手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后感染的預(yù)防效果

張秀琴

摘要：目的：觀察手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的作用。方法：將我院在2019年1月到2021年1月之間接診的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者進(jìn)行分組，以手術(shù)時(shí)間將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者100例，共計(jì)患者200例。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理進(jìn)行護(hù)理。對(duì)比兩組患者在護(hù)理后的生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生情況和滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組患者更高（P<0.05），數(shù)據(jù)之間對(duì)比存在意義;在發(fā)生術(shù)后感染比較中，實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組患者更低（P<0.05），數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：加速康復(fù)外科護(hù)理理念的應(yīng)用可以顯著改善全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的生活質(zhì)量，護(hù)理效果顯著。

關(guān)鍵詞：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù);常規(guī)護(hù)理;手術(shù)室護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的發(fā)展較晚，他是在人工髖關(guān)節(jié)置換成功后發(fā)展起來的一種新型手術(shù)，主要是根除患者膝關(guān)節(jié)的疼痛[1]。主要應(yīng)用在膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛、嚴(yán)重不穩(wěn)、以及嚴(yán)重畸形的患者中，能有效改善患者的日常生活質(zhì)量和行動(dòng)[2]。人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是將患者身體內(nèi)受損的膝關(guān)節(jié)用特制的人工材料進(jìn)行置換，并且這種材料的安全性較高，對(duì)人體沒有傷害。手術(shù)完成后可緩解患者的疼痛感，但是手術(shù)屬于有創(chuàng)治療，因此需要配合有效護(hù)理[3]。我院現(xiàn)對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理的護(hù)理模式，分析其有效性，具體方法事實(shí)如下

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

我院抽取的200例全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者全部來自2019年1月至2021年1月期間，按照手術(shù)時(shí)間的先后分為對(duì)照組100例和實(shí)驗(yàn)組100例。對(duì)照組中男性49例，女性51例，年齡從50歲到76歲，平均年齡（66.52±2.36）歲;實(shí)驗(yàn)組中男性患者和女性患者的比例為60：40，年齡從49歲到77歲，平均年齡（66.34±2.72）歲。兩組患者在上述的性別、年齡等資料進(jìn)行分析，所得數(shù)值相差較小（P>0.05），沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比意義。

1.2研究方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)室護(hù)理下給予護(hù)理內(nèi)容：（1）術(shù)前準(zhǔn)備：在患者入院后了解患者的實(shí)際病情，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前宣導(dǎo)，主要講解手術(shù)基本知識(shí)。（2）手術(shù)過程中，要詢問患者手術(shù)室溫度是否適合，同時(shí)要保證手術(shù)過程中安靜，溫馨并且舒適。在不影響手術(shù)的前提下，可以通過播放輕柔的音樂，幫助患者緩解不良情緒。（3）手術(shù)后勤和患者溝通，及時(shí)了解患者的疼痛感和不適感，并進(jìn)行及時(shí)的處置，來降低疼痛感和并發(fā)癥對(duì)患者帶來的二次傷害。與患者溝通交流時(shí)，語氣要溫和，努力拉近與患者之間的距離，提高患者在治療和護(hù)理時(shí)的依從性。

1.3指標(biāo)觀察和分析

1.3.1比較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分。根據(jù)生活質(zhì)量量表進(jìn)行分?jǐn)?shù)評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好。

1.3.2對(duì)比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。并發(fā)癥包括：肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、下肢深靜脈血栓。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，用百分率%表示時(shí)，以X2檢驗(yàn);用（）表示時(shí)，以T檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，對(duì)比之間具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1生活質(zhì)量評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組患者的評(píng)分顯著高于對(duì)照組患者，差異之間對(duì)比意義顯著（P<0.05），見表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組的發(fā)生率較對(duì)照組患者更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)屬于開放性手術(shù)的一種，對(duì)患者膝蓋的組織進(jìn)行大范圍的切開和置換，患者在手術(shù)過程中出血量較多，且術(shù)后疼痛感較為強(qiáng)烈，如對(duì)患者進(jìn)行的護(hù)理不得當(dāng)或者不全面，患者的疼痛感和生活質(zhì)量會(huì)急劇下降，且術(shù)后的并發(fā)癥也會(huì)持續(xù)升高。因此，在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)時(shí)有效的護(hù)理，可以提高患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)室護(hù)理是提高患者恢復(fù)速度為前提的護(hù)理措施，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患者實(shí)施手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后護(hù)理來提高患者的恢復(fù)速度。為驗(yàn)證手術(shù)室護(hù)理的有效性，我院選取了200例患者進(jìn)行臨床比較，結(jié)果顯示實(shí)施手術(shù)室護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者在生活質(zhì)量和術(shù)后感染等指標(biāo)的比較中顯著優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，以上數(shù)據(jù)再一次說明了手術(shù)室護(hù)理的重要性。

綜上所述，在對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，手術(shù)室護(hù)理的實(shí)施可以降低患者術(shù)后并發(fā)生發(fā)生情況，此護(hù)理手段值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙楊春.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后感染的預(yù)防效果研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2021，50（04）：663-665.

[2]王帥.手術(shù)室護(hù)理對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后感染的預(yù)防效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2021，33（03）：178-179.

[3]胡漫歡，陳武勝.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后感染的預(yù)防研究[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2020，27（12）：103-105.