聯(lián)合“對(duì)分易”及“學(xué)堂在線”平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)學(xué)生物化學(xué)輔助教學(xué)與過(guò)程性評(píng)價(jià)的實(shí)踐與探索

安娟 劉芳 魏曉星 沈國(guó)平 李耀東 龍啟福 顧存林

摘 ?要：混合式教學(xué)是E時(shí)代背景下現(xiàn)代教學(xué)模式的發(fā)展產(chǎn)物，我校教務(wù)處高度重視發(fā)展新的教育手段和模式，并鼓勵(lì)教師進(jìn)行教學(xué)改革，因此醫(yī)學(xué)生物化學(xué)作為一門(mén)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，率先進(jìn)行了混合式教學(xué)的課程建設(shè)，我們?cè)诔浞掷昧恕皩W(xué)堂在線”慕課平臺(tái)作為學(xué)生自主輔助學(xué)習(xí)的工具，同時(shí)以“對(duì)分易”軟件作為課堂教學(xué)的輔助工具，進(jìn)行課堂教學(xué)管理及過(guò)程性評(píng)價(jià)的混合式教學(xué)，取得了較好的效果。

關(guān)鍵詞：對(duì)分易;學(xué)堂在線;混合式教學(xué);醫(yī)學(xué)生物化學(xué)

中圖分類號(hào)：G640 ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? ? ? ?文章編號(hào)：2096-000X（2022）01-0079-04

Abstract： Blended teaching is the product of the development of modern teaching model in the E-era. The Academic Affairs Office of our university has attached great importance to the development of new teaching means and models， and encouraged faculty members to carry out teaching reforms. Medical Biochemistry， as an important professional basic course， has taken the lead in the curriculum construction using the blended teaching model. While making full use of the MOOC platform at "xuetangx.com" as a tool to assist students in their autonomous learning， we use the "duifene.com" software as an auxiliary tool for classroom teaching and conduct classroom teaching management and blended teaching based on process evaluation， thus achieving satisfying results.

Keywords： duifene.com; online school; blended teaching; medical biochemistry

醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的重點(diǎn)專業(yè)基礎(chǔ)必修課程，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展最為迅速的前沿課程，由于該課程需掌握的內(nèi)容龐雜，知識(shí)點(diǎn)多，概念抽象;代謝等相關(guān)章節(jié)之間雖有劃分，但代謝通路、代謝物之間又有聯(lián)系，因此普遍被認(rèn)為是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中難以學(xué)好的科目之一。我校近年來(lái)廣泛開(kāi)展了一系列E時(shí)代新教育理念和方法的培訓(xùn)，特別是，作為清華大學(xué)對(duì)口支援高校，我們引進(jìn)了“學(xué)堂在線”慕課課程，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的學(xué)生自主式模式[1-2]。我們利用在線資源作為學(xué)生預(yù)習(xí)及復(fù)習(xí)的手段，輔助課堂教學(xué)。同時(shí)我們以“對(duì)分易”軟件作為教學(xué)輔助工具，此軟件以微信平臺(tái)為載體，簡(jiǎn)單便捷而有效地幫助教師進(jìn)行教學(xué)課堂管理，學(xué)習(xí)過(guò)程性評(píng)價(jià)與監(jiān)測(cè)[3]。設(shè)有多功能為一體，班級(jí)分組、成績(jī)冊(cè)、課程資源共享、在線練習(xí)、微信消息、學(xué)生列表、考勤、作業(yè)、討論區(qū)等;簡(jiǎn)潔明快、實(shí)用好用，可以通過(guò)手機(jī)或電腦端兩種方式在線操作，進(jìn)行習(xí)題的自動(dòng)批改、評(píng)分及批注;完成后，可將分?jǐn)?shù)、批注等實(shí)時(shí)發(fā)送到學(xué)生的手機(jī)端。同時(shí)以微信為載體更加方便老師同時(shí)和多名同學(xué)互動(dòng)，而無(wú)需一一互加好友;作業(yè)、分組、成績(jī)、公告等各類微信信息一鍵推送，并且及時(shí)給用戶反饋，確保信息送達(dá)。實(shí)時(shí)課堂反饋，實(shí)時(shí)了解課堂狀況;測(cè)驗(yàn)題目實(shí)時(shí)推送給學(xué)生，自動(dòng)統(tǒng)計(jì)分析答題結(jié)果，并且自動(dòng)建立圖形化報(bào)表。便捷的課堂分組，自動(dòng)分組快捷高效;手動(dòng)分組靈活可控，可以適應(yīng)不同需求[4]。

