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    甲狀腺結(jié)節(jié)超聲特征在甲狀腺癌診斷過程中的應用分析

    2021-11-11 04:43:28陳婷
    醫(yī)學概論 2021年15期
    關(guān)鍵詞:甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺癌

    陳婷

    摘要:目的:研究甲狀腺結(jié)節(jié)超聲特征在甲狀腺癌診斷過程中的應用分析。方法:選取2019年1月-2020年1月在我院治療的甲狀腺癌患者146例,對其均實施甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查,主要特征如下:低回聲、微鈣化、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比>1。對超聲特征的敏感性及特異性進行對比分析。結(jié)果:通過研究分析,甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查甲狀腺癌患者,其超聲影像特征存在明顯差異,具有統(tǒng)計學意義(P <0.05)。結(jié)論:采用甲狀腺結(jié)節(jié)超聲特征在甲狀腺癌診斷過程中的應用分析,其具有非常顯著的治療效果,值得推廣。

    關(guān)鍵詞:甲狀腺結(jié)節(jié);超聲特征;甲狀腺癌;應用過程

    甲狀腺癌是近年來發(fā)病率增加最快的惡性腫瘤之一。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,甲狀腺癌的診斷和治療水平均有較大進展。超聲成像是診斷甲狀腺癌最重要的方法。因此本次研究針對我院治療的146名甲狀腺癌患者,探討甲狀腺結(jié)節(jié)超聲特征在甲狀腺癌診斷過程中的應用分析,現(xiàn)總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    選取2019年1月-2020年1月在本院治療的甲狀腺癌患者146例作為研究對象,男73例,女73例。年齡20~75歲,平均年齡(47.51±4.66)歲。所有患者均接受甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查及穿刺檢查。患者和家屬均簽字同意,已經(jīng)經(jīng)過醫(yī)院倫理會批準。兩組在一般資料比較中,結(jié)果均無統(tǒng)計學差異,P>0.05,具有可比性。

    超聲檢查甲狀腺癌:發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后,通過彩超檢查,觀察結(jié)節(jié)是實心或囊腫或部份囊腫。如果結(jié)節(jié)為低回音且有微小鈣化點,邊緣不規(guī)則,縱橫徑比值超過1,則很可能是癌癥。這時可以通過彩超引導下對甲狀腺結(jié)節(jié)進行細針穿刺,取組織細胞進行病理檢查,可以提高甲狀腺癌的診斷率。另外,彩超檢查還可以對頸部淋巴結(jié)的形態(tài)進行觀察,幫助進行甲狀腺癌的分期診斷,為治療方式的選擇提供依據(jù)。

    1.3觀察指標

    對甲狀腺超聲特征(低回聲、微鈣化、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比>1)的敏感性及特異性進行對比分析。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS20.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ檢驗,計量資料采用(χ ± s)表示,進行t 檢驗,P <0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2結(jié)果

    對超聲特征的敏感性及特異性進行對比分析,結(jié)果如下:

    低回聲的敏感性為75.39%特異性為51.11%;(X=9.134,P=0.032)。微鈣化的敏感性為84.52%特異性為80.07%;(X=7.369,P=0.027)。邊界不清的敏感性為76.03%特異性為58.37%;(X=7.037,P=0.047)。形態(tài)不規(guī)則的敏感性為76.29%特異性為73.38%;(X=8.645,P=0.043)。縱橫比>1的敏感性為40.03%特異性為9.46%;(X=9.377,P=0.038)。由此可見,甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查甲狀腺癌患者,其超聲影像特征存在明顯差異,具有統(tǒng)計學意義(P <0.05)。

    3討論

    隨著超聲儀器分辨率及超聲技術(shù)的提高,可發(fā)現(xiàn)諸多甲狀腺內(nèi)小結(jié)節(jié),甚至微小癌等病變。甲狀腺超聲可以顯示甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。當發(fā)生甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,大多數(shù)轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)在超聲圖像上都具有特征性的表現(xiàn),例如形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、內(nèi)部出現(xiàn)點狀強回聲、血流情況的變化等等。但是,少數(shù)體積比較小、位置比較隱秘的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié),超聲很難顯示出來,必須通過手術(shù)切除甲狀腺癌加淋巴結(jié)清掃才能發(fā)現(xiàn)。

    甲狀腺超聲對于甲狀腺疾病的檢出具有重要意義,在遇到甲功異常時,應該及時完善甲狀腺彩超檢查明確是否有異常改變。對于甲狀腺癌的確診,甲狀腺彩超的診斷價值也非常大,誤診幾率小,并且可以檢測出甲狀腺癌的進展狀況,以幫助制定治療方案。本次研究選取146例在我院進行治療的甲狀腺癌患者,通過分析超聲檢查的如下特征:低回聲、微鈣化、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比>1,對超聲特征的敏感性及特異性進行對比分析。甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查甲狀腺癌患者,其超聲影像特征存在明顯差異,具有統(tǒng)計學意義(P <0.05)。

    綜上所述,甲狀腺結(jié)節(jié)超聲特征在甲狀腺癌診斷過程中的應用分析,其臨床效果顯著,具有較強的應用價值,提升治療效用,值得臨床推廣和進一步研究。

    參考文獻:

    [1] 郭浩偉 , 甄林林 . 甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷特征分析與研究 [J]. 中國醫(yī)藥導報 , 2019, 16(04):149-152.

    [2] 張佳藤 , 崔可飛 , 馬笑 , 等 . 超聲造影聯(lián)合血清甲狀腺球蛋白抗體檢測在甲狀腺癌診斷中的應用價值 [J]. 癌癥進展 , 2020, 018(010):998-1008.

    [3] 楊偉偉 . 不同年齡結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌患者甲狀腺超聲特征對比 [J]. 影像研究與醫(yī)學應用,2019,3(4):71-72.

    [4]趙鐸.磁共振成像在甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷中的應用[J].實用醫(yī)學影像雜志,2021,22(3):314-316.DOI:10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2021.03.045.

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