留醫(yī)者 安仁心

葛雷

“大學(xué)生村醫(yī)不僅要能引進(jìn)來(lái)，還要留得住、用得好，這樣才能真正實(shí)現(xiàn)我省基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)與發(fā)展?！焙笔⌒l(wèi)健委機(jī)關(guān)黨委專職副書(shū)記鄭正春說(shuō)。

從加強(qiáng)大學(xué)生村醫(yī)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生薪酬待遇，保障合理收入水平，暢通職業(yè)晉升渠道等方面，湖北省致力增強(qiáng)村醫(yī)崗位吸引力，確保大學(xué)生村醫(yī)“留得住”“用得好”。

“師帶徒”提高專業(yè)水平

“張婭玲這孩子待人隨和、工作勤懇，又是本村人，熟悉本地的風(fēng)土人情，鄉(xiāng)親們都夸贊她瞧病瞧得好?！?5歲的康傳科，是五峰縣采花鄉(xiāng)星巖坪村衛(wèi)生室的老村醫(yī)，雖然已經(jīng)過(guò)了退休年齡，但因?yàn)楹罄^無(wú)人，衛(wèi)生室一直靠他維持著。

康傳科口中的張婭玲，是“鄉(xiāng)聘村用”的大學(xué)生村醫(yī)。2014年，張婭玲通過(guò)宜昌市“定向委培大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生”工程，進(jìn)入襄陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，2017年畢業(yè)后，被分配到五峰縣采花鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作。但和許多應(yīng)屆大學(xué)生一樣，因?yàn)槿狈?shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，張婭玲的下鄉(xiāng)巡診工作一度難以開(kāi)展。

針對(duì)這一問(wèn)題，2019年，五峰縣組織實(shí)施村醫(yī)能力提升“雙百工程”，選定縣、鄉(xiāng)、村年資高、能力強(qiáng)的97名臨床醫(yī)師，采取“師帶徒”、一對(duì)一模式，對(duì)已畢業(yè)分配的大學(xué)生村醫(yī)進(jìn)行“三基”培訓(xùn)、臨床實(shí)踐和公衛(wèi)培訓(xùn)。張婭玲就是在這一年遇見(jiàn)了她的“師父”康傳科。

康傳科是一位臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具有40多年地方群眾基礎(chǔ)的老村醫(yī)。經(jīng)過(guò)他的悉心指導(dǎo)，結(jié)合自身的專業(yè)基礎(chǔ)，張婭玲很快就掌握了常見(jiàn)病治療、慢性病隨訪、慢性病篩查、慢性病服藥調(diào)整、健康狀況監(jiān)測(cè)等基層公共衛(wèi)生工作，也學(xué)會(huì)了怎樣與村民們打交道，成為了一名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，受到了星巖坪村村民們的交口稱贊。

“康醫(yī)生憑借多年經(jīng)驗(yàn)，形成了一套獨(dú)有的工作方式，這是我在課本中難以獲得的寶貴財(cái)富?！睆垕I玲表示，作為一名預(yù)備黨員，她將扎根基層，以更高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，當(dāng)好鄉(xiāng)親們的健康守門(mén)人。

“我也應(yīng)該向年輕人多加學(xué)習(xí)，他們更懂得運(yùn)用現(xiàn)代化設(shè)備?！笨祩骺票硎?，村里來(lái)了大學(xué)生村醫(yī)是造福一方的好事，他也可以把接力棒傳遞下去了。

據(jù)五峰縣衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“雙百工程”還為這近100對(duì)“師徒”制定了考核目標(biāo)。帶教老師每月初制定教學(xué)內(nèi)容，提出學(xué)習(xí)要求，月末進(jìn)行考核。縣衛(wèi)健局每半年對(duì)帶教老師和學(xué)生進(jìn)行一次雙重考核，師生互評(píng)，考核成績(jī)實(shí)行“師徒”雙公示。兩年來(lái)，張婭玲不僅以全部合格以上的成績(jī)通過(guò)了每月學(xué)習(xí)考核，還順利通過(guò)了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。

待遇提升保障村醫(yī)收入

“除了每個(gè)月的正常工資，我還可以再拿到一筆補(bǔ)助金，現(xiàn)在一年的收入有5萬(wàn)多元呢！”棗陽(yáng)市吳店鎮(zhèn)涼水村衛(wèi)生室醫(yī)生劉茜茹介紹說(shuō)，2020年以來(lái)，棗陽(yáng)市率先在全省推行村衛(wèi)生室財(cái)政定額補(bǔ)助政策，劉茜茹所在的涼水村不足1000人，按照標(biāo)準(zhǔn)，她每個(gè)月可以在工資以外再拿到1000元補(bǔ)助，這大大提高了她的待遇。

“只有讓大學(xué)生村醫(yī)在收入上有保障，才能確保人才引得進(jìn)、留得住、用得好，讓基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍更好地為老百姓服務(wù)。”襄陽(yáng)棗陽(yáng)市衛(wèi)健局黨組副書(shū)記、副局長(zhǎng)劉邦斌說(shuō)。