因此，我們?cè)?019-2020學(xué)年秋季學(xué)期、2019-2020學(xué)年春季學(xué)期、2020-2021學(xué)年秋季學(xué)期共三個(gè)學(xué)期，包含約420名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程教學(xué)中，開(kāi)展了“學(xué)堂在線”慕課的自主輔助學(xué)習(xí)及“對(duì)分易”軟件的課堂管理及過(guò)程性評(píng)價(jià)的混合式教學(xué)模式。

一、教學(xué)過(guò)程

（一）課前準(zhǔn)備

我們將整個(gè)內(nèi)容劃分為三大目標(biāo)模塊，（1）大分子的結(jié)構(gòu)與功能;（2）物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié);（3）遺傳信息的傳遞與表達(dá)。同時(shí)在完善原有教學(xué)資料的基礎(chǔ)上，按照每個(gè)模塊和章節(jié)的內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，包括：預(yù)習(xí)清單設(shè)置，隨堂及課后習(xí)題庫(kù)建設(shè)，課堂討論的主題構(gòu)思，臨床問(wèn)題切入點(diǎn)，科研問(wèn)題聯(lián)系點(diǎn)，前沿知識(shí)拓展，科研實(shí)踐訓(xùn)練，章節(jié)思政元素挖掘，科學(xué)素養(yǎng)引導(dǎo)，以明確每個(gè)章節(jié)的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和思政目標(biāo)（圖1）。

我們利用“學(xué)堂在線”在線資源作為學(xué)生預(yù)習(xí)及復(fù)習(xí)的手段，輔助課堂教學(xué)。在線的自主學(xué)習(xí)主要包括兩項(xiàng)內(nèi)容，一是課程視頻學(xué)習(xí)：讓學(xué)生通過(guò)“學(xué)堂在線”平臺(tái)，根據(jù)本校學(xué)情選擇有代表性的，較為優(yōu)質(zhì)的生物化學(xué)與分子生物學(xué)課程進(jìn)行預(yù)習(xí)，同時(shí)結(jié)合疾病相關(guān)的一些視頻進(jìn)行視頻學(xué)習(xí)。二是依據(jù)在線課程視頻發(fā)送預(yù)習(xí)單完成相應(yīng)預(yù)習(xí)作業(yè)，以便騰出時(shí)間進(jìn)行課堂討論。

同時(shí)我們利用“對(duì)分易”軟件進(jìn)行輔助教學(xué)，我們?cè)趯W(xué)期初在該平臺(tái)先設(shè)置班級(jí)，無(wú)需下載任何APP，只需通過(guò)微信二維碼加入每一名學(xué)生并可在微信及電腦端中進(jìn)行管理，在對(duì)分易電腦端進(jìn)行備課，包括設(shè)計(jì)課前課后問(wèn)卷調(diào)查表、作業(yè)、在線練習(xí)、教學(xué)資料的上傳等。

（二）課前預(yù)習(xí)

課堂教學(xué)之前，我們?cè)趯?duì)分易平臺(tái)發(fā)布預(yù)習(xí)清單，并要求學(xué)生通過(guò)“學(xué)堂在線”短視頻的觀看或閱讀書(shū)本，讓學(xué)生按照清單進(jìn)行課堂教學(xué)活動(dòng)相關(guān)內(nèi)容的預(yù)習(xí)，預(yù)習(xí)清單包括：（1）章節(jié)內(nèi)容的預(yù)習(xí);（2）章節(jié)內(nèi)容相關(guān)知識(shí)性問(wèn)題提出;（3）思考題的準(zhǔn)備：包括臨床疾病或科學(xué)問(wèn)題。

針對(duì)性地設(shè)計(jì)教學(xué)方案，找出預(yù)習(xí)過(guò)程中疑問(wèn)較多的地方進(jìn)行課堂討論或講授，同時(shí)依據(jù)章節(jié)內(nèi)容的重要性和難易程度調(diào)整教學(xué)進(jìn)度，幫助同學(xué)們更好地掌握知識(shí)。

（三）課堂教學(xué)

