中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建

近年來(lái)，國(guó)家出臺(tái)一系列文件或政策，推進(jìn)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新和學(xué)科建設(shè)，推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展

。 目前我國(guó)有關(guān)中醫(yī)?？谱o(hù)士的研究主要集中于培訓(xùn)后的效果與體會(huì)、 培訓(xùn)方案的構(gòu)建等

，尚無(wú)有關(guān)中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究， 中醫(yī)?？谱o(hù)士或中醫(yī)護(hù)理人才培訓(xùn)項(xiàng)目缺乏規(guī)范的培訓(xùn)體系。本研究通過(guò)文獻(xiàn)分析、課題小組討論、專家咨詢法等，構(gòu)建中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系， 為我國(guó)中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力的培養(yǎng)與管理提供參考依據(jù)。

1 研究方法

1.1 成立課題研究小組 課題研究小組共包含8名成員， 其中護(hù)理研究生導(dǎo)師2 名， 副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師1 名，研究生3 名。 研究小組的主要任務(wù)是文獻(xiàn)檢索與分析、擬定指標(biāo)條目框架、遴選咨詢專家、編制咨詢問(wèn)卷、實(shí)施專家咨詢法、整理及統(tǒng)計(jì)分析專家咨詢結(jié)果， 最終形成中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。

1.2 編制專家函詢問(wèn)卷

鍛造工藝路線：芯棒展寬→換專用芯棒繼續(xù)展寬→上下平砧成形修整，選用50MN快鍛壓力機(jī)進(jìn)行整個(gè)鍛造工序。具體過(guò)程為：將鈦合金錠平放在大平板上，上端采用φ630mm芯棒分兩次進(jìn)行壓扁，總壓下量控制在300mm左右，左右移動(dòng)芯棒進(jìn)行展寬至坯料高度約為550mm。

1.2.1 擬訂指標(biāo)條目框架 運(yùn)用文獻(xiàn)研究法，檢索中國(guó)知網(wǎng)、維普、萬(wàn)方、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)、PubMed、Cochrane Library 等數(shù)據(jù)庫(kù)， 結(jié)合國(guó)際護(hù)士協(xié)會(huì)(International Council of Nurses, ICN)

、美國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)（ANA）

要求注冊(cè)護(hù)士具備的核心能力和我國(guó)?？谱o(hù)士核心能力培養(yǎng)要求

的共性研究，以核心能力理論

、角色理論

為理論指導(dǎo)，初步擬訂中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系框架，包含7 項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)，19 項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)，50 項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)。

隨著新課改的深入推進(jìn)，奧爾夫音樂(lè)教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)越來(lái)越凸顯。于小學(xué)音樂(lè)教師而言，它解放了教師所接受的傳統(tǒng)音樂(lè)思想，更新了傳統(tǒng)觀念；于學(xué)生而言，它促使學(xué)生的音樂(lè)學(xué)習(xí)興趣和音樂(lè)學(xué)習(xí)能力得到了有效培養(yǎng)與提升。因此，教師要注重奧爾夫教學(xué)法在小學(xué)音樂(lè)課堂上的有效運(yùn)用，以體現(xiàn)其給課堂和學(xué)生所帶來(lái)的直接影響。

第1 輪咨詢結(jié)束后， 根據(jù)指標(biāo)篩選標(biāo)準(zhǔn)及專家提出的意見(jiàn)，經(jīng)課題研究小組討論后，修改5 項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)和15 項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)，糾正大部分專業(yè)術(shù)語(yǔ)的文字表達(dá)方式； 增加2 項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)和15 項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)，最終形成第2 輪專家咨詢問(wèn)卷（7 項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)、21 項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)、65 項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)）。 二級(jí)指標(biāo)中的修改內(nèi)容包括將“中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)”改為“中醫(yī)臨床適宜技術(shù)”，將“中醫(yī)急危重癥護(hù)理”改為“急危重癥中醫(yī)護(hù)理”等；增加的二級(jí)指標(biāo)是“傳染病中醫(yī)防治護(hù)理”和“中醫(yī)臨床思辨能力”。 專家強(qiáng)調(diào)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)和中醫(yī)臨床護(hù)理能力對(duì)應(yīng)的三級(jí)指標(biāo)應(yīng)增加“四診”和“辨證”的內(nèi)容；在護(hù)理研究應(yīng)用能力方面應(yīng)增加“中醫(yī)護(hù)理創(chuàng)新能力”等；在護(hù)理管理能力方面，專家認(rèn)為應(yīng)增加“能夠參與制定和優(yōu)化專科疾病的中醫(yī)護(hù)理方案”。

