全球產(chǎn)業(yè)鏈下中國醫(yī)藥業(yè)的參與特征：基于產(chǎn)業(yè)間關(guān)聯(lián)與產(chǎn)業(yè)內(nèi)貿(mào)易的視角

陳素梅 史丹

[摘要]以世界投入產(chǎn)出表和聯(lián)合國商品貿(mào)易數(shù)據(jù)庫為基礎(chǔ)，運(yùn)用投入產(chǎn)出和社會網(wǎng)絡(luò)的分析方法探討了中國醫(yī)藥業(yè)參與全球產(chǎn)業(yè)鏈的特征。結(jié)果表明：從產(chǎn)業(yè)間關(guān)聯(lián)來看，與我國醫(yī)藥制造業(yè)后向關(guān)聯(lián)緊密的境外產(chǎn)業(yè)是種植畜牧業(yè)、化工業(yè)、商務(wù)服務(wù)業(yè)，而前向關(guān)聯(lián)中出口份額較大的產(chǎn)品是原料藥和藥用輔料。從產(chǎn)業(yè)內(nèi)貿(mào)易來看，我國已建立了廣泛的個人防護(hù)品、醫(yī)用耗材、藥物與醫(yī)療器械貿(mào)易伙伴關(guān)系，但與美國和印度相比，貿(mào)易結(jié)構(gòu)過于集中，貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)異質(zhì)性有待提升，中介能力和支配資源的能力較弱;其中，受自主創(chuàng)新不足的影響，醫(yī)藥進(jìn)口來源地高度集中在美國、德國、日本、瑞士、法國等發(fā)達(dá)國家。為此，應(yīng)加快關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng)新，擴(kuò)大貿(mào)易伙伴范圍，備份重點(diǎn)領(lǐng)域產(chǎn)能，營造良好貿(mào)易環(huán)境。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)藥業(yè);全球產(chǎn)業(yè)鏈;投入產(chǎn)出;社會網(wǎng)絡(luò)

[中圖分類號]F26;F429 .9[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1673-0461（2021）08-0015-09

收稿日期：2021-05-12

基金項目：研究闡釋黨的十九屆五中全會精神國家社會科學(xué)基金重大項目《推進(jìn)新型工業(yè)化與經(jīng)濟(jì)體系優(yōu)化升級研究》（21ZDA021）;中國社會科學(xué)院登峰戰(zhàn)略優(yōu)勢學(xué)科（產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)）成果。

作者簡介：陳素梅（1990—），女，河北邢臺人，博士，中國社會科學(xué)院工業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所副研究員，主要研究方向為產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué);史丹（1961—），女，天津人，中國社會科學(xué)院工業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所所長、研究員，主要研究方向為產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)。

DOI：10 .13253/j.cnki.ddjjgl.2021 .08 .003

一、引言

伴隨對外開放的擴(kuò)大，中國經(jīng)濟(jì)與世界經(jīng)濟(jì)深度融合，參與全球產(chǎn)業(yè)鏈的廣度和深度不斷提高，成為我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速發(fā)展的重要動力。然而，由于各國生產(chǎn)要素相對成本變動以及一些國家貿(mào)易保護(hù)主義盛行等原因，近年來全球產(chǎn)業(yè)鏈體系整體上正在調(diào)整和萎縮。[1]而醫(yī)藥業(yè)具有科技和民生的雙重屬性，不僅是全球競相發(fā)展的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)，還關(guān)系到人民生命安全和身體健康。以新冠肺炎疫情為代表的全球性重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件讓醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈重構(gòu)受到世界各國前所未有的關(guān)注。正如黨的十九屆五中全會提出，要統(tǒng)籌發(fā)展和安全，把安全發(fā)展貫穿國家發(fā)展各領(lǐng)域和全過程，防范和化解影響我國現(xiàn)代化進(jìn)程的各種風(fēng)險。因此，在當(dāng)今全球新冠肺炎疫情持續(xù)蔓延和貿(mào)易保護(hù)主義盛行的背景下，必須要摸清“家底”，把困難估計得更充分一些，及時掌握醫(yī)藥業(yè)在參與全球產(chǎn)業(yè)鏈中的真實(shí)特征。

從發(fā)展歷程來看，我國醫(yī)藥業(yè)自改革開放以來逐漸進(jìn)入高速發(fā)展期，全國醫(yī)藥業(yè)總產(chǎn)值從1978年73億元躍升至2017年的近30 000億元，增長速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過國內(nèi)生產(chǎn)總值增速。然而，與發(fā)達(dá)國家相比，我國醫(yī)藥業(yè)仍存在相當(dāng)大的差距。其中，創(chuàng)新藥市場基本被跨國制藥企業(yè)占據(jù)，國產(chǎn)藥物絕大部分為仿制藥。如，以羅氏為代表的八大跨國制藥巨頭占據(jù)我國83%的抗體藥市場份額。與此同時，我國已成為全球第一大原料藥出口國。2019年美國進(jìn)口的95%的布洛芬、91%的皮質(zhì)醇、70%的對乙酰氨基酚、40%的肝素和45%的盤尼西林的制藥原料、中間品或最終品來自中國廠商。①那么，面對如今的全球產(chǎn)業(yè)鏈重構(gòu)，我國醫(yī)藥業(yè)參與全球產(chǎn)業(yè)鏈分工的真實(shí)狀況是什么樣的，可能面臨哪些潛在的風(fēng)險？這將是亟需研究的一個重大現(xiàn)實(shí)問題。

