日本對(duì)精神障礙者犯罪的預(yù)防和規(guī)制

根據(jù)日本內(nèi)閣府公布的數(shù)據(jù)，日本目前約有精神障礙者419萬(wàn)人?！?020年版犯罪白皮書(shū)》顯示，在2019年因違反《刑法》被逮捕的人中，精神障礙者及疑似精神障礙者約占1%（1977人）;從其罪名來(lái)看，依次是放火（約占15.2%）、殺人（約占9.8%）、脅迫（約占2.8%）、搶劫（約占2%）等;其中有429人不予起訴或被判無(wú)罪。從這些數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，精神障礙者犯罪問(wèn)題不容忽視。對(duì)此，日本從相關(guān)法律、規(guī)范、措施等方面進(jìn)行積極應(yīng)對(duì)，包括犯罪發(fā)生的預(yù)防、規(guī)制等各個(gè)環(huán)節(jié)。

一、相關(guān)法律

與精神障礙者犯罪相關(guān)的法律主要包括《警察職務(wù)執(zhí)行法》《在心神喪失等狀態(tài)下實(shí)施重大他害行為者的醫(yī)療、觀察相關(guān)法（簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)療觀察法）》《精神保健及精神障礙者福祉相關(guān)法（簡(jiǎn)稱(chēng)精神保健福祉法）》《刑法》等。

根據(jù)《警察職務(wù)執(zhí)行法》第3條，警察應(yīng)基于對(duì)異常舉動(dòng)或是周?chē)h(huán)境的判斷，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的可能對(duì)自己或他人的生命、身體、財(cái)產(chǎn)帶來(lái)危害的精神錯(cuò)亂者進(jìn)行應(yīng)急保護(hù)（保護(hù)性約束）。同時(shí)應(yīng)盡快通知其家屬親友等相關(guān)人員，若沒(méi)有家屬親友，則通知相關(guān)公共福祉、公眾保健等機(jī)構(gòu)。此種保護(hù)原則上不超過(guò)24小時(shí)。申請(qǐng)延長(zhǎng)批準(zhǔn)后一般不超過(guò)5天。與此同時(shí)，警察還應(yīng)將其姓名、住所、事由等信息通報(bào)給警察署所在地的簡(jiǎn)易法院。

《醫(yī)療觀察法》自2005年7月起施行。該法的主要目的為，對(duì)在心神喪失、心神衰弱等狀態(tài)下實(shí)施殺人、放火等重大犯罪事件的精神障礙者，提供妥當(dāng)?shù)尼t(yī)療、觀察、指導(dǎo)，例如在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行治療等，以防止其今后再發(fā)生同樣的行為并促進(jìn)其實(shí)現(xiàn)社會(huì)回歸。該法主要針對(duì)的是沒(méi)有被起訴、無(wú)罪判決或是沒(méi)有進(jìn)監(jiān)所的精神障礙者。另外，該法第99條指出，對(duì)于已入院但卻擅自離開(kāi)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的精神障礙者，可通報(bào)給警方尋求幫助并將其帶回。對(duì)去向不明的，警察將開(kāi)展調(diào)查。在帶回指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)前，警察可在警察署等合適場(chǎng)所對(duì)其進(jìn)行不超過(guò)24小時(shí)的保護(hù)。

根據(jù)《精神保健福祉法》第23條，警察在執(zhí)行職務(wù)時(shí)，根據(jù)對(duì)周?chē)h(huán)境和異常舉動(dòng)的判斷，若發(fā)現(xiàn)可能對(duì)自身、他人帶來(lái)傷害的精神障礙者，應(yīng)及時(shí)經(jīng)由最近的保健所通報(bào)給所在都道府縣知事。各都道府縣都有其對(duì)應(yīng)的保健所（保健所是精神保健的一線(xiàn)機(jī)構(gòu)），并有各自的保健所“一覽表”等以便于開(kāi)展工作。都道府縣知事或都道府縣委托的保健所基于調(diào)查結(jié)果決定是否對(duì)被通報(bào)者進(jìn)行診察措施，如有必要?jiǎng)t通過(guò)精神保健指定醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療措施。

