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    新冠肺炎防控策略在兒科臨床中的指導(dǎo)意義

    2021-12-08 18:55:16羅光全
    中國(guó)典型病例大全 2021年13期
    關(guān)鍵詞:防控策略新冠肺炎

    羅光全

    摘要:目的:探討兒科臨床中新冠肺炎防控策略的指導(dǎo)意義。方法:回顧性選取2020年2月-2021年2月本院兒科患兒100例,依據(jù)新冠肺炎防控策略方法分為防控應(yīng)急管理組、常規(guī)病房管理組兩組,各50例,常規(guī)病房管理組患兒接受常規(guī)病房管理,防控應(yīng)急管理組患兒接受防控應(yīng)急管理,然后統(tǒng)計(jì)分析兩組患兒及其家長(zhǎng)的衛(wèi)生管理質(zhì)量、自我防護(hù)依從性、滿意度。結(jié)果:防控應(yīng)急管理組患兒及其家長(zhǎng)的口罩佩戴率、洗手步驟正確率94.00%(47/50)、88.00%(44/50)均高于常規(guī)病房管理組80.00%(40/50)、70.00%(35/50)(χ2=4.332,4.883,P<0.05)。防控應(yīng)急管理組患兒及其家長(zhǎng)的自我防護(hù)依從性96.00%(48/50)高于常規(guī)病房管理組82.00%(41/50)(χ2=5.005,P<0.05)。防控應(yīng)急管理組患兒及其家長(zhǎng)的滿意度94.00%(47/50)高于常規(guī)病房管理組78.00%(39/50)(χ2=5.316,P<0.05)。結(jié)論:兒科臨床中新冠肺炎防控應(yīng)急管理較常規(guī)病房管理效果好,更能有效提升其衛(wèi)生管理質(zhì)量、自我防護(hù)依從性及滿意度。

    關(guān)鍵詞:兒科臨床;新冠肺炎;防控策略

    【中圖分類號(hào)】R4?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)13-01

    新冠肺炎全稱新型冠狀病毒感染肺炎,是一種呼吸系統(tǒng)疾病,誘發(fā)因素為感染新型冠狀病毒,屬于一種急性感染性肺炎,發(fā)熱、乏力等是其主要臨床表現(xiàn),一些情況下還會(huì)伴腹瀉、咽痛、鼻塞等癥狀,主要傳播途徑為密切接觸、呼吸道飛沫[1]。2020年新冠背景下,防控措施一個(gè)是全民防控,包括帶口罩、保持社交距離、學(xué)校停課等。在這些新冠防控措施作用下,門診量和住院人數(shù)都大幅度下降,從而指導(dǎo)臨床。本研究統(tǒng)計(jì)分析了2020年2月-2021年2月本院兒科患兒100例的臨床資料,探討了兒科臨床中新冠肺炎防控策略的指導(dǎo)意義。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    回顧性選取2020年2月-2021年2月本院兒科患兒100例,依據(jù)新冠肺炎防控策略方法分為防控應(yīng)急管理組、常規(guī)病房管理組兩組。防控應(yīng)急管理組50例患兒年齡1~12歲,平均(6.25±1.32)歲,女性23例,男性27例。在臨床表現(xiàn)方面,發(fā)熱48例,咳嗽45例,呼吸急促31例,乏力30例,消化道癥狀25例。常規(guī)病房管理組50例患兒年齡2~12歲,平均(7.01±1.36)歲,女性24例,男性26例。在臨床表現(xiàn)方面,發(fā)熱47例,咳嗽46例,呼吸急促32例,乏力31例,消化道癥狀23例。兩組患兒的一般資料比較差異均不顯著(P>0.05)。

    1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):1)均接受影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查;2)均具有良好的依從性。排除標(biāo)準(zhǔn):1)合并其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病;2)中途退出。

    1.3 方法

    1.3.1 常規(guī)病房管理組

    依據(jù)新冠肺炎相關(guān)文件要求常規(guī)管理兒科病房,定期消毒,減少人員流動(dòng),將自我防護(hù)相關(guān)知識(shí)介紹給患兒及其家長(zhǎng),積極疏導(dǎo)患兒及其家長(zhǎng)的不良心理等。

    1.3.2 防控應(yīng)急管理組

    1)將應(yīng)急隔離病房設(shè)置出來(lái),隔離觀察診斷不明患兒。將相關(guān)工作制度與流程制定出來(lái),將防護(hù)用品備好,專人診療與護(hù)理,相對(duì)固定物品設(shè)備,將無(wú)關(guān)醫(yī)護(hù)人員出入減少。對(duì)病房適宜的環(huán)境進(jìn)行保持,維持病房濕度、溫度分別在50%~60%、20℃~22℃之間;2)定期清潔消毒物表、地面,每天2次,擦拭過(guò)程中將次氯酸鈉消毒液500mg/L充分利用起來(lái),作用30min,及時(shí)消毒污染區(qū)域;3)患兒出院后對(duì)物體表面進(jìn)行擦拭,在此過(guò)程中將次氯酸鈉消毒液1000mg/L充分利用起來(lái),終末消毒床單元。

