藥事管理與法規(guī)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式初探

沈靜琳 葉穎俊 田 偉

（江西醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，江西 上饒334000）

1 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式簡(jiǎn)介

反轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式最早發(fā)源于美國(guó)，于21世紀(jì)初正式形成系統(tǒng)的理論。它是一種要求學(xué)生課前在教師提供的教學(xué)資源幫助下先自主學(xué)習(xí)，課堂上再與教師進(jìn)行深度討論，從而內(nèi)化知識(shí)的以學(xué)生為中心，教師主導(dǎo)的教學(xué)模式。

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式符合基本的學(xué)習(xí)理論。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為對(duì)學(xué)習(xí)者而言，真正意義上的知識(shí)是他們借助來(lái)自教師及同學(xué)的幫助，利用一些必要的學(xué)習(xí)資料，通過(guò)意義建構(gòu)的方式自主獲得的。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式正是參照了建構(gòu)主義這一學(xué)習(xí)理論，在這種教學(xué)模式中，學(xué)生不再被動(dòng)地接受教師講授的知識(shí)，而是在教師的幫助下自己主動(dòng)構(gòu)建知識(shí)。這種自主構(gòu)建的知識(shí)體系更牢固，也更扎實(shí)。

傳統(tǒng)教學(xué)模式中，教師授課節(jié)奏快，學(xué)生還來(lái)不及主動(dòng)思考就已經(jīng)獲得答案。這種“填鴨式教育”慢慢抑制了學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)、探究能力。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)也無(wú)從說(shuō)起。反之，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的側(cè)重點(diǎn)由“教”轉(zhuǎn)為“學(xué)”，給學(xué)習(xí)者的主動(dòng)思考留出了足夠的空間，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)中思維過(guò)程的依賴(lài)性進(jìn)行了有效的規(guī)避。

2 藥事管理與法規(guī)課程特點(diǎn)及采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

藥事管理與法規(guī)課程涉及藥學(xué)、法學(xué)、管理以及經(jīng)濟(jì)等多方面知識(shí)，綜合性較強(qiáng)。該課程是大專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生必修的一門(mén)專(zhuān)業(yè)課程，也是我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師考試四門(mén)科目中的一門(mén)，其重要性不言而喻。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，新的藥事相關(guān)法律法規(guī)陸續(xù)出臺(tái)，藥事管理與法規(guī)課程有明顯的時(shí)效性。學(xué)生在學(xué)習(xí)該門(mén)課程的過(guò)程中普遍反映：內(nèi)容繁多、法條難記、教材過(guò)時(shí)。

應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂模式來(lái)傳授藥事管理與法規(guī)課程則有助于解決上述問(wèn)題。首先，教師將大模塊知識(shí)內(nèi)容裁切成一個(gè)個(gè)短小精悍的知識(shí)點(diǎn)，圍繞知識(shí)點(diǎn)準(zhǔn)備學(xué)生自主學(xué)習(xí)所用的資料，化繁為簡(jiǎn)；其次，為學(xué)生自學(xué)準(zhǔn)備的資料突破教材的局限，參照最新的藥事法規(guī)，采用微課的形式，克服了教材過(guò)時(shí)的缺陷；最后，在課堂上，已經(jīng)完成自主學(xué)習(xí)的學(xué)生就具體的藥事案例與同學(xué)、老師展開(kāi)深度的討論，內(nèi)化對(duì)法條的理解，而不是枯燥地背誦法條，體現(xiàn)了活學(xué)活用的原則。

3 藥事管理與法規(guī)課程實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂的步驟

3.1 教師為學(xué)生準(zhǔn)備自主學(xué)習(xí)所用的素材

教師將章節(jié)模塊里的教學(xué)內(nèi)容裁切為一個(gè)個(gè)循序漸進(jìn)、互相聯(lián)系的知識(shí)點(diǎn)，以每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)為中心，準(zhǔn)備微課視頻、學(xué)習(xí)用的PPT，將這些微課視頻、PPT推送給學(xué)生的同時(shí)，告知相關(guān)的專(zhuān)業(yè)資料、網(wǎng)站網(wǎng)址供學(xué)生查閱。其中，微課視頻是反轉(zhuǎn)課堂的重要組成部分，翻轉(zhuǎn)課堂效果如何和視頻質(zhì)量有直接關(guān)系。初期可以使用網(wǎng)上已有的相關(guān)視頻資源進(jìn)行推送。如中國(guó)大學(xué)慕課網(wǎng)站中由江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院制作的藥事管理與法規(guī)慕課、高校精品課程網(wǎng)中的慕課等。后續(xù)，教師要逐步提升自己制作微課的技術(shù)和水平。另外，還要構(gòu)建高效的師生交流平臺(tái)如微信群、QQ、騰訊會(huì)議、超星泛雅平臺(tái)等，通過(guò)多渠道、多手段幫助學(xué)生課前高效地自主學(xué)習(xí)。

