綜合護(hù)理與健康教育用于肺癌患者護(hù)理的臨床效果及滿意度分析

李文華 任永君 劉月

【摘 要】目的：探究肺癌患者護(hù)理期間，綜合護(hù)理與健康教育應(yīng)用價(jià)值，統(tǒng)計(jì)療效與滿意度。方法：選取2020年3月至2021年3月我院80例肺癌患者為研究對(duì)象，數(shù)字表法隨機(jī)劃分為觀察組與對(duì)照組，每組40例，對(duì)照組實(shí)施健康教育，觀察組實(shí)施健康教育+綜合護(hù)理，對(duì)比兩組心理情緒評(píng)分、護(hù)理滿意度及療效。結(jié)果：護(hù)理前兩組心理情緒評(píng)分對(duì)比未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后兩組對(duì)比，心理情緒評(píng)分，觀察組低于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；療效對(duì)比，觀察組高于對(duì)照組，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；護(hù)理滿意度對(duì)比，觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：健康教育、綜合護(hù)理在肺癌患者群體內(nèi)的實(shí)施，可促進(jìn)患者機(jī)體恢復(fù)，將患者的疼痛度減輕，減少并發(fā)癥的發(fā)生，效果顯著，具有較高的臨床推廣及應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】健康教育；肺癌患者護(hù)理；綜合護(hù)理；療效；護(hù)理滿意度

Clinical effect and satisfaction analysis of comprehensive nursing and health education in nursing care of patients with lung cancer

LI Wenhua，REN Yongjun， LIU Yue

No.901 Hospital of Chinese People’s Liberation Army Joint Logistics Support Force， Hefei， Anhui 230000， China

【Abstract】Objective： To explore the application value of comprehensive nursing and health education for patients with lung cancer， and to count the curative effect and satisfaction. Methods： 80 patients with lung cancer in our hospital from March 2020 to March 2021 were selected as the research object. They were randomly divided into observation group and control group by digital table method， with 40 cases in each group. The control group was given health education， while the observation group was given health education plus comprehensive nursing. The psychological and emotional scores， nursing satisfaction and curative effect were compared between the two groups. Results： There was no statistical significance in the comparison of psychological and emotional scores between the two groups before nursing（P>0.05）； After the comparison between the two nursing groups， the psychological and emotional scores of the observation group were lower than those of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The curative effect of observation group was higher than that of control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）.Compared with the nursing satisfaction， the observation group was higher than the control group（P<0.05）.Conclusion： The implementation of health education and comprehensive nursing in patients with lung cancer can promote the recovery of patients’ body， reduce the pain degree of patients and reduce the occurrence of complications， with remarkable effect and high clinical popularization and application value.

【Key Words】health education； Patient care of lung cancer； Comprehensive nursing； Efficacy； Nursing satisfaction

肺癌是臨床多見惡性腫瘤疾病之一，病灶位于肺部，所以發(fā)病后通常伴有慢性咳嗽、刺激性干咳、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)病癥，隨著病情的發(fā)展，其會(huì)誘發(fā)較多的并發(fā)癥，威脅生命安全[1]。目前，手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放化療是首選的干預(yù)方式，以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，但因患者的認(rèn)知程度不夠，配合程度不高，使得預(yù)后難以保證，因此，在治療期間應(yīng)該輔以有效的護(hù)理干預(yù)[2]。本文基于此分析健康教育與綜合護(hù)理在這類患者群體內(nèi)的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1.1 一般資料

本次研究工作開展選擇醫(yī)院在2020年3月至2021年3月之間接收的80例肺癌患者，隨機(jī)地將其劃分為對(duì)照組與觀察組，所有的患者經(jīng)過影像學(xué)與病理學(xué)檢查，最終確診為肺癌。對(duì)照組40例，男性20例，女性20例，年齡55歲～70歲，平均年齡（60.25±8.49）歲，病程1年～14年，平均病程（7.51±1.03）年；觀察組40例，男性19例，女性21例，年齡55歲～70歲，平均年齡（57.69±9.45）歲，病程2年～14年，平均病程（8.02±1.14）年。經(jīng)過對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，患者在性別、年齡以及文化等資料中，差異的存在無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。入組標(biāo)準(zhǔn)：①患者均經(jīng)過病理檢查，確診為肺癌，分期范圍為Ⅰ期～Ⅱ期；②患者入院之后實(shí)施肺癌根治術(shù)；③遵循自愿參加原則，患者簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者無肺結(jié)核疾??；②患者無嚴(yán)重術(shù)后呼吸功能障礙；③合并嚴(yán)重臟器質(zhì)疾??；④溝通交流障礙、精神異?；颊?。

1.2 研究方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括：對(duì)照組患者使用的是常規(guī)護(hù)理方式，第一周要注重化療過程中并發(fā)癥的出現(xiàn)及應(yīng)對(duì)措施使用，第二周重點(diǎn)關(guān)注患者的康復(fù)狀況與心理狀態(tài)，幫助其樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心，第三周幫助患者調(diào)整家庭修養(yǎng)的生活方式，減少其出現(xiàn)的各種不適行為，隨時(shí)對(duì)病情進(jìn)行追蹤，第四周開展相應(yīng)的健康教育，以此提升患者的自護(hù)能力，注重對(duì)心理情緒的調(diào)整。

