苑曉偉,王 燕,許 彬
(1.烏魯木齊市安寧醫(yī)院精神科,烏魯木齊 830023;2.中國南方航空股份有限公司新疆分公司航衛(wèi)中心健康管理室,烏魯木齊 830000;3.新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心理醫(yī)學科,烏魯木齊 830054)
抑郁癥是臨床常見的心理疾病,以顯著且持久的心情低落為主要臨床特征,患者通常表現(xiàn)出絕望、悲觀、自卑、抑郁等癥狀。流行病學研究表明,全球抑郁癥發(fā)病率為4.4%,而中國人群的抑郁癥發(fā)病率也高達4.2%,并呈現(xiàn)出逐年升高趨勢[1]。作為一種長期心理性疾病,抑郁癥給患者及家庭帶來了巨大的精神負擔,如不及時治療,患者可能會產生悲觀厭世,嚴重者可能會產生自殺傾向和行為,因此,對于抑郁癥的及時干預和治療十分重要[2]。目前普遍認為,包括海馬組織在內的多種組織損傷與抑郁癥的發(fā)生及發(fā)展密切相關[3]。近年來研究發(fā)現(xiàn),患者長期處于抑郁狀態(tài)會發(fā)生炎癥反應及氧化應激損傷等全身反應或局部病理性改變,進而導致抑郁癥加重[4]。目前臨床上對于抑郁癥的治療主要采用心理干預及藥物治療的手段。銀杏內酯B是從銀杏葉提取得到的單體化合物,具有顯著的神經保護作用,且對于海馬組織的炎癥反應及氧化應激損傷有較好的修復作用[5]。本研究旨在探討銀杏內酯B 對抑郁樣大鼠的作用及其機制,為抑郁癥治療藥物的研發(fā)提供參考依據。
1.1 藥物和主要試劑 銀杏內酯B(上海研生實業(yè)有限公司,貨號15291-77-7),使用蒸餾水配制成濃度為6 mg/kg 的溶液。氟西?。ǔV菟乃幹扑幱邢薰荆?01910101),使用蒸餾水配制成1 mg/kg的溶液。白細胞介素(IL)-1β、腫瘤壞死因子(TNF)-α、超氧化物歧化酶(SOD)及活性氧(ROS)酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)檢測試劑盒均購自碧云天生物科技有限公司;大鼠過氧化氫酶(CAT)ELISA試劑盒購自上海恒斐生物科技有限公司;大鼠前列腺素E2(PGE2)ELISA試劑盒購自上海古朵生物科技有限公司。NF-κBP65、TNF-α、IL-1β、GAPDH兔多克隆抗體和辣根過氧化物酶標記山羊抗兔IgG均購自賽默飛世爾科技有限公司。
1.2 實驗動物 72 只SD 大鼠,雄性,SPF 級,6~8周齡,體重180~220 g,購自新疆醫(yī)科大學實驗動物中心,動物生產許可證號:SCXK(新)2018-0002,飼養(yǎng)于SPF 級實驗動物房,溫度20~25 ℃,相對濕度40%~70%,12 h/12 h明暗循環(huán)。
1.3 實驗分組及抑郁樣行為大鼠模型的建立 動物適應性喂養(yǎng)一周后,隨機分為正常對照組、模型組、氟西汀組及銀杏內酯B 低、中、高劑量組,每組12只。正常對照組不作處理,其他各組采用慢性應激刺激法建立抑郁樣行為大鼠模型[6],具體步驟:將每只大鼠置于籠中單獨飼養(yǎng),并隨機給予以下應激刺激,包括4 ℃冷水強迫游泳5 min、鼠籠45°傾斜放置24 h、92 dB噪聲干擾2 h、夾尾1 min、24 h連續(xù)照明、水及食物剝奪24 h、濕墊料24 h。每天選取其中一種刺激,同一刺激不連續(xù)進行,共刺激5周。以大鼠直立次數、跨越方格數(曠場實驗)及糖水偏愛度(糖水實驗)顯著降低視為造模成功。應激刺激5周后,銀杏內酯B低、中、高劑量組分別按照15 mg/kg、30 mg/kg、60 mg/kg[7]灌胃給予銀杏內酯B,氟西汀組按照10 mg/kg[8]灌胃給予氟西汀,正常對照組及模型組給予等量生理鹽水,1 次/d,連續(xù)給藥6 周[8]。末次給藥結束24 h后進行后續(xù)實驗。