從現(xiàn)有研究來看，諸多學(xué)者研究視角聚焦于醫(yī)藥行業(yè)的價值鏈提升和市場競爭力分析。呂文棟等[2]以我國自主研發(fā)的、在治理瘧疾方面被世界衛(wèi)生組織給予很高評價的青蒿素產(chǎn)業(yè)為例，運(yùn)用五因素鉆石模型分析了制約該行業(yè)國際競爭力的影響因素。陳靜峰等[3]分析了“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”環(huán)境下中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈的延伸、精煉、閉環(huán)、大數(shù)據(jù)與個性化等發(fā)展特征，重構(gòu)了中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈未來發(fā)展模式。劉曉惠[4]對比分析了金磚五國在國際醫(yī)藥市場的競爭力，并分析各國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的比較優(yōu)勢產(chǎn)品。郭朝先和石博涵[5]運(yùn)用貿(mào)易競爭力指數(shù)、顯示性比較優(yōu)勢指數(shù)等指標(biāo)測算中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際競爭力變化，研究發(fā)現(xiàn)處于產(chǎn)業(yè)價值鏈高端的生物制藥、高技術(shù)藥品等高端產(chǎn)品競爭力弱，但部分處于價值鏈中低端的原料藥、藥用輔料具有較強(qiáng)競爭力。而關(guān)于參與全球產(chǎn)業(yè)鏈的討論少之又少。許銘[6]基于國內(nèi)運(yùn)行效率、國際競爭力、對外依存度、受控制狀況四類指標(biāo)，以優(yōu)、良、中、低、差的等級對整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)安全度進(jìn)行總體評估，并得出我國醫(yī)藥行業(yè)屬不太安全產(chǎn)業(yè)的結(jié)論。然而，在融入全球分工過程中，不同國家不僅會表現(xiàn)出相互支撐、相互合作的不同產(chǎn)業(yè)間投入產(chǎn)出關(guān)系，還存在因要素稟賦差異而導(dǎo)致的同一產(chǎn)業(yè)內(nèi)分工關(guān)系。從產(chǎn)業(yè)間關(guān)聯(lián)和產(chǎn)業(yè)內(nèi)貿(mào)易的視角討論全球產(chǎn)業(yè)鏈下我國醫(yī)藥業(yè)的參與特征卻沒有得到應(yīng)有的關(guān)注。尤其在全球產(chǎn)業(yè)鏈正在重構(gòu)的背景下，這對于有效防范化解醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈安全風(fēng)險而言至關(guān)重要。

從現(xiàn)有研究方法來看，目前學(xué)者依據(jù)研究對象和數(shù)據(jù)可獲性的不同，常用的產(chǎn)業(yè)鏈參與測度方法也是多樣化的，歸納起來，主要有以下四種。一是以計量回歸模型評估產(chǎn)業(yè)間的整體關(guān)聯(lián)情況。[7-8]但這類方法受計量檢驗因果關(guān)系的限制，無法測算出產(chǎn)業(yè)間關(guān)聯(lián)程度。二是運(yùn)用相關(guān)系數(shù)法分析產(chǎn)業(yè)間技術(shù)或業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)程度。[9-10]然而，這類方法的開展受限于各產(chǎn)業(yè)專利數(shù)據(jù)的可獲性，測算結(jié)果有效性高度依賴于產(chǎn)業(yè)分類的合理性。[11]三是運(yùn)用投入產(chǎn)出分析法測算一國或不同國家間產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)程度。[12]但此類方法高度依賴每隔五年才更新一次的投入產(chǎn)出表數(shù)據(jù)，且行業(yè)部門分類十分有限，難以及時分析諸如醫(yī)療器械、醫(yī)用防護(hù)品等醫(yī)藥細(xì)分行業(yè)的國際參與特征。四是采用網(wǎng)絡(luò)分析法來研究各國產(chǎn)業(yè)在世界貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中的參與程度和地位。[13-14]但此類方法還無法識別出產(chǎn)業(yè)鏈上下游的境外關(guān)聯(lián)行業(yè)。綜上，此四類研究思路各有優(yōu)勢和不足，但如果基于醫(yī)藥業(yè)數(shù)據(jù)的可獲性，綜合運(yùn)用投入產(chǎn)出和社會網(wǎng)絡(luò)分析法，深入剖析我國醫(yī)藥業(yè)與境外其他產(chǎn)業(yè)間的關(guān)聯(lián)程度及其在產(chǎn)業(yè)內(nèi)貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的真實(shí)影響力，既可以避免上述方法的缺陷，又能夠充分評估潛在的產(chǎn)業(yè)鏈風(fēng)險。

