分析提高臨床醫(yī)學(xué)生技能培訓(xùn)教學(xué)法

韋芳 劉成龍 李德勝

【摘 要】目的：分析提高臨床醫(yī)學(xué)生技能培訓(xùn)教學(xué)法。方法：隨機(jī)選取本院臨床醫(yī)學(xué)生70例，治療時(shí)間為2020年6月—2021年6月。采用抽簽法隨機(jī)將醫(yī)學(xué)生分為兩組，對(duì)照組（n=35例）開展傳統(tǒng)教學(xué)法，觀察組（n=35例）采取技能培訓(xùn)教學(xué)。分析兩組教學(xué)法對(duì)提高醫(yī)學(xué)生技能水平的效果。結(jié)果：觀察組教學(xué)滿意度、醫(yī)學(xué)生考核成績及自我受益情況較對(duì)照組更高，（P<0.05）。結(jié)論：技能培訓(xùn)教學(xué)法可顯著提升醫(yī)學(xué)生的技能水平，有利于提高整體教學(xué)滿意度及教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)生；技能培訓(xùn)；教學(xué)方式

To analyze the teaching method of improving the skills training of clinical medical students

WEI Fang， LIU Chenglong， LI Desheng

Gaoyou people’s hospital， Gaoyou， Jiangsu 225600， China

【Abstract】Objective： to analyze the teaching method of improving the skills training of clinical medical students. Methods： 70 clinical medical students were randomly selected from June 2020 to June 2021. Medical students were randomly divided into two groups by lottery. The control group （n = 35 cases） carried out traditional teaching method， and the observation group （n = 35 cases） took skill training teaching. To analyze the effect of the two teaching methods on improving the skill level of medical students. Results： The teaching satisfaction， examination results and self-benefit of medical students in the observation group were higher than those in the control group （P < 0.05）.Conclusion： the skill training teaching method can significantly improve the skill level of medical students and improve the overall teaching satisfaction and teaching quality.

【Key？Words】clinical medical students； Skills training； Teaching methods

近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式進(jìn)一步提升，以及國民保健意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)于臨床工作的要求更加嚴(yán)格[1]。在醫(yī)學(xué)生培訓(xùn)過程中，技能培訓(xùn)是最為重要的環(huán)節(jié)之一，操作技能是否合格直接關(guān)系到臨床工作質(zhì)量[2]。在以往技能培訓(xùn)中，仍然采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，而導(dǎo)致臨床教學(xué)水平較低。為提升醫(yī)學(xué)生技能水平，應(yīng)采用新的教學(xué)方式，不斷提升醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使其具備較高的業(yè)務(wù)能力[3]。本次研究為臨床醫(yī)學(xué)生采取技能培訓(xùn)教學(xué)法，并探究其教學(xué)效果，報(bào)道如下。

1.1 一般資料

經(jīng)倫理委員會(huì)等部門批準(zhǔn)，選取2020年6月—2021年6月本院70例臨床醫(yī)學(xué)生。按照隨機(jī)抽簽法，將醫(yī)學(xué)生隨機(jī)分入至對(duì)照組（n=35例）、觀察組（n=35例）。觀察組中，男19例，女16例，年齡21歲～23（22.36±2.85）歲；對(duì)照組中，男17例，女18例，年齡22歲～24（23.14±2.93）歲。兩組醫(yī)學(xué)生年齡等一般資料相比（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在本次研究中，對(duì)照組患采用傳統(tǒng)教學(xué)法，觀察組實(shí)施技能培訓(xùn)教學(xué)法，具體如下。

對(duì)照組：帶教老師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)計(jì)劃，對(duì)醫(yī)生開展常規(guī)教學(xué)，采取口頭的方式為學(xué)生講解理論知識(shí)，通過觀摩操作視頻、組織開展模擬訓(xùn)練提高醫(yī)學(xué)生技能操作水平。

觀察組：采取責(zé)任制帶教方式，并加強(qiáng)對(duì)臨床技能培訓(xùn)工作的監(jiān)督力度。開展教學(xué)前，各科室根據(jù)自身科室特點(diǎn)，制定技能培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃，應(yīng)涵蓋6大類，即基本技能、外科、內(nèi)科、急救、婦產(chǎn)科、兒科及護(hù)理技能操作，確保教學(xué)內(nèi)容具有典型性，并將重點(diǎn)知識(shí)突出講解。教學(xué)過程中，可將醫(yī)學(xué)生分為小組，以小組的形式收集臨床相關(guān)資料，制定臨床計(jì)劃，并與帶教老師共同討論，確定最終方案，帶教老師針對(duì)重點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行深入剖析。在臨床實(shí)施過程中，醫(yī)學(xué)生獨(dú)自進(jìn)行技能操作，帶教老師在一旁進(jìn)行指點(diǎn)和監(jiān)督，對(duì)于較簡單的臨床操作應(yīng)由醫(yī)學(xué)生自行完成；針對(duì)部分專業(yè)性較強(qiáng)的操作，由帶教老師進(jìn)行示范和講解，而后醫(yī)學(xué)生方可進(jìn)行操作。在教學(xué)時(shí)，著重強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)中的重難點(diǎn)知識(shí)，針對(duì)醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇到的困難，帶教老師應(yīng)予以正確的引導(dǎo)。臨床操作結(jié)束后，醫(yī)學(xué)生與帶教老師共同討論最終實(shí)踐，并寫出培訓(xùn)體會(huì)，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格考核。

