課程思政融入醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)的思考

向秋玲　臧穎　謝曼婷　信文君

［摘 要］高校作為培養(yǎng)人才的主要陣地，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮其立德樹人、以文化人的重要作用。文章以醫(yī)學(xué)重要課程醫(yī)學(xué)生理學(xué)為例，將知識(shí)傳授和價(jià)值引領(lǐng)融合在一起，從講愛(ài)國(guó)故事、培養(yǎng)家國(guó)情懷，講創(chuàng)新故事、培養(yǎng)攀登精神，講醫(yī)學(xué)人文故事、培養(yǎng)仁心仁術(shù)，講底線故事、培養(yǎng)學(xué)術(shù)誠(chéng)信，講身邊故事、培養(yǎng)大愛(ài)無(wú)疆精神，講生活感悟、培養(yǎng)人生理想六個(gè)方面全面開(kāi)展課程思政，對(duì)學(xué)生開(kāi)展全員、全過(guò)程、全方位的教育。

［關(guān)鍵詞］課程思政；醫(yī)學(xué)生理學(xué)；立德樹人

［中圖分類號(hào)］ G642 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A ［文章編號(hào)］ 2095-3437（2022）09-0095-03

2016年12月，習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上指出，高校思想政治工作關(guān)系高校培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰(shuí)培養(yǎng)人這個(gè)根本問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開(kāi)創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。2018年9月，在全國(guó)教育大會(huì)上，習(xí)近平總書記指出，立德樹人是教育的根本任務(wù)。2019年3月18日，習(xí)近平總書記進(jìn)一步指出，思想政治理論課是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的關(guān)鍵課程。根據(jù)習(xí)近平總書記的指導(dǎo)思想，教育部提出要把課程思政建設(shè)作為落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，堅(jiān)持知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)相統(tǒng)一、顯性教育與隱性教育相統(tǒng)一，充分發(fā)掘各類課程和教學(xué)方式中蘊(yùn)含的思想政治教育資源，推出課程思政示范課程，選樹課程思政優(yōu)秀教師，引領(lǐng)帶動(dòng)全員、全過(guò)程、全方位育人。醫(yī)學(xué)生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)及相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生的必修課。如何結(jié)合醫(yī)學(xué)生理學(xué)課程內(nèi)容，將課程思政的理念融入醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中，構(gòu)建育人共同體，以文化人、潤(rùn)物無(wú)聲，在重視醫(yī)學(xué)知識(shí)傳授的同時(shí)加強(qiáng)課程育人功能，是本文探討的重點(diǎn)問(wèn)題。本文結(jié)合醫(yī)學(xué)生理學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容，將知識(shí)傳授和價(jià)值引領(lǐng)融合在一起，從以下六個(gè)方面全面開(kāi)展課程思政，對(duì)學(xué)生開(kāi)展全員、全過(guò)程、全方位的教育。

一、講愛(ài)國(guó)故事，培養(yǎng)家國(guó)情懷

科學(xué)沒(méi)有國(guó)界，但是科學(xué)家有自己的祖國(guó)。培養(yǎng)學(xué)生首先要培養(yǎng)他們的家國(guó)情懷和愛(ài)國(guó)主義精神，絕不能培養(yǎng)出一些“長(zhǎng)著中國(guó)臉，不是中國(guó)心，沒(méi)有中國(guó)情，缺少中國(guó)味”的人。教師首先要以身作則，不能空喊口號(hào)，在小事上展現(xiàn)自身的愛(ài)國(guó)情懷，對(duì)學(xué)生起到潛移默化的作用，使愛(ài)國(guó)主義精神在學(xué)生心中牢牢扎根，從而教育引導(dǎo)學(xué)生扎根人民，為祖國(guó)、為社會(huì)做奉獻(xiàn)。