基于此，本文試圖運(yùn)用投入產(chǎn)出分析法識別出我國醫(yī)藥制造業(yè)在上下游產(chǎn)業(yè)鏈條中的境外關(guān)聯(lián)行業(yè)及其所在國;采用社會網(wǎng)絡(luò)分析法揭示我國在全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)內(nèi)貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的真實(shí)地位，并剖析出其細(xì)分產(chǎn)品與主要貿(mào)易國家的進(jìn)出口狀況。與以往研究相比，本文的主要貢獻(xiàn)在于：第一，以產(chǎn)業(yè)間關(guān)聯(lián)和產(chǎn)業(yè)內(nèi)貿(mào)易為切入點(diǎn)，系統(tǒng)分析中國醫(yī)藥業(yè)參與全球產(chǎn)業(yè)鏈的特征，為識別產(chǎn)業(yè)鏈安全風(fēng)險提供了新的研究框架。第二，深入考察我國醫(yī)藥行業(yè)與境外上下游其他產(chǎn)業(yè)間的關(guān)聯(lián)程度，并通過中美印三國的國際比較來剖析其細(xì)分行業(yè)在產(chǎn)業(yè)內(nèi)貿(mào)易中的真實(shí)影響力，為在重構(gòu)全球產(chǎn)業(yè)鏈過程中確保醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈安全穩(wěn)定、推動醫(yī)藥業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展提供重要決策參考。

二、研究方法

（一）投入產(chǎn)出分析法

醫(yī)藥業(yè)的發(fā)展勢必受到上游和下游的雙重制約，上游產(chǎn)業(yè)為其提供中間投入品，下游產(chǎn)業(yè)為其提供市場空間。在全球產(chǎn)業(yè)鏈下，通過分析醫(yī)藥業(yè)與其上下游產(chǎn)業(yè)之間的前向和后向關(guān)聯(lián)，可以真實(shí)客觀地反映該行業(yè)與其他境外行業(yè)間的關(guān)聯(lián)程度。鑒于投入產(chǎn)出表描述了在特定部門的生產(chǎn)過程中其他部門作為中間品的投入，本文將運(yùn)用投入產(chǎn)出分析法研究我國醫(yī)藥制造業(yè)的上下游境外重要關(guān)聯(lián)行業(yè)及關(guān)聯(lián)程度。

運(yùn)用直接消耗系數(shù)度量醫(yī)藥制造業(yè)在其生產(chǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)中與其他產(chǎn)業(yè)的直接后向關(guān)聯(lián)程度。直接消耗系數(shù)越大，說明在醫(yī)藥制造業(yè)生產(chǎn)過程中消耗某個國家某個部門的產(chǎn)品越多，對該部門產(chǎn)品或服務(wù)投入越依賴。測算公式如下：

（1）

其中，xij為在中國醫(yī)藥制造業(yè)生產(chǎn)過程中直接消耗的來自第j國家第i部門的產(chǎn)品或服務(wù)價值量;X為中國醫(yī)藥制造業(yè)的總產(chǎn)出。

運(yùn)用直接分配系數(shù)度量醫(yī)藥制造業(yè)對那些將其產(chǎn)品作為投入品或生產(chǎn)資料的產(chǎn)業(yè)的直接前向關(guān)聯(lián)程度。直接分配系數(shù)越大，說明境外其他產(chǎn)業(yè)對中國醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)品的直接需求越大。測算公式如下：

（2）

其中，yij為中國醫(yī)藥制造業(yè)提供給第j國家第i部門中間使用的產(chǎn)品或服務(wù)價值量。

（二）社會網(wǎng)絡(luò)分析法

本文以國家（或地區(qū)）為節(jié)點(diǎn)，以國家（或地區(qū)）間的雙邊貿(mào)易為邊，構(gòu)建全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)而運(yùn)用社會網(wǎng)絡(luò)分析方法研究世界醫(yī)藥貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)特征及其中中國的貿(mào)易地位。參考邢孝兵等[14]的方法，利用UCINET軟件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)貿(mào)易分析，具體衡量指標(biāo)主要有以下幾種：

整體網(wǎng)密度是用“實(shí)際存在的節(jié)點(diǎn)連線數(shù)”除以“最多可能存在的關(guān)系總數(shù)”。對有n個行動者的網(wǎng)絡(luò)而言，如果網(wǎng)絡(luò)中實(shí)際線數(shù)目為L，則無權(quán)有向網(wǎng)絡(luò)的整體網(wǎng)絡(luò)密度為ND=L/n（n-1）。ND∈[0，1]，網(wǎng)絡(luò)密度越大，國家間醫(yī)藥貿(mào)易活動越頻繁;網(wǎng)絡(luò)密度越小，醫(yī)藥貿(mào)易發(fā)生的可能性越小。

點(diǎn)度數(shù)是指在貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中與節(jié)點(diǎn)國家有貿(mào)易關(guān)系的國家數(shù)量，在有向貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中分為點(diǎn)出度和點(diǎn)入度。點(diǎn)入度指的是中國向其他國家進(jìn)口某種醫(yī)藥的國家數(shù)目，而點(diǎn)出度指的是中國向其他國家出口某種醫(yī)藥的國家數(shù)目。度數(shù)越大，說明貿(mào)易伙伴國越多，貿(mào)易地區(qū)分布越廣泛。

中心度是社會網(wǎng)絡(luò)中節(jié)點(diǎn)是否居于核心地位的量化指標(biāo)，通常會有以下三種指標(biāo)類型。其一是點(diǎn)度中心度，偏向于測度某個行動者與其他行動者的交往關(guān)系，揭示節(jié)點(diǎn)在貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中處于中心位置的程度。其二是中間中心度，偏向于測度某個節(jié)點(diǎn)在多大程度上擁有控制其他節(jié)點(diǎn)之間交往的能力。如果一個經(jīng)濟(jì)體處于許多其他節(jié)點(diǎn)對的捷徑上，則其中間中心度數(shù)較高，可以通過控制或曲解信息的傳遞影響群體。其三是接近中心度，偏向于測度某個節(jié)點(diǎn)國家在貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中不受其他節(jié)點(diǎn)國家控制的程度。接近中心度越高，該國與沿線國家之間存在更多的直接貿(mào)易聯(lián)系。

