疫情防控中對社區(qū)建設(shè)的思考

王晉斌　蘇果云

摘? ?要：面對新冠疫情爆發(fā)，我國打響了防控疫情阻擊戰(zhàn)。在這場戰(zhàn)役中，社區(qū)發(fā)揮了無比巨大的力量，社區(qū)工作人員的能力也迎來了一次考核。疫情期間暴露出社區(qū)工作上的不足以及社區(qū)建設(shè)不完善的問題，因此，通過總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)，提出對未來社區(qū)發(fā)展建設(shè)和社區(qū)工作者能力培養(yǎng)的思考與建議。

關(guān)鍵詞：新冠疫情;防控疫情;社區(qū)建設(shè)

中圖分類號：R197? 文獻標志碼：A? 文章編號：1673-291X（2022）14-0141-03

2020 年1月，新冠疫情在武漢市爆發(fā)，之后全國各地陸續(xù)出現(xiàn)確診病例，給人民群眾的健康和生命安全造成了重大威脅。我國政府以一種應(yīng)對一場“突發(fā)戰(zhàn)爭”的姿態(tài)，迅速做出反應(yīng)，采取了一系列積極有效的應(yīng)對措施，盡最大努力成功地把疫情可能造成的災(zāi)害控制在了最小的范圍內(nèi)。2020年1月24日，北京、上海、廣州等地紛紛啟動了突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)機制，國家衛(wèi)健委也于當日發(fā)布了《關(guān)于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)防控工作的通知》。同年2月，習(xí)近平總書記在北京調(diào)研時指出，全國都要充分發(fā)揮社區(qū)在疫情防控中的阻擊作用，把防控力量向社區(qū)下移。隨著瑞麗、鄭州、哈爾濱、西安等地疫情的延續(xù)，這些地方發(fā)生了一些因社區(qū)工作人員處置不當而造成沖突的事件?；鶎由鐓^(qū)組織在疫情發(fā)生時發(fā)揮了重要作用，對控制疫情大面積傳播起到了不可替代的關(guān)鍵性作用。因此，基層社區(qū)組織要加強社區(qū)建設(shè)管理水平，提高社區(qū)防控能力，避免惡性事件發(fā)生。

一、社區(qū)在疫情防控中的職能

在發(fā)生突發(fā)性醫(yī)療衛(wèi)生事件時，社區(qū)作為最基層的機構(gòu)就是要嚴格執(zhí)行上級指令，做好防止外部輸入、內(nèi)部傳染兩個環(huán)節(jié)工作，做好居民防護和生活物資保障，做到控制傳染源、斬斷傳播路線，堅決徹底地抑制疫情擴散，積極調(diào)動社區(qū)居民配合醫(yī)務(wù)人員開展救治、消毒、檢測等工作。

二、社區(qū)應(yīng)對疫情呈現(xiàn)的優(yōu)勢

（一）社區(qū)凝聚力強

社區(qū)是由社區(qū)居民組成的一個個小團體?！斑h親不如近鄰”、“低頭不見抬頭見”，可見鄰里關(guān)系重要程度。選出居民代表，在突發(fā)性事件發(fā)生時可團結(jié)社區(qū)居民來搭建社區(qū)工作人員與社區(qū)居民的聯(lián)系，方便統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和成立居民溝通平臺，從而可以快速有效地執(zhí)行上級下達的指令。在各樓、單元選舉樓長，細化工作任務(wù)。社區(qū)居民年齡、職業(yè)各不相同，社區(qū)工作人員可發(fā)掘居民自身和其相關(guān)的其他資源，快速籌備疫情防控所需要的服務(wù)、資源等。

（二）“因地制宜”的防控手段

每個社區(qū)處于的地理位置、周邊環(huán)境、社區(qū)內(nèi)居民年齡分布等都不相同，若某一社區(qū)中青壯年人數(shù)多，可動員其加入志愿服務(wù);若某一社區(qū)獨居老年人多，工作人員應(yīng)制訂細致的計劃，專人定點去走訪老年人家中。每個社區(qū)都可根據(jù)自身特點制定適合自己的防控部署。

