàng)新空間,分為研發(fā)區(qū)、討論區(qū)、路演區(qū)和展示區(qū)等四大空間布局,通過整合和連接社會(huì)資源,建立硬件基礎(chǔ)設(shè)施和脫敏數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái),引入大型教育和醫(yī)療行業(yè)信息化公司和部分初創(chuàng)技術(shù)型公司,組建針對(duì)單項(xiàng)目的聯(lián)合攻關(guān)小組,給予國(guó)際醫(yī)學(xué)院教育和醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景,共同研發(fā)教育和醫(yī)療相關(guān)信息系統(tǒng)。同時(shí),聯(lián)合浙江大學(xué)高端研究平臺(tái),引入企業(yè)化成果運(yùn)作機(jī)制,積極推進(jìn)數(shù)智健康創(chuàng)新中心建設(shè),重點(diǎn)圍繞核心HIS、專科專病電子病歷系統(tǒng)和健康大腦+以及小而精、短平快等方面研發(fā)信息系統(tǒng),打造產(chǎn)學(xué)研用一體化孵化平臺(tái),目前已經(jīng)在醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)安全、智慧服務(wù)創(chuàng)新應(yīng)用和醫(yī)務(wù)全閉環(huán)管理等方面取得初步成效。王凱說:“我們將努力把數(shù)智健康創(chuàng)新中心建設(shè)成為全國(guó)首個(gè)高等學(xué)校和綜合醫(yī)院融合性、創(chuàng)新性和整合性孵化平臺(tái)。”

    為醫(yī)、教、研添數(shù)字化翅膀

    醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力是醫(yī)療質(zhì)量,十八項(xiàng)核心制度是醫(yī)療的基礎(chǔ)。“傳統(tǒng)的醫(yī)務(wù)制度管理落實(shí)是回顧性和抽樣性督查機(jī)制,并不能真正體現(xiàn)醫(yī)療行為的及時(shí)性和完整性管理?!?/p>

    2021年10月,浙大四院借助信息化手段打造醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng),可以對(duì)醫(yī)生的醫(yī)療行為進(jìn)行全樣本、全過程、全數(shù)字管理。通過數(shù)智管理的方式,將個(gè)人、科室、醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量三級(jí)、動(dòng)態(tài)、實(shí)時(shí)展示,并且將醫(yī)療行為結(jié)果以數(shù)據(jù)的方式與個(gè)人成長(zhǎng)、績(jī)效、晉升等掛鉤,形成醫(yī)生成長(zhǎng)的質(zhì)量軌跡圖。其中,還設(shè)計(jì)了醫(yī)生的個(gè)人技術(shù)檔案、權(quán)限管理、手術(shù)管理、病歷質(zhì)量管理、危急值管理、臨床用血管理、特殊藥物管理等核心制度,通過對(duì)數(shù)據(jù)的分析反饋逐步建立良好的規(guī)范的醫(yī)療行為。同時(shí)通過信息化手段,對(duì)重要的醫(yī)療事件實(shí)行預(yù)警信號(hào),提高醫(yī)療及時(shí)性質(zhì)量。

    由此,通過對(duì)全樣本數(shù)據(jù)結(jié)果的應(yīng)用和預(yù)警,提高醫(yī)務(wù)職能部門的管理有效性和及時(shí)性,對(duì)醫(yī)院醫(yī)療的決策支持更精準(zhǔn)。據(jù)了解,目前,該項(xiàng)目已完成了部分功能的實(shí)現(xiàn),系統(tǒng)在逐步優(yōu)化中,該院計(jì)劃下一步全面覆蓋,并打造成數(shù)智化的掌上辦公,也成為醫(yī)生全周期的個(gè)人醫(yī)療質(zhì)量的數(shù)字檔案。

