骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防護(hù)理

邱潔

摘要：目的：護(hù)理人員通過預(yù)防護(hù)理這一方法對骨科術(shù)后患者的有效干涉，進(jìn)一步觀察患者的臨床試用與效果特征。方法：選出了我院就治過程中的90例骨科患者，并依據(jù)他們住院的時間順序，讓其分別組成了研究組與對照組這兩個組合，每組的人數(shù)是45例患者。護(hù)理人員為對照組患者實行一般性護(hù)理方式，研究組的患者則是體驗預(yù)防護(hù)理模式。兩組都使用6個月的時間，之后再把兩個組患者所出現(xiàn)的并發(fā)癥、護(hù)理滿意程度進(jìn)行比較。結(jié)果：在6個月之后，研究組患者發(fā)生DVT的概率為2.2%，明顯比對照組13.3%的要低一些;同樣，研究組對預(yù)防護(hù)理的滿意程度也相對較高，對照組則低一些。結(jié)論：預(yù)防護(hù)理服務(wù)針對骨科手術(shù)患者在臨床上的效果較為明顯，能夠起到高效的預(yù)防作用，同時還可以充分提升患者對預(yù)防護(hù)理的滿意程度。

關(guān)鍵詞：骨科術(shù)后;下肢深靜脈血栓形成;預(yù)防護(hù)理

【中圖分類號】R47?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

前言

下肢深靜脈血栓也被我們簡稱為“DVT”，它在骨科這一領(lǐng)域中，屬于一種常見的術(shù)后并發(fā)疾病。根據(jù)有關(guān)的報道證實，這種病癥在臨床過程中發(fā)生的概率通常在15%至60%之間，而導(dǎo)致其發(fā)生的原因在于手術(shù)，同時這和患者的年齡、手術(shù)流程等都有著密切的關(guān)系，一旦發(fā)生了深靜脈血栓，將會造成患者組織器官功能的障礙現(xiàn)狀，甚至?xí)l(fā)肺栓塞，嚴(yán)重威脅著他們的生命安全。為此，下文將通過研究和分析我院的部分骨科手術(shù)患者，并對他們進(jìn)行提前的預(yù)防護(hù)理，最終收獲良好的成果，具體內(nèi)容如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選擇我院所治療的90例骨科手術(shù)患者：1、所有患者都符合骨科手術(shù)的相關(guān)要求;2、患者在手術(shù)之前的意識與精神狀態(tài)都比較良好;3、患者沒有其他器官性疾病與血液性疾病。本次按照患者的住院次序來組成研究組和對照組，每個組的人數(shù)為45人。其中在研究組當(dāng)中，男性患者的人數(shù)是25例，女性為20例;最小患者的年齡為20歲，最大患者年齡為72歲;手術(shù)的類型分別是脛腓骨骨折、股骨骨折。在對照組中，男性患者的人數(shù)為28例，女性則是17例;患者最小年齡是21歲，最大為73歲;手術(shù)類型和研究者相一致。兩個組患者的一般資料沒有任何差別性[1]。

（二）方法

護(hù)理人員為對照組患者實行一般性護(hù)理方式，具體包括監(jiān)測患者基本的身體情況、完成術(shù)后患肢抬高，告知其術(shù)后重點事項等眾多內(nèi)容。研究組的患者則體驗的是預(yù)防護(hù)理模式，具體包括：1、強(qiáng)化一般性護(hù)理。保證病房內(nèi)外環(huán)境的安靜與衛(wèi)生，確保給患者提供一個舒適的干濕程度，勤換他們的衣物和床單，在患者有需求的時候，及時告知其家屬進(jìn)行陪同;2、心理護(hù)理。在手術(shù)之前，大部分患者會非常擔(dān)心自己的手術(shù)情況，進(jìn)而產(chǎn)生一些緊張、焦慮以及恐懼的心理，甚至一部分患者在術(shù)后，因為身體運動受到限制以及術(shù)后的疼痛感，進(jìn)一步產(chǎn)生不良地心理情緒。在這時，護(hù)理人員與患者進(jìn)行主動的交流與溝通，幫助他們把自己的想法說出來，從而針對性的實施預(yù)防護(hù)理;3、監(jiān)督病情。患者在手術(shù)之后的48小時內(nèi)，都需要護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)密地監(jiān)督，每隔2到3個小時都要到病房進(jìn)行巡檢，認(rèn)真觀察和注意患者的下肢是否有發(fā)涼、發(fā)熱或者腫脹的情況，并及時做好相應(yīng)的匯總工作;4、疼痛護(hù)理。骨科患者在做完手術(shù)之后，他們的身體會感到非常的不適與疼痛，對于疼痛感稍弱的患者，護(hù)理人員可以給他們播放一些輕松的音樂，以分散他們的注意力;針對疼痛感較強(qiáng)的患者，護(hù)理人員要根據(jù)醫(yī)囑及時給他們服用止痛類藥物。

二、結(jié)果

通過6個月的觀察，最后得出的結(jié)果是：研究組DVT的發(fā)生率為2.2%，比對照組的13.3%要低很多;在預(yù)防護(hù)理之后，研究組對護(hù)理的滿意程度較高，為97.8%，遠(yuǎn)高于對照組84.4%的滿意度。根據(jù)相關(guān)的研究表明，經(jīng)歷了骨科手術(shù)的患者，他們在術(shù)后發(fā)生DVT的風(fēng)險相對較高。所以，護(hù)理人員應(yīng)該不斷強(qiáng)化對該類患者的預(yù)防護(hù)理。在本次的護(hù)理研究中，護(hù)理人員為對照組患者，實施的是一般性護(hù)理方法，研究組患者則體驗到的是預(yù)防護(hù)理模式，對于兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生概率與護(hù)理滿意程度，結(jié)果證實了，經(jīng)過6個月護(hù)理時間，研究組DVT發(fā)生的概率明顯低于對照組。在護(hù)理后，研究組的滿意程度同樣也優(yōu)化于對照組，兩個組在其他方面沒有任何的差距性。

三、討論

DVT作為骨科手術(shù)患者發(fā)病率較高的一種并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)了DVT，那么患者將會面臨身體上的疼痛或腫脹等問題，嚴(yán)重時還會對他們術(shù)后的恢復(fù)造成一定的影響。如果患者出現(xiàn)了上述癥狀，將會引發(fā)他們的肺栓塞，甚至還會造成手術(shù)治療的骨折與無效后果?；诖?，預(yù)防患者并發(fā)癥的發(fā)生，是目前護(hù)理過程中的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在過去的護(hù)理過程中，主要是以一般性護(hù)理為基礎(chǔ)，這種護(hù)理方法很難滿足骨折患者的多種需求，而預(yù)防護(hù)理則可以全面應(yīng)對患者的各種需求，從而高效避免系列事情的發(fā)生[2]。

結(jié)語

總而言之，預(yù)防護(hù)理的實施，能夠有效預(yù)防骨科術(shù)后患者出現(xiàn)DVT，同時還可以充分改善護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系，值得臨床推廣與使用。

參考文獻(xiàn)：

【1】劉艷.骨科大手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防及護(hù)理研究[J].中國醫(yī)藥指南，2017，07（v.15）：202-203.

【2】羅湘蕓.骨科大手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防和護(hù)理[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014，21（v.23;No.242）：126-127.