“健康絲綢之路”的價(jià)值意蘊(yùn)與實(shí)踐路徑探賾

郭少飛，任新農(nóng)

（1.宜賓學(xué)院 馬克思主義學(xué)院，四川 宜賓 644000；2.新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師阿拉爾市黨委黨校（三五九旅干部學(xué)院）新疆 阿拉爾 843300）

2016 年6 月22 日，習(xí)近平在烏茲別克斯坦最高會(huì)議立法院的演講中首次提出了“健康絲綢之路”的概念。2020 年3 月16 日，習(xí)近平在同意大利總理孔特的談話中再次提及打造“健康絲綢之路”倡議，這就為新時(shí)代共建人類命運(yùn)共同體提供了重要的實(shí)踐支撐?！敖】怠迸c綠色、和平等，是“一帶一路”倡議中的重要內(nèi)容，是關(guān)于人類命運(yùn)共同體理念的延伸。習(xí)近平明確指出：“著力深化醫(yī)療衛(wèi)生合作，加強(qiáng)在傳染病疫情通報(bào)、疾病防控、醫(yī)療救援、傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域互利合作，攜手打造‘健康絲綢之路’。”[1]從這個(gè)論述出發(fā)，“健康絲綢之路”涉及的主要內(nèi)容包括傳統(tǒng)醫(yī)藥、疾病防控、傳染病疫情通報(bào)、醫(yī)療救援、醫(yī)療體制改革、藥品本地化生產(chǎn)等，目的是為了構(gòu)筑“一帶一路”沿線國(guó)家的公共衛(wèi)生統(tǒng)籌管理體系，是為了應(yīng)對(duì)人類社會(huì)變化中所出現(xiàn)的各種重大疾病的挑戰(zhàn)，實(shí)現(xiàn)在中國(guó)倡議下的國(guó)際醫(yī)療合作建設(shè)，這是屬于全體人類的共同夢(mèng)想。我們對(duì)于“健康絲綢之路”闡述與運(yùn)用的概念是從屬于“一帶一路”的現(xiàn)實(shí)選擇，是對(duì)“一帶一路”可持續(xù)發(fā)展觀的具體闡釋，在實(shí)踐上具有共同、合作、綜合的特性，并不是單一、片面、不可持續(xù)的發(fā)展理念。截至目前，關(guān)于“健康絲綢之路”研究的相關(guān)文獻(xiàn)多涉及精神宣傳、政策建議、國(guó)外認(rèn)知、紀(jì)實(shí)文學(xué)等①在關(guān)于“健康絲綢之路”的文獻(xiàn)中，涉及精神宣傳方面，主要有劉喜梅《為了“健康絲綢之路”的朋友圈越來(lái)越大——農(nóng)工黨中央推進(jìn)“健康絲綢之路”建設(shè)大調(diào)研綜述》，載《人民政協(xié)報(bào)》,2017-07-28；金振婭《“健康絲綢之路”惠及數(shù)十億人民》，載《光明日?qǐng)?bào)》,2017-08-19 等。涉及政策建議方面，主要有孔祥龍《淺析“健康絲綢之路”對(duì)外傳播策略》，《新聞研究導(dǎo)刊》,2017年第14 期；郭培陽(yáng)《云南構(gòu)建“健康絲綢之路”的建議》，載《社會(huì)主義論壇》,2019 年第4 期，等。涉及國(guó)外認(rèn)知方面，主要是申鐘秀《美國(guó)智庫(kù)對(duì)“健康絲綢之路”倡議的認(rèn)知及啟示》，載《情報(bào)雜志》，2020 年第11 期；姜昱同等《美國(guó)智庫(kù)對(duì)“健康絲綢之路”倡議的關(guān)注重點(diǎn)與中國(guó)應(yīng)對(duì)》，載《情報(bào)雜志》,2021 年第3 期，等。涉及紀(jì)實(shí)文學(xué)方面，主要是羅元生《健康絲綢之路——中國(guó)國(guó)際衛(wèi)生合作紀(jì)實(shí)》，河南科技出版社,2020 年。方面，缺乏系統(tǒng)完善的理論闡釋及研究。本文擬厘清“健康絲綢之路”的概念框架，明確其核心價(jià)值理念，從而落實(shí)與解決相關(guān)的制度、組織、文化等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

一、“健康絲綢之路”的概念考察

“健康絲綢之路”有著自身的概念邏輯，是對(duì)于“一帶一路”倡議內(nèi)容的深化，反映了人類命運(yùn)共同體的“健康”理念。只有從“健康絲綢之路”的概念開(kāi)始剖析，明確其歷史來(lái)源，我們才會(huì)明白它的方向、內(nèi)容與實(shí)質(zhì)，也才有助于進(jìn)一步豐富其內(nèi)涵、拓展其外延。

