2019年—2021年妊娠期高血壓現(xiàn)狀調查及妊娠結局分析

程莎莎 唐雪 潘選淑

【摘 要】目的：調查2019年至2021年于我院就診的孕產婦妊娠期高血壓疾病發(fā)病情況以及母嬰結局，并分析孕產婦妊娠期高血壓疾病與母嬰結局的關系。方法：選取2019年1月至2021年6月于我院就診的1568例孕產婦作為研究對象，根據(jù)孕產婦是否患有妊娠期高血壓疾病分為研究組與對照組，對比兩組孕產婦的母嬰結局。結果：本次研究的1568例孕產婦中，150例孕產婦患有妊娠期高血壓疾病，發(fā)病率為9.57%，研究組妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率高于對照組（P<0.05）；研究組圍產兒不良結局發(fā)生率高于對照組（P<0.05）。結論：2019年至2021年于我院就診的孕產婦妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率為9.57%。妊娠期高血壓疾病導致孕產婦的妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率與圍產兒不良結局發(fā)生率的提高。

【關鍵詞】妊娠期高血壓疾?。滑F(xiàn)狀調查；母嬰結局

Current Survey of Hypertension in Pregnancy and Analysis of Pregnancy Outcomes from2019to2021

CHENG Shasha， TANG Xue， PAN Xuanshu

Department of Obstetrics， Shantou Maternal and Child Health Hospital， Shantou， Guangdong 515041， China

【Abstract】Objective：To investigate the incidence of hypertension during pregnancy and the maternal and infant outcomes of pregnant women who visited our hospital from 2019 to 2021， and to analyze the relationship between hypertension during pregnancy and maternal and infant outcomes. Methods：1568 pregnant women who were treated in our hospital from January 2019 to June 2021 were selected as the research objects. According to whether the pregnant women suffered from hypertension during pregnancy， they were divided into the study group and the control group， and the comparison between the two groups of pregnant women Maternal and child outcome. Results：Among the 1568 pregnant women in this study， 150 pregnant women suffered from hypertension during pregnancy， with an incidence rate of 9.57%. The incidence of complications during pregnancy in the study group was higher than that in the control group（P<0.05）； The incidence of adverse childbirth outcomes in the study group was higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion：The prevalence of hypertension during pregnancy in pregnant women in our hospital from 2019 to 2021 was 9.57%. Hypertension in pregnancy leads to an increase in the incidence of pregnancy complications and adverse perinatal outcomes..

【Key？Words】Hypertension in pregnancy； Survey of current situation； Maternal and infant outcome

妊娠期高血壓疾病是指妊娠期20周以后首次出現(xiàn)高血壓，是妊娠期特有的一種疾病。妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)主要為血壓升高、蛋白尿以及其他機體紊亂，對孕產婦及圍產兒的生命安全產生一定的影響[1]。妊娠期高血壓疾病的發(fā)病機制雖尚未明確，但其在我國的發(fā)病率達到18.4%[2]。因此，為改善孕產婦妊娠結局，減少圍產兒不良結局的發(fā)生，本文對2019年至2021年于我院就診的孕產婦妊娠期高血壓疾病發(fā)病情況以及母嬰結局進行調查，并分析如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

本次研究選取2019年1月至2021年6月于我院就診的1568例孕產婦作為研究對象，根據(jù)孕產婦是否發(fā)生妊娠期高血壓疾病分為研究組與對照組。

納入標準：①孕產婦年齡≥18周歲；②孕產婦具有一定的閱讀理解能力；③孕產婦無精神疾病；④孕產婦臨床研究資料完整。

排除標準：①孕產婦孕前患有高血壓；②孕產婦合并凝血功能障礙；③孕產婦合并傳染性疾?。虎茉挟a婦治療依從性差，不配合研究。

1.2 方法

所有孕產婦在入院后填寫孕產婦信息調查表，該調查包括姓名、年齡、文化程度、妊娠次數(shù)、剖宮產次數(shù)、產前檢查次數(shù)、妊娠結局以及圍產兒的孕齡、體重、阿氏評分等。監(jiān)測孕產婦的血壓并進行記錄，并由醫(yī)護人員每天對所有孕產婦進行訪視，尤其是對于危重癥的孕產婦應實時監(jiān)測其生命體征，及時跟進孕產婦的病情變化。

1.3 觀察指標

①妊娠期并發(fā)癥包括：妊娠期糖尿病、產后出血、胎盤早剝以及羊水過少，妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率=發(fā)生并發(fā)癥人數(shù)/參與該組研究總人數(shù)×100%[3]。②圍產兒不良結局包括：早產、窒息、低出生體重兒，圍產兒不良結局發(fā)生率=發(fā)生不良結局圍產兒例數(shù)/參與該組研究圍產兒例數(shù)×100%[4]。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 記錄孕產婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的現(xiàn)狀

納入本次研究的1568例孕產婦中，150例孕產婦患有妊娠期高血壓疾病，發(fā)生率為9.57%。

2.2 對比兩組孕產婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率

研究組孕產婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.3 對比兩組圍產兒不良結局發(fā)生率

研究組圍產兒不良結局發(fā)生率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

妊娠期高血壓疾病大多發(fā)生在妊娠20周以后，其是指持續(xù)血壓升高至收縮壓大于等于140mmHg或舒張壓大于等于90mmHg。妊娠期高血壓疾病雖為常見疾病，但若得不到及時的救治，也可能導致嚴重不良后果，甚至危及孕產婦及圍產兒的生命安全。據(jù)相關研究報道，妊娠期高血壓疾病的發(fā)生受到多種因素的影響，如高體重指數(shù)、家族高血壓病史、既往妊娠期高血壓病史等，仔細控制妊娠期高血壓疾病危險因素對減少發(fā)病率有積極作用[5]。

顏雪梅[6]等學者對100683例孕產婦進行妊娠期高血壓疾病的流行現(xiàn)狀研究中提及我國2012年至2019年孕產婦妊娠期高血壓疾病發(fā)病率為6.5%。而納入本次研究的1568例孕產婦中，150例孕產婦患有妊娠期高血壓疾病，發(fā)病率為9.57%。由此可知，本次研究結果與顏雪梅等學者的研究結果相似。

表1所示，研究組孕產婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率高于對照組（P<0.05）。由此可知妊娠期高血壓疾病易導致孕產婦發(fā)生妊娠期糖尿病、產后出血、胎盤早剝以及羊水過少等并發(fā)癥。本次研究結果與顏雪梅[7]及胡劍苗[8]學者的研究結果相似。分析其原因：妊娠期高血壓疾病可致胎盤功能下降，導致胎兒生長受限、羊水減少等，損失血管內皮細胞致胎盤早剝甚至發(fā)生凝血功能紊亂等。

綜上所述，2019年至2021年于我院就診的孕產婦妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率為9.57%。妊娠期高血壓疾病會提高孕產婦的妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率與圍產兒不良結局發(fā)生率。

參考文獻

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[6] 顏雪梅，孔繁娟，王愛華，等.2012—2019年妊娠期高血壓疾病疾病流行現(xiàn)狀及妊娠結局分析[J].中國生育健康雜志，2021，32（3）：252-256.

[7] 顏雪梅，孔繁娟，王愛華，等.6579例妊娠期高血壓疾病疾病孕孕產婦的患病情況及發(fā)生危重情況的影響因素[J].中南大學學報（醫(yī)學版），2021，46（8）：814-821.

[8] 胡劍苗，王青.妊娠期高血壓疾病疾病及并發(fā)癥對母嬰妊娠結局的影響[J]. 中國婦幼保健，2017，32（21）：5272-5274.