產(chǎn)科心理護(hù)理對孕婦妊娠結(jié)局及產(chǎn)后抑郁情況的影響

黃春芬

【摘要】由于自身角色的改變，孕婦會產(chǎn)生各種心理變化，如驚訝、恐懼、擔(dān)憂、抑郁等，不僅會影響她們的心理狀態(tài)，還會對妊娠結(jié)局產(chǎn)生不利影響，降低產(chǎn)后生活質(zhì)量，影響其產(chǎn)后的康復(fù)。同時分娩對孕產(chǎn)婦會造成劇烈的生理刺激，不僅會造成一定心理應(yīng)激反應(yīng)，還會影響神經(jīng)內(nèi)分泌，進(jìn)一步影響妊娠結(jié)局和產(chǎn)后情緒。產(chǎn)科心理護(hù)理是根據(jù)產(chǎn)科的特殊性而發(fā)展起來的一種護(hù)理模式。針對孕婦的生理和心理特點，采取針對性的干預(yù)措施，降低和緩解孕婦的心理狀況。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科心理護(hù)理;孕婦妊娠;產(chǎn)后抑郁

妊娠是育齡女性需經(jīng)歷的一項特殊的生理過程。而在妊娠與分娩過程中，孕產(chǎn)婦由于受到各種因素影響，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面心理，此外，隨著子宮體積的增加，心臟和呼吸器官會隨著時間的推移發(fā)生一系列變化，對孕產(chǎn)婦的身心健康造成較大影響。尤其是初產(chǎn)婦，由于其分娩經(jīng)驗不足，或受到各方面因素的影響，導(dǎo)致心理壓力較大，在角色轉(zhuǎn)變中存在障礙，會出現(xiàn)不同程度的心理障礙，進(jìn)而影響母嬰健康。因此，為幫助孕產(chǎn)婦維持良好的心理狀態(tài)，在你有效減少產(chǎn)婦抑郁的可能性之后，還會充分促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量的提升，就應(yīng)積極做好產(chǎn)科心理護(hù)理工作。本文接下來將會探討的就是，心理護(hù)理對孕婦妊娠結(jié)局及產(chǎn)后抑郁情況的影響和具體實施途徑。

一、產(chǎn)科心理護(hù)理對孕婦妊娠結(jié)局及產(chǎn)后抑郁情況的影響

妊娠與分娩是女性生產(chǎn)的生理現(xiàn)象，也是孕產(chǎn)婦必經(jīng)的兩個重要階段，很多孕婦在分娩的過程中，孕產(chǎn)婦的身心都會受到各種因素的影響，還會對產(chǎn)婦產(chǎn)生一定的心理刺激。例如在家庭與社會等因素的影響下，會出現(xiàn)各種不良心理，如焦慮、抑郁、悲觀等。而長期不良心理會影響胎兒正常發(fā)育，出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局。因此，我們應(yīng)該對孕產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，尤其是對其心理狀態(tài)進(jìn)行密切觀察，還要根據(jù)孕產(chǎn)婦的個人情況，有針對性的進(jìn)行心理干預(yù)，幫助孕婦保持良好的心理狀態(tài)呢，提高生活質(zhì)量。

首先，在以往的護(hù)理干預(yù)中，往往都是對孕產(chǎn)婦的生理功能進(jìn)行護(hù)理，忽視了對孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理，讓孕產(chǎn)婦很容易產(chǎn)生抑郁情緒。因為孕產(chǎn)婦在分娩的時候缺乏人文關(guān)懷，往往一件小事就會讓孕婦產(chǎn)生抑郁等負(fù)面情緒，會嚴(yán)重影響妊娠結(jié)局。所以在對孕產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)時，我們應(yīng)該重點從產(chǎn)婦的生活習(xí)慣、生活表現(xiàn)等方面，了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并給予有效的心理疏導(dǎo)，以孕產(chǎn)婦為中心，為其充分考慮到生活、家庭與社會等各方面的因素，能夠給予人文關(guān)懷，有利于有效改善孕產(chǎn)婦心理狀況。

