課程思政視域下“醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽說”教學(xué)改革探索

摘 要：本文基于“醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽說”課程所用教材內(nèi)容和課程特色，深入挖掘思政元素，以O(shè)BE教育理念為指導(dǎo)，以災(zāi)害救援為案例，從預(yù)期學(xué)習(xí)成果、取得學(xué)習(xí)成果、學(xué)習(xí)成果評(píng)估及學(xué)習(xí)成果使用等四方面重構(gòu)課堂，具體探討課程思政理念融入醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的途徑，促進(jìn)“醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽說”課程的人文性與工具性目標(biāo)相統(tǒng)一。

關(guān)鍵詞：課程思政;醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽說;OBE;教學(xué)案例;應(yīng)急素養(yǎng)

一、 問題的提出

教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)綱要》）提出，立德樹人是檢驗(yàn)高校一切工作的根本標(biāo)準(zhǔn)。落實(shí)立德樹人根本任務(wù)，必須將價(jià)值塑造、知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)三者融為一體，不可分割。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)是學(xué)生了解世界醫(yī)學(xué)界前沿科研成果的重要手段，英語(yǔ)還是在國(guó)際專業(yè)會(huì)議及相關(guān)場(chǎng)合進(jìn)行口頭交際的主要語(yǔ)言。在課程思政的背景下，作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的主要陣地，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育納入課程教學(xué)中，全面提升學(xué)生的人文素養(yǎng)和綜合素養(yǎng)。

“醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽說”是我校醫(yī)學(xué)各專業(yè)學(xué)生研究生階段的必修課程，有助于學(xué)生提升語(yǔ)言綜合應(yīng)用能力和跨文化交際能力，兼具工具性和人文性。筆者通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，本課程在思政建設(shè)方面還存在一些問題，主要包括：首先，課程教學(xué)中育人理念融入不全面。目前，教學(xué)目標(biāo)仍停留在知識(shí)的掌握上，將口語(yǔ)、聽力能力作為交際的首要目標(biāo)，思政元素的融入不深入、不全面。其次，教材中的思政內(nèi)容挖掘不深入。雖然目前教師嘗試在教學(xué)中融入思政教育，但是仍沒做到依據(jù)學(xué)生身心發(fā)展特點(diǎn)，全面、深入挖掘教材中的思政元素，讓思政教育潤(rùn)如細(xì)無聲地走入課堂。再次，教師本身的思政素養(yǎng)有待提高。在備課、授課過程中，教師是思政元素的挖掘者和思政元素融入課程教學(xué)的執(zhí)行者，教師自身的思政素養(yǎng)對(duì)思政融入教學(xué)的效果有直接關(guān)系。本課程的授課教師雖具有一定的專業(yè)素養(yǎng)和政治素養(yǎng)，但是仍需要在專業(yè)教學(xué)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化思政素養(yǎng)，強(qiáng)化育人意識(shí)。

面對(duì)我?！搬t(yī)學(xué)英語(yǔ)聽說”課程思政建設(shè)存在的不足，根據(jù)《指導(dǎo)綱要》和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)特點(diǎn)，本文將深入探索教材中的思政元素，以O(shè)BE教學(xué)理念為指導(dǎo)，采用OBE教學(xué)模式，從預(yù)期學(xué)習(xí)成果、學(xué)習(xí)成果實(shí)現(xiàn)、學(xué)習(xí)成果評(píng)估、學(xué)習(xí)成果使用四個(gè)方面來探索思政元素融入醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的模式，將語(yǔ)言技能與文化育人充分融合，發(fā)揮課程的價(jià)值引領(lǐng)作用。

