舒適護(hù)理在小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)圍術(shù)期的實(shí)施價(jià)值

李瓊 張?chǎng)?/p>

摘要：目的：分析將小兒疝氣患者行舒適護(hù)理手段應(yīng)用情況。方法：以交替分組法均分我院接診60例小兒疝氣患者，對(duì)照組（30例）常規(guī)護(hù)理，觀察組（30例）常規(guī)護(hù)理+舒適護(hù)理，對(duì)比二者不同護(hù)理干預(yù)情況。結(jié)果：觀察組心理狀態(tài)不良率3.33%明顯低于對(duì)照組30.00%（P<0.05）。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率3.33%明顯低于對(duì)照組33.33%（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理的應(yīng)用，有助于改善患兒心里，減少并發(fā)癥。

關(guān)鍵詞：常規(guī)護(hù)理;舒適護(hù)理;小兒疝氣

【中圖分類號(hào)】R256.45 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

小兒疝氣為臨床高發(fā)病，常通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)等外科手術(shù)治療。而由于患兒自身因素的影響，術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，治療效果不理想，圍術(shù)期給予有效的護(hù)理干預(yù)，有助于促使患兒康復(fù)[1]。本研究就舒適護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)圍術(shù)期中的臨床效果進(jìn)行分析比較，，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為我院2019年3月-2020年6月經(jīng)腹部X線、腹部彩超確診60例小兒疝氣患者，均接受微創(chuàng)手術(shù)治療。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為疝氣，實(shí)施手術(shù)治療者;②進(jìn)行知情同意調(diào)查者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷者;②嚴(yán)重呼吸衰竭，心臟嚴(yán)重受損者。以交替分組法均分上述小兒疝氣患者為兩組。對(duì)照組30例，男20例，女10例;年齡在1-12歲，平均（4.6±1.3）歲。觀察組30例，男19例，女11例;年齡在1-13歲，平均（4.7±1.2）歲。兩組一般資料對(duì)比，參數(shù)無(wú)顯著性差異。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組常規(guī)護(hù)理

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施，做好術(shù)前良好的心理護(hù)理和充分的準(zhǔn)備;手術(shù)過(guò)程中與醫(yī)生必須緊密配合、共同努力;完成手術(shù)后，并結(jié)合患兒的實(shí)際狀況給予其對(duì)癥護(hù)理。

1.2.2觀察組舒適護(hù)理

①心理舒適護(hù)理。術(shù)前重視和患兒及其家長(zhǎng)在治療期間的溝通交流，向其講解講解疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸及家長(zhǎng)輔助的必要性，獲取患兒信任，改善不良情緒。術(shù)中可讓患兒家屬進(jìn)入手術(shù)室，采用點(diǎn)頭和眼神的關(guān)注等方式來(lái)為患兒提供心理支持。術(shù)后取得患兒信任，并用鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)的語(yǔ)言夸獎(jiǎng)患兒，告知其手術(shù)成功，讓患兒家長(zhǎng)介紹心理護(hù)理方法。

②生理舒適護(hù)理。術(shù)前協(xié)助患兒取舒適體位。術(shù)中為患兒創(chuàng)造個(gè)良好的手術(shù)環(huán)境，保持舒適體位，預(yù)防并發(fā)癥，多和醫(yī)生交談。術(shù)后指導(dǎo)家長(zhǎng)讓患兒皮膚保持清潔，每日用溫水擦洗皮;將其安置為去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理鼻腔分泌物或協(xié)助排痰，對(duì)操作常見(jiàn)并發(fā)癥予以預(yù)防及處理。

1.3觀察指標(biāo)

心理狀態(tài)及并發(fā)癥分析：

①不良心理發(fā)生情況進(jìn)分析，良好：惡心嘔吐、發(fā)燒厭食或哭鬧煩躁不安出現(xiàn)3次以下;一般：上述癥狀出現(xiàn)3～5次以上;差：上述癥狀出現(xiàn)5次以上。

②比較兩組不良事件發(fā)生概率，包括腸梗阻、褥瘡及傷口感染的不良反應(yīng)概率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

錄人SPSS 23.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件當(dāng)中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)型指標(biāo)以例（n）、率（%）的形式描述，再通過(guò)x2檢驗(yàn)。P<0.05表示兩組參數(shù)存在顯著性差異。

2結(jié)果

2.1兩組心理狀態(tài)分析

觀察組心理狀態(tài)不良率3.33%和對(duì)照組30.00%比明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2兩組并發(fā)癥分析

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率3.33%和對(duì)照組33.33%比明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2：

3討論

小兒疝氣是生活中比較常見(jiàn)的一種情況，其發(fā)生和腹部強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高有關(guān)系。在治療的過(guò)程中，常采用手術(shù)治療方法，以微創(chuàng)手術(shù)居多，而術(shù)后存在并發(fā)癥，因此，需要給予患兒有效的護(hù)理模式[2]。

舒適護(hù)理是一種有效的護(hù)理模式，其也是滿足病人基本需要的一系列護(hù)理活動(dòng)，在保證護(hù)理效果同時(shí)，通過(guò)各種護(hù)理措施為患兒服務(wù)提升其舒適度。本研究觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用舒適護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組心理狀態(tài)不良率3.33%低于對(duì)照組的30.00%（P<0.05），觀察組手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率333%比對(duì)照組的33.33%低（P<0.05）。可見(jiàn)該護(hù)理模式，改善患兒的心理壓力，可以大大降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。分析原因主要是，心理舒適護(hù)理，改善不良情緒，通過(guò)多種方式來(lái)為患兒提供心理支持。生理舒適護(hù)理，保持患兒良好體位，創(chuàng)造良好手術(shù)環(huán)境，及時(shí)清理鼻腔分泌物或協(xié)助排痰，減少并發(fā)癥發(fā)生[3]。

綜上所述，舒適護(hù)理的應(yīng)用，有助于改善患兒情緒，有效避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，推廣價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭桂芬.舒適護(hù)理在微創(chuàng)手術(shù)治療小兒疝氣圍術(shù)期護(hù)理中的臨床價(jià)值研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（21）：158-159.

[2]宋文琳.舒適護(hù)理在小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)治療圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（12）：82-84.

[3]馮淑誼.舒適護(hù)理在微創(chuàng)手術(shù)治療小兒疝氣圍術(shù)期護(hù)理中的價(jià)值[J].中外女性健康研究，2018（22）：169-170.