不得不防的“產(chǎn)后抑郁”

張樹(shù)劍

迎接新生命的到來(lái)，對(duì)每一個(gè)女人來(lái)說(shuō)都是幸福的。然而，伴隨著小寶寶的降生，有些不為人知的煩惱也會(huì)不期而至，其中就包括 “產(chǎn)后抑郁”。這是一個(gè)之前容易被忽視的問(wèn)題，現(xiàn)在越來(lái)越引起大家的重視了。

那么，“產(chǎn)后抑郁”是怎么形成的？如何預(yù)防？生活中又有何對(duì)策？我們請(qǐng)張醫(yī)生一一解答。

Q：為什么會(huì)與“產(chǎn)后抑郁”不期而遇？

1.角色的轉(zhuǎn)變，可能會(huì)讓部分新媽媽不適應(yīng)。生產(chǎn)對(duì)于女性而言，是人生角色的一個(gè)重大轉(zhuǎn)變，從一個(gè)天真爛漫、倍受寵愛(ài)的嬌嬌女，變身為一個(gè)要哺育寶寶的媽媽，許多人一時(shí)適應(yīng)不過(guò)來(lái)。尤其是一些較年輕的新手媽媽，自己好像還是一個(gè)孩子，一下子要面對(duì)寶寶的哭鬧，半夜還要給寶寶喂奶、換尿布等，這些突如其來(lái)的變化，會(huì)給心理造成一定的影響。

2. 工作與生活的壓力，是產(chǎn)后抑郁的重要原因。部分女性因?yàn)閼言信c分娩，可能會(huì)錯(cuò)失升職的機(jī)會(huì)，甚至?xí)G掉工作，加之因?yàn)閷殞毜恼Q生，經(jīng)濟(jì)支出增加，更會(huì)無(wú)形中給年輕媽媽增加焦慮。

3. 最為直接的原因是生理方面的——女性在分娩前后激素水平的變化：在妊娠期間，孕婦體內(nèi)的雌激素和孕激素水平長(zhǎng)時(shí)間處于較高水平，而雌激素具有多種神經(jīng)調(diào)節(jié)功能；分娩后雌激素水平突然降低，影響了神經(jīng)調(diào)節(jié)的功能，就有可能導(dǎo)致情緒抑郁。

4.以往有抑郁癥病史或者家族史的女性也有較大的風(fēng)險(xiǎn)。

Q：哪些新手媽媽更容易遭遇“產(chǎn)后抑郁”？

1.平素生活能力差：作為一個(gè)新手媽媽，產(chǎn)前的功課做得越足，越不容易產(chǎn)后抑郁。那些平素對(duì)自己疏于照顧，凡事靠父母打理，生活上缺乏條理的女性，在寶寶降生后會(huì)越發(fā)手忙腳亂，容易產(chǎn)生不良情緒。

2.家庭關(guān)系緊張：女性妊娠與分娩的這段時(shí)間里，是家庭變故的高發(fā)期，性生活的缺失、激素水平的變化，令女性的情緒容易波動(dòng)；如果再有其它因素的影響，家庭矛盾發(fā)生的可能性較大。在這種情況下，女性遭遇情緒抑郁的概率會(huì)大大增加。

3.有“經(jīng)前綜合征”病史：女性在月經(jīng)前反復(fù)出現(xiàn)一系列精神、行為及體質(zhì)等方面的癥狀，月經(jīng)來(lái)潮后癥狀消失的一類病癥，稱為“經(jīng)前綜合征”，本病在精神、情緒障礙時(shí)會(huì)更為突出，這一部分女性在分娩后發(fā)生抑郁的可能性也較大。

4.平素失眠：失眠是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀之一，如果頑固性失眠得不到合適的治療，也容易導(dǎo)致抑郁癥。

Q：怎樣判斷自己是否“抑郁”了？

產(chǎn)生抑郁的表現(xiàn)比較復(fù)雜，以下幾組癥狀是判斷是否“抑郁”的重要指征：

1. 情緒低落：心情低沉、郁悶、悲傷、不開(kāi)心，對(duì)未來(lái)感到?jīng)]有信心，甚至悲觀絕望。

2. 興趣缺乏：對(duì)什么都沒(méi)興趣，對(duì)以前自己感興趣的事情也失去興趣，整日生活懶散，行為被動(dòng)，不喜歡參與集體活動(dòng)。