（一）“健康絲綢之路”的來(lái)歷

對(duì)于全球公共衛(wèi)生安全體系的思考，早在2003 年非典疫情結(jié)束后不久的2006 年，中國(guó)就在國(guó)際社會(huì)上強(qiáng)調(diào)要建立“國(guó)家公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)際聯(lián)盟”，主要目標(biāo)是通過(guò)政策引導(dǎo)、資源共享、醫(yī)療技術(shù)合作、國(guó)際協(xié)作等促成相關(guān)國(guó)家之間公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的交流、合作與發(fā)展。但由于多種原因，這項(xiàng)計(jì)劃并沒(méi)有真正落實(shí)下來(lái)，直到2016 年6 月22日，習(xí)近平在相關(guān)會(huì)議中正式提出“健康絲綢之路”概念，并對(duì)其進(jìn)行了初步的解釋。同年8 月17日，習(xí)近平在推進(jìn)“一帶一路”建設(shè)工作座談會(huì)上再次發(fā)出了共建“健康絲綢之路”的倡議，強(qiáng)調(diào)要在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上繼續(xù)推進(jìn)。2017 年1 月，習(xí)近平在瑞士訪問(wèn)世界衛(wèi)生組織時(shí)指出，中國(guó)愿與世界衛(wèi)生組織共建“健康絲綢之路”，要通過(guò)協(xié)作實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的互助互建，統(tǒng)一于構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的共同使命，并與世界衛(wèi)生組織共同簽署關(guān)于“一帶一路”衛(wèi)生領(lǐng)域合作的諒解備忘錄。2017 年5 月14 日，習(xí)近平在關(guān)于“一帶一路”國(guó)際高峰論壇的開(kāi)幕式講話中，再次講述“健康絲綢之路”作為“一帶一路”重要部分所具有的巨大作用。2017 年10 月，習(xí)近平在中國(guó)共產(chǎn)黨十九大報(bào)告中提及世界面臨重大傳染性疾病等非傳統(tǒng)安全威脅。2018 年，健康衛(wèi)生行動(dòng)被確立為中非合作論壇的主要行動(dòng)之一，并且中國(guó)與非洲開(kāi)展了包括派遣醫(yī)療隊(duì)員、提供醫(yī)療物資、建設(shè)友好醫(yī)院等在內(nèi)的廣泛合作。2020 年3 月17 日，習(xí)近平再次提及共建“健康絲綢之路”，并表示“支持聯(lián)合國(guó)及世界衛(wèi)生組織在完善全球公共衛(wèi)生治理中發(fā)揮核心作用”，提出了“打造人類衛(wèi)生健康共同體”[2]這個(gè)關(guān)乎人類未來(lái)健康發(fā)展的“重要倡議”[3]。同年3 月21 日，習(xí)近平在致法國(guó)總統(tǒng)馬克龍的慰問(wèn)電中積極倡議打造人類衛(wèi)生健康共同體。2020 年5 月18日，習(xí)近平在第73 屆世界衛(wèi)生大會(huì)視頻會(huì)議開(kāi)幕式上再次呼吁共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。從“國(guó)家公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)際聯(lián)盟”“健康絲綢之路”，再到“人類衛(wèi)生健康共同體”，這為現(xiàn)階段人類抗擊新冠疫情指明了路徑，注入了動(dòng)力，給世界衛(wèi)生公共事業(yè)的發(fā)展提供了“中國(guó)智慧”“中國(guó)方案”。

中國(guó)作為全球大國(guó)，為人類衛(wèi)生健康安全作出了巨大的歷史性貢獻(xiàn)。從新中國(guó)成立以來(lái)，中國(guó)已經(jīng)為全球衛(wèi)生公共安全治理投入了相當(dāng)多的人員、物質(zhì)與資金援助。2003 年“非典”疫情后不久，中國(guó)就迅速與日韓、東盟等簽署了公共衛(wèi)生合作協(xié)議。自十八大以來(lái)，通過(guò)“一帶一路”倡議，中國(guó)已經(jīng)同多個(gè)國(guó)家、組織等建立了公共衛(wèi)生安全的合作化機(jī)制。對(duì)于艾滋病、血吸蟲(chóng)病、埃博拉、瘧疾等全球性疾病，中國(guó)加大了國(guó)際間的統(tǒng)籌合作，建立了初步的中非公共衛(wèi)生安全治理機(jī)制，同美國(guó)等簽署了關(guān)于健康事務(wù)的相關(guān)協(xié)議，與阿盟確立關(guān)于生物制藥等方面的合作等。今后，“健康絲綢之路”作為與聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)對(duì)接中的重要組成部分，它不僅意味著中國(guó)將會(huì)為全球公共衛(wèi)生治理提供更多的理念、知識(shí)、技能、經(jīng)驗(yàn)等，而且它也將會(huì)發(fā)揮越來(lái)越重要的歷史作用。

（二）“健康絲綢之路”的意義與特征

“健康絲綢之路”具有積極的時(shí)代意義，面對(duì)百年未有之大變局，中國(guó)提供了構(gòu)建全球健康衛(wèi)生體系的大國(guó)智慧。第一，“健康絲綢之路”可以提升中國(guó)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的國(guó)際話語(yǔ)權(quán)，使中國(guó)的醫(yī)療產(chǎn)品、標(biāo)準(zhǔn)、理念等進(jìn)入全球衛(wèi)生領(lǐng)域，更好服務(wù)于“一帶一路”的國(guó)家與人民。中國(guó)作為名副其實(shí)的“世界工廠”，生產(chǎn)了大量的醫(yī)藥產(chǎn)品，“健康絲綢之路”不僅能夠使中國(guó)的醫(yī)療藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)等進(jìn)入全球領(lǐng)域，而且也能夠傳播中國(guó)的醫(yī)藥文化，推動(dòng)構(gòu)建具有中國(guó)參與的國(guó)際醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)。第二，“健康絲綢之路”有助于推廣衛(wèi)生、生命、健康等理念，提高“一帶一路”沿線人民的安全感、獲得感與幸福感。在抗擊新冠疫情的過(guò)程中，中國(guó)向“一帶一路”合作伙伴提供抗疫援助，分享防控和診療經(jīng)驗(yàn)等，“健康絲綢之路”已經(jīng)成為全球攜手抗擊疫情的“命運(yùn)紐帶”和“生命通道”。第三，有助于豐富和拓展“一帶一路”的內(nèi)涵與外延?！敖】到z綢之路”傳播的是一種文化，是對(duì)于全球多邊關(guān)系的統(tǒng)一與維護(hù)。世界公共衛(wèi)生合作事業(yè)最主要就是建立在相互信任與努力之上，是為了鞏固彼此之間的共同意志，是實(shí)現(xiàn)共建人類命運(yùn)共同體的重要方式。第四，“健康絲綢之路”有助于搭建共商共建共享的衛(wèi)生公共資源體系，延續(xù)人類跨越千年的友誼傳統(tǒng)，是古絲綢之路精神的現(xiàn)代表現(xiàn)。當(dāng)前世界范圍內(nèi)民粹主義興起，對(duì)于二戰(zhàn)后建立的世界秩序等形成了挑戰(zhàn)?！敖】到z綢之路”本身就是為了促進(jìn)各個(gè)國(guó)家的共同發(fā)展，在合作平等的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)各參與國(guó)家的互利共贏。