1.3 實(shí)施Delphi 法

2.4 專家咨詢結(jié)果 3 輪專家咨詢中，一、二、三級(jí)指標(biāo)的重要性賦值均數(shù)范圍分別為：4.24～5.00、4.00～5.00、3.88～5.00，標(biāo)準(zhǔn)差范圍均在0～1.23。 均數(shù)越大表示指標(biāo)重要性越大。標(biāo)準(zhǔn)差越小，表示該指標(biāo)與整體指標(biāo)離散程度越小。 指標(biāo)權(quán)重體現(xiàn)了該指標(biāo)在各級(jí)指標(biāo)條目中的重要性。

1.3.2 進(jìn)行專家咨詢 2021 年3—8 月以電子郵件的方式發(fā)送和回收咨詢問(wèn)卷， 每輪咨詢表要求專家在1 周內(nèi)提交。 每位專家的咨詢問(wèn)卷缺失條目若超過(guò)20%，向?qū)＜医忉屨f(shuō)明并請(qǐng)其填寫(xiě)完整再提交

。每輪咨詢結(jié)束后，對(duì)咨詢結(jié)果進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)均數(shù)≥3.5，變異系數(shù)＜2.5，滿分率＞20%的指標(biāo)條目進(jìn)行采納和保留

，并修改、完善指標(biāo)內(nèi)容，反饋專家提出的意見(jiàn)，最終形成下一輪專家咨詢問(wèn)卷。

2.2 專家參與的積極性與權(quán)威性 每輪專家咨詢均發(fā)放17 份問(wèn)卷，有效回收率均為100%。 3 輪專家咨詢中，分別有14、10、7 名專家提出意見(jiàn)，占比分別為82.35%、58.82%、41.18%，提示專家總體參與積極性較高。通過(guò)專家對(duì)咨詢內(nèi)容的判斷依據(jù)和熟悉程度的自評(píng)結(jié)果來(lái)確定專家權(quán)威性，專家權(quán)威性由權(quán)威系數(shù)表示。 3 輪咨詢的判斷系數(shù)分別為0.965、0.959、0.959，熟悉程度系數(shù)分別為0.929、0.941、0.965， 專家權(quán)威系數(shù)分別為0.947、0.950、0.962，專家權(quán)威系數(shù)均≥0.70，表示本研究的專家權(quán)威性較高，結(jié)果可靠

。

2 結(jié)果

肺癌 咳嗽是肺癌的早期癥狀，特點(diǎn)是以陣發(fā)性刺激性嗆咳為主，有咳不凈的感覺(jué)，一般無(wú)痰或只有少量白色泡沫痰，繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿痰。如經(jīng)抗炎治療2周后無(wú)改善，應(yīng)警惕肺癌的可能。另一種情況是在長(zhǎng)期抽煙或原有疾病引起的慢性咳嗽基礎(chǔ)上出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變，如咳嗽更劇烈，新出現(xiàn)胸痛、胸悶、發(fā)熱，甚至伴有“氣管鳴”“氣短”。肺癌的另一信號(hào)是間斷性反復(fù)少量血痰，或痰中帶血絲。