    在醫(yī)療質(zhì)量方面,目前,該院建設(shè)的醫(yī)療質(zhì)量閉環(huán)管理系統(tǒng)主要建設(shè)9大閉環(huán),包括藥品、輸血、檢驗(yàn)、檢查、病理、植入物、消毒供應(yīng)、危急值和手術(shù)等,通過完善醫(yī)院關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程閉環(huán)管理,實(shí)現(xiàn)全過程事前預(yù)防、事中監(jiān)控和事后追溯?!叭巛斞拿總€(gè)節(jié)點(diǎn)都可以明確知道誰(shuí)在什么時(shí)間、執(zhí)行了什么動(dòng)作,如果要做強(qiáng)制控制,就可以確保上一個(gè)動(dòng)作如果沒有完成,下一個(gè)動(dòng)作就不能執(zhí)行,像懸浮紅細(xì)胞送到病房,醫(yī)療上有明確的用血時(shí)間規(guī)定,如果超過4小時(shí)還沒有執(zhí)行,執(zhí)行時(shí)PDA會(huì)給出提示,將禁止使用該血液,確保了醫(yī)療質(zhì)量和安全?!蓖鮿P介紹說。

    手術(shù)室作為醫(yī)院重要臨床部門,其管理水平是醫(yī)院精細(xì)化管理的縮影,也是醫(yī)院效率提升的關(guān)鍵。針對(duì)首臺(tái)手術(shù)開臺(tái)不準(zhǔn)時(shí)、手術(shù)進(jìn)程時(shí)間不精準(zhǔn)、手術(shù)接換臺(tái)效率不高、手術(shù)室間分臺(tái)資源調(diào)度不足、工作日和周末潮汐現(xiàn)象嚴(yán)重、醫(yī)護(hù)患之間手術(shù)信息共享程度不夠和手術(shù)相關(guān)質(zhì)控信息化支持力度不足等問題,同時(shí)為優(yōu)化流程,提高手術(shù)室運(yùn)行效率和手術(shù)交接合格率,浙大四院探索了全流程智能手術(shù)管理系統(tǒng),引入全流程PDA掃碼,使用識(shí)別機(jī)制的方法,記錄患者從出病房到出病區(qū)、到達(dá)電梯、出電梯到手術(shù)室區(qū)域、再到麻醉、手術(shù)、復(fù)蘇等各空間區(qū)域的動(dòng)態(tài)流轉(zhuǎn)信息,采集手術(shù)全流程共13個(gè)時(shí)間點(diǎn)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)閉環(huán)管理(即從手術(shù)申請(qǐng)—手術(shù)安排—離開病房—進(jìn)入手術(shù)室—麻醉前三方核查—麻醉開始—切皮前三方核查—手術(shù)開始—手術(shù)結(jié)束—術(shù)后三方核對(duì)—術(shù)后進(jìn)復(fù)蘇室—術(shù)后出復(fù)蘇室—回到病房),對(duì)各手術(shù)閉環(huán)節(jié)點(diǎn)進(jìn)行跟蹤。同時(shí)優(yōu)化重點(diǎn)業(yè)務(wù)的流程規(guī)范,并利用安全核查質(zhì)量前饋機(jī)制和自動(dòng)阻斷控制保證信息的準(zhǔn)確性和安全性。

    “目前我們?cè)谑中g(shù)單上都有一個(gè)二維碼,患者可以掃一掃,就能顯示患者是在術(shù)前等待、術(shù)中、復(fù)蘇、手術(shù)完成回病房等流程狀態(tài),以緩解患者家屬焦慮?!蓖鮿P說,這個(gè)系統(tǒng)將手術(shù)權(quán)限、手術(shù)信息、病例文書、手術(shù)統(tǒng)計(jì)等集合在一起,實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通閉環(huán)管理。以手術(shù)管理系統(tǒng)為案例,浙大四院打造了藥品閉環(huán)管理,病理閉環(huán)管理,檢驗(yàn)、植入物管理,消毒供應(yīng)閉環(huán)管理,危急值的閉環(huán)管理,等等。