“健康絲綢之路”具有國(guó)際公共性的特征。與“一帶一路”中的其他理念相比，“健康絲綢之路”更加強(qiáng)調(diào)了全球公共衛(wèi)生安全這個(gè)層面，突出了人類健康這個(gè)重點(diǎn)。西方國(guó)家所主導(dǎo)的公共衛(wèi)生安全體系在這次疫情危機(jī)面前，其無(wú)力性、軟弱性、遲緩性等暴露無(wú)疑，而“健康絲綢之路”就是對(duì)于當(dāng)前全球公共衛(wèi)生安全體系所面臨問(wèn)題的有力應(yīng)對(duì)。當(dāng)前的疫情危機(jī)中，“人類是一個(gè)命運(yùn)共同體，唯有團(tuán)結(jié)協(xié)作才能應(yīng)對(duì)各種全球性風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)”[4]。無(wú)論是疫苗的研發(fā)、經(jīng)驗(yàn)的交流，還是防護(hù)用品的生產(chǎn)與補(bǔ)給等，都需要全球共同合作。在此次抗擊新冠肺炎疫情中，中國(guó)深刻地表達(dá)了自己的誠(chéng)意，不僅為其他受疫情影響的國(guó)家派遣醫(yī)療隊(duì)，提供物資支持及防疫經(jīng)驗(yàn)等，而且無(wú)形中為大家增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疫情的信心與勇氣。

“健康絲綢之路”具有突出的實(shí)踐性，它的目的就是建立“一帶一路”公共衛(wèi)生安全體系，是推動(dòng)全球公共衛(wèi)生安全治理的中國(guó)方案。它在具體實(shí)踐中就是通過(guò)充分發(fā)揮“一帶一路”建設(shè)的作用，積極開(kāi)發(fā)衛(wèi)生人力資源，建立醫(yī)療衛(wèi)生合作體系，開(kāi)展沿線國(guó)家的醫(yī)療職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)等，促進(jìn)“一帶一路”沿線國(guó)家公共衛(wèi)生項(xiàng)目合作，加強(qiáng)世界范圍內(nèi)各醫(yī)療組織間的公共衛(wèi)生協(xié)作。作為“一帶一路”建設(shè)的重要內(nèi)容，“健康絲綢之路”充分顯示了中國(guó)對(duì)于未來(lái)國(guó)際生存環(huán)境變化的未雨綢繆，是避免“單打獨(dú)斗”的獨(dú)特道路選擇。截至2021年3 月，中國(guó)發(fā)揮自身醫(yī)療產(chǎn)品的全球重要供應(yīng)者身份，已向150 多個(gè)國(guó)家和13 個(gè)國(guó)際組織提供醫(yī)療援助，宣布將中國(guó)疫苗作為全球公共產(chǎn)品，已對(duì)53 個(gè)發(fā)展中國(guó)家提供了疫苗援助，10 余位國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人公開(kāi)接種中國(guó)疫苗，這更加彰顯了“健康絲綢之路”的人類命運(yùn)共同體理念。意大利外長(zhǎng)迪馬約稱這種國(guó)際精神象征著團(tuán)結(jié)和合作，是人類命運(yùn)與共的具體體現(xiàn)。

當(dāng)前中國(guó)在全球抗擊疫情中發(fā)揮的作用就是對(duì)于“健康絲綢之路”概念的最好解析，是中國(guó)致力于構(gòu)建國(guó)際衛(wèi)生安全體系的實(shí)際行動(dòng)?？傮w來(lái)說(shuō)，“健康絲綢之路”從屬于人類命運(yùn)共同體，是人類衛(wèi)生健康共同體的重要部分，具有積極的時(shí)代意義及公共性、實(shí)踐性特征。

二、“健康絲綢之路”的價(jià)值內(nèi)涵

“健康絲綢之路”的本質(zhì)就是對(duì)于人類命運(yùn)共同體的價(jià)值詮釋，是中國(guó)新發(fā)展理念的全球延伸，是關(guān)心人類公共衛(wèi)生健康事業(yè)的中國(guó)倫理詮釋，是對(duì)于人類公共管理衛(wèi)生體系的有益探索。當(dāng)前，新冠肺炎的全球爆發(fā)再次證明了人類生存的休戚與共，也暴露出全球衛(wèi)生健康體系的短板，而“健康絲綢之路”倡議就是對(duì)于各國(guó)人民健康福祉的關(guān)心，是對(duì)于國(guó)際健康理念的重要補(bǔ)充。