二、研究現(xiàn)狀

高校教育應(yīng)該是引人以大道、啟人以大智的，課程思政將育人為本、德育為先的理念貫穿于課程教學(xué)全過程。目前，專家學(xué)者紛紛從不同方面探索課程思政建設(shè)：高德毅提出，應(yīng)充分挖掘人文社科類課程中蘊(yùn)含的思政教育資源，將立德樹人的理念融入課堂的每一環(huán)節(jié); 劉曉陽(yáng)、吳文娟指出課程思政的意義和必要性，認(rèn)為英語(yǔ)課程的育人意義將持續(xù)影響學(xué)生的價(jià)值觀，將思政元如融入英語(yǔ)課堂，對(duì)于培養(yǎng)具有跨文化交際能力和優(yōu)秀文化素養(yǎng)的雙語(yǔ)人才是必不可少的;文秋芳從教師視角分析了外語(yǔ)課程思政的內(nèi)涵和實(shí)施框架，提出了外語(yǔ)課程思政理論框架。在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程思政建設(shè)方面，王健以2018-2020年間在中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）期刊數(shù)據(jù)庫(kù)檢索到的15篇有關(guān)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)+課程思政的文獻(xiàn)為分析對(duì)象，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前有關(guān)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程思政建設(shè)的研究主要從課程思政的內(nèi)涵、融入路徑、課程設(shè)計(jì)等方面展開。

全國(guó)各高校積極主動(dòng)探索創(chuàng)新課程思政教育方法，積極實(shí)施課程思政建設(shè)。2021年，教育部確立了全國(guó)高校課程思政示范課程近700門，課程思政教學(xué)名師和團(tuán)隊(duì)近700個(gè)，課程思政教學(xué)研究示范中心30個(gè)。清華大學(xué)、北京大學(xué)、廈門大學(xué)等高校舉辦課程思政建設(shè)專題研討會(huì)，系統(tǒng)討論高校推動(dòng)課程思政建設(shè)的方法;首都醫(yī)科大學(xué)著力打造一批包括藥學(xué)專業(yè)課在內(nèi)的優(yōu)秀課程思政案例，努力探索醫(yī)科大學(xué)課程育人的新途徑;中國(guó)藥科大學(xué)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、廣州醫(yī)科大學(xué)、解放軍總醫(yī)院研究生院等多所院校組織課程思政教學(xué)技能比賽，以賽促教，充分發(fā)揮教師的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。

三、課程設(shè)計(jì)

（一）思政元素的挖掘與融入

根據(jù)《指導(dǎo)綱要》，對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程而言，課程思政的目標(biāo)主要有兩個(gè)：其一，課程教學(xué)中融入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)有愛心有責(zé)任心的醫(yī)務(wù)工作者;其二，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程中融入應(yīng)急語(yǔ)言服務(wù)教學(xué)，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急語(yǔ)言服務(wù)能力?！吨笇?dǎo)綱要》指出，醫(yī)學(xué)類課程的課程思政建設(shè)中，還應(yīng)提升學(xué)生依法應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，危急時(shí)刻能夠提供優(yōu)質(zhì)的應(yīng)急服務(wù)。根據(jù)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程的課程思政目標(biāo)，主要遵循以下三個(gè)原則挖掘“醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽說”課程中的思政元素：

1.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)職業(yè)道德。醫(yī)學(xué)生面對(duì)的對(duì)象是患者，除了高超的醫(yī)術(shù)，更需要有較高的醫(yī)德、社會(huì)責(zé)任感。在挖掘思政元素時(shí)，本課程堅(jiān)持授課目標(biāo)具體化，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育融入每一堂課中，將培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)貫穿于課堂內(nèi)外。

2.堅(jiān)持個(gè)人理想，厚植愛國(guó)情懷。將愛國(guó)主義教育融入課程教學(xué)中，使家國(guó)情懷深入到學(xué)生的腦海里。醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生將來要治病救人，更要深刻理解愛國(guó)主義的內(nèi)涵，恪守醫(yī)生的職業(yè)操守，秉承醫(yī)者大愛無疆的信念，將個(gè)人理想與國(guó)家發(fā)展相結(jié)合，培養(yǎng)自己的愛國(guó)情懷。