（三）信息收集迅速

發(fā)生突發(fā)性事件時，社區(qū)工作人員到每戶進行調(diào)查走訪、核對信息。對疑似和確診患者安排診治，適當給予心理輔導(dǎo)，舒緩患者不安焦躁的心情，并對他們的家屬提供一切可利用的資源，做到“有求必應(yīng)”。在事后盡可能調(diào)動資源，聯(lián)系專業(yè)人士開展事后理賠、恢復(fù)等事宜。

（四）為社區(qū)居民宣講保健知識

社區(qū)工作人員經(jīng)常深入到居民群體之中去，到每家進行走訪調(diào)查。社區(qū)平時可以組織一些活動供居民參加。如某社區(qū)就將疫情防控知識和醫(yī)療保健常識加入到文娛活動中，舉辦知識競賽活動，獲勝者可以得到獎勵，調(diào)動了居民的參與程度，也提高了居民的安全防范知識;邀請疾病防控專家到社區(qū)開講座，為社區(qū)居民全面講解疫情自我預(yù)防舉措。平時還通過微信群、拉橫幅、喇叭喊話等方式提高居民警惕性。

三、新冠疫情下暴露出社區(qū)工作的短板

（一）反應(yīng)機制不靈活

社區(qū)處于最基層，工作涉及多個方面，屬于多個部門管轄。發(fā)生疫情時，上報層級過多、響應(yīng)速度慢，導(dǎo)致無法在第一時間實行管控措施，造成疫情的擴散。在疫情防控時，由于沒有規(guī)章制度明確社區(qū)是執(zhí)法機構(gòu)，導(dǎo)致一些居民不配合信息登記以及社區(qū)管控，甚至無理頂撞社區(qū)防疫人員，發(fā)生肢體沖突。因此，需要明確社區(qū)在疫情發(fā)生時的地位，授予社區(qū)自我緊急處置的權(quán)力。

（二）社區(qū)醫(yī)院發(fā)展不均衡

社區(qū)醫(yī)院是面向居民最基層的衛(wèi)生醫(yī)療場所。如今我國醫(yī)療機構(gòu)配置呈現(xiàn)倒三角配置，社區(qū)醫(yī)院人力最為匱乏，僅能診治常見的疾病，醫(yī)療設(shè)備短缺，對于重癥、危重癥處置能力差，造成群眾只信任大醫(yī)院、不相信社區(qū)醫(yī)院。在面對疫情防控時物資更是少之又少。所以，在發(fā)生疫情時呈現(xiàn)出省市級醫(yī)院隔離病房“人滿為患”，社區(qū)醫(yī)院卻空無一人的景象。

（三）社區(qū)工作人員專業(yè)能力不足

突發(fā)性事件是檢驗工作人員的重要時刻。在社區(qū)出現(xiàn)疫情時，所有居民必須待在家中，任何原因都不準出門，導(dǎo)致許多需要腎透析的患者受阻在家，耽誤了治療，這是社區(qū)工作人員的懶政所造成的。還有一些地方社區(qū)工作人員與居民發(fā)生沖突屢見不鮮。因此，加強社區(qū)工作人員的能力尤為重要。在平時要加強對社區(qū)居民進行走訪交流，樹立社區(qū)工作人員在居民中的良好形象;建立社區(qū)應(yīng)急處置機制，在發(fā)生疫情時做到井然有序。

（四）社區(qū)工作者人數(shù)不足

一個社區(qū)人口有幾千人到上萬人不等，而社區(qū)工作人員僅十幾名，一些社區(qū)人口流動基數(shù)大，平時摸排不到位，信息掌握不夠完善，在發(fā)生疫情時很難做到人員普遍篩查。某社區(qū)在疫情發(fā)生時，確診患者需要2名工作人員陪同與醫(yī)院進行交接，其余人員還要承擔(dān)物資采購、環(huán)境消殺、摸排登記等任務(wù)，以致發(fā)生了部分住戶沒有及時拿到生活物資。雖然可發(fā)動居民參與社區(qū)志愿者工作，但是前期任務(wù)還是需要專業(yè)的工作人員來完成。