（一）和平共生的價(jià)值理念

在中國(guó)對(duì)外進(jìn)行的醫(yī)療救助背后，每一次都有著深刻的國(guó)際主義精神?！敖】到z綢之路”就是傳承國(guó)際主義精神成為具體而持續(xù)的行動(dòng)。它的作用一方面是促進(jìn)每一次守望相助中資源對(duì)接的通暢，另一方面是讓國(guó)際主義精神所體現(xiàn)的和平共生的價(jià)值理念成為人類社會(huì)的通用價(jià)值，而不是傳承戰(zhàn)爭(zhēng)、仇恨與苦難。早在新中國(guó)成立后不久，中國(guó)的外交原則就確定了“和平共處”這一基本準(zhǔn)則。習(xí)近平指出：“公共衛(wèi)生安全是人類面臨的共同挑戰(zhàn)，需要各國(guó)攜手應(yīng)對(duì)?！盵5]人類走向大同，最重要的原則就是和平共生，實(shí)現(xiàn)不同政治集團(tuán)之間的命運(yùn)與共、和平共處，實(shí)現(xiàn)不同意識(shí)形態(tài)的包容理解、求同存異。“健康絲綢之路”就是推進(jìn)人類社會(huì)的健康可持續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“共濟(jì)之途”，是走向消除隔閡、透明合作的坦途。

在人類文明發(fā)展進(jìn)程中，隨著大航海時(shí)代及工業(yè)文明的來(lái)臨，人類社會(huì)開(kāi)始大規(guī)模流動(dòng)與遷移，各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)國(guó)家、各個(gè)團(tuán)體等呈現(xiàn)了多重復(fù)合的網(wǎng)絡(luò)組織形式，全球的融合發(fā)展趨勢(shì)越來(lái)越明顯。這種復(fù)合形式隨著社會(huì)發(fā)展程度的加深，它的“嵌入”會(huì)越加深入。公共衛(wèi)生危機(jī)伴隨著人類社會(huì)的復(fù)合交流而越發(fā)顯得嚴(yán)峻。進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，由于科技、交通、金融等飛躍發(fā)展，全球越來(lái)越走向依賴與融合的道路。同時(shí)，這種融合也伴隨著危險(xiǎn)與挑戰(zhàn)，傳染性疾病、病毒傳播等就是典型代表。它隨著人類社會(huì)流動(dòng)的加快，也呈現(xiàn)出了迅速傳播的國(guó)際化態(tài)勢(shì)，例如1918 年至1919 年的大流感、1921 年和1924 年的印度霍亂、2003 年的SARS、2009 年的H1N1 流感、2019 年埃博拉疫情等。當(dāng)前，全球所面臨的新冠肺炎疫情就與人類社會(huì)流動(dòng)有著密切的關(guān)系。在這種突發(fā)的公共衛(wèi)生事件中，人類的健康生存面臨嚴(yán)重的威脅，這就需要貫徹和平共生的理念。

“健康絲綢之路”強(qiáng)調(diào)利用跨國(guó)家、跨部門、跨層級(jí)的復(fù)合領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu)，這促進(jìn)了“健康絲綢之路”中公共價(jià)值的貫通，提升了全球公共衛(wèi)生治理主體的共生能力?！敖】到z綢之路”更加強(qiáng)調(diào)了發(fā)揮科學(xué)技術(shù)的作用，利用開(kāi)放與合作的大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、高科技等高端技術(shù)實(shí)現(xiàn)信息、技術(shù)、政策、物資、人員等多方面的互聯(lián)互通，更好服務(wù)于人類生命健康事業(yè)。因此，只有堅(jiān)持和平共生的理念，才能發(fā)揮各個(gè)利益鏈條與各個(gè)團(tuán)體的衛(wèi)生安全作用，從而使大家尊重規(guī)則，尊重社會(huì)運(yùn)行規(guī)律，實(shí)現(xiàn)真正的和平共生。當(dāng)然，對(duì)于某些違反規(guī)章制度的組織與人員，我們要采取一定的懲戒措施，而涉及這些國(guó)際性法規(guī)的制定、執(zhí)行等內(nèi)容不在本文討論的范圍之內(nèi)。

（二）人文交融的價(jià)值理念

歷史是綿延不斷向前發(fā)展的?！敖】到z綢之路”承載著傳統(tǒng)與現(xiàn)代的溝通功能。在絲綢之路開(kāi)辟的過(guò)程中，沿線的人們傳播著文化智慧、文化創(chuàng)新等人文價(jià)值，實(shí)現(xiàn)了在文明發(fā)展過(guò)程中的借鑒吸收、辯證改造、理念互信等。人類的情感總是相通的，哪怕經(jīng)歷了再多的歷史跨越，依舊不會(huì)改變其中最真摯的傳統(tǒng)友誼。在面對(duì)疫情來(lái)襲的時(shí)刻，“全球一盤棋”顯得尤為重要。這樣不僅會(huì)縮短防疫時(shí)間，而且也是人類互信發(fā)展的高度體現(xiàn)。隨著全球氣候變暖、環(huán)境污染、地質(zhì)災(zāi)害等影響，人類所面臨的疾病也越來(lái)越難以發(fā)現(xiàn)與察覺(jué)，尤其在一些未知的新病毒、新疾病來(lái)襲的時(shí)候，就需要進(jìn)行人類保衛(wèi)戰(zhàn)爭(zhēng)，以便將疾病的發(fā)生控制在一定的范圍內(nèi)，實(shí)現(xiàn)對(duì)病毒、疾病等傳染源的阻擊。

