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    泮托拉唑治療消化性潰瘍的治療安全性評(píng)價(jià)

    2021-11-11 04:14:35王福芹
    康頤 2021年15期
    關(guān)鍵詞:泮托拉唑消化性潰瘍安全性

    王福芹

    【摘要】目的:探討泮托拉唑治療消化性潰瘍的治療安全性。方法:選擇2019年2月-2021年1月治療的84例消化性潰瘍患者,隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組,各為42例。給予對(duì)照組常規(guī)治療,給予觀察組泮托拉唑治療。比較治療后兩組的臨床效果改善情緒、藥物安全性。結(jié)果:經(jīng)過治療后,觀察組的疼痛緩解時(shí)間、止血時(shí)間以及黑便停止時(shí)間均短于對(duì)照組(P<0.05);經(jīng)過治療后,觀察組患者出現(xiàn)皮疹、頭暈、腹瀉及惡心嘔吐的不良反應(yīng)總發(fā)生率為,低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:泮托拉唑治療消化性潰瘍可以有效改善患者的臨床癥狀,不良反應(yīng)少,藥物安全性較高,值得推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】泮托拉唑;消化性潰瘍;安全性;療效

    【中圖分類號(hào)】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.229

    消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,10-20%的消化性潰瘍患者以出血為首發(fā)癥狀。輕度患者僅出現(xiàn)黑變病,而較嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)嘔吐和出血性外周循環(huán)衰竭,嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)休克[1]。目前,本病的臨床治療以藥物為主,常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑等抑酸藥。泮托拉唑是第三代質(zhì)子泵抑制劑,是一種脂溶性弱堿性藥物,具有抑酸、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)[2]。因此本研究以進(jìn)行治療的消化性潰瘍患者為對(duì)象展開研究,探討泮托拉唑治療消化性潰瘍的治療安全性,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選擇2019年2月-2021年1月治療的84例消化性潰瘍患者,隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組,對(duì)照組42例,男22例,女20例,年齡(30-67)歲,平均(41.25±4.52)歲;病程(1-10)年,平均(4.17±1.52)年。觀察組42例,男23例,女19例,年齡(31-66)歲,平均(40.94±5.36)歲;病程(1-9)年,平均(3.86±1.55)年。

    1.2 方法

    兩組均給予常規(guī)補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡。對(duì)照組給予口服阿莫西林(生產(chǎn)廠家:廣州白云山醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司白云山制藥總廠,國(guó)藥準(zhǔn)字H44021518)藥物治療,每次1克,每天3次,持續(xù)2周。觀察組給予患者泮托拉唑(生產(chǎn)廠家:Takeda GmbH,國(guó)藥準(zhǔn)字H20160486)治療,首先,將泮托拉唑?qū)S萌軇?0ml注入凍干粉瓶中,搖勻至完全溶解,加入0.9%100mL氯化鈉注射液中,靜脈注射,并在15至50分鐘內(nèi)完成每次40mg,每天兩次。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)臨床效果評(píng)估。比較兩組患者經(jīng)過治療后,止血時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間、黑便停止時(shí)間,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。(2)藥物安全性,對(duì)治療后兩組患者出現(xiàn)的皮疹、頭暈、腹瀉及惡心嘔吐等不良反應(yīng)進(jìn)行記錄并統(tǒng)計(jì)分析。

    1.4統(tǒng)計(jì)分析

    采用SPSS21.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn),采用n(%)表示,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),采用(x±s)表示,P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組臨床效果比較

    經(jīng)過治療后,觀察組的疼痛緩解時(shí)間、止血時(shí)間以及黑便停止時(shí)間均短于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組藥物安全性比較

    經(jīng)過治療后,觀察組患者出現(xiàn)皮疹、頭暈、腹瀉及惡心嘔吐的不良反應(yīng)總發(fā)生率為,低于對(duì)照組(P<0.05),見表2。

    3 討論

    消化性潰瘍是臨床常見的急癥之一。引起此病的因素有胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、服用興奮劑、飲食不規(guī)律等因素。本病主要癥狀為持續(xù)或間接腹痛、唾液分泌增加、心痛、惡心、嘔吐血液、黑便等癥狀。上消化道出血是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅患者的生命安全。目前H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑被用來治療這種疾病的臨床前實(shí)踐[3]。研究表明,質(zhì)子泵抑制劑比H2受體拮抗劑止血效果好,見效快,并發(fā)癥少。本研究中,經(jīng)治療后觀察組的疼痛緩解時(shí)間、止血時(shí)間以及黑便停止時(shí)間均短于對(duì)照組(P<0.05),可見泮托拉唑治療有效改善消化性潰瘍患者的臨床癥狀,促進(jìn)恢復(fù)。泮托拉唑是第三代質(zhì)子泵抑制劑,是一種脂溶性弱堿性藥物,可附著于胃粘膜壁細(xì)胞,能抑制壁細(xì)胞酸性酶活性,阻止壁細(xì)胞酸性酶進(jìn)入胃,從而抑制胃酸分泌,起到平衡酸堿的作用。同時(shí)還能減少胃液分泌,抑制胃蛋白酶活性,從而穩(wěn)定患者出血[4],且不良反應(yīng)少,已廣泛應(yīng)用于臨床。本研究中,經(jīng)過治療后觀察組患者出現(xiàn)皮疹、頭暈、腹瀉及惡心嘔吐的不良反應(yīng)總發(fā)生率為,低于對(duì)照組(P<0.05),說明泮托拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果顯著,患者未出現(xiàn)較嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

    綜上所述,泮托拉唑治療消化性潰瘍可以有效改善患者的臨床癥狀,不良反應(yīng)少,藥物安全性較高,值得推廣應(yīng)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]何小靜,焦文文,楊曉蓉,等.泮托拉唑預(yù)防老年急性心肌梗死抗栓治療中消化道出血的作用及安全性分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2019,24(4):392-394.

    [2]羅正武,李麗平.胃鏡下注射去甲腎上腺素及靜注泮托拉唑聯(lián)合金屬鈦夾治療消化性潰瘍并出血的療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2019, 27(S1):65-67.

    [3]汪秀梅,羅金鍵,王康康.泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2019,48(24):64-66.

    [4]Lin M ,Zhang S,Zhang M,et al.Therapeutic efficacy and safety of Kangfuxin in combination with rabeprazole in the treatment of peptic ulcer: A systematic review and meta-analysis[J].Medicine,2020,99(48):e23103.

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