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    綜合護理干預(yù)對牙周炎患者治療效果的影響觀察

    2022-05-30 09:54:17鄭純
    健康之家 2022年6期
    關(guān)鍵詞:綜合護理干預(yù)護理滿意度牙周炎

    鄭純

    摘要:目的 探究綜合護理干預(yù)對牙周炎患者治療效果的影響。方法 選取我院就診的牙周炎患者100例,隨機分為對照組和觀察組各50例。對照組進行常規(guī)護理,觀察組進行綜合護理,比較兩組患者的護理有效率、生活質(zhì)量以及護理滿意度。結(jié)果 觀察組患者的護理有效率、生活質(zhì)量以及護理滿意度等均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 對于牙周炎患者實施綜合護理干預(yù)可有效提升治療效果,提高患者生活質(zhì)量,值得在臨床推廣。

    關(guān)鍵詞:牙周炎;綜合護理干預(yù);治療效果;護理滿意度;生活質(zhì)量

    牙周炎,又被稱為破壞性牙周病,主要引發(fā)因素為牙菌斑中的細菌,侵犯牙周組織,所導(dǎo)致的慢性炎癥。患者會出現(xiàn)牙周袋(牙齒、牙齦之間縫隙加寬,形成的小口袋)形成、附著喪失。牙槽骨的吸收,隨著病程進展,牙齒會慢饅松動,牙齦退縮,最終可導(dǎo)致牙齒喪失。近年來,隨著飲食生活習(xí)慣的改變,牙周疾病的發(fā)病率呈逐年升高的狀態(tài),是導(dǎo)致牙齒功能損失或者拔牙的風(fēng)險因素之一,以男性較為常見,吸煙患者發(fā)生率更高[1]。我國60歲以上的人群中,牙周炎的發(fā)病率高達50%以上,患者的不重視,無法保證良好的生活習(xí)慣,導(dǎo)致牙周炎癥的治療難度較大。

    牙周炎的治療很大程度上受患者自律性的影響,因此,通過綜合的護理干預(yù),提高患者口腔保健意識以及相關(guān)知識,告知患者正確刷牙方法,維持良好的口腔護理習(xí)慣,可有效提高疾病的治療效果。綜合護理干預(yù)是一種新型護理模式,與傳統(tǒng)護理模式相比,其具有全面性、科學(xué)性,有較好的臨床療效?;诖耍狙芯繉ρ乐苎谆颊邔嵤┚C合護理干預(yù)的治療效果進行了研究,現(xiàn)報道如下:

    1資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2020年2月~2021年2月我院就診的牙周炎患者100例,隨機分為對照組和觀察組各50名。兩組患者一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)臨床確診為牙周炎;經(jīng)患者及其家屬同意,并簽訂同意書;通過我院倫理委員會批準(zhǔn)。

    排除標(biāo)準(zhǔn):患有嚴(yán)重精神類疾病的患者;妊娠期及哺乳期患者;不配合研究者。

    1.2 方法

    對照組進行常規(guī)護理。進行吸唾,術(shù)后醫(yī)囑,定期回訪以及健康指導(dǎo)等。

    觀察組進行綜合護理。具體方法如下:(1)健康宣教。術(shù)前積極溝通,進行健康宣教,以通俗易懂的語言,結(jié)合視頻、圖片等告知患者牙周炎的發(fā)生機制、治療方法及注意事項等,提高患者依從性。對患者提出的問題,積極詳細解答,以治療效果較好的患者為例,緩解不良情緒,提高治療信心。(2)術(shù)中幫助醫(yī)師傳遞器械,吸唾,保證術(shù)野清晰。在患者緊張時,與患者進行溝通,并進行鼓勵,可播放音樂,緩解患者緊張情緒。(3)術(shù)后指導(dǎo)。告知患者注重口腔衛(wèi)生,保證良好的衛(wèi)生習(xí)慣,每日晨起、睡前清潔口腔,飯后漱口,指導(dǎo)患者選擇合適的牙膏、牙刷、牙線。正確刷牙。如發(fā)現(xiàn)牙齦出血,及時復(fù)查。(4)飲食護理。指導(dǎo)患者禁煙禁酒,飲食營養(yǎng)均衡,增加白肉、蛋、蔬菜、瓜果的攝入,增加咀嚼次數(shù),可刺激唾液分泌,清潔口腔內(nèi)的污物,并且起到按摩牙床的作用,可使牙齒清潔,牙周組織健康。指導(dǎo)患者少吃含糖食品。少喝冰茶、可樂、檸檬汽水等碳酸飲料,會對牙齒造成不同程度的傷害。剛吃完酸性食物不要馬上刷牙,易使牙齒表面的釉質(zhì)軟化,破壞牙釉質(zhì),導(dǎo)致牙齒損耗,應(yīng)先漱口,過一段時間后再刷牙。(5)定期口腔保健檢查,半年或一年進行一次洗牙,及時除掉牙結(jié)石等,加強口腔健康。(6)每天早晨叩齒數(shù)十次,以增強牙體,牙周組織的抵抗力。加強身體鍛煉,積極治療全身性疾病,糾正張口呼吸等不良習(xí)慣。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)比較兩組治療效果。顯效:臨床癥狀基本消失,生理指標(biāo)接近正常;有效:臨床癥狀、生理指標(biāo)均有所好轉(zhuǎn);無效:臨床癥狀、生理指標(biāo)均無好轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)惡化。

