社區(qū)護(hù)理干預(yù)對改善糖尿病治療依從性及血糖控制的效果分析

王學(xué)蔚　譚云霞

摘要：目的：探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對改善糖尿病治療依從性及血糖控制的效果分析。方法：采用便利抽樣的方法選取2019年10月到2021年10月確診為糖尿病的80例患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對象，將以上患者平均分成兩組，分別為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加之社區(qū)護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者在不同護(hù)理干預(yù)模式下的糖尿病治療依從性及血糖的控制情況，以及記錄兩組患者對護(hù)理模式的滿意度評分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者糖尿病治療依從性顯著高于對照組（p<0.05），血糖控制效果整體優(yōu)于對照組（p<0.05），且患者的護(hù)理滿意度評分高于對照組（p<0.05）。結(jié)論：社區(qū)護(hù)理干預(yù)能顯著提高糖尿病患者治療依從性，更好地控制血糖，同時(shí)提高患者滿意程度，有助于患者疾病的恢復(fù)，值得在糖尿病進(jìn)行推廣使用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理干預(yù);糖尿病;治療依從性;血糖控制效果;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）12--01

糖尿病在我國是高發(fā)性的慢性疾病，易引發(fā)多種并發(fā)癥，危害患者身心健康。是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和（或）利用缺陷所引起。長期碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官出現(xiàn)慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭。因此，對于糖尿病患者按時(shí)服藥、定時(shí)治療十分必要。社區(qū)護(hù)理干預(yù)即社區(qū)護(hù)理人員根據(jù)患者整體血糖水平和健康狀況全方位進(jìn)行護(hù)理，從控制血糖、預(yù)防糖尿病并發(fā)癥出發(fā)實(shí)施飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、日常生活護(hù)理、健康生活指導(dǎo)等，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量。此次實(shí)驗(yàn)便是探究社區(qū)護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者的治療效果，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

采取便利抽樣的方法選取2019年10月到2021年10月確診為糖尿病的80例患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對象，將以上患者平均分成兩組，分別為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組女性26例，男性14例，年齡在41-82歲，平均年齡為（67.54±8.16）歲，對實(shí)驗(yàn)女性22例，男性18例，年齡在43-80歲，平均年齡為（69.30±9.93）歲.兩組患者的基本資料之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05）。其中，對照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加之社區(qū)護(hù)理干預(yù)。

1.2方法

1.2. 1干預(yù)方法

對照組：采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。具體操作如下：

①遵醫(yī)囑定時(shí)測量血糖，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，對于異常數(shù)據(jù)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理，包括調(diào)整藥物、改善飲食等。

②按時(shí)分發(fā)藥物，囑患者用藥的注意事項(xiàng)，尤其是對于不同的降糖藥用藥時(shí)間不同，準(zhǔn)確用藥能最大限度發(fā)揮藥物效果。

③健康教育：告知患者合理飲食對自身血糖控制的重要性，少油少脂;并指導(dǎo)其定期鍛煉。

實(shí)驗(yàn)組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加上社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：

①日常生活護(hù)理：護(hù)理人員根據(jù)患者血糖及全身狀態(tài)制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，督促患者進(jìn)行實(shí)施，并鼓勵(lì)相同糖尿病的患者一起鍛煉，相互監(jiān)督鼓勵(lì)。起到維持患者血糖、血壓、保持體重的效果。

②飲食護(hù)理：護(hù)理人員為不同患者制定個(gè)體化的飲食方案，嚴(yán)格控制患者飲食狀態(tài)，并告知患者家屬進(jìn)行監(jiān)督，以控制血糖水平。

③服藥指導(dǎo)：告知患者定時(shí)服藥的重要性，告知藥物的作用、用藥時(shí)間及不良反應(yīng)，切不可漏服、多服、錯(cuò)服等，嚴(yán)格控制降糖藥物。

④健康教育：采取知信行模式讓患者自身認(rèn)識(shí)到堅(jiān)持服藥的重要新，并產(chǎn)生按時(shí)服藥與治療護(hù)理的信念，督促自己去采取健康行動(dòng)。

⑤開展同伴交流會(huì)：定期讓糖尿病患者聚集到一起，互相從同伴身上學(xué)習(xí)優(yōu)良習(xí)慣，提高戰(zhàn)勝疾病的信心。

⑥心理護(hù)理：對于長期服藥的老年患者，難免會(huì)出現(xiàn)負(fù)性情緒，護(hù)理人員要及時(shí)觀察并作出干預(yù)措施，積極與患者溝通交流，為患者排憂解難。

1.2. 2效果評價(jià)方法

分別觀察和記錄兩組患者糖尿病相關(guān)指標(biāo)的控制情況，包括治療依從性和血壓控制狀態(tài)以及其對護(hù)理模式的滿意程度，兩組數(shù)據(jù)的測量均選自我院自行研制的量表。并將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和比較。

2.實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)及結(jié)果

通過兩組數(shù)據(jù)比較，我們可以得出實(shí)驗(yàn)組糖尿病患者治療依從性顯著高于對照組，血糖控制效果優(yōu)于對照組，護(hù)理滿意度感與對照組。

總結(jié)

社區(qū)護(hù)理干預(yù)使糖尿病患者在認(rèn)識(shí)到定時(shí)服藥等的重要性的基礎(chǔ)上從飲食、運(yùn)動(dòng)等各個(gè)方面控制自己，按規(guī)定執(zhí)行計(jì)劃，同伴之間相互監(jiān)督，提高患者的血糖控制效果。

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