林可勝教授是我國(guó)生理學(xué)的主要奠基人，也是國(guó)際著名的生理學(xué)家，在消化生理學(xué)、循環(huán)生理學(xué)和痛覺(jué)生理學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域均取得卓越成就。他同時(shí)也是一位赤誠(chéng)的愛(ài)國(guó)主義者。在中國(guó)人民反抗日本侵略的戰(zhàn)爭(zhēng)中，他毅然決然地舍棄自身優(yōu)越的工作生活條件，投身抗戰(zhàn)，成立并組織戰(zhàn)地救護(hù)隊(duì)，創(chuàng)建救護(hù)總隊(duì)，為中華民族的解放做出了極其可貴的貢獻(xiàn)。早在1929—1934年期間，林可勝教授就與林樹模教授共同研究發(fā)現(xiàn)進(jìn)食脂肪可抑制小腸中的胃液分泌和胃運(yùn)動(dòng)，從而發(fā)現(xiàn)并提出了一種假想的激素——腸抑胃素。這個(gè)物質(zhì)被認(rèn)為是中國(guó)人發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)激素，這項(xiàng)研究也被全世界認(rèn)為是一項(xiàng)經(jīng)典性研究。如果繼續(xù)這項(xiàng)研究，獲得諾貝爾獎(jiǎng)也是指日可待。但此時(shí)恰逢抗日戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)，林可勝教授毅然放棄心愛(ài)的研究，領(lǐng)導(dǎo)中國(guó)紅十字會(huì)救護(hù)總隊(duì)展開(kāi)空前的戰(zhàn)時(shí)救護(hù)行動(dòng)，為抗戰(zhàn)勝利做出了巨大貢獻(xiàn)。美國(guó)作家史沫特萊稱贊他“為了抗戰(zhàn)，放棄獲得諾貝爾獎(jiǎng)”。

林樹模教授是我國(guó)著名的生理學(xué)家、醫(yī)學(xué)教育家。他個(gè)人不僅在生理學(xué)研究中成就卓越，而且還培養(yǎng)了許多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)期間，盡管他先后輾轉(zhuǎn)南北多地過(guò)著顛沛流離的生活，但他始終堅(jiān)守在其教育崗位上。在中國(guó)共產(chǎn)黨帶領(lǐng)人民解放軍抵達(dá)廣州城下時(shí)，他拒絕了友人的勸說(shuō)，放棄去香港或者國(guó)外發(fā)展。林樹模教授留了下來(lái)，為新生的中華人民共和國(guó)貢獻(xiàn)自己的力量，填補(bǔ)了當(dāng)時(shí)中國(guó)科學(xué)研究的多項(xiàng)空白。他歷盡艱辛，潛心鉆研，嚴(yán)格要求自己和學(xué)生，在教學(xué)和研究工作方面獲得了不少成果。林樹模教授的愛(ài)國(guó)主義精神值得我們學(xué)習(xí)和歌頌。

二、講創(chuàng)新故事，培養(yǎng)攀登精神

社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)日益表明，世界范圍的經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)和綜合國(guó)力競(jìng)爭(zhēng)，實(shí)際上是科學(xué)技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng)和民族素質(zhì)的競(jìng)爭(zhēng)，而科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和民族素質(zhì)的提高，靈魂在于創(chuàng)新。因此，我們要著力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，使他們成為具有創(chuàng)新能力的科技人才。創(chuàng)新是一個(gè)艱難的過(guò)程，需要面對(duì)無(wú)數(shù)次的探索和失敗，要求有艱苦卓絕的攀登精神。成功的背后，往往需要經(jīng)過(guò)很多次失敗和付出很大代價(jià)。如果沒(méi)有過(guò)人的勇氣、非凡的膽識(shí)、堅(jiān)定的理想追求和堅(jiān)忍不拔的意志，是難以攀登科學(xué)高峰的。醫(yī)學(xué)生理學(xué)課程匯聚了大量科學(xué)家的創(chuàng)新故事，因此我們可以搜集這些故事，并發(fā)掘科學(xué)家不畏艱險(xiǎn)的攀登精神。例如在講授冠脈循環(huán)時(shí)可介紹諾貝爾獎(jiǎng)得主福斯曼醫(yī)生發(fā)明心導(dǎo)管技術(shù)的故事。在當(dāng)時(shí)非常簡(jiǎn)陋的醫(yī)療條件下，福斯曼在同事的協(xié)助下給自己的左手做了局麻，將一根消毒過(guò)的導(dǎo)尿管從自己的左肘前靜脈中插入右心房，然后走去放射科，成功記錄下了人類歷史上第一張心導(dǎo)管X線影像。福斯曼以親身實(shí)踐首次證明了心臟插管的安全性，由此拉開(kāi)了人類心導(dǎo)管檢查的序幕。1956年，他和另外兩位科學(xué)家共同獲得了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

