護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)生物化學(xué)線上教學(xué)的實(shí)踐

唐旭東 符偉玉

摘? 要：文章以廣東醫(yī)科大學(xué)護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生為研究對(duì)象，通過問卷調(diào)查并結(jié)合總評(píng)成績(jī)對(duì)生物化學(xué)課程線上教學(xué)實(shí)施后的教學(xué)效果進(jìn)行分析思考。結(jié)果顯示，此次線上教學(xué)促進(jìn)了課堂互動(dòng)，取得較好的教學(xué)效果;而且還發(fā)現(xiàn)可通過充分利用線上教學(xué)平臺(tái)提供相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)資料以提高高中為文科生同學(xué)的生物化學(xué)學(xué)習(xí)效果。這些發(fā)現(xiàn)可為護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生生物化學(xué)線上教學(xué)積累經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)鍵詞：線上教學(xué);生物化學(xué);護(hù)理專業(yè);助產(chǎn)專業(yè)

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? ? ? 文章編號(hào)：2096-000X（2022）09-0073-04

Abstract： Taking nursing and midwifery undergraduate students of Guangdong Medical University as the research objects， this paper analyzed the teaching effect after the implementation of the online teaching of Biochemistry course through the questionnaire survey and the general evaluation results. The results show that the online teaching has promoted classroom interaction and achieved good teaching results， and it is also found that the learning materials of there lated subjects can be provided by making full use of the online teaching platforms to improve the learning effect of Biochemistry for the students of liberal arts in senior high schools. These findings can accumulate experience for online teaching of Biochemistry for nursing and midwifery undergraduate students.

Keywords： online teaching; Biochemistry; nursing specialty; midwifery specialty

突如其來的新冠肺炎疫情，促使線上教學(xué)在全國高校生物化學(xué)教學(xué)中全面展開[1-3]，我們學(xué)校也對(duì)護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生生物化學(xué)開展了線上教學(xué)。由于護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生有的高中時(shí)為文科生，化學(xué)基礎(chǔ)較差，對(duì)于生物化學(xué)的學(xué)習(xí)有一定困難，因此對(duì)護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生實(shí)施線上教學(xué)有與其他專業(yè)不同的一些特點(diǎn)。為提高護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生生物化學(xué)線上教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，我們對(duì)2019級(jí)護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生生物化學(xué)線上教學(xué)實(shí)施后的效果進(jìn)行了調(diào)查，并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了分析思考，以期為護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生生物化學(xué)線上教學(xué)積累經(jīng)驗(yàn)。

一、對(duì)象和方法

（一）對(duì)象

廣東醫(yī)科大學(xué)湛江校區(qū)2019級(jí)護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生（共218名）。

（二）方法

1. 教材

授課時(shí)采用的主要教材為科學(xué)出版社出版的《生物化學(xué)》（第二版），周克元、羅德生主編;參考教材為人民衛(wèi)生出版社出版的《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》（第九版），查席良為主審，周春燕和藥立波為主編，方定志、湯其群、高國權(quán)、呂社民為副主編。

2. 線上教學(xué)具體實(shí)施方案

利用超星學(xué)習(xí)通作為在線教學(xué)平臺(tái)，在平臺(tái)上上傳學(xué)習(xí)資料，并選用可免費(fèi)使用的慕課視頻供同學(xué)們提前預(yù)習(xí)（至少提前一周在超星學(xué)習(xí)通上布置預(yù)習(xí)要求）;線上教學(xué)時(shí)通過超星學(xué)習(xí)通簽到，并通過騰訊課堂、超星學(xué)習(xí)通等進(jìn)行直播和錄播，課中或課后在超星平臺(tái)布置作業(yè)和思考題，并在超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)和年級(jí)QQ群中進(jìn)行討論、互動(dòng)。學(xué)習(xí)結(jié)束后，對(duì)教學(xué)情況進(jìn)行問卷調(diào)查。