觀察組實(shí)施健康教育與綜合護(hù)理，主要包括：綜合護(hù)理聯(lián)合健康教育：（1）綜合護(hù)理：與患者分享成功的案例，幫助患者清楚的明確只要積極配合治療，則可以提升預(yù)后，從而調(diào)動(dòng)自身的積極性，主動(dòng)配合；叮囑家屬做好配合和監(jiān)督工作，日常禁煙酒，做好保暖，保證空氣流通，控制室內(nèi)的溫度和濕度，從而保護(hù)肺部，預(yù)防感冒；根據(jù)患者的實(shí)際耐受性，為其建立運(yùn)動(dòng)方案，多以散步、太極拳等方式促進(jìn)血液的流通，強(qiáng)身健體，改善呼吸循環(huán)，促進(jìn)肺部功能的改善；生活中告知患者不可食用辛辣、生冷等刺激性的食物，遠(yuǎn)離油炸食物，注意維生素、鈣質(zhì)、纖維素的攝入，并遠(yuǎn)離污染的空氣，遠(yuǎn)離工業(yè)污染區(qū)，避免去人多且空氣不流通的場(chǎng)所；根據(jù)患者的文化水平和性格，對(duì)患者進(jìn)行心理安撫，幫助患者正確看待疾病，明確情緒對(duì)病情的影響，學(xué)會(huì)自我情緒的調(diào)節(jié)，多與病友溝通，多聊天，多聽音樂，以緩解內(nèi)心的不良情緒（2）健康教育：實(shí)施口頭宣教+健康手冊(cè)宣教，使用PPT、講座等方式強(qiáng)化健康教育，通過一對(duì)一的方式向患者講解肺癌的相關(guān)知識(shí)，包括：致病機(jī)制、日常注意事項(xiàng)、治療流程、預(yù)后以及疾病的危害等，并根據(jù)患者的需求和實(shí)際情況為其制定科學(xué)的生活和飲食方案，確保患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)充足，實(shí)現(xiàn)患者機(jī)體免疫力的提升。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者心理狀態(tài)評(píng)分指標(biāo)，采用HAMA評(píng)分與HAMD評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，分值越高，則表明患者的心理狀態(tài)越差。統(tǒng)計(jì)觀察組與對(duì)照組的臨床療效，指標(biāo)包含三個(gè)等級(jí)，分別為顯效、有效與無效。顯效：患者病癥消除，術(shù)后恢復(fù)情況較好；有效：患者癥狀改善，術(shù)后恢復(fù)一般；無效：患者癥狀無改善或加重，術(shù)后恢復(fù)較差。護(hù)理滿意度：及時(shí)向神經(jīng)病學(xué)患者家屬發(fā)放問卷，了解患者及其家屬對(duì)醫(yī)院護(hù)理的滿意度工作護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總計(jì)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.3 兩組患者的臨床治療效果對(duì)比

觀察組療效高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

2.2 兩組護(hù)理前與護(hù)理后心理情緒評(píng)分對(duì)比

觀察組患者接受了綜合護(hù)理+健康教育護(hù)理之后，和對(duì)照組相比，患者的焦慮和抑郁評(píng)分顯著下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

肺癌指的是肺實(shí)質(zhì)部癌癥，多發(fā)生于支氣管黏膜上皮。在患有肺癌病癥后，患者的身體狀態(tài)將會(huì)發(fā)生變化，不利于保證患者生活質(zhì)量。肺癌的致死率高，無論是醫(yī)生還是患者都需要重視肺癌這種病癥[3]。綜合護(hù)理模式貫徹的是認(rèn)為關(guān)懷護(hù)理理念，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的過程中，人文關(guān)懷屬于必然趨勢(shì)，在實(shí)際護(hù)理期間，需要遵循人本理念，充分尊重患者，加強(qiáng)對(duì)患者的愛護(hù)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)，以此贏得患者的好感，提升醫(yī)院社會(huì)形象。本研究結(jié)果表明，療效對(duì)比，觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）；護(hù)理滿意度對(duì)比，觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）；護(hù)理后觀察組心理情緒評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。分析原因：常規(guī)護(hù)理模式單一，不能從患者的病情需要入手，難以保證護(hù)理質(zhì)量，而綜合護(hù)理聯(lián)合健康教育可以從患者個(gè)人的理解能力和病情需要出發(fā)，選擇不同形式的健康宣教，從而調(diào)動(dòng)患者積極性，使其能夠主動(dòng)接受治療和護(hù)理，從而保證治療的效果。

綜上所述，肺癌患者實(shí)施綜合護(hù)理配備健康宣教，可加快患者恢復(fù)，改善情緒，確保療效，以此提升護(hù)理滿意度，應(yīng)用效果顯著，具有較高的臨床推廣及應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王宇.綜合護(hù)理聯(lián)合健康教育技術(shù)對(duì)社區(qū)原發(fā)性高血壓患者運(yùn)動(dòng)改變階段及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2021，19（30）：195-197.

[2] 翟雅雅，張玉珠，蘇宇.姑息護(hù)理與健康教育對(duì)晚期肺癌患者癌性疼痛及生活質(zhì)量的效果觀察[J].黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（4）：416-417.

[3] 洪亞顯.術(shù)前綜合護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)高血壓合并食管癌患者手術(shù)耐受性的影響評(píng)價(jià)[J].心血管病防治知識(shí)，2021，11（12）：34-36.