1.4 曠場實驗 將大鼠置于40 cm×80 cm×80 cm方形箱內,箱底部用黑色筆劃分為25 個小方格,將大鼠逐一放置在箱底中央方格內,通過攝像機記錄每只大鼠5 min 內的運動行為,計算大鼠直立次數及跨越方格數。每只大鼠實驗結束后清洗方箱內壁及底面,并用70%酒精消毒。
1.5 糖水實驗 在每只大鼠的飼養(yǎng)籠中分別放置自來水和10 g/L 的蔗糖水,大鼠適應48 h 后,禁水6 h,再次放置自來水和10 g/L 的蔗糖水,分別記錄蔗糖水及自來水的攝入量,計算大鼠糖水偏愛度。糖水偏愛度=蔗糖水攝入量/(蔗糖攝入量+水攝入量)×100%。
1.6 血清IL-1β 和TNF-α 水平測定 大鼠麻醉后,腹主動脈取血,室溫靜置1 h,離心10 min,取上層血清,采用ELISA 法測定大鼠血清IL-1β 和TNF-α 水平。
1.7 海馬組織PGE2、CAT、SOD及ROS水平測定頸椎脫臼法處死大鼠后,分離大鼠海馬組織,在含有蛋白酶抑制劑和磷酸化酶抑制劑的磷酸鹽緩沖液中研磨,4 ℃、8 000 r/min 離心15 min,取上清,采用ELISA 法檢測大鼠海馬組織中PGE2、CAT、SOD和ROS水平。
1.8 海馬組織病理學檢查 頸椎脫臼法處死大鼠后,取海馬組織,包埋,切片,梯度乙醇脫蠟、水化,行蘇木精—伊紅(HE)染色,在顯微鏡下觀察各組海馬組織病理學改變。
1.9 RT-qPCR 法檢測大鼠海馬組織NF-κBP65、TNF-α 及IL-1β mRNA 相對表達量 用Trizol 提取大鼠海馬組織中的總RNA,逆轉錄為cDNA,使用PCR 試劑盒檢測NF-κBP65、TNF-α 及IL-1β mRNA相對表達量,采用2-ΔΔCt法計算目的基因相對表達量。PCR 引物序列如下:NF-κBP65 上游:5’-CGGGAATTCTAGATCGTCT-3’,下游5’-GGGGTACCATCTTGGCGTCG-3’;TNF-α 上游:5’-CAACACAAACCCCAAGTCCT-3’,下游:5’-CAGGTTCCTCCTGAGACTGC-3’;IL-1β上游:5’-CCCATGCTGGATATTTGCTT-3’,下游:5’-TCAGGTTCACCCAGTGACAA-3’;GAPDH 上游:5’-AGACAGCCGCATCTTCTTGT-3’,下游:5’-TGATGGCAACAATGTCCACT-3’。PCR引物設計及合成由賽默飛世爾科技有限公司完成。
1.10 Western blotting 法檢測大鼠海馬組織NFκBP65、TNF-α 及IL-1β 蛋白表達 取大鼠海馬組織,加入裂解液,勻漿,4 ℃、12 000 r/min離心10 min,取上清;BCA蛋白試劑盒進行蛋白定量后,取30 μg蛋白上樣,SDS-PAGE電泳分離蛋白,轉移至聚偏氟乙烯膜;室溫封閉1 h,加入一抗NF-κBP65、TNF-α及IL-1β(均1∶1 000)4 ℃孵育過夜,TBST溶液洗膜3 次;經辣根過氧化物酶標記的山羊抗兔IgG 抗體(1∶2 000)室溫孵育2 h,TBST 溶液洗膜3 次。ECL發(fā)光液顯色,自動曝光,凝膠成像系統(tǒng)拍照,Image J 1.4.0 軟件分析條帶灰度值。以目的蛋白條帶灰度值與內參GAPDH條帶灰度值的比值為目的蛋白表達量。
1.11 統(tǒng)計學方法 所有數據使用SPSS 26.0 軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料以均數±標準差()表示,多組間比較采用單因素方差分析,組間兩兩比較采用LSD-t檢驗,以P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 6 組大鼠直立次數及跨越方格數比較 給藥前,與正常對照組比較,模型組、銀杏內酯B各劑量組及氟西汀組大鼠直立次數及跨越方格數均明顯減少(P<0.05);給藥后,與模型組比較,銀杏內酯B各劑量組大鼠直立次數及跨越方格數均明顯增加(均P<0.05),且呈劑量依賴性,見表1。