3. 成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

每位同學(xué)的最終總評(píng)成績(jī)由平時(shí)成績(jī)和期末在線考試成績(jī)決定。平時(shí)成績(jī)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：簽到滿分為15分 （占總評(píng)成績(jī)7.5%），視頻和資料的學(xué)習(xí)情況滿分為40分（占總評(píng)成績(jī)20%），作業(yè)完成、回答問題及參與討論的情況滿分為15分（占總評(píng)成績(jī)7.5%）。平時(shí)成績(jī)和期末在線考試成績(jī)都通過超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)自動(dòng)記錄、統(tǒng)計(jì)，并根據(jù)平時(shí)成績(jī)和期末在線考試成績(jī)各占50%的比例計(jì)算出每位同學(xué)的最終總評(píng)成績(jī)。

4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用SPSS 19.0軟件采用卡方檢驗(yàn)對(duì)調(diào)查結(jié)果和各分?jǐn)?shù)段的總評(píng)成績(jī)比例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、調(diào)查結(jié)果和總評(píng)成績(jī)

（一）調(diào)查結(jié)果

共發(fā)放調(diào)查表218份，實(shí)際收回215份，其調(diào)查結(jié)果如下：

1. 你在高中時(shí)是文科生還是理科生？

A. 文科生（19.5%）

B. 理科生（80.5%）

A和B比較P<0.05。

2. 你認(rèn)為此次生物化學(xué)線上教學(xué)的互動(dòng)效果怎樣？

A. 比線下教學(xué)好很多（15.9%）

B. 比線下教學(xué)好一點(diǎn)（42.6%）

C. 與線下教學(xué)差不多（29.7%）

D. 比線下教學(xué)差一點(diǎn)（10.8%）

E. 比線下教學(xué)差很多（1.0%）

B與其他各項(xiàng)分別比較均為P<0.05。

3. 你認(rèn)為目前在線上通過課前觀看視頻、課中討論、課后完成作業(yè)是否提高了生物化學(xué)的學(xué)習(xí)效果？

A. 明顯提高（17.9%）

B. 有一定提高（54.9%）

C. 差不多（27.2%）

B與其他各項(xiàng)分別比較均為P<0.05。

4. 你認(rèn)為這次通過騰訊課堂、QQ群并結(jié)合超星平臺(tái)來學(xué)習(xí)的效果怎樣？

A. 很好（14.9%）

B. 好（61.5%）

C. 一般（23.1%）

D. 差（0.5%）

E. 很差（0.0%）

B與其他各項(xiàng)分別比較均為P<0.05。

5. 你認(rèn)為線上教學(xué)的最大困難是：

A. 網(wǎng)絡(luò)擁堵（7.8%）

B. 不能直觀與老師面對(duì)面交流（5.3%）

C. 容易受外界干擾而無法集中精力聽課（27.3%）

D. 總是盯著電腦或手機(jī)屏幕容易造成視覺疲勞（38.8%）

E. 沒有一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍（20.8%）

D與其他各項(xiàng)分別比較均為P<0.05。

6. 你認(rèn)為與線下教學(xué)相比，線上教學(xué)是否增加或減輕了你的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)？

A. 明顯增加（23.1%）

B. 有一定增加（56.9%）

C. 差不多（11.3%）

D. 有一定減輕（8.2%）

E. 明顯減輕（0.5%）

B與其他各項(xiàng)分別比較均為P<0.05。

7. 你認(rèn)為采用下列哪種方式來進(jìn)行生物化學(xué)的教學(xué)最好？

A. 全部線上教學(xué)（4.5%）

B. 以線上教學(xué)為主，線下教學(xué)為輔（19.0%）

C. 線上和線下教學(xué)各半（10.0%）

D. 以線下教學(xué)為主，線上教學(xué)為輔（56.0%）

E. 全部線下教學(xué)（10.5%）

D與其他各項(xiàng)分別比較均為P<0.05。

（二）總評(píng)成績(jī)

總?cè)藬?shù)218人，所有學(xué)生總評(píng)平均成績(jī)?yōu)?6.1分，各分?jǐn)?shù)段的人數(shù)和所占比例見表1。從表1可見各分?jǐn)?shù)段總體呈正態(tài)分布，高分（≥90分）和不及格（<60分）的人數(shù)偏少，中段70～90分的人數(shù)較多。70～90分的人數(shù)比例同≥90分或<60分的人數(shù)比例分別比較均為P<0.05。