    感受到了“智慧醫(yī)療”的紅利,浙大四院在智慧醫(yī)療方面的探索更是一往無前。如智能監(jiān)控系統(tǒng)、智慧病房、智慧預(yù)約、門診綜合“云服務(wù)”、院內(nèi)在線服務(wù)預(yù)約等等,不勝枚舉。

    2022年2月,浙大四院建立統(tǒng)一的電子簽名服務(wù)體系,讓患者看病更加方便,患者只需帶一部手機(jī),就能通過掃碼、刷臉等方式完成掛號(hào)、就診、檢查、簽字、取藥等所有環(huán)節(jié)。不僅看病流程大大簡(jiǎn)化,還有效保護(hù)了個(gè)人隱私。同時(shí)大大提升了醫(yī)務(wù)人員的工作效率,醫(yī)療數(shù)字化價(jià)值和潛力再被挖掘出來?,F(xiàn)在,通過引入e簽寶的電子簽名系統(tǒng),浙大四院重塑了整個(gè)就診流程,所有簽名環(huán)節(jié)也都能在線上完成并具有法律效應(yīng),真正實(shí)現(xiàn)了無紙化。

    王凱希望,通過對(duì)醫(yī)療和管理業(yè)務(wù)的全流程追蹤和管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化和精準(zhǔn)管理,“提高醫(yī)療質(zhì)量,也進(jìn)一步提升患者滿意度,是我們打造人文醫(yī)院和數(shù)字醫(yī)院的意義所在?!痹谶@種理念下,該院打造的數(shù)字人文產(chǎn)房,遵循“以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)”新模式的理念和價(jià)值,為產(chǎn)婦和醫(yī)護(hù)人員提供智能化交互服務(wù)和專科化的護(hù)理信息系統(tǒng),結(jié)合多種智能終端,利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)為整個(gè)生產(chǎn)過程提供全流程的醫(yī)療和配套服務(wù)。

    從“數(shù)字化”走向“數(shù)據(jù)化”

    在教學(xué)方面,浙大四院建立了智慧教學(xué)管理系統(tǒng),信息化的管理,使得教學(xué)管理人員對(duì)住培學(xué)員的人員信息,輪轉(zhuǎn)情況,出入科情況,360度評(píng)價(jià)等的信息一目了然。在智慧后勤管理平臺(tái)打通了小車物流系統(tǒng)、電梯系統(tǒng)、配電系統(tǒng)、純水系統(tǒng)、凈化系統(tǒng)、污水系統(tǒng)、冷熱源系統(tǒng)、消防系統(tǒng)之間的通訊屏障,同時(shí)對(duì)末端空調(diào)、照明、電梯系統(tǒng)進(jìn)行了智能化改造升級(jí)。通過搭建全新的醫(yī)院后勤智能管理系統(tǒng),打通各專業(yè)子系統(tǒng)的數(shù)據(jù),將后勤管理相關(guān)的信息進(jìn)行耦合,把醫(yī)院分散、孤立的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和處理,形成閉環(huán)的信息管理鏈。

    在“智慧管理”方面,醫(yī)院管理者都希望可以對(duì)設(shè)備設(shè)施運(yùn)維、后勤服務(wù)、安全保衛(wèi)、樓宇管控、醫(yī)廢管理等院區(qū)管理工作做到運(yùn)籌帷幄、合理決策,從而實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理與精準(zhǔn)化服務(wù)。近年來,浙大四院加強(qiáng)智慧管理的建設(shè),目前基于釘釘?shù)慕?80個(gè)流程已全實(shí)現(xiàn),快速審批流程縮短至2天,2021年總計(jì)完成3.2萬個(gè)流程。運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng)圍繞醫(yī)院信息集成平臺(tái)和數(shù)據(jù)中心建設(shè)為核心,將精益醫(yī)院管理與信息技術(shù)融合創(chuàng)新,經(jīng)過深入分析醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、成本管理等不同層面的運(yùn)行狀況,全方位、多角度展示醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況,并根據(jù)管理需要?jiǎng)討B(tài)產(chǎn)生各種智能提醒,為醫(yī)院管理者、職能科室及科主任等管理者提供最準(zhǔn)確的工作和決策依據(jù),從而提升醫(yī)療服務(wù)水平,并提高醫(yī)院決策能力。