屠呦呦是中國(guó)著名的藥學(xué)家、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席科學(xué)家。2015年10月，屠呦呦因發(fā)現(xiàn)了青蒿素——一種可以有效降低瘧疾患者死亡率的藥物而與另外兩位科學(xué)家共同獲得了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。她是首位在中國(guó)本土進(jìn)行科學(xué)研究而獲得諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)的中國(guó)科學(xué)家。1969年，作為中國(guó)中醫(yī)研究院助理研究員的屠呦呦接受了中藥抗瘧研究任務(wù)，系統(tǒng)地收集和整理歷代醫(yī)籍、本草和民間方藥，編寫了以640種治療瘧疾藥物為主的《抗瘧單驗(yàn)方集》，并對(duì)其中的200多種中藥展開(kāi)了實(shí)驗(yàn)研究。歷經(jīng)數(shù)百次失敗后，屠呦呦團(tuán)隊(duì)利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行分析研究并不斷改進(jìn)提取方法，終于在1971年發(fā)現(xiàn)了青蒿乙醚中性提取物的抗瘧效果。在研發(fā)期間，屠呦呦也是以身試藥，在自己的身體上嘗試青蒿素的安全性。她這種不畏艱險(xiǎn)、勇攀科學(xué)高峰的精神值得我們學(xué)習(xí)。

三、講醫(yī)學(xué)人文故事，培養(yǎng)仁心仁術(shù)

醫(yī)學(xué)自創(chuàng)立以來(lái)雖然已經(jīng)得到長(zhǎng)足的發(fā)展，但人類對(duì)自身的認(rèn)識(shí)還只是冰山一角。醫(yī)者能做的仍然是“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。生命是有限的，醫(yī)學(xué)的任務(wù)只是保護(hù)生命正常的過(guò)程，在保護(hù)的過(guò)程中，我們時(shí)時(shí)不可忘記醫(yī)學(xué)人文，醫(yī)學(xué)是有溫度的。因此，我們?cè)趯?duì)醫(yī)學(xué)生傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)，要將醫(yī)學(xué)人文教育貫穿其中。醫(yī)學(xué)人文教育是包括醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)史學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)等多領(lǐng)域的交叉學(xué)科，涉及文學(xué)、藝術(shù)、歷史、哲學(xué)、法律、宗教、倫理等多個(gè)方面。在醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文水平從某種程度上說(shuō)卻有所下降，主要原因在于受到醫(yī)療服務(wù)過(guò)度市場(chǎng)化以及科技至上主義的擠壓。實(shí)際上，醫(yī)學(xué)具有天然的人文性，必須對(duì)醫(yī)學(xué)生開(kāi)展仁心仁術(shù)、敬畏生命的醫(yī)學(xué)倫理教育，目的是推動(dòng)文明發(fā)展，保障人性尊嚴(yán)，弘揚(yáng)救死扶傷優(yōu)良傳統(tǒng)。