世界體系理論認(rèn)為，整個世界由核心、半邊緣和邊緣地帶組成。核心度指標(biāo)反映某經(jīng)濟(jì)體與其他經(jīng)濟(jì)體的貿(mào)易強(qiáng)度，體現(xiàn)一國在貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中對其他國家的控制力和影響力，可以判斷節(jié)點(diǎn)國家在世界貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)核心-邊緣結(jié)構(gòu)中的位置。核心度越高的國家在貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中的地位越高，與網(wǎng)絡(luò)中其他節(jié)點(diǎn)聯(lián)系越密切，越可能成為核心地帶經(jīng)濟(jì)體;而核心度越低的國家往往與其他節(jié)點(diǎn)貿(mào)易聯(lián)系越少，越可能成為邊緣地帶經(jīng)濟(jì)體。借鑒張勤和李海勇的研究，[15]本文將核心度大于0 .1的經(jīng)濟(jì)體歸于核心國家，小于0 .01的經(jīng)濟(jì)體歸于邊緣國家，核心度在0 .01～0 .1的經(jīng)濟(jì)體歸于半邊緣國家。

限制度是指一個節(jié)點(diǎn)在貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中受到其他節(jié)點(diǎn)的直接限制和間接限制之和，若網(wǎng)絡(luò)中的某點(diǎn)j與其他節(jié)點(diǎn)的聯(lián)系越多，該點(diǎn)j對點(diǎn)i的限制性越大，限制度越大，貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)會越封閉。[13]如此一來，行動者面臨的產(chǎn)業(yè)鏈斷供風(fēng)險也會越高。

（三）數(shù)據(jù)來源與說明

測算產(chǎn)業(yè)間關(guān)聯(lián)時，本文運(yùn)用2014年世界投入產(chǎn)出表數(shù)據(jù)。其中，世界投入產(chǎn)出表包括中國在內(nèi)的43個國家（地區(qū)）投入產(chǎn)出數(shù)據(jù)，將生產(chǎn)部門劃分為56個部門，包含3個農(nóng)業(yè)部門、24個制造業(yè)部門和29個服務(wù)業(yè)部門。需要說明的是，盡管亞洲投資開發(fā)銀行世界投入產(chǎn)出表最新的可獲得數(shù)據(jù)是2017年，但其部門劃分并沒有具體到醫(yī)藥制造業(yè)。而世界投入產(chǎn)出表數(shù)據(jù)的生產(chǎn)部門中有醫(yī)藥制造業(yè)，盡管數(shù)據(jù)是2014年，但仍可以為剖析我國醫(yī)藥制造業(yè)的產(chǎn)業(yè)間關(guān)聯(lián)提供信息支撐。值得說明的是，此處醫(yī)藥制造業(yè)僅僅是基礎(chǔ)藥品和藥劑生產(chǎn)部門，并不包括下文所提到的個人防護(hù)品和醫(yī)療器械等。

分析產(chǎn)業(yè)內(nèi)貿(mào)易時，相關(guān)數(shù)據(jù)來自聯(lián)合國商品貿(mào)易統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫（UN COMTRADE），選取了2019年294個主要貿(mào)易國家的醫(yī)藥業(yè)雙邊貿(mào)易數(shù)據(jù)。本文參照世界貿(mào)易組織的劃分標(biāo)準(zhǔn)，將研究對象醫(yī)藥業(yè)細(xì)分為4類，分別為個人防護(hù)品、醫(yī)用耗材、藥物、醫(yī)療器械，具體詳見表1。

三、中國醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)間境外關(guān)聯(lián)分析

（一）上游境外關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)分析

表2中測算了中國醫(yī)藥制造業(yè)后向關(guān)聯(lián)度排名前10的境外行業(yè)及其關(guān)聯(lián)度。其中，后向關(guān)聯(lián)度的大小用式（1）中直接消耗系數(shù)表示;為了進(jìn)一步反映中國醫(yī)藥制造業(yè)生產(chǎn)過程中對境外中間投入品的依賴程度，本文采用自某地進(jìn)口的中間投入價值量與本國同類別中間投入價值量的比值來測算進(jìn)口依賴度。

自巴西、美國和澳大利亞進(jìn)口的種植畜牧品是我國醫(yī)藥制造業(yè)上游境外關(guān)聯(lián)度較強(qiáng)的產(chǎn)品，與本國同類別中間投入相比，進(jìn)口份額接近3%。