積極落實(shí)地方機(jī)構(gòu)和編制，進(jìn)一步明確業(yè)務(wù)安全管理職責(zé)，開(kāi)展管理人員培訓(xùn)，加強(qiáng)安防系統(tǒng)建設(shè)，為現(xiàn)代化人影服務(wù)提供保障。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用Excel 14.1.0 建立數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用SPSS 22.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 描述性分析用頻數(shù)、百分比、均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差表示，專家積極程度采用問(wèn)卷有效回收率表示， 專家意見(jiàn)集中程度用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示；專家權(quán)威程度用權(quán)威系數(shù)（Cr）表示，權(quán)威系數(shù)為熟悉程度系數(shù)（Cs）和判斷系數(shù)（Ca）的算數(shù)平均值得出； 專家意見(jiàn)協(xié)調(diào)程度采用變異系數(shù)和Kendall 協(xié)調(diào)系數(shù)（W）表示，指標(biāo)權(quán)重采用權(quán)重系數(shù)表示， 根據(jù)指標(biāo)重要性程度評(píng)分計(jì)算得出。P<0.05 代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 專家基本信息 本研究邀請(qǐng)的17 名專家來(lái)自廣州、上海、北京、成都、江蘇、浙江、貴州、湖北、河南、陜西等13 個(gè)省市的三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院及高等中醫(yī)藥院校，包括3 名男性，14 名女性，年齡為（49.00±6.05）歲，工作年限為（28.06±6.78）年。 學(xué)歷:本科9 名，碩士5 名，博士及以上3 名。 職稱：中級(jí)1 名，副高3 名，正高13 名。職務(wù)：醫(yī)院黨委副書(shū)記1 名，高校副校長(zhǎng)1 名，護(hù)理部主任/副主任8名，醫(yī)院或?qū)W院院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)6 名，主治醫(yī)師1 名。 專業(yè)領(lǐng)域：中醫(yī)臨床護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理管理14 名，中醫(yī)護(hù)理教育2 名，中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)1 名。

2.3 專家意見(jiàn)協(xié)調(diào)程度 一、二、三級(jí)指標(biāo)變異系數(shù)范圍分別是0～0.114、0～0.155、0～0.330。 變異系數(shù)越小，說(shuō)明專家意見(jiàn)離散程度越??；Kendall 協(xié)調(diào)系數(shù)越大，表示專家意見(jiàn)趨于一致。本研究結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001），表明專家意見(jiàn)一致性較高，咨詢結(jié)果可信可取，詳見(jiàn)表1。

1.3.1 咨詢專家的遴選 為了保證咨詢專家的代表性和可靠性，經(jīng)文獻(xiàn)回顧和課題小組討論，采用目的抽樣法選取全國(guó)北部、東部、南部和中部地區(qū)的17 名中醫(yī)護(hù)理及中醫(yī)臨床領(lǐng)域的專家進(jìn)行咨詢。專家遴選標(biāo)準(zhǔn)：（1）本科及以上學(xué)歷；（2）在中醫(yī)臨床護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理管理、中醫(yī)護(hù)理教育或中醫(yī)臨床等工作領(lǐng)域具有10 年及以上工作經(jīng)驗(yàn)；（3） 專家職稱在中級(jí)及以上；（4）專家參與積極性高，自愿配合完成本研究。

其實(shí)我和她相距極遠(yuǎn)，如果是別人，連影子都看不見(jiàn)，可我卻把她看得真真切切，她有幾根眉毛，我都能數(shù)得清楚。

1.2.2 編制專家咨詢問(wèn)卷 專家咨詢問(wèn)卷的內(nèi)容包括：（1）課題研究的現(xiàn)狀、目的與方法；（2）問(wèn)卷主體，共包含2 個(gè)部分， 第1 部分為評(píng)價(jià)指標(biāo)重要程度判定表和中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)條目咨詢表， 每個(gè)指標(biāo)條目由備選指標(biāo)欄、 指標(biāo)重要性評(píng)分欄、指標(biāo)刪除欄、修改意見(jiàn)欄組成。 指標(biāo)重要程度評(píng)分參照Likert 5 級(jí)評(píng)分法進(jìn)行賦值， 將指標(biāo)重要性程度分為 “不重要”、“不太重要”、“一般重要”、“重要”及“很重要”5 個(gè)等級(jí)，分別賦予1、2、3、4、5 分；第2 部分為專家基本情況調(diào)查， 包括專家的一般資料和專家權(quán)威程度調(diào)查表， 專家權(quán)威程度調(diào)查表包括咨詢內(nèi)容的熟悉程度自評(píng)表和判斷依據(jù)自評(píng)表。