就醫(yī)學(xué)生理學(xué)課程的具體內(nèi)容而言，這門課程是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué)，在引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作時(shí)，要強(qiáng)調(diào)敬畏生命、關(guān)愛(ài)生命。在開(kāi)展實(shí)驗(yàn)操作的過(guò)程中，需要通過(guò)有效的麻醉和規(guī)范細(xì)心的操作，從而使手術(shù)對(duì)動(dòng)物的傷害程度降到最小。生理學(xué)的醫(yī)學(xué)人文教育從關(guān)愛(ài)生命、敬畏生命開(kāi)始，讓醫(yī)學(xué)知識(shí)不再冰冷，讓醫(yī)學(xué)充滿溫暖和關(guān)愛(ài)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程時(shí)就接受醫(yī)學(xué)人文教育，會(huì)幫助他在臨床階段學(xué)習(xí)時(shí)很快進(jìn)入狀態(tài)，學(xué)會(huì)關(guān)心病人、愛(ài)護(hù)病人、尊重病人。

另外，在講授理論課程的同時(shí)，也可以將醫(yī)學(xué)人文教育貫穿其中。例如，2019年以來(lái)，新冠病毒肺炎疫情肆虐全球，在抗擊疫情這場(chǎng)波瀾壯闊的偉大戰(zhàn)役中，廣大醫(yī)護(hù)人員逆行而上、勇斗疫魔、舍己救人、大愛(ài)無(wú)疆的醫(yī)學(xué)人文精神鼓舞著全世界人民。因此，我們?cè)谥v授醫(yī)學(xué)生理學(xué)呼吸系統(tǒng)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，也可以給學(xué)生介紹一些醫(yī)護(hù)人員犧牲自我、奮不顧身抗疫的故事。在醫(yī)學(xué)科技迅猛發(fā)展的今天，永遠(yuǎn)高舉醫(yī)學(xué)人文的旗幟，讓醫(yī)學(xué)始終飽含美麗與溫度，是每一位醫(yī)學(xué)教育工作者的首要職責(zé)和使命。

四、講底線故事，培養(yǎng)學(xué)術(shù)誠(chéng)信

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，科技水平不斷提高，與此同時(shí)，由于人性的貪婪和學(xué)術(shù)道德水平的下滑，也出現(xiàn)了學(xué)術(shù)誠(chéng)信危機(jī)。過(guò)去20年，中國(guó)的科技論文數(shù)量快速增長(zhǎng)，但是論文造假以及論文相似率、重復(fù)率較高等問(wèn)題相當(dāng)嚴(yán)重。這一問(wèn)題不僅在中國(guó)存在，在世界范圍內(nèi)也沒(méi)有得到有效遏制。在講授醫(yī)學(xué)生理學(xué)創(chuàng)新過(guò)程的同時(shí)，我們也要結(jié)合曝光的學(xué)術(shù)不端典型案例來(lái)宣講學(xué)術(shù)道德并強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)底線。例如2018年發(fā)生的學(xué)術(shù)界重大學(xué)術(shù)不端事件——心臟干細(xì)胞事件，哈佛大學(xué)要求撤除原來(lái)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教授、再生醫(yī)學(xué)研究中心主任，國(guó)際心血管領(lǐng)域頂尖專家Piero Anversa博士高達(dá)31篇關(guān)于心臟干細(xì)胞的研究論文。據(jù)稱，這些論文涉嫌偽造和篡改實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。這次撤稿事件是近年來(lái)美國(guó)頂級(jí)大學(xué)中一次性撤稿最多的案例，對(duì)心臟干細(xì)胞領(lǐng)域造成了沉重打擊，對(duì)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院以及整個(gè)心血管研究領(lǐng)域產(chǎn)生了極其負(fù)面的影響?？梢?jiàn)，為了追逐個(gè)人名利而不顧學(xué)術(shù)誠(chéng)信的代價(jià)多么慘重，因此在醫(yī)學(xué)生接觸科研的初期，教師就要做好其學(xué)術(shù)誠(chéng)信教育。

