依托于網(wǎng)絡(luò)課程的藥理學混合式教學實踐探索

路倩 常影 來永巍 范紅艷

【摘要】? ? 藥理學是基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學的紐帶，是藥學與醫(yī)學的橋梁。傳統(tǒng)的教學方式已經(jīng)很難滿足藥理學教學工作的需求，為提高醫(yī)學生對藥理學學習興趣和自主學習的能力以及課堂的教學質(zhì)量，依托于網(wǎng)絡(luò)課程，采用線上線下混合式教學和翻轉(zhuǎn)課堂等教學手段，在藥理學教學實踐中具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】? ? 網(wǎng)絡(luò)課程? ? 藥理學教學? ? 翻轉(zhuǎn)課堂? ? 混合式教學

引言：

藥理學作為臨床和醫(yī)學基礎(chǔ)之間的橋梁，一直被認為是一門所占課時比例較大，節(jié)奏快、難以即時消化的學科。信息科技爆炸的今天，隨著醫(yī)學知識的不斷更新，藥理學課程的有效學習對大學生自主學習意識、自學能力的要求也越來越高[1，2]。單純的講解式教學雖然可以完成規(guī)定性的大綱內(nèi)容，但效果卻很一般。學生常常感覺課程枯燥乏味，產(chǎn)生疲勞厭學的感覺，而且對教學內(nèi)容往往在死記硬背，學習效果不理想。在現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)時代迅速發(fā)展的大環(huán)境下，國內(nèi)很多高校已經(jīng)開始應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)課程來提高教學質(zhì)量。網(wǎng)絡(luò)課程是指在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，以現(xiàn)代教育思想和學習理論為指導，表現(xiàn)某門學科的教學內(nèi)容及實施的教學活動的總和，是信息時代條件下課程新的表現(xiàn)形式，它包括按一定的教學目標、教學策略組織起來的教學內(nèi)容和網(wǎng)絡(luò)教學支撐環(huán)境[3]。關(guān)于網(wǎng)絡(luò)課程的定義，可以從多種不同方面來進行闡述，總體看來，利用網(wǎng)絡(luò)課程學習的過程中體現(xiàn)了交互性、共享性、開放性、協(xié)作性和自主性等特征。網(wǎng)絡(luò)課程教學是網(wǎng)絡(luò)、信息技術(shù)不斷發(fā)展情況下一種先進的現(xiàn)代化教學手段，是教學方法創(chuàng)新的體現(xiàn)。依托于網(wǎng)絡(luò)課程的藥理學教學，是將已設(shè)計和構(gòu)建好的網(wǎng)絡(luò)教學平臺上的藥理學課程與傳統(tǒng)的課堂教授手段相結(jié)合，采用探究式和啟發(fā)式的混合式教學手法，對提高藥理學的教學效果有著十分重要的意義。

一、融入網(wǎng)絡(luò)課程的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式可激發(fā)學生的自主學習能力

認知心理學家奧蘇泊爾在《學校學習：教育心理學導論》一書中指出：“學校情境中的成就動機，至少應(yīng)包括三個內(nèi)在驅(qū)動因素，即認知驅(qū)動、自我完善驅(qū)力以及溝通驅(qū)動?！边@三種內(nèi)驅(qū)動力是學習主題指向?qū)W習的三種需要。學習需要的主觀體驗形式是學習者的學習愿望和學習意向，這種愿望和意向是驅(qū)動主體學習的根本動力。傳統(tǒng)的教學模式以教師為中心，學生只能在枯燥無味的課堂上被動的接受知識，忽略了發(fā)展學生的主動性，忽視了培養(yǎng)學生個人經(jīng)驗和能力在教學過程中的作用[4]。但是，教師的責任不僅應(yīng)“授之以魚”，更要“授之以漁”。而依托于網(wǎng)絡(luò)課程的藥理學翻轉(zhuǎn)課堂教學手段也正是與其具有相同的教學理念，目的為提高學生學習的自主性。吉林醫(yī)藥學院基礎(chǔ)醫(yī)學院藥理學教研室自2016年開始進行藥理學專業(yè)網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)工作，次年開始利用已構(gòu)建的網(wǎng)絡(luò)課程資源（包括網(wǎng)絡(luò)視頻、測試答疑、討論以及評價系統(tǒng)等）進行網(wǎng)絡(luò)課程教改試驗，將在大一時的各科成績相近的、平行的同專業(yè)兩個班的醫(yī)學生分為網(wǎng)絡(luò)課程教學試驗組和傳統(tǒng)教學對照組。在網(wǎng)絡(luò)課程教學試驗組采用了翻轉(zhuǎn)課堂的教學手段。在傳統(tǒng)教學中，教師是課堂的主體，掌握教學的主導權(quán)。翻轉(zhuǎn)課堂較傳統(tǒng)課堂相比，教學的主導權(quán)從教師轉(zhuǎn)換到了學生，學生所學知識需在課前借助網(wǎng)絡(luò)課程資源自學完成。課后，學生可以自主規(guī)劃學習內(nèi)容和掌控學習節(jié)奏，教師則以協(xié)助指導的角色來幫助學生完成個性化學習。教改試驗統(tǒng)計結(jié)果顯示，結(jié)合了網(wǎng)絡(luò)課程教學的試驗組學生在提問、討論發(fā)言、查閱資料、自學時間、形成性評價以及期末測驗等方面均明顯多于對照組，而絕大多數(shù)學生（占比90%以上）對翻轉(zhuǎn)課堂的教學模式反應(yīng)良好，特別有助于激發(fā)學習興趣，調(diào)動學習積極性，增加自主學習能力。