關(guān)于《精神保健福祉法》第23條提到的警方通報(bào)（簡(jiǎn)稱(chēng)“第23條通報(bào)”），日本在2018年3月發(fā)布的《關(guān)于運(yùn)用“強(qiáng)制入院”的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)》中，曾對(duì)其標(biāo)準(zhǔn)手續(xù)進(jìn)行規(guī)定。《標(biāo)準(zhǔn)》說(shuō)明了除書(shū)面形式外，通過(guò)電話(huà)等手段進(jìn)行通報(bào)均可。都道府縣在接到警方通報(bào)后，會(huì)確認(rèn)警察對(duì)被通報(bào)者進(jìn)行保護(hù)或逮捕等的情況?；谠撏▓?bào)，都道府縣派遣精神保健福祉相關(guān)職員前往并基于調(diào)查形成調(diào)查表，決定是否對(duì)其實(shí)施“強(qiáng)制入院”等方式。警察在通報(bào)時(shí)，須明確精神障礙者的意識(shí)情況，是否有相關(guān)病史、是否就醫(yī)、是否使用興奮劑等違法藥物、是否飲酒、是否有外傷、是否有發(fā)熱或抽搐等，并從其外觀、言語(yǔ)行動(dòng)以及相關(guān)人員的了解內(nèi)容中掌握其精神狀態(tài)。如果出現(xiàn)外國(guó)人的情況，會(huì)依據(jù)情況同所在國(guó)使領(lǐng)館通過(guò)照會(huì)等形式確認(rèn)其身份、家屬等聯(lián)絡(luò)信息?，F(xiàn)實(shí)中有很多情況是，逮捕嫌疑人后，發(fā)現(xiàn)其是因精神障礙的因素繼而進(jìn)行通報(bào)。警察在處理“第23條通報(bào)”時(shí)，一般都會(huì)制作精神障礙者處理報(bào)告以記錄事情的經(jīng)過(guò)。例如北海道警察制定的《關(guān)于“第23條通報(bào)”等的恰當(dāng)運(yùn)用》中便對(duì)此作出明確要求。

《精神保健福祉法》第26條指出，拘留所等矯正場(chǎng)所在釋放精神障礙者前，應(yīng)將該精神障礙者的姓名、性別、出生年月、居住地、癥狀、釋放日期、關(guān)系人住所及姓名等信息通報(bào)給所在都道府縣的知事。第39條指出，若有可能傷及自身或他人的精神病院住院者無(wú)故離開(kāi)或不知去向，必須將其姓名、性別、出生年月、離開(kāi)時(shí)間、癥狀、樣貌服飾、住院時(shí)間、家屬住所及姓名等信息通報(bào)給所在警察署，警方開(kāi)展搜尋并及時(shí)將信息反饋至精神病院管理者。在管理者將其領(lǐng)回前，警察可在警察署等合適場(chǎng)所對(duì)其進(jìn)行不超過(guò)24小時(shí)的保護(hù)。

根據(jù)日本《刑法》第39條，心神喪失者免除刑罰、心神衰弱者減輕處罰。起訴前由檢察官、起訴后由法官參考鑒定醫(yī)師的意見(jiàn)，對(duì)嫌疑人進(jìn)行精神鑒定以便對(duì)其責(zé)任能力的有無(wú)和程度進(jìn)行判斷。根據(jù)鑒定結(jié)果，對(duì)嫌疑人實(shí)施行為時(shí)的狀態(tài)，例如心神喪失或心神衰弱等進(jìn)行認(rèn)定。若被確定為不起訴或無(wú)罪，則一般采取到精神病院進(jìn)行治療的“強(qiáng)制入院”等措施。

二、相關(guān)規(guī)范

除了相關(guān)法律外，日本還通過(guò)警察規(guī)范、訓(xùn)令、規(guī)程、要求等對(duì)其處置和相關(guān)工作進(jìn)行要求，包括各個(gè)環(huán)節(jié)例如搜查、通報(bào)、移送等。日本國(guó)家公安委員會(huì)制定有《犯罪搜查規(guī)范》，對(duì)警察在進(jìn)行犯罪搜查時(shí)應(yīng)該遵循的搜查方法、手續(xù)、注意事項(xiàng)等予以明確。該規(guī)范制定于1957年，2019年時(shí)曾進(jìn)行修訂?！兑?guī)范》第168條指出，在對(duì)精神障礙者進(jìn)行調(diào)查時(shí)，應(yīng)充分理解其特性，在考慮調(diào)查的時(shí)間、場(chǎng)所等因素的同時(shí)，為避免出現(xiàn)隨意供述的嫌疑，必須基于其“障礙”的程度采取恰當(dāng)?shù)姆椒?。?82條指出，被逮捕的嫌疑人是精神障礙者時(shí)，對(duì)其進(jìn)行調(diào)查或是在其陳述環(huán)節(jié)，應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行錄音、錄像。調(diào)查的錄音、錄像應(yīng)及時(shí)制作成錄音、錄像情況報(bào)告書(shū)。