第2 輪專家咨詢結(jié)束后，采納專家意見(jiàn)，在二級(jí)指標(biāo)中增加“中藥學(xué)理論知識(shí)”；三級(jí)指標(biāo)中增加“掌握所在?？瞥Ｒ?jiàn)中藥的功效與用法”和“掌握所在?？瞥Ｒ?jiàn)食療藥膳的功效與用法”。 修改內(nèi)容包括刪改和完善相關(guān)專業(yè)術(shù)語(yǔ)的表達(dá)，包括將“中醫(yī)護(hù)理評(píng)估與中醫(yī)辨證”改為“中醫(yī)辨證與護(hù)理評(píng)估”，將“中醫(yī)特色健康教育”改為“中醫(yī)健康教育”，將“中醫(yī)臨床適宜技術(shù)”改為“中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)”，最終形成第3 輪專家咨詢問(wèn)卷。第3 輪專家咨詢結(jié)束后，根據(jù)專家意見(jiàn)和指標(biāo)重要性評(píng)分分析， 對(duì)指標(biāo)進(jìn)行修改、 調(diào)整， 形成中醫(yī)專科護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，包含7 項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)，22 項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)，67 項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)，詳見(jiàn)表2。

現(xiàn)階段沒(méi)有專門(mén)針對(duì)UAV+RFID技術(shù)的路徑規(guī)劃問(wèn)題，大部分針對(duì)UCAV的路徑規(guī)劃問(wèn)題都是二維的，缺乏足夠的靈活性，且沒(méi)有涉及信息采集的三維飛行路徑的規(guī)劃。

3 討論

3.1 中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系可靠性較高，可為中醫(yī)專科護(hù)士培養(yǎng)方案的制定提供參考依據(jù) 本研究邀請(qǐng)的專家來(lái)自全國(guó)11 個(gè)省市的三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院及高等中醫(yī)院校， 在中醫(yī)臨床護(hù)理領(lǐng)域或中醫(yī)臨床領(lǐng)域工作年限達(dá)20 年以上的專家占82%，工作經(jīng)驗(yàn)豐富且專業(yè)性強(qiáng)，具有較好的代表性；本研究以角色理論和護(hù)士核心能力理論作為理論基礎(chǔ)

，通過(guò)文獻(xiàn)研究有關(guān)中醫(yī)護(hù)理及?？谱o(hù)士核心能力的發(fā)展，從理論掌握、臨床實(shí)踐、管理、科研、教學(xué)和專業(yè)發(fā)展能力等方面進(jìn)行詳細(xì)界定，科學(xué)運(yùn)用Delphi 法和相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法實(shí)施研究， 保證了研究過(guò)程及結(jié)果的客觀性與科學(xué)性。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對(duì)護(hù)士?？颇芰Φ囊笠苍絹?lái)越高，?？谱o(hù)士在臨床實(shí)踐中承擔(dān)著更多責(zé)任，擔(dān)任著臨床實(shí)踐者、教育咨詢者、研究者等多重角色

。 本研究構(gòu)建的中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系比較全面地涵蓋了中醫(yī)專科護(hù)士應(yīng)具備的核心能力和應(yīng)擔(dān)任的多重角色， 可為中醫(yī)?？谱o(hù)士培訓(xùn)課程設(shè)置及培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)提供參考。