如表2所示，從直接消耗系數(shù)來看，醫(yī)藥制造業(yè)每生產(chǎn)10 000美元的產(chǎn)品，需要直接消耗巴西、美國和澳大利亞種植畜牧品的產(chǎn)值分別為28美元、17美元、5美元。其中，我國醫(yī)藥制造業(yè)使用自這3個國家進(jìn)口的種植畜牧品量是消耗本國同類產(chǎn)品的2 .97%，表明醫(yī)藥制造業(yè)對境外種植畜牧業(yè)的依賴度并不太高。值得說明的是，醫(yī)藥制造業(yè)的很多原料都來自種植畜牧業(yè)，比如維生素B2的原料主要是玉米。不過，據(jù)中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會統(tǒng)計，我國有許多進(jìn)口依賴型中藥材產(chǎn)品，如乳香、沒藥、血竭、紅景天、姜黃等，2018年這幾類品種占進(jìn)口金額70%以上。因此，考慮到未來可能因產(chǎn)業(yè)鏈重構(gòu)帶來的風(fēng)險，這些用于醫(yī)藥制造的種植畜牧品進(jìn)口需要全球多元化布局。

自韓國、中國臺灣地區(qū)和日本進(jìn)口的化工制品是中國醫(yī)藥制造業(yè)的重要原材料，且與本國同類別中間投入相比，進(jìn)口份額接近5%。我國醫(yī)藥制造業(yè)每生產(chǎn)10 000美元的產(chǎn)品，需要分別消耗9美元、7美元、5美元的韓國、中國臺灣和日本的化工制品。而且，我國醫(yī)藥制造業(yè)使用自這3個地區(qū)進(jìn)口的化工制品大約相當(dāng)于消耗本國同類別產(chǎn)品的4 .56%。這意味著盡管從產(chǎn)值占比來看這3個地區(qū)化工制品份額不大，但從本國同類別產(chǎn)品投入相比，仍具有一定的依賴性。

自德國和美國進(jìn)口的商務(wù)服務(wù)②是中國醫(yī)藥制造業(yè)的上游關(guān)聯(lián)行業(yè)。我國醫(yī)藥制造業(yè)每生產(chǎn)10 000美元的產(chǎn)品，需要分別消耗7美元、5美元的德國和美國商務(wù)服務(wù)。盡管與本國同類別產(chǎn)品投入量相比，德國和美國商務(wù)服務(wù)的中間投入量并不大，但從專業(yè)化服務(wù)體系來看，這些服務(wù)往往是關(guān)鍵“卡脖子”技術(shù)的咨詢、合作及后期維護(hù)等，國產(chǎn)可替代性不高，對外依賴度較大。因此，突破“卡脖子”關(guān)鍵技術(shù)是應(yīng)對產(chǎn)業(yè)鏈斷供風(fēng)險的關(guān)鍵。

（二）下游境外關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)分析

表3中描述了中國醫(yī)藥制造業(yè)前向關(guān)聯(lián)度排名前10的境外行業(yè)及其關(guān)聯(lián)度。其中，前向關(guān)聯(lián)度的大小用式（2）中直接分配系數(shù)表示;采用出口給某國的醫(yī)藥制品價值量與供給國內(nèi)同類行業(yè)價值量的比值來測算出口依賴度。

成品藥的出口國主要包括日本、韓國、英國、西班牙和巴西等，出口份額接近2%。一般而言，醫(yī)藥制造業(yè)往往會向衛(wèi)生、社會保障和社會福利業(yè)供給成品藥。如表3所示，衛(wèi)生、社會保障與社會福利業(yè)是中國醫(yī)藥制造業(yè)下游境外關(guān)聯(lián)度最強(qiáng)的行業(yè)，按照關(guān)聯(lián)度從大到小依次為日本、韓國、英國、西班牙、巴西、德國、荷蘭。中國醫(yī)藥制造業(yè)每10 000美元的產(chǎn)值中，將會有34美元的成品藥流向日本的衛(wèi)生、社會保障與社會福利業(yè)。而且，我國醫(yī)藥制品向這7個國家的成品藥出口量僅是供應(yīng)國內(nèi)市場的1 .84%。這表明我國成品藥市場以國內(nèi)為主，預(yù)計在未來的全球產(chǎn)業(yè)鏈重構(gòu)中受到的沖擊不會很大。

原料藥和藥用輔料主要面向美國、瑞士和韓國出口，且出口份額超過12%。通常，醫(yī)藥制造業(yè)向化學(xué)原料和化工制品制造業(yè)、醫(yī)藥制造業(yè)提供原料藥和藥用輔料等中間品。由表3可知，美國的化學(xué)原料和化工制品制造業(yè)、瑞士和韓國的醫(yī)藥制造業(yè)是中國醫(yī)藥制造業(yè)下游重要的境外關(guān)聯(lián)行業(yè)。其中，中國醫(yī)藥制造業(yè)每生產(chǎn)10 000美元的產(chǎn)品，將會有10美元的原料藥流向美國化學(xué)原料和化工制品制造業(yè)，相當(dāng)于12 .41%的本國供應(yīng)量。這表明，美國市場在中國醫(yī)藥制造海外市場占據(jù)重要地位。在全球新冠肺炎疫情持續(xù)蔓延期間，各國政府可能會再次審視原有的醫(yī)藥品產(chǎn)業(yè)鏈管理戰(zhàn)略，以及考慮中國在全球產(chǎn)業(yè)鏈中的地位是否需要改變。因此，我國原料藥和藥用輔料可能面臨產(chǎn)業(yè)向外轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。