2015年11月，日本警察廳圍繞警務(wù)活動(dòng)中有關(guān)精神障礙者等的差別對(duì)待問(wèn)題發(fā)布訓(xùn)令。該訓(xùn)令自2016年4月1日起施行。訓(xùn)令指出，禁止對(duì)精神障礙者等采取不當(dāng)?shù)牟顒e對(duì)待、不得侵害其權(quán)利利益，應(yīng)根據(jù)其性別、年齡、障礙情況等提供合理的關(guān)照;科長(zhǎng)以上的職員應(yīng)通過(guò)日常的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高警察群體處理該問(wèn)題的意識(shí)，負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)相關(guān)不當(dāng)對(duì)待等情況進(jìn)行掌握了解并及時(shí)妥善處理;警察在對(duì)待精神障礙者等時(shí)，若有不當(dāng)?shù)牟顒e對(duì)待或是不提供合理關(guān)照的情況，將被視為違反職務(wù)中的責(zé)任義務(wù)并視情況給予處罰;各地警察部門(mén)應(yīng)開(kāi)展研修，推進(jìn)對(duì)“障礙”的認(rèn)識(shí)程度，從根本上消除對(duì)精神障礙者等的差別對(duì)待。這些都成為警察在處理精神障礙者犯罪問(wèn)題時(shí)所要遵循的指導(dǎo)規(guī)范。

三、相關(guān)措施

警察依據(jù)《警察職務(wù)執(zhí)行法》進(jìn)行犯罪的制止或是依據(jù)《刑事訴訟法》采取逮捕等措施?！毒炻殑?wù)執(zhí)行法》第2條指出，警察基于對(duì)異常舉動(dòng)和周?chē)h(huán)境的合理判斷，對(duì)犯罪行為、想要實(shí)施的犯罪行為等進(jìn)行制止;因妨礙交通等因素的影響，可將其帶回附近的警察署或交番進(jìn)行訊問(wèn);依據(jù)《刑事訴訟法》進(jìn)行逮捕的嫌疑人，應(yīng)檢查其是否攜帶兇器。以北海道警察為例，在其制定的《關(guān)于“第23條通報(bào)”等的恰當(dāng)運(yùn)用》中指出，有違反相關(guān)法令時(shí)采取適當(dāng)?shù)拇洞胧渌闆r時(shí)要進(jìn)行指導(dǎo)、警告并開(kāi)展警戒活動(dòng)等。若警方將實(shí)施犯罪行為的精神障礙者逮捕移交檢方，檢方會(huì)在參考鑒定醫(yī)師的意見(jiàn)基礎(chǔ)上進(jìn)行精神鑒定，對(duì)其責(zé)任能力進(jìn)行判斷，決定是否起訴。不起訴的話(huà)通報(bào)給都道府縣知事，經(jīng)醫(yī)療鑒定后判斷是否被送至精神病院。既有最終被送至監(jiān)獄服刑的情況，也有警方逮捕送至檢方后，檢方認(rèn)定其為無(wú)責(zé)任能力者而被送至精神病院的情況。從總體來(lái)看，在精神障礙者犯罪問(wèn)題方面，很多都是因責(zé)任能力問(wèn)題不被起訴，采取“強(qiáng)制入院”等強(qiáng)制形式。