3.2 中醫(yī)專科護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系具有實(shí)用性，可在臨床推廣應(yīng)用 本研究中的?？谱o(hù)士與以往的急診、神經(jīng)、安寧療護(hù)、呼吸等?？谱o(hù)士核心能力的培養(yǎng)有所區(qū)別， 中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力的評(píng)價(jià)指標(biāo)非偏向臨床專病?？疲?是偏向中醫(yī)護(hù)理領(lǐng)域的技能與理論知識(shí)的掌握，可從指標(biāo)權(quán)重體現(xiàn)出來(lái)。本研究結(jié)果顯示， 中醫(yī)理論知識(shí)掌握能力與中醫(yī)臨床護(hù)理能力在一級(jí)指標(biāo)中所占權(quán)重最高（0.149），說(shuō)明專家一致認(rèn)為中醫(yī)理論知識(shí)及中醫(yī)護(hù)理技能對(duì)指導(dǎo)臨床實(shí)踐的重要性，這與我國(guó)中醫(yī)腫瘤?？谱o(hù)士、中醫(yī)外科?？谱o(hù)士核心能力培養(yǎng)要求相契合

，但在二級(jí)指標(biāo)及三級(jí)指標(biāo)中核心能力的體現(xiàn)與中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)外科?？谱o(hù)士有所差異，本研究更注重中醫(yī)理論知識(shí)運(yùn)用及中醫(yī)辨證施護(hù)、 中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)等中醫(yī)臨床能力的掌握。體現(xiàn)在：“掌握八綱辨證、臟腑辨證、氣血辨證理論知識(shí)”、“掌握所在?？瞥Ｒ?jiàn)病癥的中醫(yī)護(hù)理方案，并在臨床上加以實(shí)踐”等關(guān)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)與中醫(yī)護(hù)理技能方面的指標(biāo)重要性評(píng)分均為滿分，所占權(quán)重較大，提示中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)與中醫(yī)護(hù)理技能的重要性，這與李平東等

、魏寧等

研究結(jié)果相似。

溝通協(xié)調(diào)能力所占權(quán)重（0.145）僅次于中醫(yī)理論知識(shí)掌握能力與中醫(yī)臨床護(hù)理能力， 根據(jù)?？谱o(hù)士的核心能力要求， 溝通協(xié)調(diào)能力在臨床工作中有更高的要求； 研究指出醫(yī)護(hù)患關(guān)系緊張與醫(yī)護(hù)患之間溝通不當(dāng)有密切關(guān)系， 臨床護(hù)理人員在患者及其家屬的溝通交流方面亟待加強(qiáng)， 加強(qiáng)中醫(yī)專科護(hù)士臨床溝通技能的培訓(xùn)， 有助于提高溝通交流能力和建立良好的醫(yī)護(hù)患關(guān)系

；醫(yī)護(hù)之間加強(qiáng)溝通交流，能夠提高團(tuán)隊(duì)合作度， 團(tuán)隊(duì)合作能夠提高工作滿意度

和提升臨床服務(wù)質(zhì)量。 護(hù)理教學(xué)能力所占權(quán)重（0.142）處于中等水平，在護(hù)理教學(xué)能力所屬的二級(jí)指標(biāo)中，技能培訓(xùn)能力與臨床教學(xué)能力所占權(quán)重（0.047）最大，提示中醫(yī)?？谱o(hù)士將教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，有利于拓展職業(yè)技能及推廣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，這與香港護(hù)理?？茖W(xué)院（Hong Kong Academy of Nursing,HKAN）制定的高級(jí)實(shí)踐護(hù)士培養(yǎng)要求一致

。 護(hù)理科研能力與專業(yè)發(fā)展能力所占權(quán)重（0140）較小，中醫(yī)?？谱o(hù)士需具備基本的職業(yè)素養(yǎng)