    但王凱還有進(jìn)一步的設(shè)想:他希望把“數(shù)字”變成“數(shù)據(jù)”。王凱表示,目前,在數(shù)字化背景下的,智慧醫(yī)院獲取了大量的“數(shù)字”,他希望將來能把收到的數(shù)字自動(dòng)歸類或進(jìn)行信息化整理,打造一個(gè)有價(jià)值的數(shù)據(jù)庫(kù),發(fā)揮數(shù)字力量,為醫(yī)院管理者的決策提供更加“智慧”的大腦。

    猜你喜歡
    王凱浙大智慧
    王凱室內(nèi)設(shè)計(jì)作品選登
    有趣!浙大的實(shí)踐課讓網(wǎng)友羨慕不已
    Jin Yong’s ZJU Years: “Wisdom is the Goal”
    文化交流(2019年1期)2019-01-11 01:34:26
    浙大全球農(nóng)商研究院
    “靖王”王凱:我自己看《瑯琊榜》也會(huì)哭
    金色年華(2016年2期)2016-02-28 01:38:42
    由一道習(xí)題錯(cuò)解想到的
    有智慧的羊
    智慧派
    An Experimental Study of Liquid-Liquid Microflow Pattern Maps Accompanied with Mass Transfer*
    智慧決定成敗
    久久人妻av系列| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 日本 av在线| 欧美性猛交黑人性爽| 一本一本综合久久| 两个人看的免费小视频| 动漫黄色视频在线观看| 国产伦精品一区二区三区视频9 | 青草久久国产| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 精品国产三级普通话版| 亚洲七黄色美女视频| 精品无人区乱码1区二区| 成人一区二区视频在线观看| 1000部很黄的大片| 久久香蕉国产精品| 在线观看日韩欧美| 成人一区二区视频在线观看| 大型黄色视频在线免费观看| 久久香蕉国产精品| av片东京热男人的天堂| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 少妇的逼好多水| 嫁个100分男人电影在线观看| 国产精品久久电影中文字幕| 在线观看免费视频日本深夜| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 久久久久久久精品吃奶| 首页视频小说图片口味搜索| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 男女午夜视频在线观看| 国产黄色小视频在线观看| av片东京热男人的天堂| 一本综合久久免费| 少妇丰满av| 18禁美女被吸乳视频| 日本黄色片子视频| 又黄又爽又免费观看的视频| 久久这里只有精品中国| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 亚洲男人的天堂狠狠| 岛国在线观看网站| 搡女人真爽免费视频火全软件 | netflix在线观看网站| 大型黄色视频在线免费观看| 嫩草影院精品99| 操出白浆在线播放| 9191精品国产免费久久| 国产成人系列免费观看| 欧美成人a在线观看| 精品久久久久久成人av| 午夜两性在线视频| 变态另类丝袜制服| 国产视频内射| 亚洲最大成人中文| 色综合亚洲欧美另类图片| 天天躁日日操中文字幕| 久久国产精品人妻蜜桃| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产av不卡久久| 精品一区二区三区视频在线 | 一个人免费在线观看电影| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产激情欧美一区二区| 日韩人妻高清精品专区| 我要搜黄色片| 高清在线国产一区| 一级黄色大片毛片| 精品国产美女av久久久久小说| 久久6这里有精品| 老司机福利观看| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 国产精品 国内视频| 国产久久久一区二区三区| 在线观看66精品国产| 精品国产美女av久久久久小说| 日本 欧美在线| 高清在线国产一区| ponron亚洲| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 午夜激情欧美在线| 99久久九九国产精品国产免费| 国产高清激情床上av| 午夜福利在线观看吧| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| www日本在线高清视频| 3wmmmm亚洲av在线观看| 一本久久中文字幕| 成人精品一区二区免费| 婷婷精品国产亚洲av在线| 欧美性感艳星| 日本在线视频免费播放| 悠悠久久av| 色综合站精品国产| 