突發(fā)性的國(guó)際公共衛(wèi)生危機(jī)所具有的不可預(yù)測(cè)性會(huì)加劇人道主義危機(jī)，并且殃及經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域、交通領(lǐng)域、衛(wèi)生安全領(lǐng)域等。這會(huì)導(dǎo)致某些國(guó)家經(jīng)濟(jì)破產(chǎn)、消費(fèi)鏈斷裂、生產(chǎn)失聯(lián)等現(xiàn)象。中國(guó)在國(guó)際公共衛(wèi)生安全體系中占有重要地位，國(guó)際醫(yī)療供應(yīng)環(huán)節(jié)中的大部分醫(yī)療產(chǎn)品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)藥原材料等的生產(chǎn)、制造都在中國(guó)。此次新冠肺炎疫情肆虐全球，中國(guó)快速?gòu)?fù)工復(fù)產(chǎn)使得中國(guó)的醫(yī)療物資更快更好地走向了世界，給世界帶來(lái)希望。中國(guó)在此次全球疫情中發(fā)揮了重大的人道主義作用。可以說(shuō)，“健康絲綢之路”的目的就是從人道主義出發(fā)，為全球公共衛(wèi)生治理提供中國(guó)的人類健康方案。

國(guó)家間應(yīng)該加強(qiáng)彼此之間的人文溝通與交流，在回應(yīng)人類對(duì)于疾病關(guān)切的過(guò)程中，不斷夯實(shí)相互之間的信任關(guān)系，從而適應(yīng)人類道德對(duì)于每個(gè)國(guó)家的發(fā)展要求?！敖】到z綢之路”始終強(qiáng)調(diào)慎終如始的觀念，講究和友好國(guó)家盡心竭力、共同聯(lián)手應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生健康中的問(wèn)題與挑戰(zhàn)。中國(guó)主張構(gòu)建科學(xué)共同體，充分有效利用各個(gè)國(guó)家、社會(huì)、政府、組織團(tuán)體等相關(guān)主體的人文溝通機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全球衛(wèi)生危機(jī)中迅速制定專業(yè)、可操作的計(jì)劃與方案。正是在這種人文交融的價(jià)值觀念引導(dǎo)下，各個(gè)組織團(tuán)體都能夠有效發(fā)揮組織共同體的利益互動(dòng)、價(jià)值互動(dòng)、人文互動(dòng)，準(zhǔn)確進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)判斷，實(shí)現(xiàn)對(duì)公共衛(wèi)生的準(zhǔn)確干預(yù)，從而有效應(yīng)對(duì)當(dāng)前及以后的公共衛(wèi)生安全危機(jī)。

（三）文明平等的價(jià)值理念

“文明是平等的，人類文明因平等才有交流互鑒的前提?！盵6]15文明因?yàn)樽鹬囟嗷フJ(rèn)同，文明因平等而相互融合。人類社會(huì)在一定程度上走向了一種包容共生的共同體形態(tài)，呈現(xiàn)出平等尊重的價(jià)值追求，這就意味著“健康絲綢之路”蘊(yùn)含著文明平等的價(jià)值內(nèi)涵。習(xí)近平在關(guān)于人類命運(yùn)共同體的重要論述中，也特別強(qiáng)調(diào)了文明平等的價(jià)值理念，認(rèn)為這是全球一體化中最重要的價(jià)值原則?！敖】到z綢之路”其實(shí)就是人類命運(yùn)共同體中管理理念的價(jià)值實(shí)踐。各個(gè)國(guó)家與組織都能夠在“一帶一路”框架中平等發(fā)出有效的聲音，它的組織結(jié)構(gòu)可以發(fā)揮政治決策、專業(yè)判斷、措施實(shí)施等功能性作用，實(shí)現(xiàn)信息獲取途徑的公平性，共同增強(qiáng)“健康絲綢之路”組織實(shí)體的話語(yǔ)權(quán)。

疾病是不會(huì)區(qū)分國(guó)家與種族的，也不會(huì)考慮一個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)狀況與社會(huì)發(fā)展水平。在走向全球化的時(shí)代，人與人、民族與民族、國(guó)家與國(guó)家之間的交流會(huì)變得愈加頻繁?，F(xiàn)在的公共衛(wèi)生危機(jī)因?yàn)槿虻娜丝诹鲃?dòng)活躍而更具有傳播快、預(yù)測(cè)時(shí)間短、信息獲取滯后等特點(diǎn)，因而我們對(duì)于新信息的收集要更加注重及時(shí)有效性，更加突出公開(kāi)性。“健康絲綢之路”更有利于促進(jìn)信息獲取的平等權(quán)，實(shí)行更加包容、開(kāi)放、透明的信息公開(kāi)制度。只有這種自由而寬松的信息傳播才能夠充分利用大數(shù)據(jù)等手段，從而更利于全球公共衛(wèi)生安全的監(jiān)測(cè)。讓數(shù)據(jù)說(shuō)話，既是信息平等，也是人權(quán)平等。“健康絲綢之路”通過(guò)多邊協(xié)商等多種手段來(lái)推進(jìn)信息獲取、局勢(shì)研判、組織協(xié)調(diào)等，實(shí)現(xiàn)“綜合安全、共同安全、合作安全”[6]12，這有利于更好引導(dǎo)全球的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的組織行為。

中國(guó)自古強(qiáng)調(diào)“老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼”，“健康絲綢之路”貫穿了中國(guó)歷史上的文化傳統(tǒng)，表現(xiàn)了中國(guó)作為一個(gè)文明古國(guó)的文明擔(dān)當(dāng)。疾病是人類的大敵，只有在平等互利的價(jià)值觀念引導(dǎo)下，人們才能夠共同鑄成抗擊疾病、保護(hù)人類健康的“銅墻鐵壁”。在構(gòu)建“健康絲綢之路”的過(guò)程中，各參與國(guó)通過(guò)公共產(chǎn)品的供應(yīng)，實(shí)現(xiàn)多種權(quán)威機(jī)構(gòu)的共同參與、平等對(duì)話，而中國(guó)可以有效發(fā)揮自身對(duì)于各方的協(xié)調(diào)作用，為其提供更多的權(quán)威性。盡管在此次危機(jī)應(yīng)對(duì)中，部分國(guó)家出現(xiàn)了種族主義的傾向，但中國(guó)依舊采取了平等尊重的態(tài)度來(lái)回應(yīng)相關(guān)問(wèn)題。因此，“健康絲綢之路”中蘊(yùn)含的文明平等的價(jià)值理念也是人類命運(yùn)共同體的核心原則。