3.2 高效組織課堂時(shí)間

在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中，課堂教學(xué)是知識(shí)內(nèi)化吸收的過(guò)程，同時(shí)要檢測(cè)學(xué)生知識(shí)掌握情況并對(duì)知識(shí)查缺補(bǔ)漏。在藥事管理與法規(guī)的翻轉(zhuǎn)課堂中，尤其要重視法規(guī)知識(shí)的內(nèi)化吸收和應(yīng)用。單一地背誦法規(guī)不僅會(huì)讓學(xué)生感到枯燥，且難以形成深度記憶，很容易遺忘。在課堂上先做簡(jiǎn)短的知識(shí)測(cè)評(píng)，回答學(xué)生在自主學(xué)習(xí)中產(chǎn)生的疑問(wèn)；然后讓學(xué)生就教師精心挑選的具體藥事案例展開(kāi)深度討論或仿真角色情境扮演，讓他們用所學(xué)的藥事法規(guī)法條解決具體的矛盾，在這一過(guò)程中深化對(duì)法條的理解，內(nèi)化對(duì)法條的吸收，并做到活學(xué)活用。案例的收集可以從國(guó)家藥品監(jiān)督局網(wǎng)站、各地藥監(jiān)部門(mén)、藥品生產(chǎn)企業(yè)和銷(xiāo)售企業(yè)、電視臺(tái)法制節(jié)目等權(quán)威來(lái)源收集相關(guān)案例，選取的案例應(yīng)有典型性、真實(shí)性和時(shí)效性。最后，教師將學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行概況總結(jié)，幫助學(xué)生加深對(duì)知識(shí)的理解和掌握。在翻轉(zhuǎn)課堂中，學(xué)生被分成幾個(gè)小組，每個(gè)同學(xué)都要充分與同組同學(xué)合作，積極與老師互動(dòng)配合，高效利用好課堂時(shí)間。

3.3 綜合評(píng)估學(xué)生的學(xué)習(xí)成效

在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，基于記憶的知識(shí)點(diǎn)背誦型考試是衡量學(xué)習(xí)成效的主要手段，而作為擺脫了中高考分?jǐn)?shù)指揮棒的大學(xué)生，應(yīng)該更側(cè)重知識(shí)的應(yīng)用和綜合能力的提高。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者課前自主學(xué)習(xí)，課中積極探索，課后復(fù)習(xí)整理。與這一模式相匹配，教師應(yīng)該采取更綜合、更科學(xué)的辦法來(lái)評(píng)估學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)成效。如將學(xué)生課堂上的簡(jiǎn)短小測(cè)試成績(jī)、學(xué)生利用教學(xué)平臺(tái)與教師溝通的頻次、學(xué)生的課堂討論等學(xué)習(xí)各階段的表現(xiàn)通過(guò)加權(quán)綜合算入最后的課程評(píng)分中。從多維度引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)藥事管理與法規(guī)的過(guò)程中提升自己各方面的綜合能力。

4 藥事管理與法規(guī)翻轉(zhuǎn)課堂中存在的問(wèn)題及解決思路

4.1 在藥事管理與法規(guī)教學(xué)中實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)教師提出了更高的要求

首先，教師實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂花費(fèi)的時(shí)間要多于傳統(tǒng)課堂，教師要花費(fèi)專(zhuān)門(mén)的時(shí)間準(zhǔn)備微課視頻、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的素材、課堂討論的藥事案例，在教學(xué)平臺(tái)上給課前自主學(xué)習(xí)的學(xué)生答疑解惑。更重要的一點(diǎn)是，翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)教師的專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)提出了更高的要求，在反轉(zhuǎn)課堂上，教師面對(duì)的不再是坐等授課的學(xué)生，而是已經(jīng)完成自主學(xué)習(xí)帶著疑惑和問(wèn)題的學(xué)生，如果教師沒(méi)有一定的專(zhuān)業(yè)積淀，就無(wú)法開(kāi)展深度討論，駕馭不了翻轉(zhuǎn)課堂。所以翻轉(zhuǎn)課堂并不是簡(jiǎn)單地將教師從傳統(tǒng)授課中解放出來(lái)，而是要求教師在更高的知識(shí)層面上引導(dǎo)學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

4.2 如何激活學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性是翻轉(zhuǎn)課堂成功與否的重要因素

翻轉(zhuǎn)課堂首先要求學(xué)生課前做好自主學(xué)習(xí)，可是對(duì)于大專(zhuān)層次的大學(xué)生而言，學(xué)習(xí)主動(dòng)性是比較欠缺的。如何解決這一難題，就需要教師在學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)形式上想辦法。比如，推送的微課視頻要短小精悍，制作精良，吸引學(xué)生；以寢室為單位組成學(xué)習(xí)小組，培養(yǎng)小組學(xué)習(xí)的氛圍；利用考評(píng)分來(lái)激勵(lì)學(xué)生完成自主學(xué)習(xí)等正向激勵(lì)機(jī)制。

4.3 要在更多藥學(xué)班級(jí)的藥事管理與法規(guī)課程中推廣翻轉(zhuǎn)課堂，需要學(xué)校的支持

一方面，在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中，學(xué)生課前的自主學(xué)習(xí)需要一定時(shí)間，學(xué)校在學(xué)生的課時(shí)安排上，要留足夠的自習(xí)課時(shí)間。另一方面，在藥事管理與法規(guī)的翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，人數(shù)過(guò)多的大班不利于課堂討論的深度開(kāi)展，使翻轉(zhuǎn)課堂的成效大打折扣。所以，藥事管理與法規(guī)翻轉(zhuǎn)課堂更適合人數(shù)在40人以下的小班實(shí)施。

盡管在實(shí)施的過(guò)程中也存在著問(wèn)題，還是不能否認(rèn)藥事管理與法規(guī)翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)馬斯洛的“金字塔理論”，可以知道人類(lèi)最終極的需求便是“自我實(shí)現(xiàn)”，學(xué)校教育應(yīng)當(dāng)順應(yīng)學(xué)習(xí)者這種“自我實(shí)現(xiàn)”的需求，挖掘他們的潛能，使其在學(xué)習(xí)時(shí)獲得極大的滿(mǎn)足和快樂(lè)。藥事管理與法規(guī)翻轉(zhuǎn)課堂正是順應(yīng)了這一趨勢(shì)，體現(xiàn)了以人為本的理念和以學(xué)為本的教育觀，具有一定的推廣價(jià)值。