精品日产1卡2卡| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产91精品成人一区二区三区| 欧美成狂野欧美在线观看| 国产激情欧美一区二区| 五月伊人婷婷丁香| 亚洲成av人片免费观看| 久久精品国产综合久久久| 久久国产乱子伦精品免费另类| 最近最新中文字幕大全免费视频| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 国产精品 国内视频| 中文在线观看免费www的网站| 999久久久精品免费观看国产| 九色成人免费人妻av| 热99re8久久精品国产| 国产午夜精品论理片| 少妇人妻一区二区三区视频| 最后的刺客免费高清国语| 99热这里只有是精品50| 国产爱豆传媒在线观看| 久久久精品欧美日韩精品| 老司机午夜福利在线观看视频| 亚洲av五月六月丁香网| 免费电影在线观看免费观看| 精品熟女少妇八av免费久了| 少妇熟女aⅴ在线视频| 99久久精品热视频| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 啦啦啦免费观看视频1| 色精品久久人妻99蜜桃| 丁香六月欧美| 在线观看一区二区三区| 俺也久久电影网| 脱女人内裤的视频| 午夜福利欧美成人| 麻豆成人午夜福利视频| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 免费av毛片视频| 麻豆成人午夜福利视频| 国产毛片a区久久久久| 国产精品免费一区二区三区在线| 两人在一起打扑克的视频| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 国产伦精品一区二区三区视频9 | 中文亚洲av片在线观看爽| 天堂√8在线中文| 国产视频内射| 精品国产亚洲在线| 国产精品女同一区二区软件 | 久久久国产成人精品二区| 99久久九九国产精品国产免费| 99热只有精品国产| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 搞女人的毛片| 国产av不卡久久| e午夜精品久久久久久久| 国产精品乱码一区二三区的特点| 免费高清视频大片| 两人在一起打扑克的视频| 欧美日韩精品网址| 九色成人免费人妻av| av片东京热男人的天堂| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 精品久久久久久久毛片微露脸| 色综合欧美亚洲国产小说| 欧美区成人在线视频| 国产一区二区在线av高清观看| 亚洲成a人片在线一区二区| 色老头精品视频在线观看| 色吧在线观看| 成人鲁丝片一二三区免费| 在线a可以看的网站| 少妇的逼好多水| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 婷婷精品国产亚洲av| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 很黄的视频免费| 手机成人av网站| 国产精品一区二区三区四区久久| 久久久国产成人精品二区| 精品不卡国产一区二区三区| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 亚洲午夜理论影院| 国产精品免费一区二区三区在线| 国产精品久久久久久久久免 | 人人妻,人人澡人人爽秒播| 啪啪无遮挡十八禁网站| 真人做人爱边吃奶动态| 亚洲激情在线av| 少妇人妻精品综合一区二区 | 12—13女人毛片做爰片一| 69人妻影院| 黑人欧美特级aaaaaa片| 欧美bdsm另类| 很黄的视频免费| 黄色成人免费大全| 免费大片18禁| 国产精品野战在线观看| 一a级毛片在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| av天堂中文字幕网| 日本免费a在线| 一本精品99久久精品77| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 一个人观看的视频www高清免费观看| 看免费av毛片| 国产欧美日韩一区二区三| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 国产精品久久久久久人妻精品电影| 可以在线观看毛片的网站| 亚洲精品日韩av片在线观看 | 老司机在亚洲福利影院| 偷拍熟女少妇极品色| 两个人看的免费小视频| av欧美777| 在线观看免费午夜福利视频| 欧美区成人在线视频| 天天添夜夜摸| 成人欧美大片| 亚洲,欧美精品.