三、“健康絲綢之路”的實(shí)踐路徑

公共衛(wèi)生治理的實(shí)現(xiàn)需要具體的實(shí)踐方式，“健康絲綢之路”的貫徹執(zhí)行也需要依靠正確的實(shí)踐路徑?！啊粠б宦贰ㄔO(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程，要做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作”[6]44-45。在當(dāng)前的國(guó)際形勢(shì)下，結(jié)合中國(guó)的具體國(guó)情，這種路徑的構(gòu)建需要組織、制度、文化三方面的頂層設(shè)計(jì)。只有當(dāng)具體的實(shí)踐在一定的框架之內(nèi)規(guī)劃好方向與目標(biāo)，“既要登高望遠(yuǎn)，又要腳踏實(shí)地”[7]77-78，我們的“健康絲綢之路”才能夠走得更加長(zhǎng)遠(yuǎn)。

（一）“健康絲綢之路”的組織建設(shè)

“健康絲綢之路”并不意味著我們要重建一套組織框架，而是對(duì)于既有組織的協(xié)調(diào)整合，是建立一種“正式而又非正式”的組織合作關(guān)系，是“全方位、立體化、網(wǎng)絡(luò)狀的大聯(lián)通，是生機(jī)勃勃、群策群力的開(kāi)放系統(tǒng)”[6]48。這里的“正式”，是指“健康絲綢之路”是“一帶一路”建設(shè)中的重要組成部分，尤其是人類在面臨健康威脅時(shí)，我們要迅速落實(shí)相互之間的組織協(xié)調(diào)，迅速成立具有正式性質(zhì)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)；這里的“非正式”是指這種機(jī)構(gòu)聯(lián)系“不是要替代現(xiàn)有地區(qū)合作機(jī)制和倡議”[6]68，例如世界衛(wèi)生組織等，而是“對(duì)現(xiàn)有國(guó)際機(jī)制的補(bǔ)充和完善”[7]124，實(shí)現(xiàn)相互之間組織對(duì)接、戰(zhàn)略對(duì)接、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。“健康絲綢之路”的組織建設(shè)不僅能夠有效利用政府力量，也能調(diào)動(dòng)民間機(jī)構(gòu)、國(guó)際組織、社會(huì)團(tuán)體、跨國(guó)公司等，是具有良性互動(dòng)與組織合作的“多元合作平臺(tái)”[6]111。具體是指：首先，它需要有效利用非政府組織、醫(yī)療公司及國(guó)際智庫(kù)等，創(chuàng)建具有多元伙伴關(guān)系的組織機(jī)制，例如“一帶一路”智庫(kù)合作聯(lián)盟、“一帶一路”百人論壇等。其次，“健康絲綢之路”要有效利用當(dāng)前科技優(yōu)勢(shì)，利用全球范圍內(nèi)網(wǎng)絡(luò)便利，形成互利合作的網(wǎng)絡(luò)格局。在它的智能體系建設(shè)中，要有效利用大數(shù)據(jù)、人工智能等，成為具有資源調(diào)動(dòng)、醫(yī)療配給、治理迅速的智能管理體系。最后，這種機(jī)制的建立能夠有效緩解全球范圍內(nèi)公共衛(wèi)生組織能力缺乏造成的混亂局面?？偠灾@種組織模式是建立在創(chuàng)新、多元、合作的基礎(chǔ)上，尤其是對(duì)于重點(diǎn)項(xiàng)目領(lǐng)域投入了更大的建設(shè)力度。

“健康絲綢之路”的決策體制要兼顧單一性與多元性，具備專業(yè)性與包容性。當(dāng)前國(guó)際上已有部分組織具有保護(hù)某類集團(tuán)公民健康的功能，例如世界衛(wèi)生組織、東盟、非盟、歐盟等，中國(guó)既要和這些組織建立實(shí)質(zhì)的溝通機(jī)制，也要利用好原有的合作機(jī)制，例如中國(guó)—太平洋島國(guó)、中日韓、大湄公河次區(qū)域經(jīng)濟(jì)合作組織等，構(gòu)建多式聯(lián)運(yùn)聯(lián)盟。這會(huì)使工作機(jī)制更易于落實(shí)，也減少了新機(jī)制構(gòu)建的復(fù)雜過(guò)程。面對(duì)新冠疫情危機(jī)，中國(guó)迅速向世衛(wèi)組織捐款2 000 萬(wàn)美元，同時(shí)向伊朗、伊拉克、意大利、塞爾維亞等國(guó)派遣了醫(yī)療隊(duì)，并對(duì)一些國(guó)家提供了醫(yī)療援助。尤其是在與非洲國(guó)家的合作中，中國(guó)不僅提供相關(guān)檢測(cè)試劑等醫(yī)療物資，而且積極推進(jìn)非洲疾控中心建設(shè)，加大中非衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的合作力度。