“強(qiáng)制入院”為一種具有強(qiáng)制性令其入院色彩的行政措施，無(wú)須經(jīng)過(guò)本人或監(jiān)護(hù)人的同意。根據(jù)警察等的通報(bào)，都道府縣知事根據(jù)情況命令保健所職員等進(jìn)行調(diào)查，通常是委托兩名指定醫(yī)生進(jìn)行診察?！毒癖＝「ｌ矸ā返?9條指出，在經(jīng)過(guò)兩人以上指定醫(yī)生的診斷并得出一致結(jié)論后，可采取“強(qiáng)制入院”的方式。若兩名指定醫(yī)生都認(rèn)為其“有自傷或他害風(fēng)險(xiǎn)”，有必要入院的話(huà)會(huì)以書(shū)面形式告知。判斷基準(zhǔn)為《精神保健福祉法》第28條第2項(xiàng)所指出的，即如果不入院的話(huà)有可能對(duì)自身或他人帶來(lái)傷害。接到診察結(jié)果后，都道府縣知事或都道府縣委托的縣內(nèi)保健所作出“強(qiáng)制入院”的行政命令。如果被實(shí)施“強(qiáng)制入院”，其外出將會(huì)受到很大限制?！皬?qiáng)制入院”有觀察期限，也有之后轉(zhuǎn)為“醫(yī)療保護(hù)入院”等形式的?！熬o急措施入院”適用于若不盡快入院就可能造成明顯的傷害事件發(fā)生，包括在沒(méi)有“強(qiáng)制入院”的手續(xù)，例如在兩名指定醫(yī)生診察等情況下，需要緊急入院的情形;緊急場(chǎng)合下有一名指定醫(yī)生的診察判斷也可以實(shí)施，只是在72小時(shí)內(nèi)，須補(bǔ)充兩名精神保健指定醫(yī)生的診察。根據(jù)《精神保健福祉法》第33條，在沒(méi)有家屬等情況下，若經(jīng)市町村長(zhǎng)同意，即使沒(méi)有本人同意也可入院。此外還有經(jīng)本人同意的“任意入院”（入院前不要求必須接受精神保健指定醫(yī)生的診察）、本人拒絕并聯(lián)系不上家屬等的“緊急入院”、依據(jù)家屬請(qǐng)求或征得家屬同意的“醫(yī)療保護(hù)入院”等形式。例如引發(fā)社會(huì)關(guān)注的“新潟少女監(jiān)禁事件”（9歲少女遭誘拐，被監(jiān)禁9年2個(gè)月后獲救）便是基于加害者母親提出的“醫(yī)療保護(hù)入院”請(qǐng)求而被發(fā)現(xiàn)的。

此外，實(shí)施保護(hù)是警察的重要職責(zé)。根據(jù)《警察職務(wù)執(zhí)行法》第3條，警察所實(shí)施的保護(hù)原則上不超過(guò)24小時(shí)，之后會(huì)轉(zhuǎn)至病院或救護(hù)設(shè)施場(chǎng)所等。各地警察制定了相關(guān)規(guī)定以對(duì)實(shí)施保護(hù)的責(zé)任、場(chǎng)所、措施等內(nèi)容進(jìn)行明確。

以北海道警察為例，制定了《北海道警察保護(hù)處理規(guī)程》，其中提及了對(duì)精神障礙者進(jìn)行保護(hù)的注意事項(xiàng)等內(nèi)容。關(guān)于保護(hù)的場(chǎng)所，《北海道警察保護(hù)處理規(guī)程》第6條提及，在對(duì)年齡、性別、疾病情況等進(jìn)行綜合判斷的基礎(chǔ)上，應(yīng)對(duì)不同類(lèi)型的人設(shè)定不同的、最為適合的保護(hù)場(chǎng)所。例如對(duì)于精神障礙者，保護(hù)場(chǎng)所為最近的精神病院等精神障礙者收容設(shè)施或是保護(hù)室。在防止危害的措施方面，第13條指出，當(dāng)被保護(hù)的精神障礙者有暴行、自殺等傾向時(shí)，為避免給其自身或他人生命財(cái)產(chǎn)帶來(lái)危害，在別無(wú)他法的情況下，可對(duì)該精神障礙者采取抑制其行動(dòng)的手段。除了緊急情況外，應(yīng)先接受保護(hù)主任等領(lǐng)導(dǎo)的指揮。第15條指出，在保護(hù)室對(duì)精神錯(cuò)亂者等進(jìn)行保護(hù)時(shí)，若其有采取暴行等傾向，不得已時(shí)在保護(hù)主任等領(lǐng)導(dǎo)的指揮下，可對(duì)保護(hù)室上鎖。第19條指出，警察署署長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)被保護(hù)的精神錯(cuò)亂者想要離開(kāi)保護(hù)室、有可能對(duì)自身或他人帶來(lái)危害時(shí)，應(yīng)立即采取必要措施，并評(píng)估是否有對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步保護(hù)的必要。