3. 疲乏無(wú)力：自覺(jué)精力下降，疲勞感強(qiáng)，而且內(nèi)心沒(méi)有輕松愉快的感覺(jué)，不能從生活中體驗(yàn)到樂(lè)趣。

4.失眠：失眠是抑郁癥的典型癥狀，同時(shí)也是導(dǎo)致抑郁的重要原因。許多產(chǎn)婦就是由于嚴(yán)重失眠得不到緩解而被考慮為抑郁癥的。

5.較為嚴(yán)重的抑郁癥有自殺傾向。

Q：出現(xiàn)明顯的“抑郁”癥狀后，該怎么做？

1. 首先考慮心理調(diào)適。俗話說(shuō)“心病還需心藥醫(yī)”，抑郁癥是典型的“心病”，所以排解情緒、適當(dāng)宣泄、合理的心理疏導(dǎo)是緩解、治療產(chǎn)后抑郁癥的重要措施。在產(chǎn)后抑郁的這一段灰色時(shí)間里，丈夫與家人的理解與陪伴更是一劑良藥。當(dāng)然，也可以尋求心理醫(yī)生的幫助。

2. 對(duì)于較為嚴(yán)重的抑郁癥患者，可以考慮包括中藥在內(nèi)的藥物治療，但這一治療過(guò)程需要在專業(yè)的心理科或精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3. 對(duì)于伴有其它疾病的產(chǎn)后抑郁癥患者，積極治療相關(guān)疾病很重要，如失眠、軀體疼痛等，往往有些癥狀消失了，抑郁情緒也會(huì)迎刃而解。

Q：該給予“抑郁”的新媽媽怎樣的家庭護(hù)理？

1.本來(lái)就有寶寶要照顧，如果新手媽媽又抑郁了，會(huì)給一個(gè)新家庭帶來(lái)更多的困擾。但是此時(shí)，丈夫的態(tài)度至關(guān)重要，無(wú)謂的抱怨只會(huì)帶來(lái)更遭的結(jié)果。作為丈夫，最好的做法應(yīng)該是主動(dòng)承擔(dān)起照顧寶寶的義務(wù)，并盡力去開(kāi)導(dǎo)寬慰妻子。在這個(gè)問(wèn)題上，愛(ài)是融化不良情緒的最佳處方。

2.朋友與同事的理解與幫助也是幫助產(chǎn)婦走出抑郁的重要因素。盡可能創(chuàng)造條件，幫助產(chǎn)婦進(jìn)入社會(huì)，盡早參與力所能及的工作，讓其社會(huì)角色的功能得以發(fā)揮，也能有助于消除不良情緒。

3.好的音樂(lè)與書(shū)籍也可以改善情緒。讓抑郁的媽媽聽(tīng)一些舒緩的音樂(lè)，閱讀一些輕松的書(shū)籍可以適度調(diào)適心情。

4.適度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以增加活力，尤其是適度的戶外運(yùn)動(dòng)也是 “扶正祛邪”的良方。

5.飲食盡量營(yíng)養(yǎng)豐富，定時(shí)定量就餐。

Q：什么時(shí)候才能走出“產(chǎn)后抑郁”？

1. 短暫的抑郁很快就能走出來(lái)。有些一過(guò)性的情緒不佳，發(fā)揮家人、朋友以及專業(yè)的心理咨詢師的作用，經(jīng)過(guò)心理疏導(dǎo)和自我調(diào)適，或號(hào)啕一哭，或三五良友一聚，很快就可以過(guò)去了，往往數(shù)日就可以恢復(fù)正常。

2. 較為嚴(yán)重的抑郁產(chǎn)婦，則要視具體情況而定了。從一般的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的治療，隨著對(duì)新生活的適應(yīng)與相關(guān)一些身體癥狀的消失，多半新媽媽能漸漸融入到家庭與社會(huì)中。尤其是孩子的成長(zhǎng)帶給媽媽的喜悅，能夠極大地緩解媽媽的情緒，時(shí)間一久，抑郁的狀態(tài)也就煙消云散了。