馮家偉
(江門市第三人民醫(yī)院,廣東 江門 529000)
失眠癥在臨床上比較常見,其實指的是一種主觀感覺類疾病,有數(shù)據(jù)顯示,由于患者的睡眠長期得不到滿足,導致其生活質(zhì)量受到了嚴重下降的情況下,工作質(zhì)量下降。目前臨床上主要采用艾司唑侖西藥治療,但是由于長期服用極易導致患者出現(xiàn)一些不良反應,導致治療效果降低。隨著中藥在臨床上的廣泛應用,其治療效果得到了更多患者及醫(yī)務人員的認可[1]。本次研究選取68例失眠癥患者,通過對其實施不同的治療方式,重點評價棗仁安神膠囊治療的臨床效果及安全性。
本次研究對象為被確診的失眠癥患者,共68例,其均為2018年2月-2020年1月在我院接受治療,納入標準:(1)符合《中國精神障礙分類與診斷標準》,且被確診;(2)患者及家屬均自愿參與本次研究;排除標準:a合并心、腎等器官功能障礙,b合并精神疾??;(3)對本次研究中所用藥物有過敏史。將本組患者分為對照組和觀察組,各34例。對照組中男性和女性分別有15例和19例,患者最小年齡26歲,最大年齡70歲,平均年齡(44.54±5.28)歲,患病最短時間3個月,最長時間5年,平均病程(2.25±0.56)年;觀察組中男性和女性分別有14例和20例,患者最小年齡25歲,最大年齡71歲,平均年齡(45.11±5.05)歲,患病最短時間2個月,最長時間5年,平均病程(2.19±0.62)年。采用統(tǒng)計學方法對觀察組與對照組年齡、病程等比較后,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可繼續(xù)比較。
對照組西藥治療。治療人員取艾司唑侖(生產(chǎn)企業(yè):天津太平洋制藥有限公司;批準文號:國藥準字H12020291)給患者口服,1~2mg/次,1次/d,每晚睡前服用,一周為一個療程,給本組患者連續(xù)治療三個療程。
觀察組棗仁安神膠囊治療。治療人員取棗仁安神膠囊(生產(chǎn)企業(yè):國藥集團同濟堂(貴州)制藥有限公司;批準文號:國藥準字Z20010033)給患者服用,2.25g/次,1次/d,每晚睡前服用,一周為一個療程,連續(xù)治療三個療程。
兩組患者在治療期間,忌煙忌酒,睡前勿飲濃茶、咖啡、刺激性較強的飲料等。
對兩組治療效果及不良反應進行統(tǒng)計,采用統(tǒng)計學軟件對兩組結(jié)果進行比較分析。治療效果的判定標準:如患者睡眠質(zhì)量提高,有效睡眠時間超過6小時則評價為痊愈,如患者入睡情況較好,與治療前相比較,有效睡眠時間延長3小時以上則評價為治療顯效,如患者失眠癥狀有所好轉(zhuǎn),與治療前相比較,有效睡眠時間延長不到3小時則評價為好轉(zhuǎn),如患者失眠癥狀無改善甚至有所加重,有效睡眠時間無延長我評價為治療無效。
以治療效果為評價指標,與對照組(76.47%)相比較,觀察組(94.12%)更高(P<0.05),見表1。
表1 兩組治療效果比較
以不良反應為評價指標,與對照組(26.47%)相比較,觀察組(2.94%)稍低(P<0.05),見表2。
表2 兩組不良反應比較
睡眠是人體正常的一個生理過程,有效的睡眠質(zhì)量能夠促進人體生理功能的恢復。如果患者長期存在睡眠障礙,則其會表現(xiàn)為煩躁、精神萎靡、記憶力下降等多種表現(xiàn),嚴重的影響著患者的生活及工作。西醫(yī)對失眠癥患者的治療主要通過催眠、鎮(zhèn)靜等實現(xiàn)治療的效果,艾司唑侖是臨床上常用的西藥之一,能夠?qū)桓猩窠?jīng)的興奮性進行有效的抑制。但是大多數(shù)失眠癥患者都需要長期用藥治療,如果患者長期使用艾司唑侖,則極易引發(fā)一些口干、頭暈、乏力、嗜睡等不良反應,甚至部分患者還會對艾司唑侖產(chǎn)生依賴性和成癮性,對后期治療效果造成了較大的影響。
中醫(yī)將失眠癥歸納在了“不寐”的范疇,其認為失眠癥的發(fā)生主要由血瘀所致,因此在治療上應遵循疏通血氣、寧心安神的原則。本院使用的棗仁安神膠囊中主要成分為酸棗仁、丹參、五味子等,酸棗仁具有較好的收斂津液、養(yǎng)肝護心、靜心凝神的功效,其是此藥中的君藥,治療人員常將其應用于對虛煩、難以入眠、驚悸、多夢等患者的治療;五味子能夠補心益腎、收斂固澀、生津除煩,還具有寧心、益氣等功效;丹參具有較好的活血化瘀、滋陰補腎、清新除煩、養(yǎng)心安神的功效[3]。將其合用,能夠起到較好的滋陰補腎、收斂肝陰、調(diào)和氣血的效果,進而對機體內(nèi)陰陽的平衡進行了調(diào)節(jié),實現(xiàn)了安心養(yǎng)神、促進睡眠的目的。并且,有現(xiàn)代藥理學研究結(jié)果證實,酸棗仁能夠有效的抑制亢奮,丹參則能夠?qū)χ袠信d奮的作用進行抑制,促進患者入眠[4]。將其合用后,對患者大腦神經(jīng)狀態(tài)進行了調(diào)節(jié),促進了患者睡眠質(zhì)量的提升,進而對患者的失眠癥狀進行了改善。
本次研究結(jié)果顯示,對觀察組中的34例患者實施棗仁安神膠囊治療后,治療效果顯著,并且所引發(fā)的不良反應比較少,安全性較高。
綜上所述,對失眠癥患者采用棗仁安神膠囊治療,引發(fā)的不良反應較少,并且治療效果明顯,建議將其推廣在更多的臨床上應用。