三、討論

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，58.5%的同學(xué)認(rèn)為此次生物化學(xué)線上教學(xué)的互動(dòng)效果比線下教學(xué)好（P<0.05），其中認(rèn)為好很多的同學(xué)占15.9%;72.8%的同學(xué)認(rèn)為在線上通過課前觀看視頻、課中討論、課后完成作業(yè)提高了生物化學(xué)的學(xué)習(xí)效果（P<0.05），其中認(rèn)為明顯提高的同學(xué)占17.9%;而且全年級(jí)總評(píng)成績(jī)不及格率僅占3.2%（低于以往幾個(gè)年級(jí)的不及格率）。這些都說明我們采用的這種線上教學(xué)模式取得了較好的教學(xué)效果。

通過這次線上教學(xué)，我們還得到了如下體會(huì)。

（一）線上教學(xué)的問題和困難

線上教學(xué)容易受到網(wǎng)絡(luò)堵塞、線上教學(xué)設(shè)備故障等因素的影響，特別是由于教師和學(xué)生都是首次大規(guī)模參與線上教學(xué)，師生在各方面都遇到一定的問題和困難。

教師方面存在的問題和困難主要有，第一，有的教師對(duì)線上教學(xué)平臺(tái)和軟件的使用不太熟練。由于大多數(shù)教師以前很少有過甚至從未進(jìn)行過線上教學(xué)，一開始無法熟練掌握線上教學(xué)平臺(tái)和軟件的使用方法;特別是對(duì)一些年齡較大的教師，對(duì)線上教學(xué)平臺(tái)和軟件的學(xué)習(xí)難度更大。第二，有的教師不能非常合理地設(shè)計(jì)符合線上教學(xué)特點(diǎn)的教學(xué)方案[4]。由于大多數(shù)教師習(xí)慣性按照線下教學(xué)來設(shè)計(jì)教學(xué)方案，因此有時(shí)設(shè)計(jì)的方案不能完全適合線上教學(xué)，只有在線上教學(xué)過程中慢慢進(jìn)行修改、完善。第三，有的教師沒有一個(gè)良好的線上教學(xué)環(huán)境。很多教師在家里進(jìn)行線上教學(xué)，由于有的家里環(huán)境復(fù)雜，線上教學(xué)難免會(huì)受到諸多環(huán)境因素的影響。第四，有的教師對(duì)線上教學(xué)出現(xiàn)“焦慮感”[5]。由于部分教師迫切希望搞好線上教學(xué)，但同時(shí)又擔(dān)心在線上教學(xué)過程中出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)堵車、教學(xué)設(shè)備（如電腦、擴(kuò)音器等）出現(xiàn)故障等問題，因此導(dǎo)致教師對(duì)線上教學(xué)焦慮不安。

學(xué)生方面存在的問題和困難主要有，第一，學(xué)生總是盯著電腦或手機(jī)屏幕容易造成視覺疲勞。本次調(diào)查有38.8%的同學(xué)認(rèn)為此為線上教學(xué)的最大困難。若長(zhǎng)期如此，不僅會(huì)影響同學(xué)們的學(xué)習(xí)效果，而且還會(huì)對(duì)同學(xué)們的視力造成一定的影響。第二，學(xué)生易受外界干擾而無法集中精力聽課。由于同學(xué)們?cè)诩依锷险n，有的家里沒有一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，有的學(xué)生就容易受周圍環(huán)境的影響而分心，這樣將直接影響線上教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。第三，學(xué)生自律性的影響。有的學(xué)生自律性較差，在線上教學(xué)使用電腦或手機(jī)的時(shí)候，不自覺地利用電腦或手機(jī)上網(wǎng)聊天、打游戲、看與教學(xué)無關(guān)的視頻等。第四，線上教學(xué)可能增加了部分學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。因線上教學(xué)要求學(xué)生課前預(yù)習(xí)看教學(xué)視頻，而且課中、課后要完成相關(guān)作業(yè)及思考題，無形中可能增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。此次線上教學(xué)的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有高達(dá)80.0%的同學(xué)認(rèn)為線上教學(xué)確實(shí)增加了學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，其中23.1%的同學(xué)甚至認(rèn)為明顯增加。