| 欧美丝袜亚洲另类 | 欧美精品啪啪一区二区三区| a级毛片a级免费在线| svipshipincom国产片| 久久欧美精品欧美久久欧美| 男人和女人高潮做爰伦理| 欧美乱色亚洲激情| 成人特级av手机在线观看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 日韩欧美精品v在线| 男人和女人高潮做爰伦理| 天天一区二区日本电影三级| 波多野结衣高清作品| 亚洲精品456在线播放app | 变态另类成人亚洲欧美熟女| 淫秽高清视频在线观看| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 日韩av在线大香蕉| 在线观看舔阴道视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 国产成人啪精品午夜网站| 日韩精品青青久久久久久| 最近最新免费中文字幕在线| 免费看光身美女| 床上黄色一级片| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 国产av在哪里看| 美女cb高潮喷水在线观看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 欧美一级a爱片免费观看看| 精华霜和精华液先用哪个| 一级作爱视频免费观看| 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲五月天丁香| 91九色精品人成在线观看| 亚洲18禁久久av| 欧美极品一区二区三区四区| 久久人人精品亚洲av| 久久午夜亚洲精品久久| 黄色日韩在线| 超碰av人人做人人爽久久 | 他把我摸到了高潮在线观看| 午夜福利成人在线免费观看| 亚洲国产精品999在线| 精品一区二区三区视频在线 | 国产成人aa在线观看| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 免费看美女性在线毛片视频| 色综合婷婷激情| 88av欧美| 最新美女视频免费是黄的| 日韩成人在线观看一区二区三区| 欧美色欧美亚洲另类二区| 精品一区二区三区人妻视频| 亚洲五月婷婷丁香| 欧美不卡视频在线免费观看| 精品免费久久久久久久清纯| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 有码 亚洲区| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产真人三级小视频在线观看| 无人区码免费观看不卡| 精品电影一区二区在线| av女优亚洲男人天堂| 久久国产精品影院| 91久久精品国产一区二区成人 | АⅤ资源中文在线天堂| 国产精品一区二区免费欧美| 久久中文看片网| 午夜福利成人在线免费观看| 久久国产乱子伦精品免费另类| 欧美日韩福利视频一区二区| 亚洲成人久久性| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产精品98久久久久久宅男小说| 丝袜美腿在线中文| 亚洲无线观看免费| 久久久精品欧美日韩精品| 99精品在免费线老司机午夜| www.999成人在线观看| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 国产av在哪里看| 欧美日韩福利视频一区二区| 老熟妇仑乱视频hdxx| 一本久久中文字幕| 亚洲成人免费电影在线观看| 久久久久九九精品影院| 女同久久另类99精品国产91| 中国美女看黄片| 欧美日韩瑟瑟在线播放| av视频在线观看入口| 亚洲一区二区三区不卡视频| 亚洲性夜色夜夜综合| 欧美最黄视频在线播放免费| 长腿黑丝高跟| 国产激情欧美一区二区| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 亚洲人成网站高清观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 日本一本二区三区精品| 深夜精品福利| 久久久精品大字幕| 99精品欧美一区二区三区四区| 亚洲第一电影网av| 黄色女人牲交| 级片在线观看| 宅男免费午夜| 真实男女啪啪啪动态图| 99热只有精品国产| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 国产精品免费一区二区三区在线| xxx96com| 国产欧美日韩精品亚洲av| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 男女做爰动态图高潮gif福利片| www国产在线视频色| 人人妻人人澡欧美一区二区| 国产亚洲欧美98| 又粗又爽又猛毛片免费看| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 欧美乱妇无乱码| 日韩中文字幕欧美一区二区| 成年人黄色毛片网站| 亚洲电影在线观看av| 国产成人影院久久av| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 国产成人影院久久av| 久久国产精品影院| 黄片大片在线免费观看| 亚洲精品在线美女| 国产欧美日韩一区二区精品| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 精品欧美国产一区二区三| 九九在线视频观看精品| 欧美乱妇无乱码| 国产极品精品免费视频能看的| 男插女下体视频免费在线播放| 欧美区成人在线视频| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 精品福利观看| 成人无遮挡网站| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 亚洲精华国产精华精| 国产精品1区2区在线观看.