四、中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)內(nèi)貿(mào)易特征分析

（一）全球醫(yī)藥貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的總體特征

可以看出，個人防護(hù)品貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中的國家之間聯(lián)系最緊密，其次是醫(yī)用耗材，而藥物的聯(lián)系緊密度最弱。一個貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的密度越大，網(wǎng)絡(luò)直徑越小，說明該網(wǎng)絡(luò)中各國之間的貿(mào)易關(guān)系越緊密。如表4所示，個人防護(hù)品貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)密度是0 .15，在這4類醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中最大;而平均最短路徑的均值是1 .81，在這4類醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中最小，理論上說明個人防護(hù)品從一個國家流動到另一個國家最多只需要經(jīng)過另外的1個國家的轉(zhuǎn)口貿(mào)易。而藥物平均最短路徑的均值是2 .153，說明藥物流動最多需要經(jīng)過另外1～2個國家。

（二）中國醫(yī)藥貿(mào)易的網(wǎng)絡(luò)地位

為了充分掌握中國醫(yī)藥業(yè)在全球貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的地位，正如上文所述，本文將醫(yī)藥業(yè)細(xì)分為個人防護(hù)品、醫(yī)用耗材、藥物和醫(yī)療器械4類。鑒于美國是世界頭號醫(yī)藥強(qiáng)國，其醫(yī)藥跨國公司在國際市場獲得巨額利潤，[17]而印度與中國同為人口眾多、資源豐富的發(fā)展中國家，在全球仿制藥市場享有“世界藥房”聲譽(yù)。[18]本文將與美國、印度對標(biāo)，通過醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)地位的國際比較剖析我國醫(yī)藥業(yè)參與全球產(chǎn)業(yè)鏈的潛在風(fēng)險。

1 .個人防護(hù)品的貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)地位

中美印三國的個人防護(hù)品貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)特征如表5所示?？傮w上，盡管我國個人防護(hù)品已經(jīng)建立了廣泛的貿(mào)易伙伴關(guān)系，但貿(mào)易地理結(jié)果集中，中介能力和支配資源能力均有待提升。

從點(diǎn)入度（進(jìn)口國數(shù)量）和點(diǎn)出度（出口國數(shù)量）可以看出，中國實(shí)現(xiàn)了與其他76個國家和地區(qū)的個人防護(hù)品進(jìn)口往來，也與84個國家和地區(qū)建立了出口貿(mào)易往來，但均未進(jìn)入世界排名前20位行列。而美國個人防護(hù)品的進(jìn)口國和出口國數(shù)量分別高達(dá)172個、204個，相當(dāng)于中國的貿(mào)易往來國數(shù)量的2倍之多，分別位列世界第2位、第4位。印度作為發(fā)展中國家，個人防護(hù)品的進(jìn)口國和出口國分別有130個、204個，在294個國家中排名分別為第17位、第4位。由此可見，美印兩國已與世界大多數(shù)的國家建立了貿(mào)易往來，而中國個人防護(hù)品貿(mào)易伙伴關(guān)系過于集中，亟待降低對貿(mào)易伙伴的依賴，開拓更廣泛更多元化的國際市場。

從網(wǎng)絡(luò)中心度來看，中國個人防護(hù)品的點(diǎn)度中心度、接近中心度、中間中心度分別排名第72位、第72位、第53位，而美國的排名分別是第4位、第2位、第6位，印度的排名分別是第6位、第6位、第14位。從核心度來看，中國個人防護(hù)品處于世界貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的半邊緣地位，而美國和印度個人防護(hù)品均處于核心地位。這意味著我國個人防護(hù)品的中介能力和支配資源能力均較弱，貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)控制力有待進(jìn)一步提升。從限制度指數(shù)來看，我國的指標(biāo)數(shù)值為0 .05，按照從小到大的順序世界排名是66位，而美國和印度的限制度指數(shù)分別位列第4位、第7位。這說明中國個人防護(hù)品的貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)異質(zhì)性與美印兩國存在較大的差距，并非是貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的活躍者。

值得說明的是，2019年我國已成為世界上最大的個人防護(hù)品出口國，約占全球出口額的17 .2%。[16]但個人防護(hù)品貿(mào)易卻并沒有處于核心支配地位。由下文相關(guān)分析可知，個人防護(hù)品出口目的地主要是美國、日本、德國、中國香港、韓國、越南，進(jìn)口來源地主要有日本、中國香港、德國、美國、韓國、法國?？偟膩砜矗袊鴤€人防護(hù)用品的貿(mào)易范圍較小，集中于美、德、日、韓以及周邊的其他亞洲國家地區(qū)，這也是中國在此行業(yè)貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中控制力不高的原因所在。

2 .醫(yī)藥耗材的貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)地位

表6測算了中國、美國和印度三國醫(yī)藥耗材在全球貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中的地位。相對而言，無論從貿(mào)易伙伴范圍還是支配資源能力來看，美國醫(yī)藥耗材的貿(mào)易地位最重要，其次是印度，而中國的貿(mào)易位置最弱。

從點(diǎn)入度和點(diǎn)出度來看，中國醫(yī)藥耗材的測算指標(biāo)分別為60、93，還分別只有美國的45%、46%。在294個國家和地區(qū)中，中國點(diǎn)入度和點(diǎn)出度排名均未進(jìn)入世界前40行列，而美國和印度的點(diǎn)入度、點(diǎn)出度均位列世界前15位。這意味著我國醫(yī)藥耗材的貿(mào)易伙伴關(guān)系過少，存在一定的貿(mào)易風(fēng)險。

