淺析防范和應(yīng)對(duì)國(guó)門生物安全風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)和做法

李小波（通訊作者） 戴 俊 黃吉城 廣州海關(guān)技術(shù)中心（廣東，廣州，510623）

相大鵬 蘇飛雄 廣州海關(guān)（廣東，廣州，510623）

生物安全，是指國(guó)家有效防范和應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)生物因子及相關(guān)因素威脅，生物技術(shù)能夠穩(wěn)定健康發(fā)展，人民生命健康和生態(tài)系統(tǒng)相對(duì)處于沒有危險(xiǎn)和不受威脅的狀態(tài)，生物領(lǐng)域具備維護(hù)國(guó)家安全和持續(xù)發(fā)展的能力［1］?！吨腥A人民共和國(guó)生物安全法》（以下簡(jiǎn)稱《生物安全法》）于2021年4月15日起正式實(shí)施。在新的法律框架下，面對(duì)新冠肺炎疫情這一百年一遇的嚴(yán)重國(guó)際突發(fā)公共衛(wèi)生事件，經(jīng)過一年多艱苦卓絕的努力，我國(guó)各海關(guān)單位圓滿完成了口岸新冠肺炎疫情防控任務(wù)，很好地踐行了《生物安全法》相關(guān)要求。在長(zhǎng)期的口岸流調(diào)、樣本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、病例處置、衛(wèi)生處理等工作過程中，海關(guān)逐漸形成了一套安全、準(zhǔn)確、高效和行之有效的疫情防控工作流程，積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。本文作者以其所在的廣州海關(guān)為例，在對(duì)新冠肺炎疫情這一全球突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控過程中，廣州海關(guān)充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，依托科技攻關(guān)團(tuán)隊(duì)，成功完成了海量入境旅客樣本新冠檢測(cè)任務(wù)，同時(shí)在科研攻關(guān)方面取得一系列重大突破，為全國(guó)疫情防控做出了突出貢獻(xiàn)。本文對(duì)作者所在單位防范和應(yīng)對(duì)國(guó)門生物安全風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)和做法進(jìn)行了初步梳理。

1 《生物安全法》對(duì)海關(guān)工作的要求

《生物安全法》已于2020年10月17日第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十二次會(huì)議通過，并于2021年4月15日起正式實(shí)行。該法的主要目的是為了維護(hù)國(guó)家安全，防范和應(yīng)對(duì)生物安全風(fēng)險(xiǎn)，保障人民生命健康，保護(hù)生物資源和生態(tài)環(huán)境，促進(jìn)生物技術(shù)健康發(fā)展，推動(dòng)構(gòu)建人類命運(yùn)共同體，實(shí)現(xiàn)人與自然和諧共生［2］。

《生物安全法》主要聚焦我國(guó)在8大領(lǐng)域可能遇到的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，包括防控重大新發(fā)突發(fā)傳染病、動(dòng)植物疫情，生物技術(shù)研究、開發(fā)與應(yīng)用，病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，人類遺傳資源與生物資源安全管理，防范外來物種入侵與保護(hù)生物多樣性，應(yīng)對(duì)微生物耐藥，防范生物恐怖襲擊與防御生物武器威脅，其他與生物安全相關(guān)的活動(dòng)等。海關(guān)作為國(guó)門生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控主要責(zé)任部門，上述8大領(lǐng)域或多或少都對(duì)海關(guān)執(zhí)法把關(guān)能力提出了新的要求。特別是在本次新冠肺炎疫情防控過程中，隨著國(guó)內(nèi)疫情逐步得到有效控制，輸入性病例檢測(cè)及疫情控制尤為重要，口岸已成為我國(guó)新冠肺炎疫情防控主戰(zhàn)場(chǎng)，也勢(shì)必在今后的生物安全防控戰(zhàn)場(chǎng)中發(fā)揮越來越重要的作用。