3.融入應(yīng)急語(yǔ)言教學(xué)，綜合提高應(yīng)急素養(yǎng)。面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，醫(yī)學(xué)生的應(yīng)急素養(yǎng)、應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力是不容忽視的。作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，通過專業(yè)的學(xué)習(xí)已掌握一定應(yīng)急醫(yī)學(xué)知識(shí)，但是應(yīng)急語(yǔ)言溝通能力也是應(yīng)對(duì)突發(fā)情況時(shí)不可缺少的能力。本課程將根據(jù)學(xué)生的興趣，采用案例教學(xué)法，融入應(yīng)急語(yǔ)言服務(wù)教學(xué)，借助合適的案例，提高學(xué)生的應(yīng)急素養(yǎng)。

（二）教學(xué)理念與方法

本課程引入了OBE（Outcome-based Education）教育理念，即成果導(dǎo)向教育。它是指在教學(xué)過程中，始終對(duì)學(xué)生預(yù)期的學(xué)習(xí)成果有著準(zhǔn)確清晰的構(gòu)想，并且以這個(gè)目標(biāo)為指導(dǎo)，設(shè)計(jì)適合的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段、教學(xué)資源及教學(xué)評(píng)價(jià)體系。OBE教育理念強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，認(rèn)為學(xué)生的學(xué)習(xí)成果比學(xué)習(xí)方式更重要。除此之外，OBE教學(xué)理念還強(qiáng)調(diào)教學(xué)成果應(yīng)細(xì)化到每一個(gè)教學(xué)單元和教學(xué)環(huán)節(jié)，持續(xù)不斷地改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)效果。按照OBE實(shí)施的四步驟———預(yù)期學(xué)習(xí)成果、取得學(xué)習(xí)成果、評(píng)估學(xué)習(xí)成果及使用學(xué)習(xí)成果，進(jìn)行本課程的課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)。

四、基于OBE理念的課程思政教學(xué)案例——以Unit12 “Responding to Natural Disasters ”為例

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)注重醫(yī)學(xué)人才的應(yīng)急能力和應(yīng)急素養(yǎng)培養(yǎng)。面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，醫(yī)護(hù)人員往往要沖在第一線，救死扶傷，這需要醫(yī)護(hù)人員具有良好的應(yīng)急素養(yǎng)和應(yīng)急能力，其中包括應(yīng)急語(yǔ)言溝通能力。因此，筆者選取“醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽說”課程所用教材中的Unit12為例，將學(xué)生的應(yīng)急語(yǔ)言溝通能力納入授課目標(biāo)，培養(yǎng)實(shí)戰(zhàn)型人才。本單元主題為“ Responding to Natural Disasters”，共設(shè)計(jì)四個(gè)任務(wù)，任務(wù)1 為不同災(zāi)害類型的陳述，任務(wù)2為災(zāi)害的危害，任務(wù)3為孩子、老人面對(duì)災(zāi)害的反應(yīng)，任務(wù)4為PTSD（創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙）。筆者將按照OBE實(shí)施的四步驟，進(jìn)行本課程的課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)，計(jì)劃用2個(gè)學(xué)時(shí)完成本單元的教學(xué)。

（一）預(yù)期思政學(xué)習(xí)成果

預(yù)期學(xué)習(xí)成果也就是本單元的學(xué)習(xí)目標(biāo)，從以下兩方面來設(shè)定本單元的課程思政學(xué)習(xí)目標(biāo)：一是知識(shí)目標(biāo)，主要是通過完成各項(xiàng)聽力口語(yǔ)任務(wù)，幫助學(xué)生了解相關(guān)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)表達(dá)，提高語(yǔ)言交際溝通能力，特別是應(yīng)急救援英語(yǔ)的表達(dá)方式，包括詞匯、重點(diǎn)句型，掌握應(yīng)急情況下的語(yǔ)言服務(wù)溝通方式和技巧;二是能力目標(biāo)，包括跨文化交際能力、溝通合作能力、應(yīng)急能力。結(jié)合近十年來中外重大自然災(zāi)害事件，讓學(xué)會(huì)少年宮分組討論在海外救援中，面對(duì)不同國(guó)家和地區(qū)的人士需要注意的文化、風(fēng)俗差異及應(yīng)具備的應(yīng)急心理知識(shí)等，進(jìn)而提高學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、愛國(guó)情懷，以及突發(fā)情況下的應(yīng)急素養(yǎng)與應(yīng)急能力。