襄陽(yáng)市衛(wèi)健委對(duì)在崗和離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生分別制定了補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，即對(duì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生給予每人每年1500元的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)貼，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生解決養(yǎng)老待遇問(wèn)題。與此同時(shí)，襄陽(yáng)各縣（市）區(qū)制定了針對(duì)偏遠(yuǎn)小村衛(wèi)生室的財(cái)政定額補(bǔ)助政策。棗陽(yáng)市、南漳縣根據(jù)當(dāng)?shù)仄h(yuǎn)小村的人口數(shù)量，按照人口越少，補(bǔ)助越高的思路，分檔對(duì)當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生室每月進(jìn)行定額補(bǔ)助。

“我們村醫(yī)現(xiàn)在的薪酬待遇跟鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生一樣，也有政府給我們繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)了！”恩施州建始縣官店鎮(zhèn)戰(zhàn)場(chǎng)壩村中心衛(wèi)生室醫(yī)生溫凱說(shuō)?！霸僖膊挥贸钔诵葜笊顩](méi)著落了?！?/p>

鄉(xiāng)村醫(yī)生不同于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的在編工作人員，工資結(jié)構(gòu)單一、沒(méi)有五險(xiǎn)一金、退休后生活沒(méi)有保障是長(zhǎng)期困擾鄉(xiāng)村醫(yī)生群體的癥結(jié)所在。為了讓鄉(xiāng)村醫(yī)生“老有所養(yǎng)”，恩施州各縣市相繼出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，目前恩施州8個(gè)縣市已全部落實(shí)在崗和離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)保障政策，鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)每年人均保障3834.6元。同時(shí)，恩施州要求全州基本公共衛(wèi)生服務(wù)40%工作任務(wù)下沉村衛(wèi)生室承擔(dān)，并根據(jù)工作量考核結(jié)果予以撥付經(jīng)費(fèi)，優(yōu)化了鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資結(jié)構(gòu)。

一系列提高薪酬待遇和社會(huì)保障的政策，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生有了自信、有了希望，也讓更多的大學(xué)生村醫(yī)愿意來(lái)到鄉(xiāng)村、留在鄉(xiāng)村。

專項(xiàng)招聘拓寬發(fā)展路徑

張紅原本是枝江市安福寺鎮(zhèn)楊家店村衛(wèi)生室的一名村醫(yī)，當(dāng)她看到同事分享在微信工作群里的市衛(wèi)健局招聘公告時(shí)，她不禁為之一振?！皩ｍ?xiàng)招聘的年齡要求是40歲以下，2019年我剛好39歲，當(dāng)時(shí)就覺(jué)得這是個(gè)很好的機(jī)會(huì)，一定要好好把握?！睆埣t說(shuō)。

白天入戶扶貧、診療、宣傳，晚上抽時(shí)間學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、時(shí)事政治、扶貧政策……張紅通過(guò)努力，在專項(xiàng)招聘中獲得了第一名的好成績(jī)，順利入職安福寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院，成為了一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作者。

“來(lái)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，我明顯感覺(jué)到了村衛(wèi)生室與這里的差距?！睆埣t表示，以前在村里主要接觸到的都是常見(jiàn)病和慢性病，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要求醫(yī)療衛(wèi)生工作者能夠處理急救等突發(fā)狀況?！斑@對(duì)我的技術(shù)水平和專業(yè)能力有了更高的要求?！?/p>

近年來(lái)，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員專項(xiàng)招聘政策，開(kāi)始向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜。宜昌、恩施、咸寧、十堰多地相繼出臺(tái)政策，提出鄉(xiāng)村醫(yī)生在取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，通過(guò)專項(xiàng)招聘考試，可納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理。張紅就是乘上了這陣“東風(fēng)”。

同樣通過(guò)專項(xiàng)招聘政策考取編制的還有恩施州來(lái)鳳縣的向國(guó)富，原本是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生的他，通過(guò)專項(xiàng)招聘考試，考入漫水鄉(xiāng)民族衛(wèi)生院工作?！班l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室相比，雖然工資待遇差不多，但是有五險(xiǎn)一金，今后的日子也更有盼頭了。”向國(guó)富說(shuō)。

不僅是鄉(xiāng)村醫(yī)生，一些在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，也享受到了專項(xiàng)招聘帶來(lái)的“紅利”。周明芳原本是咸寧市通城縣雋水鎮(zhèn)旭紅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的在崗不在編工作人員，2020年通過(guò)專項(xiàng)招聘考試考入通城縣沙堆鎮(zhèn)衛(wèi)生院?！笆菍ｍ?xiàng)招聘給了我一次機(jī)會(huì)，也給了許多工作多年的基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者一個(gè)機(jī)會(huì)?！?/p>

像張紅、向國(guó)富、周明芳等基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者，通過(guò)專項(xiàng)招聘考試實(shí)現(xiàn)了身份的轉(zhuǎn)變，向著美好的未來(lái)邁出了一大步。

“專項(xiàng)招聘政策建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入衛(wèi)生事業(yè)單位編制管理的‘綠色通道，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生看到了希望?！焙笔⌒l(wèi)健委人事處徐強(qiáng)勇說(shuō)，“這對(duì)今后的年輕人，尤其是大學(xué)生村醫(yī)的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃提供了新的途徑，拓寬了他們的‘晉級(jí)空間?！?/p>