以上這些問題和困難都將會(huì)影響線上教學(xué)的教學(xué)效果，今后需通過提高網(wǎng)絡(luò)速度、更換升級(jí)教學(xué)設(shè)備，特別還需通過師生的共同努力來解決。教師要盡快熟悉平臺(tái)和軟件的使用，努力設(shè)計(jì)出符合線上教學(xué)特點(diǎn)的教學(xué)方案，選擇更好的線上教學(xué)環(huán)境，克服焦慮情緒。學(xué)生需要集中精力，提高學(xué)習(xí)的自律性，多通過QQ、微信等與教師交流、討論以提高學(xué)習(xí)效率。

對(duì)護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生開展生物化學(xué)線上教學(xué)還遇到一些特殊問題。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有19.5%的學(xué)生在高中時(shí)為文科生，由于這些學(xué)生的化學(xué)知識(shí)較為薄弱，對(duì)生物化學(xué)的學(xué)習(xí)比高中時(shí)為理科生的學(xué)生難度更大。本來生物化學(xué)就是一門難度較大的課程，對(duì)于高中選修文科的同學(xué)來說更是難上加難，這使得這類同學(xué)對(duì)生物化學(xué)的學(xué)習(xí)缺乏信心。如何提高高中為文科生同學(xué)的生物化學(xué)學(xué)習(xí)效果？在此次線上教學(xué)中，我們充分利用線上教學(xué)平臺(tái)，在平臺(tái)上提供一些與生物化學(xué)相關(guān)的其他學(xué)科的學(xué)習(xí)資料（如生物、化學(xué)等方面的資料），使這類同學(xué)可及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)，以加強(qiáng)對(duì)生物化學(xué)的學(xué)習(xí)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果和總評(píng)成績(jī)分析，本次線上教學(xué)取得了較好的教學(xué)效果。因此，我們認(rèn)為充分利用相關(guān)學(xué)科的線上教學(xué)資源，將更能促進(jìn)護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生生物化學(xué)的線上學(xué)習(xí)。

（二）平臺(tái)和軟件的選擇

線上教學(xué)平臺(tái)和軟件較多，如有超星、釘釘、智慧樹、中國大學(xué)慕課、騰訊課堂等。如何選擇合適的平臺(tái)和軟件進(jìn)行線上教學(xué)？各種平臺(tái)和軟件都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，各高校也根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇了不同的線上教學(xué)平臺(tái)和軟件。本次學(xué)校統(tǒng)一選擇了超星學(xué)習(xí)通作為平臺(tái)，該平臺(tái)可讓學(xué)生簽到、課堂討論，并可統(tǒng)計(jì)分析成績(jī)，對(duì)線上教學(xué)具有較大的幫助。但大規(guī)模使用平臺(tái)，造成網(wǎng)絡(luò)堵塞，所以我們又補(bǔ)充選擇了騰訊課堂直播，并通過QQ群進(jìn)行問題的解答。調(diào)查結(jié)果顯示，有高達(dá)76.4%的同學(xué)認(rèn)為這種通過騰訊課堂、QQ群并結(jié)合超星平臺(tái)來學(xué)習(xí)的方式效果好，甚至其中有14.9%的同學(xué)認(rèn)為這種方式很好。因此，我們認(rèn)為多途徑、多方式并協(xié)調(diào)利用多個(gè)平臺(tái)將更有利于線上教學(xué)的有效實(shí)施。