“中國(guó)歡迎世界衛(wèi)生組織積極參與‘一帶一路’建設(shè)，共建‘健康絲綢之路’”[7]。中國(guó)是世界衛(wèi)生組織的創(chuàng)始國(guó)之一，在參與世界衛(wèi)生組織的各類項(xiàng)目中發(fā)揮了重要的作用。長(zhǎng)期以來(lái)，中國(guó)熱心參與世界衛(wèi)生組織的一系列相關(guān)活動(dòng)，為推動(dòng)全球衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)了巨大力量。對(duì)此，世界衛(wèi)生組織予以積極評(píng)價(jià)，高度贊揚(yáng)了中國(guó)在全球衛(wèi)生安全以及衛(wèi)生治理方面發(fā)揮的積極領(lǐng)導(dǎo)作用。中國(guó)和世界衛(wèi)生組織愿意在“一帶一路”的組織框架下繼續(xù)保持合作，一方面可以有效提升“一帶一路”沿線國(guó)家衛(wèi)生健康發(fā)展水平，進(jìn)一步促進(jìn)發(fā)展中國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生改革與建設(shè)；另一方面也可以落實(shí)聯(lián)合國(guó)2030 年可持續(xù)發(fā)展議程，為共建發(fā)展繁榮的人類命運(yùn)共同體而共同努力。

（二）“健康絲綢之路”的制度建設(shè)

“健康絲綢之路”需要依靠制度規(guī)則，“加強(qiáng)政策規(guī)則的聯(lián)動(dòng)”[6]127，這也是加強(qiáng)“一帶一路”沿線國(guó)家對(duì)于突發(fā)衛(wèi)生狀況應(yīng)對(duì)能力的需要。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)，我國(guó)要在國(guó)際規(guī)則制定中發(fā)出更多的中國(guó)聲音，注入更多的中國(guó)元素，要積極參與“一帶一路”相關(guān)規(guī)則的制定，爭(zhēng)取全球治理的制度性權(quán)力[6]59-60。全球醫(yī)療供應(yīng)鏈在此次危機(jī)中已經(jīng)面臨重組的風(fēng)險(xiǎn)，這就需要中國(guó)重新審視自己在制度上已經(jīng)確立的系統(tǒng)，重新發(fā)展與完善相關(guān)的制度機(jī)制，這樣才會(huì)有效應(yīng)對(duì)當(dāng)前乃至今后面臨的公共衛(wèi)生危機(jī)。中國(guó)正在進(jìn)行的全面健康計(jì)劃已經(jīng)取得了積極成效，這次的抗擊疫情就是一個(gè)典型代表，這充分檢驗(yàn)了它的成果與水平。中國(guó)要把這種健康計(jì)劃推廣到“一帶一路”中去，通過(guò)相應(yīng)的政策制度、貿(mào)易制度、資金管理制度、日常交流機(jī)制等，推進(jìn)相關(guān)國(guó)家的醫(yī)療體制改革，最終實(shí)現(xiàn)政策聯(lián)通、資金聯(lián)通、貿(mào)易聯(lián)通、設(shè)施聯(lián)通，為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體提供最為強(qiáng)勁的制度動(dòng)力。

“一帶一路”共同規(guī)劃發(fā)展愿景最核心的就是建立并完善制度體系，“每一個(gè)國(guó)家的合理安全關(guān)切都應(yīng)該得到尊重和保障”[6]64。當(dāng)前世界疫情的狀況要求中國(guó)必須迅速推進(jìn)“一帶一路”框架內(nèi)關(guān)于公共衛(wèi)生系統(tǒng)的制度建設(shè)。這種建設(shè)不僅需要通過(guò)相應(yīng)的聯(lián)合程序，也需要具備一定的制度框架，通過(guò)相應(yīng)的制度設(shè)計(jì)完成“健康絲綢之路”的工作銜接?！敖ㄔO(shè)‘一帶一路’不是我們一家的事”[6]104。中國(guó)已經(jīng)同40 多個(gè)國(guó)家與組織確定了規(guī)劃對(duì)接、政策協(xié)調(diào)等多方面的事宜，也同30 多個(gè)國(guó)家開(kāi)展了在機(jī)制層面的產(chǎn)能開(kāi)發(fā)、協(xié)調(diào)與合作。在制度建設(shè)中，中國(guó)一貫尊重多邊體制的權(quán)威性，注意利用多邊體制?！敖】到z綢之路”采取開(kāi)放包容的制度結(jié)構(gòu)，歡迎世界上各個(gè)國(guó)家和組織參與到制度建設(shè)中來(lái)，“與時(shí)俱進(jìn)、改革完善”[6]75。在制度框架下，中國(guó)可以倡議制定公共危機(jī)治理的規(guī)則制度，使各方能夠按照制度要求完成各方應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任，比如加強(qiáng)政策對(duì)話，提供資金支持，共建應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備庫(kù)，完善相應(yīng)的應(yīng)急聯(lián)絡(luò)機(jī)制等。通過(guò)制度溝通的不斷深化，“健康絲綢之路”作為“一帶一路”建設(shè)中的重要部分得到極大擴(kuò)展。在這次席卷全球的疫情防控中，這種制度優(yōu)勢(shì)經(jīng)過(guò)這次疫情考驗(yàn)一步步顯現(xiàn)出來(lái)。所以，“健康絲綢之路”的制度建設(shè)必將會(huì)進(jìn)一步加快，從而更好惠及全人類的健康安全。當(dāng)前，中國(guó)愿與各方一道，“為抗擊疫情國(guó)際合作、打造‘健康絲綢之路’作出貢獻(xiàn)”[2]。

（三）“健康絲綢之路”的文化建設(shè)