| 亚洲国产精品成人综合色| 亚洲欧美日韩东京热| 欧美日韩乱码在线| 激情在线观看视频在线高清| 免费看十八禁软件| 日本黄色视频三级网站网址| 欧美色视频一区免费| 欧美日韩黄片免| 日韩亚洲欧美综合| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 午夜激情福利司机影院| 午夜福利18| 最新在线观看一区二区三区| eeuss影院久久| 精品日产1卡2卡| 在线观看一区二区三区| 久久久久精品国产欧美久久久| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 日本三级黄在线观看| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 国产av一区在线观看免费| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 午夜免费观看网址| 看免费av毛片| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产探花极品一区二区| 日韩av在线大香蕉| 在线天堂最新版资源| 青草久久国产| 亚洲专区中文字幕在线| 日本黄色片子视频| 最新中文字幕久久久久| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| a级一级毛片免费在线观看| 国产精品日韩av在线免费观看| 极品教师在线免费播放| 免费av观看视频| 天天添夜夜摸| 色老头精品视频在线观看| 久久亚洲真实| 动漫黄色视频在线观看| bbb黄色大片| 神马国产精品三级电影在线观看| 亚洲精品456在线播放app | 欧美日本亚洲视频在线播放| 精品日产1卡2卡| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 亚洲天堂国产精品一区在线| 97超视频在线观看视频| 久久久精品大字幕| 90打野战视频偷拍视频| 伊人久久精品亚洲午夜| 成人无遮挡网站| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 久99久视频精品免费| 午夜免费成人在线视频| 亚洲av不卡在线观看| 久久99热这里只有精品18| 国产色爽女视频免费观看| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 99精品在免费线老司机午夜| 18禁在线播放成人免费| 精品福利观看| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 18+在线观看网站| 免费观看人在逋| 欧美激情久久久久久爽电影| 午夜免费激情av| 日韩欧美 国产精品| 51国产日韩欧美| 2021天堂中文幕一二区在线观| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产主播在线观看一区二区| 久久久精品大字幕| 乱人视频在线观看| 色老头精品视频在线观看| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 不卡一级毛片| 久久久久性生活片| 精品国产三级普通话版| 高潮久久久久久久久久久不卡| 少妇的逼好多水| 在线观看舔阴道视频| 欧美激情久久久久久爽电影| 啪啪无遮挡十八禁网站| 国产一区二区三区视频了| 国产成人av教育| 日韩成人在线观看一区二区三区| www.熟女人妻精品国产| 亚洲内射少妇av| 国产熟女xx| 99国产精品一区二区蜜桃av| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 桃色一区二区三区在线观看| 一a级毛片在线观看| 国产 一区 欧美 日韩| 国产av不卡久久| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 啪啪无遮挡十八禁网站| 我的老师免费观看完整版| 国内精品久久久久久久电影| 在线观看一区二区三区| 中文字幕久久专区| 欧美一区二区亚洲| 国产精品98久久久久久宅男小说| 麻豆成人午夜福利视频| 成人三级黄色视频| 国产色爽女视频免费观看| 欧美性猛交黑人性爽| www日本在线高清视频| 高清毛片免费观看视频网站| 欧美+亚洲+日韩+国产| 特大巨黑吊av在线直播| 亚洲18禁久久av| 在线观看舔阴道视频| 老鸭窝网址在线观看| 精品一区二区三区人妻视频| 女人被狂操c到高潮| 