飲食護(hù)理在老年高血壓護(hù)理中的作用

秦美

【摘要】目的：分析老年高血壓護(hù)理中實(shí)施飲食護(hù)理的價(jià)值。方法：分析對象為2020.10～2021.10在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的老年高血壓患者40例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字法予以分組，20例予以常規(guī)護(hù)理的患者納入對照組，20例予以常規(guī)護(hù)理+飲食護(hù)理的患者納入研究組，對比和觀察護(hù)理效果。結(jié)果：與對照組對比，研究組患者護(hù)理后收縮壓、舒張壓水平均明顯較低，P<0.05。結(jié)論：老年高血壓護(hù)理中實(shí)施飲食護(hù)理效果突出，可有效控制患者血壓水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓;老年;飲食護(hù)理;血壓控制

高血壓在臨床上是一種常見的慢性疾病。高血壓發(fā)病與體重超重、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣有極大的關(guān)系。因此，為有效控制高血壓水平，需在堅(jiān)持用藥的同時(shí)，有效調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，讓患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以控制患者血壓水平在正常范圍內(nèi)。飲食護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值較高。為進(jìn)一步分析飲食護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，選擇2020.10～2021.10在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的老年高血壓患者40例實(shí)施對照研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

分析對象為2020.10～2021.10在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的老年高血壓患者40例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①診斷明確，高血壓者;②患者年齡≥65歲;③患者和家屬均對本次研究了解和知情，自愿配合。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神疾病者;②認(rèn)知障礙或溝通障礙者;③肝腎等嚴(yán)重疾病者;④惡性腫瘤者;⑤依從性差，退出研究者。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字法予以分組，20例予以常規(guī)護(hù)理的患者納入對照組，（72.45±3.48）歲為年齡平均值（65～85歲），11例男，9例女，（5.15±1.25）年為病程平均值（2～8年）;20例予以常規(guī)護(hù)理+飲食護(hù)理的患者納入研究組，（72.47±3.45）歲為年齡平均值（65～86歲），10例男，10例女，（5.17±1.23）年為病程平均值（2～9年），分析研究比較性：2組資料經(jīng)分析P>0.05，可開展對照研究。

1.2方法

對照組僅予以常規(guī)護(hù)理，即對患者講解高血壓疾病和治療知識，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，教會(huì)患者自我監(jiān)測血壓水平等。

研究組與此同時(shí)予以患者飲食護(hù)理，護(hù)理方法：①對鹽分?jǐn)z入合理控制，高血壓患者多數(shù)食物中鈉鹽攝入過多，在飲食護(hù)理中指導(dǎo)患者和家屬，調(diào)整飲食中的含鹽量，一般人每天所需鈉鹽0.5～1.0g，但是多數(shù)人會(huì)超標(biāo)，甚至達(dá)到每天10～15g;針對高血壓患者，每天鈉鹽要控制在1.5～3.0g;輕度者，鹽攝入量<5g

，中度者<3g/d，重度者<2g/d，護(hù)理人員指導(dǎo)患者和家屬使其飲食習(xí)慣良好養(yǎng)成，盡可能不食鹽腌食物。②針對肥胖者，對體重有效控制，每天總熱量要盡量減少，減少攝入甜食、油炸、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高熱量食物，避免食用辣椒、蔥、芥菜等刺激性食物，保證用餐時(shí)細(xì)嚼慢咽，防止過飽飲食。③對高鈣、高鉀食物多食，新鮮、高鉀水果和蔬菜多食，比如紫菜、木耳、香菇、土豆、菠菜、西紅柿、芹菜、香蕉、蘋果等;牛奶含鈣量較高，攝入高鈣、高鉀食物，可使鈉鹽敏感性降低，以控制血壓水平;④粗纖維食物增加，增加茄子、南瓜、洋蔥、菠菜、青菜、大白菜等粗纖維食物，防止過飽飲食對心肺活動(dòng)造成影響，使胃腸蠕動(dòng)增加，防止發(fā)生便秘，避免由于用力排便而提升血壓水平。⑤避免飲酒和吸煙，因飲酒和吸煙均會(huì)影響血壓水平。

1.3觀察指標(biāo)

對比血壓控制情況，即護(hù)理前后的收縮壓、舒張壓水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS23.0處理資料和結(jié)果中數(shù)據(jù)，t對（±s）計(jì)量數(shù)據(jù)實(shí)施驗(yàn)證，X2對[n（%）]計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)實(shí)施驗(yàn)證，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)，表示差異明顯。

2 結(jié)果

對比血壓控制情況，護(hù)理前2組患者血壓水平經(jīng)分析P>0.05;與對照組對比，研究組患者護(hù)理后收縮壓、舒張壓水平均明顯較低，P<0.05。

3 討論

在臨床上高血壓為一種發(fā)病率較高的慢性心血觀疾病，以血壓持續(xù)升高為主要特征，其發(fā)病機(jī)制在臨床上尚不確定，其影響因素有很多，比如精神緊張、攝入鹽過量、作息不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)量少等。老年高血壓患者因本身伴有其他疾病，且身體機(jī)能伴隨年齡增長而減弱，使得血壓控制難度增加，極易導(dǎo)致各種心血管疾病發(fā)生，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量和生命安全。相關(guān)研究表明，高鹽、高脂食物會(huì)造成血管硬化發(fā)生，使血液黏稠度增加。因此，在高血壓治療中需控制飲食，以有效控制血壓水平。本次研究對飲食護(hù)理的效果進(jìn)行分析，結(jié)果表明：與對照組對比，研究組患者護(hù)理后收縮壓、舒張壓水平均明顯較低，P<0.05，可見，飲食護(hù)理的效果較好，主要是由于：飲食護(hù)理通過限鹽、體重控制、高鉀和高鈣食物增加、粗纖維食物增加，全方面控制飲食，讓患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以控制血壓水平。在與患者溝通過程中構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)而提升護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者治療依從性提升，進(jìn)而有利于血壓的控制。

綜上所述，老年高血壓護(hù)理中實(shí)施飲食護(hù)理效果突出，可有效控制患者血壓水平，值得推廣。

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