（五）沒有專業(yè)的社區(qū)志愿者

前述也講到志愿者服務(wù)，但是此次疫情突然爆發(fā)，致使社區(qū)社會組織無法對志愿者進行系統(tǒng)培訓(xùn)，由此造成很多志愿者擁有服務(wù)熱情卻缺乏服務(wù)技能的問題，尤其是與居民溝通不暢引發(fā)服務(wù)困境，在與居民溝通時缺乏溝通技巧，常常使志愿服務(wù)難以順利開展，服務(wù)效率無法保證。

四、建設(shè)社區(qū)應(yīng)急體系

（一）建立志愿者制度

首先對志愿者進行必要的、全面的身體檢查，幫助篩選健康志愿者，選取有技能的志愿者，特別是有急救技能、心理輔導(dǎo)等方面技能的居民加入隊伍，以提高志愿服務(wù)的專業(yè)性。此外，還要對志愿者進行必要的培訓(xùn)，使之了解常規(guī)性服務(wù)和突發(fā)性事件中的處理流程。開展服務(wù)時，由社區(qū)工作人員領(lǐng)導(dǎo)，將服務(wù)的宗旨、目的、內(nèi)容告知志愿者。服務(wù)過程中與工作人員合作，工作人員可解答其困惑、指出其不足，并對其行為表示認可和表揚、對服務(wù)期間產(chǎn)生情緒問題進行及時干預(yù)，提高情感支持。定期開展志愿服務(wù)，鍛煉志愿者能力及意志，拉近志愿者與工作人員的距離，將志愿者和工作人員兩種力量形成合力，為社區(qū)建設(shè)發(fā)展貢獻力量，也為居民和志愿者奠定感情基礎(chǔ)。建立社區(qū)志愿者服務(wù)系統(tǒng)，登記志愿者信息、服務(wù)時長、居民評價等。對志愿者定期開展業(yè)務(wù)考核，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放補貼，并獎勵表現(xiàn)優(yōu)異的志愿者，這樣，既能調(diào)動志愿者積極性，又能提高志愿服務(wù)質(zhì)量。

（二）成立社區(qū)應(yīng)急預(yù)備隊

社區(qū)工作崗位是固定的，從發(fā)生此次疫情可看出社區(qū)人手不足問題，上級部門委派人員協(xié)助工作時，因不了解情況也無法立刻投入到工作當中。社區(qū)組織應(yīng)從本社區(qū)居民當中招募有責(zé)任、能力強的人員，邀請其參與到社區(qū)日常的行政工作中，令其熟悉社區(qū)辦公流程、居民情況、注意事項，幫助打下深厚的群眾基礎(chǔ)。在發(fā)生重大事故時，志愿者可立刻投入到工作之中，維持社區(qū)秩序和居民生活節(jié)奏。

（三）加強社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)