（二）取得思政學(xué)習(xí)成果

豐富的教育資源和多元化的授課方式有助于取得課程思政學(xué)習(xí)成果。筆者結(jié)合教材，收集相關(guān)教學(xué)案例、資源，建立以單元為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程思政案例庫(kù)，主要包括近年來國(guó)內(nèi)外海外救援、支援的案例、新聞、微課資源等，圍繞職業(yè)道德、家國(guó)情懷、文化素養(yǎng)、應(yīng)急能力等思政元素點(diǎn)構(gòu)建課程思政案例庫(kù)。此外，線上線下相結(jié)合的授課方式，將進(jìn)一步推動(dòng)思政元素融入課程教學(xué)中，教師不僅在傳統(tǒng)的課堂上言傳身教，還將線上云課堂與線下課堂緊密結(jié)合，潤(rùn)物細(xì)無聲地融入思政元素。在本案例中，筆者共進(jìn)行了三次思政教育。

1.人道主義精神融入課程導(dǎo)入環(huán)節(jié)。本單元引入的案例為2015年4月尼泊爾發(fā)生8.1級(jí)大地震，我國(guó)的國(guó)家緊急醫(yī)療救援隊(duì)迅速集結(jié)，趕往災(zāi)區(qū)救援。通過案例引入，讓學(xué)生了解醫(yī)務(wù)工作者在救援中所展現(xiàn)的人道主義精神。 通過對(duì)該案例的討論，引發(fā)學(xué)生對(duì)災(zāi)難救援的關(guān)注，意識(shí)到目前在重大災(zāi)難面前，需要世界各國(guó)共同合作。教師借此融入醫(yī)生的職業(yè)道德素養(yǎng)，融入大愛無疆的精神，幫助學(xué)生樹立人類命運(yùn)共同體的理念。

2.弘揚(yáng)中華民族不屈不撓的奮斗精神。在課程導(dǎo)入環(huán)節(jié)后，進(jìn)入課程的聽說訓(xùn)練，過渡到任務(wù)1 和任務(wù)2。聽力材料主要是圍繞近年來國(guó)內(nèi)外重大自然災(zāi)害以及人們面對(duì)災(zāi)害的反應(yīng)。聽完材料完成相應(yīng)聽力練習(xí)后，將進(jìn)入口語(yǔ)練習(xí)中。學(xué)生分組討論近現(xiàn)代中國(guó)所面對(duì)的自然災(zāi)害。通過討論可以讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到自然災(zāi)害的無情以及中華民族面對(duì)困難不屈不撓的奮斗精神，從而堅(jiān)定中華民族偉大復(fù)興的理想信念。

3.培養(yǎng)應(yīng)急能力和應(yīng)急素養(yǎng)。在完成任務(wù)3和任務(wù)4的練習(xí)后，學(xué)生將觀看一則關(guān)于“汕大醫(yī)一附院援加納醫(yī)療隊(duì)”的新聞，學(xué)生將模擬海外救援的情景，這樣不僅可以鍛煉學(xué)生的聽說技能，使其掌握相應(yīng)的應(yīng)急語(yǔ)言表達(dá)，也可以結(jié)合所學(xué)模擬急救，綜合提高學(xué)生的應(yīng)急素養(yǎng)。情景模擬結(jié)束后，學(xué)生分組進(jìn)行討論，總結(jié)醫(yī)護(hù)人員在救援特別是海外救援中所需要的應(yīng)急救援知識(shí)和應(yīng)具備的能力。