基于微信對(duì)分易平臺(tái)在課堂教學(xué)過(guò)程管理中提供輔助。

1. 考勤管理：通過(guò)微信掃碼或發(fā)布簽到碼，設(shè)置簽到截止時(shí)間，可以快捷高效地完成點(diǎn)名工作。2. 課堂提問(wèn)：在對(duì)分易中有隨機(jī)提問(wèn)、搶答、點(diǎn)名提問(wèn)等多種方式，可以根據(jù)課堂實(shí)施具體情況任意選擇。3. 在線練習(xí)：對(duì)分易平臺(tái)有在線習(xí)題庫(kù)功能，教師提前在電腦端將章節(jié)相關(guān)的練習(xí)題導(dǎo)入，在課堂教學(xué)前后定時(shí)發(fā)布練習(xí)到學(xué)生的手機(jī)上，既可以讓同學(xué)們進(jìn)行隨堂練習(xí)，提高學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的理解，也可以作為當(dāng)天作業(yè)，鞏固所學(xué)知識(shí)。由于教師在電腦端事先輸入答案，平臺(tái)可自動(dòng)給出成績(jī)，大大縮短了手動(dòng)批改紙質(zhì)作業(yè)的時(shí)間，也能夠?qū)崟r(shí)掌握學(xué)生學(xué)習(xí)的情況。4. 分組討論：按照本節(jié)課內(nèi)容，可以進(jìn)行隨機(jī)分組和手動(dòng)分組兩種，手動(dòng)分組用于課前預(yù)習(xí)性問(wèn)題的小組展示，需要同學(xué)們提前準(zhǔn)備資料，PPT。隨機(jī)分組可隨機(jī)選取學(xué)生進(jìn)行討論并解答所提出的課堂問(wèn)題，活躍課堂氣氛，避免滿堂灌。5. 課堂彈幕：在課堂教學(xué)環(huán)節(jié)中，教師可以要求學(xué)生對(duì)任何疑問(wèn)借助彈幕提問(wèn)，及時(shí)解答學(xué)生的問(wèn)題。同時(shí)也可以進(jìn)行課堂教學(xué)評(píng)價(jià)，活躍課堂氣氛。

（四）隨課作業(yè)

隨著本堂教學(xué)內(nèi)容的完成，學(xué)生可以上傳各種形式的作業(yè)，如綜述、專題、思維導(dǎo)圖等，同樣教師也可以規(guī)定作業(yè)完成時(shí)間。學(xué)生提交作業(yè)時(shí)，可通過(guò)打字輸入電子版作業(yè)、上傳圖片、word文檔等形式。教師也可以上傳教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的各種資料，包括PPT、教學(xué)大綱等，方便學(xué)生課前課后利用教師給的課程資源，進(jìn)行復(fù)習(xí)或預(yù)習(xí)，鞏固所學(xué)知識(shí)。最后，教師可以直接通過(guò)平臺(tái)在線進(jìn)行作業(yè)的批閱，打分?jǐn)?shù)及寫(xiě)評(píng)語(yǔ)，并實(shí)時(shí)發(fā)送至學(xué)生手機(jī)上。

（五）知識(shí)點(diǎn)總結(jié)歸納

每個(gè)章節(jié)教學(xué)任務(wù)完成以后，我們要求學(xué)生通過(guò)思維導(dǎo)圖mindmanager以及PPT將本章內(nèi)容以導(dǎo)圖的形式進(jìn)行呈現(xiàn)，并且在每個(gè)目標(biāo)模塊教學(xué)完成以后，要求同學(xué)們繪制模塊任務(wù)的導(dǎo)圖，通過(guò)這項(xiàng)訓(xùn)練，既疏通了章節(jié)各個(gè)知識(shí)之間的聯(lián)系，同時(shí)也讓同學(xué)了解自己理清思路，建立了科學(xué)的邏輯思維，并且培養(yǎng)了同學(xué)們總結(jié)歸納的學(xué)習(xí)能力，學(xué)期末我們還通過(guò)思維導(dǎo)圖的評(píng)比，展示了同學(xué)們的學(xué)習(xí)成果，并對(duì)優(yōu)秀的思維導(dǎo)圖進(jìn)行了表彰（圖2）。

（六）在線成績(jī)分析

對(duì)分易平臺(tái)建立了成績(jī)分析板塊，可以對(duì)每次練習(xí)、作業(yè)、在線考試等進(jìn)行詳細(xì)的試卷分析，包括成績(jī)分布及排名、卷面分析、單項(xiàng)分析等，這些功能可直觀全面地了解整個(gè)班級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及對(duì)某些知識(shí)的掌握程度，及時(shí)全面地跟蹤同學(xué)們的學(xué)習(xí)狀態(tài)和學(xué)習(xí)效果。進(jìn)而在后面的教學(xué)活動(dòng)中有針對(duì)性地進(jìn)行強(qiáng)調(diào)和答疑。

