唐德強
【中圖分類號】R683 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.268
骨折是日常生活中很常見的問題,可發(fā)生在任何年齡段,但老年人和患骨質疏松癥的人發(fā)生率更高。經(jīng)常能聽見這樣一句話:“明天和意外不知道哪一個先來”。其實就是說生活無處不存在意外,可能你只是走路時不小心摔倒了或者崴腳了就有可能會引發(fā)骨折。骨折指的是骨結構發(fā)生部分斷裂或者完全斷裂。骨折后必須要及時進行處理,避免發(fā)生并發(fā)癥或不良后遺癥等。下面我們一起了解下骨折相關注意事項。
1 引起骨折的因素有哪些?
1.1骨折的發(fā)生因素有很多種,總體可歸結為三大類。
(1)突發(fā)事件造成身體某個部位發(fā)生骨折,這種情況是沒有先兆性的。比如車禍造成的骨折,是我們不能提前預知的,便是突發(fā)事件造成。
(2)在使用一些工具時或者從高空墜落著地,不小心引起的骨折,這種骨折在發(fā)生前會有一個短暫時間可避免或預防,但這個時間非常短,很多人還沒有反應過來,骨折就已經(jīng)發(fā)生了,因此,這種情況下引發(fā)的骨折也是很難避免的。
(3)無論是生活中還是工作中,長期使用身體的某一部位,在長年累月的消磨下,使其慢慢發(fā)生折損,最后引發(fā)質變,發(fā)生了骨折。這種情況引發(fā)的骨折是長時間受損積累造成的,所以完全可以通過人為去控制或者避免。
2 骨折后治療原則
(1)復位:發(fā)生骨折后要積極做好骨折段的復位,將錯位的骨骼組織恢復到正常的解剖位置,并用護具或者石膏將其固定好,骨折復位后還需很長一段時間恢復,必須將其固定好,重建骨骼的支架作用,確保其可以堅固的愈合。
(2)功能性鍛煉:骨折后的功能性鍛煉是在不影響固定恢復的前提下進行的,促使患肢肌肉、韌帶、肌腱、關節(jié)囊以及軟組織等盡快恢復舒縮活動,避免出現(xiàn)肌肉萎縮、關節(jié)僵硬和肌腱攣縮等并發(fā)癥。
(3)內外聯(lián)合用藥:經(jīng)過上述處理與鍛煉后,再配合全身或者局部用藥治療。
3 骨折后飲食注意事項與禁忌
(1)骨折早期(1-2周):骨折的早期病人要大量喝水,促進排尿,可幫助病人清毒瀉火,多吃新鮮的蔬菜和水果,每天保證吃蛋類和豆制品,多喝魚湯。但骨折早期時候,受損處仍有淤血和水腫,此時一定不能吃酸辣食物、油膩性食物、骨頭湯和一些燥熱性食物,避免引起淤血積滯。
(2)骨折中期(2-4周):骨折進入中期后,可適當補充一些高營養(yǎng)的食物,比如骨頭湯、雞湯和動物肝臟等,要適當補鈣,滿足骨痂生長所需物質。骨折中期時,傷口還會存在明顯的疼痛和紅腫,所以可在局部涂擦一些消炎藥酒,促進組織和血液的微循環(huán),加快受損組織的恢復。
(3)骨折后期(5周之后):骨折5周后,骨痂都在生長,此時還需繼續(xù)食用營養(yǎng)價值高的食物,這個階段骨折處還有隱痛,需要每天用中草藥對局部做藥浴,可幫助消除內部的淤積,避免影響康復,落下類風濕等隱患。
骨折后飲食要根據(jù)不同時期的需求進行健康的飲食。不能骨折后就開始盲目亂補和或大補,避免影響骨折的康復。
(4)忌盲目的補鈣:鈣是人體骨骼重要的元素,很多人以為骨折后就要大量補鈣,這樣骨折斷裂處就能快速愈合。經(jīng)過科學研究證實,發(fā)生骨折后就盲目大量補鈣,不僅不會促進骨折的康復,若需要長期臥床恢復的病人,還會引起血鈣增高的危險,同時血鱗會下降。發(fā)生骨折并不是因為缺鈣造成的,所以病人身體并不缺鈣,遵醫(yī)囑治療,加強康復鍛煉和盡早活動,促進食物中鈣的吸收與利用,加快骨折的康復。
(5)忌多吃肉骨頭:老人常說,吃啥補啥,骨折后要多肉骨頭,可加快骨折康復。事實并非如此,骨折后多吃肉骨頭不會促進骨折的愈合,反而會推遲愈合時間。骨折后再生依靠的是骨膜和骨髓作用,而提高骨膜與骨髓作用需要的是骨膠原蛋白,肉骨頭的主要成分是磷和鈣。攝入量太大,會增高骨質中無機鹽成分,骨內有機質比例失調。會影響骨折早期愈合。美味的肉骨頭湯可促進食物,少吃是可以的。
4 骨折后功能鍛煉要注意哪些?
(1)要多鼓勵病人積極自主的活動,但不可著急,循序漸進?;顒臃秶獜男〉酱?,活動次數(shù)從少到多,活動強度從簡單到復雜。
(2)必須控制好不要做影響骨折端固定的活動,比如前臂發(fā)生骨折就不能做前臂旋轉的活動。
(3)功能鍛煉是為了更好的恢復肢體生理機能,比如上肢的各種活動鍛煉,是促進手的功能。
(4)康復鍛煉不要著急做手法牽拉或者按摩骨折處。注意每次功能鍛煉時要保證病人不感覺累,不能使骨折處感覺得到疼痛為宜。
(5)病人要清楚了解功能鍛煉的原則、具體方法、相關注意事項和重要性等,加強病人的信心,積極進行康復鍛煉。
5 如何預防骨折的發(fā)生
從骨折的發(fā)生因素來看,預防骨折的發(fā)生要盡量避免意外的發(fā)生,避免與人打架,避免從高空墜落,避免交通事故等。此外,還要養(yǎng)成良好的生活習慣,堅持每天運動,適度的增加運動,運動除了可以增強骨骼的強度,減少骨折的發(fā)生,還可提高肌力,保持良好的平衡感,這樣可減少跌倒的發(fā)生。若生活中經(jīng)常會用到身體的某一處,那么要做好該部位的保養(yǎng),比如每次跑步前,戴好護膝和護腕,這樣可保證該部位的安全。工作時,要注意勞逸結合,適當?shù)男菹ⅲ苊夤ぷ髦兄貜褪褂玫牟课惶^勞累,產(chǎn)生損傷。已經(jīng)發(fā)生骨折的部位,今后的生活與工作,都要格外注意做好保護,避免留下后遺癥,影響生活質量。