1.3 效果判定

采用醫(yī)院自制教學(xué)滿意度調(diào)查表，調(diào)查兩組醫(yī)學(xué)生的滿意度，分為3個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①不滿意。②較滿意。③滿意。

教學(xué)結(jié)束后，對(duì)兩組醫(yī)學(xué)生進(jìn)行理論考核、技能考核及綜合素質(zhì)考核，每項(xiàng)滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，代表綜合能力越高。

對(duì)比兩組醫(yī)學(xué)生自我受益情況，采用醫(yī)院自制調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，包括提高自我管理能力、操作技能、學(xué)習(xí)興趣及主觀能動(dòng)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組教學(xué)滿意度對(duì)比

觀察組教學(xué)滿意度高于對(duì)照組，（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組醫(yī)學(xué)生考核成績對(duì)比

觀察組醫(yī)學(xué)生考核成績高于對(duì)照組，（P<0.05）。詳見表2。

2.3 兩組自我受益情況對(duì)比

觀察組自我受益情況高于對(duì)照組，（P<0.05）。詳見表3。

現(xiàn)今，隨著人們保健意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求更高。在我國醫(yī)療領(lǐng)域中，由于各個(gè)學(xué)科內(nèi)容較多、涵蓋知識(shí)點(diǎn)多，且工作責(zé)任重，因此，需培養(yǎng)具有較高綜合能力和綜合素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生[4]。在臨床教學(xué)工作中，醫(yī)學(xué)生帶教是一項(xiàng)責(zé)任重大的工作，應(yīng)為實(shí)習(xí)生傳授廣泛的臨床知識(shí)，增強(qiáng)其臨床醫(yī)護(hù)經(jīng)驗(yàn)，旨在培養(yǎng)更具備高素質(zhì)的人才。

在現(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)生數(shù)量龐大，且醫(yī)院每年招收的醫(yī)學(xué)生較多，因此，臨床帶教工作責(zé)任較重，若仍然采用傳統(tǒng)教學(xué)，而嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量[5]。傳統(tǒng)的教學(xué)方式主要通過帶教老師口述為醫(yī)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的講解，導(dǎo)致帶教老師缺乏對(duì)學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)情況的掌握，使得學(xué)生對(duì)于知識(shí)的吸收過于零碎化、片面化，并且因教學(xué)方式單一，還會(huì)造成學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高[6]。為此，將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，通過新型、多元化教學(xué)方式的實(shí)施，以提升醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，是實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量臨床教學(xué)的主要手段。

伴隨著我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷創(chuàng)新與發(fā)展，在臨床帶教工作中，越來越多的新型教學(xué)手段被廣泛采用。目前，臨床教學(xué)已逐漸將“以教師為主體”的教學(xué)觀念轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為主導(dǎo)”，確保學(xué)生占據(jù)主導(dǎo)地位。技能培訓(xùn)教學(xué)法是當(dāng)前臨床帶教工作中應(yīng)用廣泛的一種新型教學(xué)模式，并且已取得較好的教學(xué)效果，這種教學(xué)模式旨在培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，不斷提升其實(shí)踐能力，使得學(xué)生能夠更好地掌握臨床基礎(chǔ)操作，同時(shí)在一定程度上規(guī)范了教師的行為，使得教學(xué)目的更具有針對(duì)性和目標(biāo)性[7]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組教學(xué)滿意度、醫(yī)學(xué)生考核成績及自我受益情況較對(duì)照組更高，（P<0.05）。由于多數(shù)醫(yī)學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)的掌握度更高，但普遍缺乏實(shí)際操作的能力，因此，在臨床教學(xué)中通過為醫(yī)學(xué)生開展技能培訓(xùn)教學(xué)法，能夠有效提高其技能水平，確保綜合技能的提高，同時(shí)可提高學(xué)生自我受益程度，使其充分具備較好的學(xué)習(xí)能力，為今后臨床實(shí)踐工作打下堅(jiān)固的基礎(chǔ)；在另一方面，通過此教學(xué)模式的開展，可改善師生關(guān)系，有助于維護(hù)師生之間良好關(guān)系，確保教學(xué)目的的實(shí)現(xiàn)，提升培訓(xùn)質(zhì)量。

綜上所述，技能培訓(xùn)教學(xué)法可顯著提升醫(yī)學(xué)生的技能水平，有利于提高整體教學(xué)滿意度及教學(xué)質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

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