二、依托于網(wǎng)絡(luò)課程資源的混合式教學增強藥理學教學的靈活性

網(wǎng)絡(luò)課程的出現(xiàn)改變了教育信息的傳播方式，隨之引起教師的教育理念、教學方法以及學生的學習方法也發(fā)生極大的轉(zhuǎn)變[3]。網(wǎng)絡(luò)課程的應(yīng)用使學生突破傳統(tǒng)書本上知識的局限，學習機會增多，學習內(nèi)容更加豐富，靈活多樣。網(wǎng)絡(luò)課程的教學內(nèi)容呈現(xiàn)多層次與多樣性，有利于因材施教。在本教研室進行教改試驗后，對網(wǎng)絡(luò)課程教學組的學生進行了問卷調(diào)查，大多數(shù)學生認為其形式新穎、自由、靈活而且吸引人。網(wǎng)絡(luò)課程中將藥理學知識點圖文并茂、生動直觀的表現(xiàn)出來，使教學具有感染力、趣味性，能夠吸引學生的注意力并增強學生對該部分的理解與記憶，且有一定持久性。

網(wǎng)絡(luò)課程資源使學生的學習方式打破時空的局限性，隨時隨地都可以學習，更好地培養(yǎng)了他們學習地主動性，強調(diào)了學習方式的靈活性和研究性[5]。改善傳統(tǒng)教學中以“教師”為中心的缺陷，不受教師主宰與課堂的限制，能大幅提高教學質(zhì)量與教學效果。同時，利用網(wǎng)絡(luò)課程教學，教師也可以從課本中解放出來，可以更多地考慮如何清楚地把知識傳授給學生，合理安排課堂教學，某些必要的講解也可以體現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)課程中，還可以為學生提供更多的參考材料，供學生更詳細地了解知識點。

三、依托于網(wǎng)絡(luò)課程的混合式教學，大大提高教學質(zhì)量

在傳統(tǒng)教學過程中，教師常將藥理學知識點進行大章節(jié)的進行傳授，整體性的介紹一類（或某個）藥物的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用以及不良反應(yīng)。學生在學習期間很難快速地吸收該類藥物的所有藥理學特性，往往采用死記硬背的方式來進行填鴨式學習，很難將所學藥理學理論知識融入到臨床實踐。網(wǎng)絡(luò)課程中的教學視頻將藥理學中的知識點進行系統(tǒng)的劃分，將教學單元拆分為不同模塊，將知識點進行精簡細化，有利于學生更好地理解和吸收知識，教學質(zhì)量有力提升。同時，在網(wǎng)絡(luò)課程中融入涉及相應(yīng)知識點的臨床案例，使PBL教學與網(wǎng)絡(luò)課程有機結(jié)合單元模塊化的藥理學知識點有效地實現(xiàn)學習資源地合理整合，進行全面深入地了解探索，拓展其思維空間，有利于激發(fā)創(chuàng)新能力[6]。在每一個知識點結(jié)束后均設(shè)有相應(yīng)的練習題和切合實際的臨床案例分析，在學生做題、做課件、交流討論、寫分析報告的同時，也可以同步鍛煉他們的歸納總結(jié)能力。

利用網(wǎng)絡(luò)課程的“線上+線下”混合式教學是信息科技飛速發(fā)展的產(chǎn)物，作為一種新型的教學手段，它打破了傳統(tǒng)的教學模式，充分地利用了網(wǎng)絡(luò)課程及多媒體信息資源，將課堂教學和網(wǎng)絡(luò)課程的優(yōu)勢有機地結(jié)合起來，著重培養(yǎng)學生的自主學習和科研創(chuàng)新能力，有利于學生對知識的接納同時也使教學質(zhì)量大幅度提升。