五、講身邊故事，培養(yǎng)大愛(ài)無(wú)疆精神

發(fā)生在學(xué)生身邊的故事最能吸引學(xué)生注意力，讓學(xué)生感同身受，因此在開(kāi)展課程思政過(guò)程中，教師也要積極發(fā)掘本校、本院師生身邊發(fā)生的故事，這樣能夠讓思政教育工作更加深入人心，給學(xué)生更多正面啟示。例如中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院病理科陸獻(xiàn)瑜教授就是堅(jiān)定的唯物主義者。作為一名病理科教授，她自愿將自己的遺體捐獻(xiàn)給醫(yī)學(xué)事業(yè)。她是真正的病理學(xué)家，為醫(yī)學(xué)事業(yè)奮斗終身，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，為國(guó)家培養(yǎng)了一大批腫瘤病理人才。早在2001年，陸獻(xiàn)瑜教授就自愿前往相關(guān)部門簽署了遺體捐贈(zèng)手續(xù)，而且還拉著自己的兒女、先生一起去簽署這份手續(xù)，以確保自己的遺體可以捐給醫(yī)學(xué)教育研究事業(yè)。作為一名病理學(xué)家，她深諳一副遺體供人體解剖教研室教學(xué)解剖將面臨著什么，也比普通人更明白器官被制作成標(biāo)本會(huì)經(jīng)過(guò)什么樣的操作程序。而她，還是無(wú)所畏懼地、毫無(wú)保留地將自己最后一點(diǎn)可以發(fā)光發(fā)熱的東西奉獻(xiàn)給國(guó)家的醫(yī)學(xué)教育研究事業(yè)，這種大愛(ài)無(wú)疆的精神值得我們歌頌和學(xué)習(xí)。

六、講生活感悟，培養(yǎng)人生理想

感悟是一種思路豁然貫通的思維狀態(tài)，是一種“只能意會(huì)而不可言傳” 的境界。真正的感悟來(lái)源于親身經(jīng)歷與感受，教師應(yīng)該把人生閱歷化為感悟，培養(yǎng)感悟思維，提升自己的見(jiàn)識(shí)、修養(yǎng)和思想的水平。對(duì)學(xué)生而言，教師對(duì)生活的感悟是學(xué)生所能接觸到的具有信服力和有效的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。因此，在教學(xué)過(guò)程中，教師可以根據(jù)自身的學(xué)習(xí)、工作和成長(zhǎng)經(jīng)歷，結(jié)合遇到的重要的人和感人的事，以及從中獲得的所思所想、所感所悟，去引導(dǎo)和激勵(lì)學(xué)生樹立和追求自己的人生理想。

綜上所述，專業(yè)課教師應(yīng)充分發(fā)掘課程教學(xué)內(nèi)容所蘊(yùn)含的思政教育資源，再進(jìn)行分享、討論和交流，將思政教育有機(jī)融入課堂教學(xué)中。同時(shí)也可以采用“走出去”和“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式廣泛收集思政教育資源，組織專業(yè)課教師前往課程思政開(kāi)展出色的兄弟院校學(xué)習(xí)和借鑒先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)，赴愛(ài)國(guó)主義教育基地進(jìn)行實(shí)地考察學(xué)習(xí)，以浸入式學(xué)習(xí)的方式提升教師的思政教育水平，進(jìn)而深入發(fā)掘其中的思政教育資源并與專業(yè)課程教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，讓學(xué)生從中受益。也可以邀請(qǐng)德高望重的資深專家教授來(lái)開(kāi)展課程思政，充實(shí)、提升課程內(nèi)涵。采用課堂講授為主，同時(shí)輔以微信推送、開(kāi)微課、制作網(wǎng)頁(yè)等多種現(xiàn)代信息教育方式，讓立德樹人潤(rùn)物無(wú)聲。上述途徑有助于將思想政治教育工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)相統(tǒng)一、顯性教育與隱性教育相統(tǒng)一，將專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)課堂拓展成為學(xué)生的人生課堂，培養(yǎng)全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。

［ 參 考 文 獻(xiàn) ］

[1] 吳晶，胡浩.習(xí)近平在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)? 把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程? 開(kāi)創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[J].中國(guó)高等教育，2016（24）：5-7.

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［責(zé)任編輯：龐丹丹］