表1 6組大鼠直立次數及跨越方格數比較 ,n=12
表1 6組大鼠直立次數及跨越方格數比較 ,n=12
與正常對照組比較,*P<0.05;與模型組比較,#P<0.05;與銀杏內酯B低劑量組比較,aP<0.05;與銀杏內酯B中劑量組比較,bP<0.05。
2.2 6 組大鼠糖水偏愛度比較 給藥前,與正常對照組比較,模型組、銀杏內酯B各劑量組及氟西汀組大鼠糖水偏愛度明顯降低(P<0.05);給藥后,與模型組比較,銀杏內酯B 各劑量組大鼠糖水偏愛度明顯升高(均P<0.05),且呈劑量依賴性,見表2。
表2 6組大鼠糖水偏愛度比較 ,n=12
表2 6組大鼠糖水偏愛度比較 ,n=12
與正常對照組比較,*P<0.05;與模型組比較,#P<0.05;與銀杏內酯B低劑量組比較,aP<0.05;與銀杏內酯B中劑量組比較,bP<0.05。
2.3 銀杏內酯B 對抑郁樣行為大鼠血清IL-1β 及TNF-α 水平的影響 與正常對照組比較,模型組大鼠血清IL-1β 及TNF-α 水平明顯升高(P<0.05);與模型組比較,銀杏內酯B 各劑量組大鼠血清IL-1β及TNF-α水平明顯降低(均P<0.05),且呈劑量依賴性,見表3。
表3 6組大鼠血清IL-1β和TNF-α水平比較 pg/mL,,n=12
表3 6組大鼠血清IL-1β和TNF-α水平比較 pg/mL,,n=12
與正常對照組比較,*P<0.05;與模型組比較,#P<0.05;與銀杏內酯B低劑量組比較,aP<0.05;與銀杏內酯B中劑量組比較,bP<0.05。
2.4 6組大鼠海馬組織PGE2、CAT、SOD 和ROS 水平比較 與正常對照組比較,模型組大鼠海馬組織PGE2水平和ROS相對水平明顯升高,CAT、SOD水平明顯降低(均P<0.05);與模型組比較,銀杏內酯B各劑量組大鼠海馬組織PGE2水平和ROS相對水平明顯降低,CAT、SOD水平明顯升高(均P<0.05),且呈劑量依賴性,見表4。
表4 6組大鼠海馬組織PGE2、CAT、SOD及ROS水平比較 ,n=12
表4 6組大鼠海馬組織PGE2、CAT、SOD及ROS水平比較 ,n=12
與正常對照組比較,*P<0.05;與模型組比較,#P<0.05;與銀杏內酯B低劑量組比較,aP<0.05;與銀杏內酯B中劑量組比較,bP<0.05。
2.5 銀杏內酯B 對抑郁樣行為大鼠海馬組織病理改變的影響 正常對照組大鼠海馬組織結構正常,細胞排列整齊,細胞核清晰,無明顯病理性改變;與正常對照組比較,模型組大鼠海馬組織細胞排列不整齊,海馬組織細胞核固縮;與模型組比較,銀杏內酯B各劑量組和氟西汀組大鼠海馬組織病理形態(tài)明顯改善,見圖1。
圖1 大鼠海馬組織病理學改變(HE,×400)
2.6 6 組大鼠海馬組織NF-κBP65、TNF-α 和IL-1β mRNA相對表達量比較 與正常對照組比較,模型組大鼠海馬組織NF-κBP65、TNF-α 和IL-1β mRNA相對表達量均明顯升高(P<0.05);與模型組比較,銀杏內酯B 各劑量組大鼠海馬組織NF-κBP65、TNF-α 和IL-1β mRNA 相對表達量均明顯降低(均P<0.05),且呈劑量依賴性,見表5。
表5 6 組大鼠海馬組織NF-κBP65、TNF-α 和IL-1β mRNA相對表達量比較 ,n=12
表5 6 組大鼠海馬組織NF-κBP65、TNF-α 和IL-1β mRNA相對表達量比較 ,n=12
與正常對照組比較,*P<0.05;與模型組比較,#P<0.05;與銀杏內酯B低劑量組比較,aP<0.05;與銀杏內酯B中劑量組比較,bP<0.05。
