按摩子宮和哺乳可預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生

閆麗萍

【中圖分類號】R719.8 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.287

近年來，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，以及醫(yī)學(xué)知識的普及與廣泛傳播，產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理被眾多人群所關(guān)注。據(jù)臨床研究分析，產(chǎn)婦在分娩之后會出現(xiàn)眾多的臨床并發(fā)癥，產(chǎn)后出血就是其中一種。在我國臨床治療中，產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦分娩之后死亡的主要誘因之一，由于分娩之后產(chǎn)婦的子宮收縮乏力，或者產(chǎn)后自身出現(xiàn)凝血功能障礙等眾多原因，都會導(dǎo)致產(chǎn)婦分娩之后出現(xiàn)大出血的狀況，從而危及產(chǎn)婦的生命安全。產(chǎn)后出血不僅在我國會嚴重危及產(chǎn)婦的生命安全，在全世界范圍內(nèi)也是同樣，據(jù)不完全統(tǒng)計，在全世界范圍內(nèi)每7分鐘的時間里，就會有一位產(chǎn)婦，因產(chǎn)后出血過多失去生命;而且每三位失去生命的產(chǎn)婦中，就會有一位是因產(chǎn)后出血過多，治療無效而失去生命。因此，為了保證產(chǎn)婦產(chǎn)后的生命安全，產(chǎn)后出血這種并發(fā)癥被眾多的醫(yī)生專家所重視。

1 產(chǎn)后出血

1.1什么是產(chǎn)后出血及其原因

產(chǎn)后出血是指產(chǎn)婦在分娩之后，出現(xiàn)的一種危及生命安全且嚴重的并發(fā)癥。是分娩者在分娩之后24小時內(nèi)出血量的多少。對于自然分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量大于500ml就會危及生命安全。對于剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量大于1000ml就會危及生命安全。在臨床中，產(chǎn)后出血的主要原因，是由于分娩之后，產(chǎn)婦子宮的收縮功能乏力、陰道出血、自身凝血功能障礙以及胎盤因素等眾多病因相互影響所引發(fā)。在臨床中表現(xiàn)中，最常見的產(chǎn)后出血癥狀，就是由于產(chǎn)婦分娩之后子宮收縮乏力所誘發(fā)的。

1.2產(chǎn)后出血的癥狀及治療

分娩者產(chǎn)后出血的癥狀與出血量的多少、出血點的位置以及出血原因都有密切關(guān)系。對于自然分娩者主要是由于陰道出血造成的，可以根據(jù)血液的顏色或者疼痛的位置進行判斷;對于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，主要的出血原因在于子宮內(nèi)部，多為胎盤剝離面出血以及腹腔內(nèi)隱匿性出血等。無論是哪種情況誘發(fā)的出血原因，都需要進行及時治療，否則分娩者會因為失血過多造成休克以及貧血的狀況發(fā)生。對于產(chǎn)后出血治療主要分為急性治療、普通治療以及藥物治療、手術(shù)治療等手段。

1.2.1急性治療

在臨床中，急性治療工作主要以迅速止血與及時進行輸血治療為主，其目的是防止因失血過多而產(chǎn)生休克，保障產(chǎn)婦的生命安全。在此過程中，醫(yī)療人員同時應(yīng)及時檢驗產(chǎn)婦血常規(guī)、凝血功能以及相應(yīng)的檢查，防止其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.2.2普通治療

醫(yī)療人員指出，在臨床過程中，普通治療主要是針對于止血后進行的?？偟膩砜?，該治療主要以探查出血位置及出血原因作為重點任務(wù)，在此期間，根據(jù)相應(yīng)的出血的位置，醫(yī)療人員可以有效實現(xiàn)對于產(chǎn)婦出血原因的分析并制定相應(yīng)的應(yīng)對策略。在此過程中，通過對相關(guān)藥物進行合理應(yīng)用，有利于幫助產(chǎn)婦有效實現(xiàn)止血目的的充分實現(xiàn)。

2 產(chǎn)后出血的護理與預(yù)防

近年來，產(chǎn)后出血的護理與預(yù)防，之所以備受眾多產(chǎn)婦及其家庭的重視，是因為產(chǎn)后出血會給產(chǎn)婦及其家庭帶來嚴重的危害與打擊，因此備受關(guān)注。產(chǎn)后出血的預(yù)防和護理主要分為以下幾種：