    (2)比較兩組出血指數(shù)、牙齦指數(shù)以及咀嚼效率等指標(biāo)。

    (3)運用健康調(diào)查簡表(SF-36)生活質(zhì)量評定量表進行評定,包括生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、生命活力、社會功能、情感職能、心理健康等8個維度指標(biāo),每個指標(biāo)的分值范圍在0~100分,評分越高,表明該維度的功能狀況越好,生活質(zhì)量越高。

    (4)采用我院自制問卷調(diào)查患者護理滿意度。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    數(shù)據(jù)處理采用SPSS26.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用比率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 兩組護理有效率比較

    觀察組的患者護理有效率高于對照組,P<0.05。

    2.2 對比兩組患者的口腔相關(guān)指標(biāo)

    觀察組患者的各項指標(biāo)優(yōu)于對照組(P<0.05)。

    2.3 對比兩組患者的護理滿意度

    觀察組護理滿意度高于對照組(P<0.05)。

    2.4 兩組SF-36評分比較

    觀察組各項評分均高于對照組(P<0.05)。

    3討論

    牙齦、牙槽骨、牙周膜及牙骨質(zhì)發(fā)生感染的疾病統(tǒng)稱為牙周炎,牙齦出血,是牙周炎最早、最常見的癥狀。還包括持續(xù)的口臭,主要由病原菌的代謝產(chǎn)物引起?;颊哐例l上,還可能出現(xiàn)“一個大袋子”,并反復(fù)腫脹,此為牙周炎導(dǎo)致的“牙齦膿腫”。并且患者的齒縫會逐漸增大,牙周病會引起牙齦、下牙槽骨萎縮,導(dǎo)致牙齒之間應(yīng)占的牙周間隙、牙槽骨裸露,使患者的接縫越來越大。如果治療不及時,導(dǎo)致牙齒松動、移位、牙周支持組織喪失、食物嵌塞及激發(fā)性咬合創(chuàng)傷,造成惡性循環(huán)??谇恍l(wèi)生不潔,出現(xiàn)鄰面齲壞,影響患者的咀嚼功能、牙齒美觀性以及正常的社交。且有研究顯示,一些腦血栓患者,其內(nèi)部分細菌的基因,與牙周細菌的基因相同。這提示,牙周的細菌,可通過血液循環(huán),進入其他器官,進而在血管內(nèi),以細菌為核心,慢慢形成血栓。既往研究顯示,牙周炎與細菌性心內(nèi)膜炎、血栓、慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生,具有緊密的關(guān)聯(lián)。甚至,牙周炎和慢性阻塞性肺氣腫的癥狀,可以相互影響,甚至加重。因此,對牙周炎采取及時有效的干預(yù)措施具有重要意義。目前,牙周疾病的治療周期長,許多患者自覺性不高,無法很好的遵醫(yī)囑,導(dǎo)致治療效果欠佳。良好的護理模式可以有效提高牙周炎的治療效果,應(yīng)加強對患者的護理干預(yù),向患者說明正確的護理方法、預(yù)防措施。通過系統(tǒng)的口腔護理,配合健康教育,可以使慢性牙周炎患者能清楚了解,正確護理方法。良好的自我護理,可以提高治療效果,加快患者的康復(fù)速度。護理過程中,護理人員注意回答患者的問題。因為患者患病后,受到癥狀影響,可能會出現(xiàn)急躁、焦慮等消極情緒。因此,當(dāng)患者感到困惑時,進行問題的解答,其消極情緒可以得到恢復(fù)。另一方面,還可以建立患者對預(yù)后的信心,積極配合。在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,對患者進行心理護理,能夠幫助其消除負面情緒以及顧慮,提高患者依從性與遵醫(yī)程度。綜合護理是一種新型護理模式,與傳統(tǒng)護理干預(yù)相比,更科學(xué)、系統(tǒng)、全面。該護理模式,從患者入院至出院整個過程均進行護理,通過健康教育、心理疏導(dǎo)等,幫助患者樹立正確的治療觀念,提升治療信心,指導(dǎo)患者正確的口腔護理知識,從而全面的提高疾病控制效果。本研究探討綜合護理干預(yù)對牙周炎患者治療效果的影響,觀察組患者的護理有效率、生活質(zhì)量以及護理滿意度等均優(yōu)于對照組(P<0.05)。

    參考文獻

    [1] 郭斌,趙中美.系統(tǒng)化口腔護理聯(lián)合健康教育在慢性牙周炎中的應(yīng)用價值分析[J].中華養(yǎng)生保健,2022,40(1):60-62.

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