2.7 6 組大鼠海馬組織NF-κBP65、TNF-α 和IL-1β蛋白表達量比較 與正常對照組比較,模型組大鼠海馬組織NF-κBP65、TNF-α 和IL-1β 蛋白表達量明顯升高(P<0.05);與模型組比較,銀杏內酯B各劑量組大鼠海馬組織NF-κBP65、TNF-α 和IL-1β 蛋白表達量明顯降低(均P<0.05),且呈劑量依賴性,見圖2。
圖2 6組大鼠海馬組織NF-κBP65、IL-1β和TNF-α蛋白相對表達量比較
銀杏內酯B 是從銀杏科植物銀杏Ginkgo bilobaL.的干燥葉中提取分離得到的化合物,具有顯著的認知功能改善、神經修復和抗神經元細胞凋亡作用[9-10]。劉娜等[11]研究發(fā)現(xiàn),銀杏內酯B能夠通過調節(jié)PI3K/Akt 信號通路,上調HIF-1α 表達,進而修復神經細胞損傷;王軍等[12]則報道了銀杏內酯B 對缺氧引起的新生大鼠神經元凋亡的抑制作用;張艷艷等[6]研究發(fā)現(xiàn),銀杏內酯B 能夠通過降低炎癥反應并促進血管新生,進而提高大鼠認知功能;萬芬等[13]研究發(fā)現(xiàn),銀杏內酯B 甲基苯丙胺引起的小膠質細胞活化,并抑制其炎癥反應的發(fā)生。
抑郁樣行為與海馬組織損傷、炎癥反應和氧化應激等病理性改變有關,其中PGE2、CAT、SOD 和ROS是反應組織細胞氧化應激狀態(tài)的指標[14]。研究表明,抑郁小鼠海馬組織PGE2 水平升高會降低氟西汀的治療效果[15]。大鼠體內PGE2 水平升高,海馬組織CAT 和SOD 水平降低與抑郁樣行為的發(fā)生有關[16-18]。蔡蕭君等[19]研究發(fā)現(xiàn),海馬組織ROS 水平升高會導致神經元細胞凋亡,加重大鼠抑郁樣行為的發(fā)生,而降低海馬組織ROS水平則能夠顯著恢復海馬組織氧化應激損傷,改善大鼠抑郁情緒。本研究中,模型組大鼠海馬組織PGE2 水平和ROS 相對水平升高,CAT、SOD 水平降低,而銀杏內酯B 各劑量組大鼠海馬組織PGE2水平和ROS相對水平呈劑量依賴性降低,CAT和SOD水平呈劑量依賴性升高。提示銀杏內酯B可能通過抑制海馬組織氧化應激促進大鼠抑郁的改善。
NF-κBP65、IL-1β 和TNF-α 是與炎癥反應密切相關的指標。NF-κBP65 水平的升高會導致炎癥因子誘導的吲哚胺-2,3-過氧化酶的激活,進而導致抑郁的發(fā)生[20]。曲蘇晨等[21]研究表明,抑制NF-κBP65水平能夠促進小鼠抑郁狀態(tài)的恢復。在抑郁癥的發(fā)病及進展過程中,血清和組織中IL-1β、TNF-α 水平的升高也起到至關重要的作用。秦淑英等[22]臨床研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者體內IL-1β 和TNF-α 水平的升高會導致患者神經細胞因子和單胺類遞質代謝異常,加重患者疾病進展,而抑制患者體內IL-1β和TNF-α水平則能夠顯著改善患者的抑郁癥狀。趙岳等[23]研究發(fā)現(xiàn),IL-1β和TNF-α水平的升高是導致產后抑郁發(fā)生的重要因素,降低IL-1β 和TNF-α 水平有助于改善患者抑郁狀態(tài)。本研究結果顯示,模型組大鼠血清TNF-α 和IL-1β 水平、海馬組織NFκBP65、TNF-α 和IL-1β 蛋白表達量顯著升高,而銀杏內酯B能夠呈劑量依賴性地降低抑郁樣行為大鼠血清IL-1β 和TNF-α 水平,同時降低海馬組織NFκBP65、TNF-α和IL-1β蛋白表達量。提示銀杏內酯B 可能通過降低大鼠全身炎癥反應,減少海馬組織炎癥因子的產生,改善大鼠的病理變化,糾正抑郁行為。
綜上所述,銀杏內酯B 能夠顯著降低抑郁樣行為大鼠體內炎癥反應和氧化應激,抑制大鼠抑郁樣行為加重,緩解大鼠抑郁狀態(tài)。