從中心度來看，中國醫(yī)用耗材的點(diǎn)度中心度、接近中心度、中間中心度分別為31 .84、1 .8、0 .07，分別位列世界第54位、第54位、第59位。相對而言，美國的這3個指標(biāo)排名分別第2位、第2位、第1位;印度的指標(biāo)排名分別為第6位、第6位、第8位。從核心度來看，美國和印度醫(yī)用耗材的核心度指數(shù)分別是0 .13、0 .12，均大于臨界值0 .1，而中國醫(yī)用耗材的核心度是0 .08，小于臨界值0 .1。從限制度指數(shù)來看，中國、美國和印度的醫(yī)用耗材排序分別為第54位、第6位、第9位。也就是說，美國和印度均處于貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的核心地位，具有強(qiáng)大的貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)控制力，而中國處于醫(yī)用耗材貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的半邊緣位置，中介能力和支配資源能力均較弱，貿(mào)易伙伴關(guān)系分布的多元性較弱，與美國和印度相比存在較大的差距。

3 .藥物的貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)地位

中美印三國藥物貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)地位的測算結(jié)果如表7所示，無論從出口伙伴數(shù)量還是支配資源能力來看，印度藥物的貿(mào)易地位最重要，美國次之，而中國在全球藥物貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的影響力偏弱。

從點(diǎn)入度和點(diǎn)出度來看，我國已與38個國家和地區(qū)建立了藥物的進(jìn)口貿(mào)易關(guān)系，與77個國家和地區(qū)建立了出口貿(mào)易關(guān)系。而印度的藥物出口國有192個，這說明印度藥物已向全世界大部分國家出口。美國的藥物出口國有158個，進(jìn)口國有60個，貿(mào)易伙伴分布較為多元化。

從中心度來看，中國藥物的點(diǎn)度中心度、接近中心度、中間中心度分別位列世界第26位、第26位、第31位，而美國藥物分別位列第7位、第7位、第8位，而印度藥物均位列世界第1位。從限制度來看，中美印三國的指數(shù)分別位列世界第26位、第8位、第5位。這說明在世界藥物貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中，印度的中介能力、支配資源能力和網(wǎng)絡(luò)異質(zhì)性最強(qiáng)，而中國與之相比存在很大的差距。從核心度來看，中國、印度、美國的核心度指數(shù)分別為0 .11、0 .13、0 .15，均大于臨界值0 .1?？梢耘袛喑?，中美印三國都處于醫(yī)藥貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的核心地位。

4 .醫(yī)療器械的貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)地位

如表8所示，在醫(yī)療器械的貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中，中國具有一定的貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)異質(zhì)性，但與美國和印度相比，貿(mào)易伙伴范圍和貿(mào)易影響力均存在較大的差距，亟待提升貿(mào)易地理結(jié)構(gòu)及優(yōu)化貿(mào)易產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。

從點(diǎn)入度和點(diǎn)出度來看，中國醫(yī)療器械進(jìn)口國和出口國分別有60個、84個，而美國醫(yī)療器械進(jìn)口國和出口國分別有115個、196個，印度醫(yī)療器械進(jìn)口國和出口國分別有91個和196個。這說明中國醫(yī)療器械的貿(mào)易伙伴關(guān)系仍較為集中，貿(mào)易往來并不活躍。尤其在全球產(chǎn)業(yè)鏈重構(gòu)的背景下，這將存在一定的風(fēng)險。

從中心度來看，中國醫(yī)療器械的點(diǎn)度中心度、接近中心度、中間中心度數(shù)值分別為28 .76、1 .76、0 .08，分別相當(dāng)于美國的42 .20%、98 .87%、2 .09%;中國這3個指標(biāo)在世界分別位列第46位、第46位、第49位，而美國分別位列第4位、第1位、第2位，印度分別位列第4位、第1位、第4位。從核心度來看，中國醫(yī)療器械的核心度數(shù)值是0 .09，而美國和印度的核心度數(shù)值分別為0 .14、0 .12。從限制度來看，中國、美國和印度分別位列世界第46位、第5位、第7位。這種鮮明的對比反映出中國處于醫(yī)療器械貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)的半邊緣地位，貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)控制力有待進(jìn)一步提升，而美國和印度處于核心地位。

總之，中國個人防護(hù)品、醫(yī)用耗材、藥物和醫(yī)療器械的貿(mào)易伙伴關(guān)系比較集中，貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)異質(zhì)性并不高，且貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)控制力十分有限，這是全球產(chǎn)業(yè)鏈重構(gòu)中我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈面臨的潛在風(fēng)險之一。甚至與同為發(fā)展中國家的印度相比，我國醫(yī)藥貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)地位存在較大的差距。以藥物行業(yè)為例，究其原因，其一，中國制藥領(lǐng)域以中小型企業(yè)居多，市場集中度較低。根據(jù)中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心的統(tǒng)計，2019年中國醫(yī)藥工業(yè)百強(qiáng)榜上榜企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入集中度達(dá)35 .6%。③這種不合理的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)只能靠生產(chǎn)工藝簡單且熟練的原料藥和低端仿制藥品生存，易造成低水平重復(fù)建設(shè);相對而言，印度醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)表現(xiàn)出更高的市場集中度，前15家制藥企業(yè)的市場占有率達(dá)40%，[19]有益于實(shí)現(xiàn)行業(yè)內(nèi)部有效競爭。其二，中國醫(yī)藥國際化較晚，技術(shù)積累與創(chuàng)新不足。1970—2005年間，印度允許企業(yè)合法仿制具有專利權(quán)的藥物并可在本土銷售，使得制藥企業(yè)國際化更早，積累了大量的資金和技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了從大宗原料藥出口到仿制藥再到創(chuàng)新藥出口的過渡;同時，注重海外企業(yè)間合作與并購，為進(jìn)入海外市場及配送網(wǎng)絡(luò)提供了便利條件。[20]相對而言，中國自1992年開始采用發(fā)達(dá)國家的專利保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，技術(shù)積累不足，仍處于原料藥和低端仿制藥出口的階段。