（七）考試與考核

我們將理論考核方式也進(jìn)行了改革，建立了生物化學(xué)課程學(xué)生學(xué)習(xí)情況的考核及評(píng)估分析表將評(píng)價(jià)形式劃分為平時(shí)的課堂提問(wèn)、章節(jié)測(cè)驗(yàn)、紙質(zhì)作業(yè)、專題匯報(bào)和思維導(dǎo)圖共五個(gè)方面，并結(jié)合期中考試、期末考試。同時(shí)按照劃分的三大課程目標(biāo)模塊：生物大分子、物質(zhì)代謝及調(diào)節(jié)、遺傳信息傳遞與表達(dá)，進(jìn)行分值劃分，這樣就可以按照每一項(xiàng)的成績(jī)進(jìn)行更加直觀地看到哪些環(huán)節(jié)需要努力改進(jìn)教學(xué)及學(xué)習(xí)方法。我們對(duì)2018級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的155名同學(xué)進(jìn)行了新的考核方式的嘗試，從中可以發(fā)現(xiàn)同學(xué)在橫向的知識(shí)和縱向的能力兩方面的諸多問(wèn)題，據(jù)此，我們可以進(jìn)行下一年度教學(xué)計(jì)劃的改進(jìn)（表1）。

二、閉環(huán)式過(guò)程性教學(xué)效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)

為了全面地了解教學(xué)改革的效果，我們采用分階段閉環(huán)式教師與學(xué)生評(píng)價(jià)體系相結(jié)合的模式分析教學(xué)效果。

學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)：我們采用學(xué)前，期中及期末三個(gè)階段的對(duì)學(xué)習(xí)起點(diǎn)、學(xué)習(xí)狀態(tài)及學(xué)習(xí)結(jié)果的學(xué)情分析與教學(xué)過(guò)程的整合路徑進(jìn)行教學(xué)過(guò)程各個(gè)階段的教學(xué)評(píng)價(jià)，并按照學(xué)習(xí)的效果及評(píng)價(jià)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)、實(shí)施的改進(jìn)（圖3）。其中，我們對(duì)2018級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的155名同學(xué)及2019級(jí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)的91名同學(xué)通過(guò)設(shè)置課前、課中、課后的問(wèn)卷調(diào)查，在線測(cè)試等發(fā)現(xiàn)，在課程進(jìn)程的過(guò)程中，同學(xué)們的主動(dòng)性及對(duì)教學(xué)的滿意度有所提升（圖4）。

根據(jù)學(xué)生對(duì)每個(gè)學(xué)習(xí)指標(biāo)的完成情況，包括：課堂提問(wèn)、章節(jié)測(cè)驗(yàn)、紙質(zhì)作業(yè)、專題小組匯報(bào)、思維導(dǎo)圖五個(gè)項(xiàng)目，分別分析學(xué)生對(duì)每一項(xiàng)指標(biāo)完成情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，幾乎所有小組均能基本有效地完成任務(wù)。

其次，對(duì)學(xué)生進(jìn)行了課前、課中及課后的問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括對(duì)生物化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣的提升，自學(xué)能力的提高情況，對(duì)本門(mén)課程教學(xué)的滿意度，以及對(duì)自身的臨床科研思維能力的提升度等方面。我們通過(guò)在線問(wèn)卷的方式對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)及中醫(yī)學(xué)專業(yè)的420份調(diào)查表進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，87.5%的同學(xué)表示對(duì)該門(mén)學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣濃厚，85%的同學(xué)認(rèn)為學(xué)習(xí)效果良好，89%的同學(xué)認(rèn)為對(duì)該教學(xué)模式非常滿意（圖5）。通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)：同學(xué)們對(duì)該門(mén)課程的學(xué)習(xí)興趣有了很大提升，對(duì)教學(xué)的滿意度較高，普遍反映提升了自己的自學(xué)能力，提高了自身的創(chuàng)新性思維訓(xùn)練，并且切實(shí)感受到了生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的密切關(guān)系以及其在今后課程學(xué)習(xí)中的重要地位。同時(shí)，本校建立了學(xué)生教學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，在每學(xué)期課程教學(xué)結(jié)束后，會(huì)讓每一名同學(xué)采用無(wú)記名的方式，對(duì)每門(mén)課程任課教師的教學(xué)進(jìn)行評(píng)分和提意見(jiàn)建議，在實(shí)行此次教學(xué)模式改革的三個(gè)學(xué)期，都獲得了優(yōu)秀的評(píng)價(jià)。