以宮崎縣警察制定的《宮崎縣警察保護(hù)處理規(guī)程》為例，第9條指出，使用器械須報(bào)保護(hù)主任等領(lǐng)導(dǎo)，且應(yīng)控制在最小限度，例如“防聲具”（可覆蓋嘴部防止其發(fā)聲）“鎮(zhèn)靜衣”（可包裹住身體使其無(wú)法動(dòng)彈）的使用時(shí)間最長(zhǎng)為3小時(shí)，經(jīng)審批后可最長(zhǎng)使用6小時(shí)。使用相關(guān)器械時(shí)應(yīng)高度注意實(shí)施對(duì)象的反應(yīng)及其精神情況等，且應(yīng)盡早結(jié)束使用并及時(shí)將器械的使用情況經(jīng)警察署署長(zhǎng)報(bào)縣警警察本部長(zhǎng)。值得一提的是，該規(guī)定并不是僅針對(duì)精神障礙者，而是針對(duì)所有在警察署保護(hù)室的被保護(hù)對(duì)象。

在《關(guān)于東京警視廳保護(hù)處理規(guī)程的制定》中指出，在處理的注意事項(xiàng)方面，考慮到精神錯(cuò)亂者處于非正常狀態(tài)，應(yīng)根據(jù)其性格、現(xiàn)場(chǎng)狀況等因素冷靜、妥當(dāng)?shù)靥幚?，避免引發(fā)事端進(jìn)而刺激其產(chǎn)生激烈反應(yīng)，避免其自傷的同時(shí)傷及他人。在保護(hù)場(chǎng)所方面，對(duì)于不聽(tīng)從警察制止的精神錯(cuò)亂者等，原則上在保護(hù)室進(jìn)行保護(hù)。在攜帶物品的保管方面，應(yīng)確認(rèn)其是否攜帶有刀、打火機(jī)、毒藥等危險(xiǎn)品或貴重物品。為避免引發(fā)麻煩，應(yīng)有見(jiàn)證人同時(shí)在場(chǎng)而不是單獨(dú)進(jìn)行。關(guān)于精神障礙者的移交等處置措施，《關(guān)于東京警視廳保護(hù)處理規(guī)程的制定》指出，對(duì)于沒(méi)有必要接受診察或是基于診察結(jié)果不至于采取住院措施的精神錯(cuò)亂者，若是不能確認(rèn)其身份，應(yīng)通過(guò)電話(huà)電報(bào)等形式尋找、聯(lián)系其家人。若是無(wú)法聯(lián)系到其家人，可移交給管轄居住地的市町村。

以山梨縣警察制定的《關(guān)于山梨縣警察保護(hù)處理的相關(guān)訓(xùn)令》為例，第26條明確了關(guān)于縣警本部保護(hù)室的相關(guān)規(guī)定，例如應(yīng)設(shè)立在交通便利的場(chǎng)所;避開(kāi)學(xué)?；蜃≌瑓^(qū)等安靜環(huán)境;精神錯(cuò)亂者的保護(hù)室與其他保護(hù)室分開(kāi)設(shè)立并且互不可見(jiàn);一室約5平方米，原則上一人一室;精神錯(cuò)亂者的保護(hù)室應(yīng)有防噪音、防止事故發(fā)生的構(gòu)造設(shè)置等。對(duì)此，栃木縣警察本部制定的《保護(hù)處理規(guī)程》第23條也提到了保護(hù)室的設(shè)置基準(zhǔn)，諸如考慮通風(fēng)、換氣、采光，避免帶來(lái)壓迫感，同時(shí)常備應(yīng)急藥品等。

總的來(lái)說(shuō)，為應(yīng)對(duì)精神障礙者的犯罪問(wèn)題，日本在法律、規(guī)范、措施等層面實(shí)施了由預(yù)防到規(guī)制的各類(lèi)內(nèi)容活動(dòng)。警察署、保健所、保護(hù)觀察所、醫(yī)院精神醫(yī)療中心等會(huì)組織召開(kāi)與精神保健福祉相關(guān)會(huì)議，以掌握精神障礙者的犯罪信息并商討應(yīng)對(duì)措施等。此外，日本還通過(guò)網(wǎng)站、講座等形式，介紹在不同情況下如何同精神障礙者進(jìn)行接觸等，以降低引發(fā)精神障礙者犯罪問(wèn)題發(fā)生的概率。各都道府縣設(shè)置有“地域生活定居支援中心”“回歸社會(huì)調(diào)整官”等，以構(gòu)筑援助體制并幫助其回歸社會(huì)，為法律保障、規(guī)范指導(dǎo)和規(guī)制措施相統(tǒng)一的環(huán)節(jié)增添力量。

【作者簡(jiǎn)介】盧坦，中國(guó)人民公安大學(xué)涉外警務(wù)學(xué)院教師，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院研究生院博士，研究方向?yàn)樯嫱饩瘎?wù)等。

（責(zé)任編輯：馮苗苗）