偏遠地區(qū)、鄉(xiāng)村地區(qū)、部分老舊小區(qū)硬件條件差，有的社區(qū)工作人員沒有統(tǒng)一的辦公地點和儲備應(yīng)急物資的倉庫。部分社區(qū)沒有統(tǒng)一的進出口和大門，治安問題堪憂，疫情期間難以快速做到封閉管理。缺少物業(yè)管理，沒有專門的清潔人員，小區(qū)環(huán)境臟亂差，病毒消殺問題成為隱患。同時，在這些社區(qū)中老年人居多，他們中許多為獨居老人，大多患有老年基礎(chǔ)病，一旦進行防控管理，子女無法進來探望，老年人生活、健康保障將產(chǎn)生困難，所以社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)顯得尤為重要。社區(qū)醫(yī)院可在發(fā)生疫情時迅速為患者提供治療，以保證絕不會發(fā)生耽誤搶救的最佳時機;日常也可為社區(qū)其他人員進行醫(yī)療保健服務(wù)，保障居民健康。社區(qū)食堂可以為居民制訂合理的飲食計劃，保障三餐供給和每日營養(yǎng)所需，還要為行動不便人員提供外送服務(wù)。社區(qū)超市為廣大居民儲備生活基礎(chǔ)必需品，在疫情期間建立臨時物資采購群，居民列出所需的蔬菜、肉類、水果等食品和生活必需品，經(jīng)社區(qū)超市工作人員統(tǒng)計后集中購買，之后分發(fā)到各家。社區(qū)文化交流中心日?？膳e辦諸如球類運動競賽、書法歌曲比賽等活動，以充實居民閑暇時間，加強社區(qū)居民文化建設(shè);疫情發(fā)生時可組織開展線上文體活動、線上讀書分享會、線上運動打卡等活動，既可以幫助居民分散注意力，消遣隔離時間，又可以強身健體，提高免疫力。還應(yīng)深入開展老舊小區(qū)改造，社區(qū)工作者也可自行去尋找資源，呼吁社會各界人士前來投資，共同營造方便、快捷、舒適的生活圈子。

（四）定期對社區(qū)工作人員進行必要培訓(xùn)

社區(qū)工作者除需要培養(yǎng)日常工作技能，還應(yīng)該培養(yǎng)更多其他技能。疫情期間，居民封閉在家，情緒波動較大，與社區(qū)防疫人員的沖突時有發(fā)生，日常工作中還會有居民不配合工作人員完成任務(wù)。首先，社區(qū)工作者要提高自身職業(yè)素質(zhì)，掌握與居民溝通技巧，在發(fā)生沖突時，第一時間進行勸導(dǎo)、講解等，對居民進行情緒疏導(dǎo)，將沖突控制在可控范圍之內(nèi)。社區(qū)工作者也應(yīng)了解更多法律和政策，不但可在勸導(dǎo)過程中為自己提供有力依據(jù)，也可為社區(qū)居民謀得更多的福利。社區(qū)工作者還應(yīng)掌握心理學(xué)相關(guān)的知識，以便及時了解社區(qū)內(nèi)住戶的心理狀況。最為重要的是，要經(jīng)常深入到居民群眾中去，了解居民需求，聽取居民建議，加強與居民聯(lián)系。只有做好這些工作，才能將住戶與社區(qū)組織之間的沖突降到最低。

結(jié)語

總之，疫情還在持續(xù)，疫情防控常態(tài)化中社區(qū)需要承擔(dān)更多的責(zé)任，多地社區(qū)防控產(chǎn)生諸多問題需要我們?nèi)ノ〗逃?xùn)、認真總結(jié)，從而建立一套高效、迅速、平穩(wěn)的社區(qū)應(yīng)急處置機制，大力開展社區(qū)建設(shè)，打造新時代先進舒適的社區(qū)，保障居民身心及健康，也為以后處理類似事件奠定堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]? ?代璐遙.社區(qū)建設(shè)在重大疫情中的作用研究——以基層社區(qū)在2020年新冠疫情階段的表現(xiàn)為例[J].攀枝花學(xué)院學(xué)報，2020，37（6）：6-11.

[2]? ?王改紅.論社區(qū)在新冠疫情防控中的阻擊作用及發(fā)揮[J].濰坊工程職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2020，33（4）：68-73.

[3]? ?張霄艷，孫楓華，方鵬騫.城市社區(qū)在“新冠肺炎”疫情防控中的基礎(chǔ)作用與思考[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2020，37（5）：321-324.

[4]? ?唐燕.新冠肺炎疫情防控中的社區(qū)治理挑戰(zhàn)應(yīng)對：基于城鄉(xiāng)規(guī)劃與公共衛(wèi)生視角[J].南京社會科學(xué)，2020，（3）：8-14，27.

[5]? ?郭偉和.新冠肺炎疫情中的社區(qū)治理：模式、優(yōu)勢與短板[J].社會治理，2020，（3）：32-37.

[責(zé)任編輯? ?柯? ?黎]