2 廣州海關(guān)的經(jīng)驗(yàn)和做法

2.1 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及控制

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及控制是生物安全所有工作所依據(jù)的前提。2020年初新冠肺炎疫情發(fā)生后，境外病例數(shù)量逐漸增多。在黨中央的正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過我國(guó)全國(guó)人民的共同努力，國(guó)內(nèi)疫情快速蔓延的趨勢(shì)迅速得到有效控制；然而，境外多國(guó)新冠肺炎疫情卻迅速發(fā)展，美國(guó)、法國(guó)、意大利、英國(guó)、巴西等國(guó)每日新確診病例數(shù)快速飆升，大量的人員有入境需求，歐美歸國(guó)機(jī)票更是被炒到數(shù)萬元。面對(duì)嚴(yán)峻復(fù)雜的新冠病例輸入壓力，廣州海關(guān)根據(jù)海關(guān)總署統(tǒng)一部署，審時(shí)度勢(shì)，及時(shí)組織專業(yè)技術(shù)人員分析境外疫情流行趨勢(shì)，結(jié)合航班運(yùn)行情況，據(jù)此確定一批重點(diǎn)航班，進(jìn)行重點(diǎn)布控。通過加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，收集了大量的新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)信息和交通工具及人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，運(yùn)用口岸輸入風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制、"大數(shù)據(jù)"檢疫模型和“AR+AI”技術(shù)，對(duì)職業(yè)、來源地、接觸史、行動(dòng)軌跡等眾多風(fēng)險(xiǎn)要素進(jìn)行分析，實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)人員的精準(zhǔn)布控和攔截。

2.2 精準(zhǔn)樣本采集

樣本采集質(zhì)量對(duì)新冠病例檢測(cè)至關(guān)重要，一份高質(zhì)量的樣本是實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)確檢測(cè)的前提。2020年初，不少媒體反映武漢市核酸檢測(cè)陽性率偏低，推測(cè)可能是由于樣本采集不過關(guān)。廣州海關(guān)嚴(yán)把樣本采集質(zhì)量關(guān)，在全國(guó)海關(guān)率先實(shí)施滾動(dòng)采樣措施，有效防范同一病例核酸檢測(cè)先陰后陽風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)采樣人員開展專項(xiàng)技能培訓(xùn)，同一名旅客同時(shí)采集鼻拭子和咽拭子，最大限度保證采樣質(zhì)量。同時(shí)，建立完善的工作流程追溯機(jī)制，每份采樣質(zhì)量好壞直接追溯至具體個(gè)人，保證所有人員在進(jìn)行采樣操作時(shí)保持最佳工作狀態(tài)。通過上述措施，有效保證了樣本采集過程的工作質(zhì)量，保證了實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的準(zhǔn)確、高效，上述經(jīng)驗(yàn)也得到了地方疾控部門的高度肯定并借鑒學(xué)習(xí)。

2.3 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)研究

實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)是確定新冠病例最直接、有效的方法。廣州海關(guān)技術(shù)中心衛(wèi)生檢疫研究所是海關(guān)系統(tǒng)最早開展傳染病病原體分子生物學(xué)檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室之一，擁有豐富的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，該單位還擁有海關(guān)唯一資質(zhì)齊全、運(yùn)行良好的生物安全三級(jí)（P3）實(shí)驗(yàn)室，根據(jù)總署統(tǒng)一部署，及時(shí)開展了入境陽性樣本新冠病毒分離培養(yǎng)、毒力測(cè)定、變異分析、環(huán)境中穩(wěn)定性測(cè)試等一系列研究工作［3］。2020年1月23日，廣州海關(guān)技術(shù)中心生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室成為總署唯一和廣東地區(qū)最早獲得新冠病毒分離培養(yǎng)及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資格的實(shí)驗(yàn)室。圍繞新冠肺炎疫情防控開展科研攻關(guān)，該單位參與1項(xiàng)國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“輸入性疫情防控方案及裝備研制”，主持2項(xiàng)總署項(xiàng)目“研發(fā)基于核酸檢測(cè)技術(shù)的高精準(zhǔn)度實(shí)驗(yàn)室確證試劑和測(cè)序技術(shù)”“一體化生物安全方艙的研制與應(yīng)用”；參與2項(xiàng)廣東省防治新冠科技攻關(guān)專項(xiàng)。先后從廣州本地被感染的病例中、從糞便和尿液中分離出新冠病毒；發(fā)現(xiàn)多種中成藥能在體外抑制新冠病毒；開展了一系列疫苗、抗體測(cè)試；參與構(gòu)建了全球首個(gè)新冠動(dòng)物模型；參與在Cell等權(quán)威期刊發(fā)表多篇高水平論文等突出業(yè)績(jī)。病毒分離結(jié)果被收入國(guó)家衛(wèi)健委診療方案第七版。

