循證護理在小兒咳嗽變異性哮喘護理中的應用觀察

張龍玉

摘要：目的：觀察循證護理在小兒咳嗽變異性哮喘護理中的應用。方法：抽取我院于2017年2月-2017年11月收治的83例小兒咳嗽變異性哮喘為研究對象。隨機分為對照組（42例）、觀察組（41例）2個組別。分別給予兩組常規(guī)護理、循證護理，觀察患兒的依從性及患兒家長的護理滿意度。結(jié)果：觀察組依從性、護理滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護理用于小兒咳嗽變異性咳嗽護理，可提高患兒的依從性及患兒家長的護理滿意度。

關(guān)鍵詞：循證護理;咳嗽變異性哮喘;護理滿意度

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

前言：作為一種特殊哮喘，咳嗽變異性哮喘以咳嗽為主要表現(xiàn)。這種疾病好發(fā)于低齡兒童，多伴有遷延難愈特征，若未及時治療，可能影響患兒的正常發(fā)育?？人宰儺愋韵Y狀的頑固性特征可導致患兒家長產(chǎn)生一定的心理壓力，其對臨床護理提出了較高的要求。為了評估循證護理在小兒咳嗽變異性哮喘護理中的應用效果，本研究將83例患兒作為研究對象，現(xiàn)將患兒的護理流程分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院于2017年2月-2017年11月收治的83例小兒咳嗽變異性哮喘為研究對象。隨機分為對照組（42例）、觀察組（41例）2個組別。對照組男23例，女19例;年齡2-6歲，平均年齡（3.2±0.4）歲。觀察組男22例，女19例;年齡1-6歲，平均年齡（3.0±0.5）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護理

給予對照組患兒常規(guī)護理，具體包含用藥指導、健康教育等。

1.2.2循證護理

給予觀察組患兒循證護理：（1）確立循證問題。結(jié)合小兒咳嗽變異性哮喘臨床護理經(jīng)驗，找出循證問題。經(jīng)過綜合評估，確立問題為：患兒依從性差、家長過分擔憂兩種。（2）尋找循證依據(jù)。收集與小兒咳嗽變異性哮喘有關(guān)的文獻資料，評估循證問題的合理性。經(jīng)過文獻驗證，確立上述循證問題合理。（3）制定循證護理方案。針對咳嗽變異性哮喘患兒依從性差問題，制定循證護理方案：以玩偶、彩色貼紙等裝飾兒科病房，并保持病房內(nèi)定期通風，為患兒營造溫馨的環(huán)境，改善陌生環(huán)境對患兒情緒的刺激;以柔和態(tài)度、溫和語言與患兒溝通，鼓勵患兒的良好表現(xiàn)，善用撫觸患兒頭部、手部等肢體語言，提高患兒的依從性。針對家長過分擔憂問題，耐心為家長講解咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機制、病因、治療方法、發(fā)作期及緩解期特征等知識，幫助家長建立正確的認知，減輕家長的心理壓力及不良情緒。

1.3觀察指標

觀察患兒的依從性，評分項包含高度依從、依從、不依從。

觀察患兒家長的護理滿意度，評分項包含非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計工具采用SPSS17.0軟件。評估咳嗽變異性哮喘患兒組間差異有統(tǒng)計學意義的標準：P<0.05。

2結(jié)果

2.1患兒的依從性

對照組7例不依從，觀察組2例不依從，對照組患兒的依從性83.33%，低于觀察組95.12%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)果見表1。

2.2患兒家長的護理滿意度

對照組護理滿意度85.71%，低于觀察組97.56%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)果見表2。

3討論

咳嗽變異性哮喘以持續(xù)性、頑固性咳嗽為基本特征。小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)生不僅影響患兒的身體健康，還會為患兒家長帶來一定的心理負擔。由于患兒語言表達功能較差，加之耐受力低下，在臨床檢查、用藥等環(huán)節(jié)中，很容易表現(xiàn)出不依從行為，為臨床護理帶來一定困難。常規(guī)護理用于小兒咳嗽變異性哮喘的護理，效果尚可。

循證護理是一種新型護理理念，其主張通過確立循證問題、獲取循證支持、確立循證方案的方式，給予患者臨床護理。本研究將循證護理用于小兒咳嗽變異性哮喘，確立患兒依從性差、家長過分擔憂兩種問題，并分別針對這兩種循證問題制定護理措施，可有效提高患兒的依從性及患兒家長的滿意度。

本研究將83例咳嗽變異性哮喘患兒分為對照組、觀察組，分別給予兩組常規(guī)護理、循證護理，結(jié)果表明：觀察組患兒的依從性95.12%、護理滿意度97.56%，均高于對照組依從性83.33%、護理滿意度85.71%，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此，這種護理方法值得臨床廣泛推廣。

結(jié)論：醫(yī)院可于小兒咳嗽變異性哮喘的臨床護理中，廣泛推行循證護理，以改善患兒的依從性，提高患兒家長的護理滿意度，幫助患兒獲得良好預后。

參考文獻：

[1]閆玉群.舒適護理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應用效果分析[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（20）：3830-3831.

[2]朱芙蓉.舒適護理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應用[J].吉林醫(yī)學，2015，36（10）：2163-2164.