2.1專業(yè)的按摩方法

對于分娩者產(chǎn)后最重要就是時刻關(guān)注分娩者子宮收縮的情況，在日常護理方面可以通過專業(yè)的、熟練的按摩手法對子宮進行按摩護理，可以有效地加強子宮收縮功能，防止因子宮收縮功能乏力而造成的產(chǎn)后出血現(xiàn)象。在這一問題上，大量臨床數(shù)據(jù)顯示，通過積極做好對于產(chǎn)婦子宮的按摩工作，有利于幫助其進一步實現(xiàn)對于子宮緊張度的改善，對于子宮功能的合理恢復(fù)具有良好的促進意義，對于產(chǎn)婦產(chǎn)后健康的充分保障具有良好的促進意義。

2.2及時哺乳

在臨床過程中，大量數(shù)據(jù)顯示，通過協(xié)助產(chǎn)婦進行哺乳，有利于實現(xiàn)對于產(chǎn)后出血問題的有效預(yù)防。在這一問題上，醫(yī)療人員指出，因為哺乳會刺激身體相應(yīng)激素的產(chǎn)生，此激素會對分娩者的子宮及陰道產(chǎn)生相應(yīng)的作用，從而有效地促進子宮的收縮功能，減少相應(yīng)出血。在這一問題上，相關(guān)資料表明，及時進行產(chǎn)后哺乳產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血問題的幾率顯著低于未及時進行母乳喂養(yǎng)的孕婦，由此證明了該干預(yù)模式對于產(chǎn)婦妊娠后健康的重要意義。

2.3藥物護理

藥物護理，主要是分娩者分娩之后通過服用部分藥物，促進子宮收縮功能，防止產(chǎn)后出血?？偟膩砜?，在臨床中，此類藥物多用于分娩過程中。在這一問題上，護理人員應(yīng)積極做好對于相關(guān)藥物使用方法的合理說明并對相關(guān)藥物的作用進行告知，從而確保產(chǎn)婦可以嚴格遵醫(yī)囑服藥，以便為母嬰妊娠結(jié)局的優(yōu)化奠定堅實的基礎(chǔ)與保障。

2.4日常護理

日常護理主要是對分娩者的飲食護理，及時補充身體所需要的各種營養(yǎng)物質(zhì)以及相應(yīng)的維生素和礦物質(zhì)，尤其是，新鮮的水果蔬菜，以及蛋白質(zhì)的攝入，以此提高機體免疫力。

2.5產(chǎn)后出血的預(yù)防工作

分娩者產(chǎn)后出血在一定程度上是可以通過有效的手段進行預(yù)防。對于生產(chǎn)前，主要通過及時孕檢，預(yù)防和治療各種疾病的發(fā)生，比如妊娠期高血壓、糖尿病。其次對于產(chǎn)婦及時進行心理疏導(dǎo)，防止因情緒過度緊張給身體帶來相應(yīng)的影響，再者就是注意整個孕期的營養(yǎng)均衡，過量的營養(yǎng)會導(dǎo)致胎兒過大，分娩時給母體帶來相應(yīng)的危險。對于生產(chǎn)中，主要是通過合理地使用藥物，減輕分娩者的身體疼痛以及心理壓力和緊張的情緒，防止生產(chǎn)時間過長。對于生產(chǎn)后，待胎兒出生后，及時使用促進宮縮的藥物，以及對子宮進行相應(yīng)的按摩，可以有效地降低產(chǎn)后出血的發(fā)生，同時在產(chǎn)后的2小時內(nèi)時刻關(guān)注分娩者的血壓以及相關(guān)體征的變化，及時發(fā)現(xiàn)問題及時治療。給分娩者提供一個安全且舒適的環(huán)境。

綜上所述，產(chǎn)后出血在臨床中的特點主要表現(xiàn)為致死率高、危害性強。對于產(chǎn)婦而言，不僅危害其生命還會給其家庭帶來不可磨滅的傷害;對于孩子而言，后續(xù)的成長過程中，不僅得不到母親的關(guān)愛還會對其造成心理陰影，影響孩子以后人生的發(fā)展。因此，為了降低因產(chǎn)后出血，導(dǎo)致死亡現(xiàn)象的發(fā)生，有效地預(yù)防以及產(chǎn)后護理是非常重要的，應(yīng)該得到產(chǎn)婦及其家屬的關(guān)注，以免發(fā)生危險情況。