（三）線上教學(xué)對(duì)學(xué)生的自學(xué)和獨(dú)立思考能力的影響

在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中教師在課堂“滿堂灌”，學(xué)生在課堂“被動(dòng)聽”，這種“填鴨式”的教學(xué)模式使學(xué)生的自學(xué)和獨(dú)立思考能力得不到太大提高。而線上教學(xué)是以學(xué)生為中心，先讓學(xué)生在平臺(tái)上觀看相關(guān)教學(xué)視頻進(jìn)行自學(xué)，教師只是在直播中講解重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容，并通過提問來檢驗(yàn)學(xué)生的自學(xué)效果。由于平臺(tái)可自動(dòng)記錄學(xué)生的自學(xué)情況，而且還將其作為平時(shí)成績(jī)的一部分，所以迫使學(xué)生“不得不”自學(xué)。我們?cè)谟械慕虒W(xué)視頻中設(shè)置了“闖關(guān)”模式，學(xué)生在觀看此類教學(xué)視頻過程中必須正確回答問題才能進(jìn)行下一步的自學(xué)，這就激發(fā)了同學(xué)們的自學(xué)興趣，而且若“闖關(guān)”成功還增強(qiáng)了同學(xué)們的“成就感”“自信心”，慢慢地這種剛開始被認(rèn)為是不得已的“被動(dòng)”自學(xué)會(huì)變成一種“主動(dòng)”的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在本次線上教學(xué)過程中，我們?cè)谕瑢W(xué)們自學(xué)完視頻后，還布置了相關(guān)作業(yè)讓同學(xué)們“小試牛刀”以檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果，在課中、課后又布置了思考題讓同學(xué)們獨(dú)立思考，這樣就極大地提高了學(xué)生的獨(dú)立思考能力。因此，線上教學(xué)的實(shí)施將有利于學(xué)生自學(xué)和獨(dú)立思考能力的提高。

（四）線上、線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式

線上教學(xué)由于受到網(wǎng)絡(luò)堵車、學(xué)生精力不易集中等主客觀因素的影響[4-6]，使單純的線上教學(xué)受到一定的制約，因此，一些教育者提出線上、線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式[7-9]。線上、線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式不是簡(jiǎn)單的線上、線下教學(xué)相加[7]，而是兩者有機(jī)、合理地結(jié)合，其需要在教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)評(píng)價(jià)等各方面進(jìn)行全方面的深度融合[7]，充分分析線上、線下教學(xué)各自的優(yōu)缺點(diǎn)，以達(dá)到取長(zhǎng)補(bǔ)短、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的目的。目前，線上、線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式已在生物化學(xué)教學(xué)中開始實(shí)施，并取得了較好的教學(xué)效果[8-9]。例如，何謀海等在兩個(gè)護(hù)理學(xué)專業(yè)班級(jí)中開展了生物化學(xué)教學(xué)對(duì)照實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用線上、線下混合式教學(xué)模式的實(shí)驗(yàn)班平均成績(jī)要優(yōu)于對(duì)照班[8]。我們的調(diào)查結(jié)果也顯示，85%的同學(xué)贊成線上和線下相結(jié)合的模式，明顯高于單純的全部線上教學(xué)（4.5%）、全部線下教學(xué)（10.5%）的人數(shù)（P<0.05），其中以線下教學(xué)為主、線上教學(xué)為輔的人數(shù)最高（P<0.05），這與劉俊紅等的調(diào)查結(jié)果相似[9]。因此，線上、線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式可能將是未來生物化學(xué)教學(xué)的發(fā)展方向。

四、結(jié)束語

本次我們對(duì)護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生生物化學(xué)課程實(shí)施了線上教學(xué)并對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行了調(diào)查和分析，從調(diào)查結(jié)果和總評(píng)成績(jī)來看，此次線上教學(xué)取得了較好的教學(xué)效果;而且，通過這次線上教學(xué)，我們還發(fā)現(xiàn)，對(duì)高中選修文科的護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)本科生可通過充分利用線上教學(xué)平臺(tái)提供相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)資料以提高其生物化學(xué)的學(xué)習(xí)效果;多途徑、多方式及多平臺(tái)的協(xié)調(diào)應(yīng)用將更能提高線上教學(xué)的學(xué)習(xí)效果，促進(jìn)學(xué)生的自學(xué)和獨(dú)立思考能力;今后線上、線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式可能將成為生物化學(xué)教學(xué)的一種重要方式。

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