2020 年3 月，習(xí)近平就疫情同意大利總理孔特通電話表示：“相信通過(guò)此次攜手抗擊疫情，兩國(guó)傳統(tǒng)的友誼和互信將進(jìn)一步加深，中意全方位合作將迎來(lái)更廣闊的前景”[2]?！敖】到z綢之路”的建設(shè)要相互認(rèn)可對(duì)方的醫(yī)藥文化，這是平等交流的基礎(chǔ)?！耙粠б宦贰毖鼐€國(guó)家之間的衛(wèi)生防控與交流并不會(huì)犧牲各自的獨(dú)立、生存與發(fā)展權(quán)益，而是要保護(hù)各個(gè)國(guó)家的利益。在“健康絲綢之路”日常交流過(guò)程中，中國(guó)要構(gòu)建相關(guān)的文化理念，實(shí)現(xiàn)文化的互信互助，在“學(xué)術(shù)研究、理論支撐、話語(yǔ)體系建設(shè)”[6]117中發(fā)揮重要作用。此次新冠肺炎疫情更加迫切要求“健康絲綢之路”要迅速制定具有一定指導(dǎo)意義與規(guī)則原則的文化機(jī)制，反對(duì)片面化、污名化給疫情國(guó)家“扣帽子”。

國(guó)之交在于民相親，民相親在于心相通?！敖】到z綢之路”要做到民心相通就必須強(qiáng)化文化建設(shè)，從而不斷夯實(shí)民意的相互溝通，使相互之間的社會(huì)聯(lián)系不斷走向鞏固、走向常態(tài)化，“營(yíng)造良好的政治、輿論、商業(yè)和民意氛圍”[6]78。在關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生的日常交流方面，中國(guó)可以通過(guò)已有的文化年、藝術(shù)節(jié)、研討會(huì)、旅游年、影視橋、智庫(kù)交流等形式促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生文化的互融互通。例如，2017 年8 月北京舉辦的“一帶一路”暨“健康絲綢之路”高級(jí)別研討會(huì)，2019 年8 月在北京召開(kāi)的第二屆中阿衛(wèi)生合作論壇，2020 年11 月在南寧舉辦的“健康絲綢之路”建設(shè)暨第三屆中國(guó)—東盟衛(wèi)生合作論壇等，這都促進(jìn)了“健康絲綢之路”中公共衛(wèi)生安全的文化建設(shè)。同時(shí)，在關(guān)于衛(wèi)生健康的文化交流中，中國(guó)要善于保護(hù)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化，也要勇于向世界介紹自己的醫(yī)藥傳統(tǒng)，“充分利用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源為成員國(guó)人民健康服務(wù)”[6]9，這也是造福人類的一種重要方式。傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化能夠借助“健康絲綢之路”傳播博大精深的中國(guó)文化，也能夠吸收與借鑒他國(guó)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，完善中醫(yī)的治療體系。在關(guān)于人類公共健康的問(wèn)題上，中國(guó)始終提倡精準(zhǔn)發(fā)力、精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)管控。例如，中國(guó)政府每年向相關(guān)國(guó)家提供一定的政府獎(jiǎng)學(xué)金名額，設(shè)立了絲綢之路專項(xiàng)獎(jiǎng)學(xué)金，特別鼓勵(lì)相關(guān)國(guó)家之間的文化教育交流。中國(guó)可以有效利用這種機(jī)制促進(jìn)醫(yī)療健康文化的傳播。在關(guān)于人文溝通的硬件設(shè)施建設(shè)方面，中國(guó)已經(jīng)形成了具有復(fù)合形式的基礎(chǔ)設(shè)施連接網(wǎng)絡(luò)。在貿(mào)易文化的促進(jìn)方面，2014—2016 年，中國(guó)與“一帶一路”沿線國(guó)家的貿(mào)易總額已經(jīng)達(dá)到3 萬(wàn)億美元[8]。中國(guó)也通過(guò)“一帶一路”向沿線國(guó)家投資了500 多億美元。這種合作交流中也包含了大量的醫(yī)藥衛(wèi)生項(xiàng)目，比如“中國(guó)—東盟健康絲綢之路人才培養(yǎng)項(xiàng)目（2020-2022）”等，這就是“健康絲綢之路”文化建設(shè)的典型表現(xiàn)。這種文化交往是立體、全方位的，交流規(guī)模從民間到官方日益擴(kuò)大?？梢哉f(shuō)，這就是中國(guó)對(duì)于“健康絲綢之路”文化建設(shè)的重要實(shí)踐。

四、結(jié)語(yǔ)

習(xí)近平呼吁：“我們要堅(jiān)持共商共建共享的全球治理觀，不斷改革完善全球治理體系，推動(dòng)各國(guó)攜手建設(shè)人類命運(yùn)共同體。”[9]441“健康絲綢之路”是“一帶一路”建設(shè)的重要內(nèi)容，體現(xiàn)了新時(shí)代中國(guó)特色大國(guó)外交的使命和責(zé)任，蘊(yùn)含了人類命運(yùn)共同體的價(jià)值理念，是中國(guó)關(guān)于世界衛(wèi)生健康體系發(fā)展提出的“中國(guó)方案”，是人類命運(yùn)共同體理念的重要實(shí)踐支撐。當(dāng)前，新冠疫情的全球蔓延要求中國(guó)迅速加大“健康絲綢之路”的建設(shè)力度、廣度與深度，在強(qiáng)化中國(guó)綜合治理體系和能力的同時(shí)，不斷提升中國(guó)在國(guó)際公共衛(wèi)生安全領(lǐng)域的話語(yǔ)權(quán)力，為建設(shè)人類衛(wèi)生健康共同體貢獻(xiàn)“中國(guó)智慧”。