2.4 自主研發(fā)口岸一體化生物安全方艙

為貫徹習(xí)近平總書記“筑牢口岸檢疫防線”重要指示精神，防控新冠肺炎疫情跨境傳播，在總署的關(guān)心和支持下，廣州海關(guān)技術(shù)中心衛(wèi)生檢疫研究所在總署科技司新冠肺炎應(yīng)急課題的支持下，緊密圍繞海關(guān)衛(wèi)生檢疫執(zhí)法工作需要，針對(duì)口岸生物安全防護(hù)設(shè)施不足等實(shí)際困難，充分利用自身多年運(yùn)行高等級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室和開展生物安全設(shè)施設(shè)備檢測(cè)的豐富經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新開展了口岸移動(dòng)式一體化生物安全方艙的研究攻關(guān)［4］。為有效防控輸入性疫情對(duì)我國(guó)的影響，大量入境旅客需要在口岸或指定隔離點(diǎn)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、樣本采集，對(duì)染疫人或染疫嫌疑人在轉(zhuǎn)院診治前需要臨時(shí)隔離留驗(yàn)而帶來防護(hù)設(shè)施不足的困難，開發(fā)了移動(dòng)式生物安全流調(diào)采樣方艙。為更好地縮短旅客等待時(shí)間，靠前對(duì)樣本實(shí)施檢測(cè)，同時(shí)保障工作人員、旅客及周邊環(huán)境安全，組織研發(fā)了移動(dòng)式生物安全檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。與此同時(shí)，由于新冠肺炎可通過飛沫、氣溶膠等途徑傳播，針對(duì)部分業(yè)務(wù)量較小口岸，開發(fā)了集流調(diào)、采樣（如鼻咽拭子、血液、唾液樣本等）、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、染疫人或染疫嫌疑人臨時(shí)隔離留驗(yàn)等操作于一體的生物安全一體化方艙。

目前，各型口岸移動(dòng)式一體化生物安全方艙均已研究完成并實(shí)現(xiàn)一定數(shù)量的推廣，為口岸新冠肺炎疫情防控發(fā)揮著重要作用。我國(guó)口岸為數(shù)眾多，部分體量較小，全部建成固定式負(fù)壓隔離室短期內(nèi)難以完成，長(zhǎng)期來看又存在著過度建設(shè)、資源浪費(fèi)的風(fēng)險(xiǎn)［5］，因此迫切需要具備可靠的生物安全防護(hù)功能，覆蓋口岸實(shí)際工作需求，又可以便捷移動(dòng)在不同口岸快速部署的移動(dòng)式生物安全防護(hù)屏障裝備，以實(shí)現(xiàn)“打勝仗，零感染”的要求。

2.5 聯(lián)防聯(lián)控、閉環(huán)管理

廣州海關(guān)主動(dòng)作為，深度融入地方聯(lián)防聯(lián)控體系，建立以海關(guān)“健康申明卡”為基礎(chǔ)，全流程的信息監(jiān)管閉環(huán)，助推廣東地區(qū)實(shí)現(xiàn)旅客“一碼通關(guān)”；對(duì)入境高風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)行復(fù)式滾動(dòng)式采集檢測(cè)，將“監(jiān)管范圍”拓展至“隔離點(diǎn)”，確保一個(gè)不漏，為廣州海關(guān)在全系統(tǒng)專項(xiàng)考核中名列第一奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

隨著世界經(jīng)濟(jì)一體化和區(qū)域性經(jīng)濟(jì)合作日益增強(qiáng)，傳染病、病媒生物、核生化有害因子等生物安全風(fēng)險(xiǎn)因子跨境傳播的威脅日益加大，任何一個(gè)國(guó)家或地區(qū)都不能獨(dú)善其身，積極防范和應(yīng)對(duì)國(guó)門生物安全風(fēng)險(xiǎn)任重道遠(yuǎn)，海關(guān)作為口岸主管當(dāng)局應(yīng)積極與國(guó)家衛(wèi)健、交通、勞務(wù)、教育等多部門密切配合，鞏固完善境外、口岸、境內(nèi)三道防線，建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制和多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制［6］，促進(jìn)精準(zhǔn)檢疫、應(yīng)急處置機(jī)制等重點(diǎn)工作改革創(chuàng)新，全面強(qiáng)化口岸核心能力建設(shè)，以更好地應(yīng)對(duì)下一場(chǎng)跨境生物安全事件。