四、網(wǎng)絡(luò)課程的應(yīng)用可提高學生的分析和解決問題的能力

藥理學是一門基礎(chǔ)醫(yī)學，為研究開發(fā)新藥、發(fā)現(xiàn)藥物新用途并為探索細胞生理、生化及病理過程提供實驗資料，用于指導臨床上科學合理地使用藥物。豐富的互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)容，匯集了的大量網(wǎng)絡(luò)課程資源，集合了世界最前沿的醫(yī)療信息和科研成果，使學生沖破書本為中心的局限，拓展學習內(nèi)容。網(wǎng)絡(luò)資源中有大量的經(jīng)典臨床案例可供醫(yī)學生來學習和研究。學生可以自主查閱想要了解的相關(guān)資料，通過網(wǎng)絡(luò)隨時觀看相應(yīng)知識點的課程，將學習到的藥理學理論知識與臨床案例相結(jié)合，更充分的消化和吸收所學知識學習之后可通過測試檢測自己的學習成果，在學習過程總也可針對疑難問題與老師和同學進行討論互動，老師能針對問題及時地詳細地給予解答，同學之間的討論也能夠增加了學習藥理學的樂趣，大大提高了學生的學習興趣，在與老師同學之間通過交流解決疑難問題時，不但提高了學生與教師之間以及學生之間的交流溝通能力，還能增強其分析和解決問題能力，從而達到事半功倍的效果。

五、依托于網(wǎng)絡(luò)課程的混合式教學實施過程中存在的問題及改進措施

混合式教學將傳統(tǒng)教學方法的優(yōu)勢與數(shù)字化教學相結(jié)合，形成了新的優(yōu)秀教學理論，取得了較好的教學效果。但由于混合式教學模式的前期實踐基礎(chǔ)較差，在實踐過程中仍然存在不足。

其一，依托于網(wǎng)絡(luò)課程的教學側(cè)重于學生使用電腦及網(wǎng)絡(luò)自主學習，弱化了教師的指導性，強調(diào)學生的主體性。正所謂“亂花漸欲迷人眼”，豐富的網(wǎng)絡(luò)資源除了能夠給學生帶來更多知識的選擇性，也使得學生對于知識選擇的針對性并不強。如果教師不參與、不引導、不管理，學生很難準確掌握教學知識點。教師應(yīng)需要跳出傳統(tǒng)教學方法的牢籠，把課本內(nèi)容與在線網(wǎng)絡(luò)課程教學有機統(tǒng)合起來，仍要堅持學生主體地位和教師指導地位相結(jié)合，增加學生與教師之間的交流，才能提高課堂質(zhì)量。

其二，混合式教學模式讓部分學生和教師較難適應(yīng)。學生已經(jīng)形成傳統(tǒng)的學習思維。在線網(wǎng)絡(luò)課程的引入，需要學生拋棄自己傳統(tǒng)的學習方法，無疑會讓學生產(chǎn)生抵觸心理。在沒有教師的引導下，學生不知如何入手，課堂質(zhì)量也會受到影響。教師應(yīng)當準確定位自己在教學過程中的角色，明白無論在哪種教學模式下教師仍是課堂的指導者，應(yīng)當合理安排教師教學和學生自學的時間，更要清楚學生開始接觸此種教學模式，還不能完全適應(yīng)，要讓學生有過渡時間。同時，還要考慮學生的學習實際情況，進行正確的引導和督促學生盡快適應(yīng)混合式教學方法。

六、結(jié)束語

依托于網(wǎng)絡(luò)課程的混合式教學對傳統(tǒng)的高校教學方式是挑戰(zhàn)，但同時也是教學改革深化的契機。我們在近幾年的藥理學教學實踐中，將在線網(wǎng)絡(luò)課程運用其中，在實踐中不斷總結(jié)和改善，充分發(fā)揮其優(yōu)勢，使學生能夠更高效率的學習和掌握藥理學的知識。網(wǎng)絡(luò)信息時代，我們要充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，進一步豐富高等教育資源、推進高校教學發(fā)展，努力培養(yǎng)出高素質(zhì)的，具有自主學習、善于思考以及團隊協(xié)作等綜合能力的醫(yī)學專業(yè)人才。

參? 考? 文? 獻

[1]包亞男，叢歡，鄒宇等.微課在藥理學教學中的應(yīng)用探討[J].科技創(chuàng)報，2017，4：178-179.

[2]劉雪萍，袁高思.研究性教學在藥學本科藥理學教學中的探索[J].教育教學論壇2017，26（75）：155-156.

[3]林君芬，余勝泉.關(guān)于我國網(wǎng)絡(luò)課程現(xiàn)狀與問題的思考[J].現(xiàn)代教育技術(shù)，2001，1：55-59.

[4]李向陽，龔其海，吳琴等.改善藥理學課堂効果教學方法的探討[J].遵義醫(yī)學院學報，2010，33（1）：95-96.

[5]萬國勇，肖立強.淺談網(wǎng)絡(luò)課程在教學中的應(yīng)用[J].新教育時代，2016，14.

[6]姚繼紅，呂莉，高東雁，周俊俊等.突出創(chuàng)新能力與醫(yī)學人文素質(zhì)培養(yǎng)的藥理學教學實踐探索[J].中國醫(yī)藥導報，2018，15（1）：142-144