日本在线视频免费播放| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 91九色精品人成在线观看| 老鸭窝网址在线观看| av在线蜜桃| 两人在一起打扑克的视频| 久久这里只有精品中国| av专区在线播放| 一个人免费在线观看电影| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 日韩有码中文字幕| 久久精品国产自在天天线| 淫妇啪啪啪对白视频| 精品久久久久久久毛片微露脸| 手机成人av网站| 好男人在线观看高清免费视频| 国产三级在线视频| 亚洲国产精品久久男人天堂| 国产一区二区激情短视频| 欧美+日韩+精品| 十八禁人妻一区二区| 欧美+亚洲+日韩+国产| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产成+人综合+亚洲专区| 99riav亚洲国产免费| 久久欧美精品欧美久久欧美| www.熟女人妻精品国产| 露出奶头的视频| 欧美日韩精品网址| 女警被强在线播放| 日本 av在线| av专区在线播放| 久久久久久久精品吃奶| 欧美一区二区精品小视频在线| 婷婷丁香在线五月| 变态另类丝袜制服| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 欧美激情久久久久久爽电影| 国产淫片久久久久久久久 | 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 黄片大片在线免费观看| 村上凉子中文字幕在线| 老师上课跳d突然被开到最大视频 久久午夜综合久久蜜桃 | 日本a在线网址| 亚洲一区二区三区色噜噜| 又爽又黄无遮挡网站| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产探花极品一区二区| 好男人在线观看高清免费视频| 一级a爱片免费观看的视频| 男女那种视频在线观看| 一个人免费在线观看电影| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 亚洲国产中文字幕在线视频| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 99久久九九国产精品国产免费| 99精品久久久久人妻精品| 在线观看一区二区三区| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 亚洲黑人精品在线| 日本免费一区二区三区高清不卡| 欧美极品一区二区三区四区| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 国产黄片美女视频| 很黄的视频免费| 国产91精品成人一区二区三区| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 午夜福利视频1000在线观看| 国产真实伦视频高清在线观看 | 精品久久久久久久久久久久久| 舔av片在线| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 欧美黄色淫秽网站| 免费高清视频大片| 白带黄色成豆腐渣| 精品无人区乱码1区二区| 高清日韩中文字幕在线| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 国产欧美日韩一区二区精品| 午夜a级毛片| 成人精品一区二区免费| 99riav亚洲国产免费| 亚洲欧美日韩无卡精品| 99热精品在线国产| 亚洲精华国产精华精| 精品人妻1区二区| 国产精品一区二区免费欧美| 91在线精品国自产拍蜜月 | 成人亚洲精品av一区二区| 成年女人永久免费观看视频| 又紧又爽又黄一区二区| 首页视频小说图片口味搜索| АⅤ资源中文在线天堂| 波野结衣二区三区在线 | 一区二区三区高清视频在线| 国产精品 欧美亚洲| 天天添夜夜摸| 国产一区二区三区视频了| 亚洲av电影不卡..在线观看| 亚洲无线在线观看| 午夜两性在线视频| 欧美成人免费av一区二区三区| 色综合站精品国产| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 久久6这里有精品| 成人国产一区最新在线观看| 国产综合懂色| 欧美成人性av电影在线观看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 九色国产91popny在线| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 男人舔奶头视频| 亚洲人成网站高清观看| 亚洲黑人精品在线| 国产男靠女视频免费网站| 一级毛片女人18水好多| 天天躁日日操中文字幕| 村上凉子中文字幕在线| av专区在线播放| a在线观看视频网站| 欧美在线黄色| 免费av观看视频| 精品欧美国产一区二区三| 国产伦精品一区二区三区视频9 | 国产一区二区在线av高清观看| 麻豆成人av在线观看| 91麻豆av在线| 中文字幕熟女人妻在线|