（三）課程思政學(xué)習(xí)成果評(píng)估

學(xué)習(xí)成果評(píng)估是OBE教學(xué)模式中非常重要的一環(huán)，是檢驗(yàn)學(xué)習(xí)成果的關(guān)鍵。本堂課擬采用學(xué)生自評(píng)、互評(píng)和教師評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)成果評(píng)估。學(xué)生在自評(píng)和互評(píng)過程中，要圍繞學(xué)習(xí)目標(biāo)和課程思政目標(biāo)來衡量和評(píng)價(jià)自己的學(xué)習(xí)活動(dòng)和學(xué)習(xí)成果。課前預(yù)習(xí)階段，主要是學(xué)生自評(píng)，是否達(dá)成預(yù)期學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)生能夠按要求完成課前預(yù)習(xí)任務(wù)，如觀看相關(guān)微課視頻，并交流感悟，查閱相關(guān)資料反饋給教師。在課堂上，主要采用學(xué)生互評(píng)的方式。學(xué)生通過聽力材料的信息輸入進(jìn)行信息理解與重構(gòu)，之后按照要求進(jìn)行小組情景模擬，學(xué)生根據(jù)相互評(píng)價(jià)、分析的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)在學(xué)習(xí)過程中存在的問題和不足，及時(shí)調(diào)控自己的學(xué)習(xí)活動(dòng)，不斷改進(jìn)，使學(xué)習(xí)活動(dòng)有效開展發(fā)展，以形成一種自我激勵(lì)和自我約束機(jī)制。教師評(píng)價(jià)要貫穿整個(gè)授課過程，從學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)掌握、學(xué)習(xí)習(xí)慣、實(shí)踐能力及人文素養(yǎng)等不同角度評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果，實(shí)施綜合性評(píng)價(jià)。

（四）使用學(xué)習(xí)成果

教師對(duì)課程思政學(xué)習(xí)成果的使用，對(duì)于改善之后的教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量都非常有幫助。 教師可以通過線上教學(xué)平臺(tái)的數(shù)據(jù)、課上互動(dòng)，通過學(xué)生的出勤情況、參與度、回答問題的準(zhǔn)確度及作答情況，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、思想狀態(tài)、思維認(rèn)知及可能存在的問題，進(jìn)而調(diào)整課堂教學(xué)內(nèi)容和措施，讓課程思政教育潤(rùn)物細(xì)無聲地融入課堂。例如，學(xué)生在模擬場(chǎng)景中應(yīng)用應(yīng)急救援語(yǔ)言知識(shí)，教師通過學(xué)生的表現(xiàn)，可以清晰地看到哪些學(xué)生在應(yīng)急場(chǎng)景下因語(yǔ)言文化差異、溝通不暢而影響救援，教師可以通過線上教學(xué)、微課視頻等改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的應(yīng)急語(yǔ)言表達(dá)。另外，一些學(xué)生在進(jìn)行小組討論、匯報(bào)時(shí)，參與度不高，教師可以進(jìn)行觀察、交談了解原因，利用評(píng)價(jià)機(jī)制來調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性。

此外，本課程的學(xué)習(xí)成果、學(xué)習(xí)成果評(píng)估數(shù)據(jù)，可以幫助學(xué)生全面了解自己的薄弱環(huán)節(jié)，從而進(jìn)行改善，還是教師提高自身思政素養(yǎng)的重要依據(jù)。教學(xué)督導(dǎo)部門可以通過對(duì)學(xué)生的訪談、學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)和在線課程的數(shù)據(jù)，把握教師開展課程思政教學(xué)的內(nèi)容和深度，為進(jìn)一步深化課程思政改革提供參考和支撐。

五、結(jié)語(yǔ)

課程思政融入醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，對(duì)全面培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才必不可少的。本文探索“醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽說”課程思政的構(gòu)建路徑，以O(shè)BE理念為指導(dǎo)，依托課程案例，將課本中的思政元素與課堂授課深度融合，引發(fā)學(xué)生深入思考。同時(shí)，學(xué)生通過聽說練習(xí)、情景模擬，進(jìn)一步自主探索、思考總結(jié)，將課程思政潤(rùn)物細(xì)無聲地融入課程教學(xué)。

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作者簡(jiǎn)介：王委委（1989.09-），女，山東沂南人，解放軍總醫(yī)院研究生院外語(yǔ)教研室，助教，碩士，研究方向：語(yǔ)言服務(wù)、英語(yǔ)教學(xué)。