其次，產(chǎn)科心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在孕產(chǎn)婦中可以取得滿意的效果，心理護(hù)理干預(yù)關(guān)注孕產(chǎn)婦內(nèi)心情況，在及時了解孕產(chǎn)婦不良心理的來源后，根據(jù)她們的實際情況制定出有效的干預(yù)措施，不斷加強(qiáng)溝通，并深入了解孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，合理調(diào)整護(hù)理干預(yù)方案，讓孕產(chǎn)婦對妊娠與分娩中的注意事項熟練掌握，維持穩(wěn)定的心理狀態(tài)，提高孕產(chǎn)婦認(rèn)知程度，積極面對分娩，學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒，確保母嬰的健康。

二、產(chǎn)后心理護(hù)理的具體途徑

（一）心理護(hù)理有助于幫助產(chǎn)婦舒緩情緒

我們對孕產(chǎn)婦給予有效的護(hù)理干預(yù)，使孕婦保持良好的心理狀態(tài)，對提高妊娠結(jié)局和護(hù)理依從性具有積極作用。常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理模式，更多的關(guān)注產(chǎn)婦生理功能狀態(tài)恢復(fù)，對其心理行為的干預(yù)缺乏針對性、人性化。隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的發(fā)展，以科室患者特點開展的護(hù)理模式，成為臨床護(hù)理干預(yù)的核心。

（二）對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育

待孕產(chǎn)婦入院后，對其臨床資料進(jìn)行詳細(xì)了解，提供個性化的健康教育方式對分娩流程進(jìn)行詳細(xì)介紹，讓孕產(chǎn)婦能夠清楚的意識到陰道分娩與剖腹產(chǎn)的利弊。同時，護(hù)士還要對產(chǎn)婦進(jìn)行詳細(xì)介紹，比如關(guān)于自然分娩的相關(guān)知識，鼓勵孕產(chǎn)婦可以選擇自然分娩方式，促使孕產(chǎn)婦的配合度提高?；蛘呖梢圆捎脠D片與視頻等方式向孕產(chǎn)婦講解分娩的步驟，對每個產(chǎn)程需要重點關(guān)注的內(nèi)容與操作方法進(jìn)行講解，以便確保孕產(chǎn)婦對其具有一定的認(rèn)知。在實施護(hù)理干預(yù)措施時，要加強(qiáng)與孕婦的溝通，用愛心和耐心對待孕婦，讓孕婦感受到關(guān)懷和安慰。了解孕婦的內(nèi)在需求，及時解答她們的疑問，積極獲得她們的信任，可以使孕婦放松身心，保持愉快的心理，積極面對分娩。

（三）對孕婦進(jìn)行心理輔導(dǎo)

需要密切觀察和評估孕婦的心理狀況。由于大多數(shù)初產(chǎn)婦一聽自己在分娩過程中是非常痛苦的，并且容易產(chǎn)生焦慮和產(chǎn)前焦慮等不良心理，所以首先我們應(yīng)該及時了解孕婦內(nèi)心的煩惱，找出不良心理產(chǎn)生的原因。及時安慰和鼓勵孕婦，告知她們分娩的具體過程，詳細(xì)解釋分娩的疼痛，告知她們分娩的主要疼痛來自第一產(chǎn)程的子宮收縮，并給出有效的緩解方案。其次，積極引導(dǎo)孕婦自然分娩，告訴孕婦做好產(chǎn)前科學(xué)運動與合理膳食的重要性，并詳盡解釋在分娩過程中的注意事項，以減少妊娠不良心理，同時，強(qiáng)調(diào)孕婦分娩時保持良好心理狀態(tài)的重要性。

綜上所述，通過對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)科的心理護(hù)理干預(yù)，就可以增加其自然分娩幾率，并改變?nèi)焉锝Y(jié)果，從而有效防止了產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)，在臨床上的使用價值較高。產(chǎn)科的心理護(hù)理措施能明顯提高孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局，減少早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)以及不良的妊娠結(jié)局發(fā)生率。同時可減輕孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁情緒，從而改善其生存質(zhì)量與護(hù)理滿意度，為產(chǎn)后的迅速恢復(fù)進(jìn)行了積極的促進(jìn)作用，具有確切的應(yīng)用效果，值得臨床加以應(yīng)用。

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