教師及督導(dǎo)評(píng)價(jià)：通過(guò)制定課堂教學(xué)及教學(xué)效果的評(píng)價(jià)分析體系，內(nèi)容涉及教學(xué)活動(dòng)的制定與設(shè)計(jì)，課堂教學(xué)聽(tīng)課評(píng)分表，學(xué)生試卷及成績(jī)分析表等一系列問(wèn)題，對(duì)每學(xué)期各個(gè)環(huán)節(jié)的教學(xué)過(guò)程的綜合性分析與評(píng)判發(fā)現(xiàn)，本次教學(xué)模式取得了較好的教學(xué)效果，可進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。

討論：通過(guò)利用現(xiàn)代化的教學(xué)手段進(jìn)行混合式教學(xué)是教學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，這次教學(xué)改革較為成功地改變了傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式，從教學(xué)最初的教學(xué)設(shè)計(jì)、學(xué)生的多角度預(yù)習(xí)方式、課堂教學(xué)、教學(xué)及學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的監(jiān)測(cè)、教學(xué)評(píng)價(jià)、學(xué)習(xí)效果的評(píng)估等多個(gè)環(huán)節(jié)都有了新的改變，從教師的教學(xué)角度而言，這些輔助手段可以更好地幫助教師進(jìn)行整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)，更好地管理課堂教學(xué)，更便利地敦促及監(jiān)測(cè)大學(xué)生進(jìn)行課程的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，引導(dǎo)同學(xué)們建立高效的學(xué)習(xí)習(xí)慣。同時(shí)，能夠極大地促進(jìn)教師對(duì)教學(xué)的重視程度，激發(fā)教師改進(jìn)教學(xué)的熱忱及充實(shí)課堂內(nèi)容的興趣。從學(xué)生角度而言，學(xué)生通過(guò)系統(tǒng)全方位的學(xué)習(xí)過(guò)程的體驗(yàn)，能夠掌握好課程內(nèi)容，在參與課堂討論中培養(yǎng)臨床及科研思維，在繪制思維導(dǎo)圖的過(guò)程中培養(yǎng)邏輯思維及良好的學(xué)習(xí)方法，很好地激發(fā)了學(xué)習(xí)本門(mén)課程的興趣。

但是，在此次教學(xué)建設(shè)及改革中也出現(xiàn)了許多不足之處，首先，大班授課的現(xiàn)狀，影響了課堂討論的開(kāi)展，部分學(xué)生沒(méi)有得到展示的機(jī)會(huì)，并且部分同學(xué)在小組討論中的參與度無(wú)法很好地監(jiān)測(cè)。其次，由于課時(shí)少內(nèi)容多，在課堂討論中，很難深入展開(kāi)，有些科學(xué)問(wèn)題教師無(wú)法在課堂上充分地加以點(diǎn)評(píng)，特別是有些臨床問(wèn)題，由于同學(xué)們?yōu)槎昙?jí)，基礎(chǔ)知識(shí)沒(méi)有充分學(xué)習(xí)，臨床知識(shí)又知之甚少，因此會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題浮于表面的現(xiàn)象。另外，“學(xué)堂在線”的預(yù)習(xí)，還沒(méi)能獲得很好的監(jiān)測(cè)手段。最后，我們認(rèn)為教學(xué)不是表演，更不是多種新手段的花樣別出的堆積，而是依據(jù)學(xué)生的學(xué)情及本專業(yè)的特點(diǎn)，審時(shí)度勢(shì)地選擇適合的教學(xué)手段，真正讓學(xué)生掌握知識(shí)，培養(yǎng)出有用的人才。因此，今后為了更好地開(kāi)展混合式教學(xué)模式，教師需要在教學(xué)設(shè)計(jì)的時(shí)間分配上下功夫，在臨床及科學(xué)問(wèn)題的點(diǎn)評(píng)中凝練重點(diǎn)，在學(xué)生自主學(xué)習(xí)的監(jiān)測(cè)上想辦法。

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