、自主學(xué)習(xí)能力和一定的科研創(chuàng)新能力，才能在專業(yè)領(lǐng)域不斷發(fā)展，從而提升臨床護(hù)理質(zhì)量

，這與喬桂圓等

學(xué)者對(duì)中醫(yī)特色護(hù)理專業(yè)學(xué)位的研究生培養(yǎng)要求的研究結(jié)果相似。 護(hù)理管理能力所占權(quán)重（0.135）處于最低水平，中醫(yī)?？谱o(hù)士也承擔(dān)管控臨床質(zhì)量和協(xié)助管理者組織工作等職責(zé)，但本研究結(jié)果顯示管理能力要求相對(duì)較低，與魏寧等

的研究結(jié)果存在一定差異，可能與?？茖傩曰?qū)＜叶ㄎ徊煌嘘P(guān)。

3.3 中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系內(nèi)容具有顯著的中醫(yī)護(hù)理特色，有利于中醫(yī)護(hù)理的繼承與發(fā)展 本研究構(gòu)建的中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系基于臨床實(shí)踐，從辨證施護(hù)、情志護(hù)理、膳食指導(dǎo)、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)運(yùn)用、?？萍膊≈嗅t(yī)護(hù)理方案實(shí)施、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)教學(xué)、中醫(yī)護(hù)理科研等評(píng)價(jià)指標(biāo)突出中醫(yī)理論知識(shí)及中醫(yī)護(hù)理技能結(jié)合運(yùn)用的重要性,充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥特色和中醫(yī)護(hù)理特色。 核心能力一級(jí)指標(biāo)與中醫(yī)腫瘤

、中醫(yī)外科

?？谱o(hù)士及中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)

的研究范疇相符，但二級(jí)及三級(jí)指標(biāo)有所差異，這與?？品懂牸澳芰澐址秶嘘P(guān)。研究結(jié)果顯示一級(jí)指標(biāo)權(quán)重排序?yàn)椋?中醫(yī)理論知識(shí)掌握能力=中醫(yī)臨床護(hù)理技能＞溝通協(xié)調(diào)能力＞護(hù)理教學(xué)能力＞護(hù)理創(chuàng)新能力=專業(yè)發(fā)展能力＞護(hù)理管理能力，權(quán)重排序與等神經(jīng)內(nèi)科

、心臟介入?？?/p>

等?？谱o(hù)士核心能力的研究結(jié)果存在一定差異， 可能與?？菩再|(zhì)或?qū)？坡氊?zé)不同有關(guān)

。 中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系總結(jié)了中醫(yī)專科護(hù)士的職業(yè)職責(zé)是結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐， 擔(dān)任直接護(hù)理者、健康教育者、協(xié)作者、管理者和研究者的角色，在臨床實(shí)踐中將灸法、拔罐、刮痧、耳穴貼壓、穴位按摩、傳統(tǒng)功法、膳食療法等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用于疾病防治、慢病管理等

。

4 結(jié)論與展望

中醫(yī)?？谱o(hù)士的培養(yǎng)在我國(guó)專科護(hù)士快速發(fā)展的背景下，是發(fā)展中醫(yī)護(hù)理、培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理人才的重要途徑。 本研究結(jié)合國(guó)際?？谱o(hù)士培養(yǎng)要求及我國(guó)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展特點(diǎn)，運(yùn)用Delphi 法構(gòu)建中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)， 對(duì)各項(xiàng)核心能力提出具體的要求，可為中醫(yī)?？谱o(hù)士的系統(tǒng)培養(yǎng)提供參考依據(jù)。本研究的局限性是未對(duì)各級(jí)核心能力指標(biāo)作進(jìn)一步的信效度檢驗(yàn)和應(yīng)用推廣， 后期應(yīng)在實(shí)踐中加以驗(yàn)證。 因此，未來(lái)需針對(duì)中醫(yī)?？谱o(hù)士核心能力探索合適的、規(guī)范的考評(píng)體系，以驗(yàn)證中醫(yī)專科護(hù)士的培養(yǎng)效果，為中醫(yī)?？谱o(hù)士的崗位管理和科學(xué)任用提供客觀的依據(jù)。

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