    1.4 觀察指標(biāo)

    隨訪1個(gè)月。1)衛(wèi)生管理質(zhì)量。包括口罩佩戴、洗手步驟正確;2)自我防護(hù)依從性。分為完全依從、部分依從、不依從三項(xiàng);3)滿意度。自制調(diào)查問(wèn)卷,總分0~10分,0~3分、4~6分、7~10分分別評(píng)定為不滿意、較滿意、很滿意。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料用()表示,比較采用t檢驗(yàn),重復(fù)測(cè)量的計(jì)量資料進(jìn)行方差分析,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1 兩組患兒及其家長(zhǎng)的衛(wèi)生管理質(zhì)量比較

    防控應(yīng)急管理組患兒及其家長(zhǎng)的口罩佩戴率、洗手步驟正確率均高于常規(guī)病房管理組。見(jiàn)表1。

    2.3 兩組患兒及其家長(zhǎng)的自我防護(hù)依從性比較

    防控應(yīng)急管理組患兒及其家長(zhǎng)的自我防護(hù)依從性96.00%(48/50)高于常規(guī)病房管理組82.00%(41/50)(X2=5.005,P<0.05)。見(jiàn)表2。

    2.4 兩組患兒及其家長(zhǎng)的滿意度比較

    防控應(yīng)急管理組患兒及其家長(zhǎng)的滿意度94.00%(47/50)高于常規(guī)病房管理組78.00%(39/50)(X2=5.316,P<0.05)。見(jiàn)表3。

    3.討論

    兒童在新冠肺炎感染病例中的比例日益提升,需要臨床依據(jù)現(xiàn)階段的診療指南,及早鑒別、診斷與治療,將疫情防控工作切實(shí)有效做好,從而促進(jìn)兒科患兒發(fā)病率及死亡率的降低[2]。相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)者發(fā)現(xiàn)對(duì)患者進(jìn)行防控應(yīng)急管理[3],對(duì)患兒及其家長(zhǎng)的自我防護(hù)依從性、衛(wèi)生管理質(zhì)量情況都有所改善,患兒及其家長(zhǎng)具有顯著較高的洗手步驟正確率、口罩佩戴率及自我防護(hù)依從性評(píng)分,以此認(rèn)為兒科病房在新型冠狀病毒感染肺炎期間將防控應(yīng)急管理措施開(kāi)展起來(lái)能夠促進(jìn)患兒及其家長(zhǎng)衛(wèi)生管理質(zhì)量的有效提升、院內(nèi)感染發(fā)生的減少。

    本研究結(jié)果表明,防控應(yīng)急管理組患兒及其家長(zhǎng)的口罩佩戴率、洗手步驟正確率均高于常規(guī)病房管理組。防控應(yīng)急管理組患兒及其家長(zhǎng)的自我防護(hù)依從性也高于常規(guī)病房管理組。防控應(yīng)急管理組患兒及其家長(zhǎng)的滿意度3高于常規(guī)病房管理組,和上述研究結(jié)果一致,原因?yàn)樵诿鎸?duì)新冠肺炎疫情時(shí),兒科醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展防控應(yīng)急管理,將中心設(shè)定為患兒,對(duì)早發(fā)現(xiàn)-早報(bào)告-早隔離-早治療的防控原則進(jìn)行嚴(yán)格遵循,從而使醫(yī)護(hù)人員、患兒、陪護(hù)人員的安全得到有效保證。

    綜上所述,兒科臨床中新冠肺炎防控應(yīng)急管理較常規(guī)病房管理效果好,更能有效提升其衛(wèi)生管理質(zhì)量、自我防護(hù)依從性及滿意度,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]許麗娟,劉永芳,高中敏,等. 新型冠狀病毒肺炎疫情下兒科臨床營(yíng)養(yǎng)面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)策略[J]. 重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2020,45(7):1063-1065.

    [2]劉練,趙黎麗,王琳軼,等. 新冠肺炎診療策略在兒科臨床中的指導(dǎo)意義[J]. 現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué),2020,46(5):370-372.

    [3]張寶泉,楊長(zhǎng)儀. 新冠肺炎疫情下加強(qiáng)新生兒感控管理的臨床策略[J]. 福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2020,21(3):15-17.

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