（三）中國醫(yī)藥主要貿(mào)易伙伴分析

根據(jù)上文分析可以初步判斷，我國雖然與世界主要貿(mào)易國家和地區(qū)都建立了醫(yī)藥貿(mào)易聯(lián)系，但這四類產(chǎn)品的貿(mào)易伙伴地區(qū)比較集中，存在一定的貿(mào)易風(fēng)險。那么，這4類醫(yī)藥貿(mào)易伙伴主要集中在哪些國家和地區(qū)？這對于我國接下來應(yīng)對全球產(chǎn)業(yè)鏈重構(gòu)、提升醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈完整性而言是無法逃避且亟待回答的問題。為此，本文基于聯(lián)合國商品貿(mào)易數(shù)據(jù)庫2019年數(shù)據(jù)進(jìn)一步深入剖析，如表9所示。

從進(jìn)口來源地來看，我國醫(yī)藥行業(yè)高度依賴于美國、德國、日本、瑞士、法國等發(fā)達(dá)國家。其中，自瑞士、美國、德國、法國、英國、中國香港進(jìn)口的藥物占總進(jìn)口額的90%;我國醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材最大的進(jìn)口來源國都是美國，分別占進(jìn)口總額的31%、29%，其次是德國和日本;而我國藥物最大的進(jìn)口來源國是瑞士，占比高達(dá)34%，而我國個人防護(hù)品最大的進(jìn)口來源國是日本，占比25%。由此可見，我國醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)口來源地過于集中。一旦這些貿(mào)易伙伴中個別甚至部分國家出現(xiàn)醫(yī)藥斷供風(fēng)險，這將對我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈造成致命的沖擊。歸根結(jié)底，造成這種致命風(fēng)險的深層次原因是我國自主創(chuàng)新能力不足，諸如以抗腫瘤為主的生物制劑產(chǎn)品、抗血清及其他血份、人造關(guān)節(jié)、光學(xué)儀器、呼吸機(jī)部分核心零件（如渦輪壓縮機(jī)、傳感器、芯片）等關(guān)鍵卡脖子技術(shù)不少。據(jù)中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會統(tǒng)計，我國呼吸機(jī)制造業(yè)企業(yè)部分核心部件仍依賴自瑞士Micronel、美國霍尼韋爾、日本SMC等公司進(jìn)口，進(jìn)口額約占其關(guān)鍵零部件的30%～40%。

從出口目的地來看，我國醫(yī)藥的貿(mào)易伙伴過于集中，潛在風(fēng)險較大。如表9所示，4類細(xì)分醫(yī)藥業(yè)對前六大出口目的地的出口額分別占總出口額的53%～60%。其中，美國是我國個人防護(hù)品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材最大的出口目的國，也是藥物第二大出口目的國。中國向美國出口的個人防護(hù)品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材和藥物占比分別高達(dá)30%、23%、29%、12%。在貿(mào)易保護(hù)主義盛行和新冠肺炎疫情的不確定性沖擊下，全球產(chǎn)業(yè)鏈在長期中呈現(xiàn)多元化發(fā)展趨勢。以藥物類為例，我國出口藥物以原料藥為主，包括維生素類、氨基酸類和解熱鎮(zhèn)痛等方面的藥品，其產(chǎn)品技術(shù)含量較低，附加值較低，產(chǎn)能易復(fù)制。而2020年3月19日美國國會議員提出法案限制中國原料藥進(jìn)口，賽諾菲宣布打造全球第二大原料藥公司并進(jìn)行商業(yè)化運(yùn)作，印度也為國內(nèi)原料藥發(fā)展提供各種扶持……凡此種種，均表明各國正致力于原料藥供應(yīng)“去中國化”。因此，要注意密切關(guān)注我國醫(yī)藥行業(yè)在全球產(chǎn)業(yè)鏈中位置弱化風(fēng)險。

五、結(jié)論與啟示

新冠肺炎疫情等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件讓世界各國對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈安全有了更深層的認(rèn)識，引發(fā)全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈重構(gòu)。應(yīng)當(dāng)清醒地認(rèn)識到，從產(chǎn)業(yè)間關(guān)聯(lián)來看，我國醫(yī)藥制造業(yè)的上下游與境外行業(yè)關(guān)聯(lián)緊密，種植畜牧業(yè)、化工業(yè)、商務(wù)服務(wù)業(yè)是我國醫(yī)藥制造業(yè)重要的境外上游關(guān)聯(lián)行業(yè)，而下游關(guān)聯(lián)緊密且出口份額較大的產(chǎn)品是原料藥和藥用輔料。從產(chǎn)業(yè)內(nèi)貿(mào)易來看，盡管我國已建立了廣泛的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)貿(mào)易伙伴關(guān)系，但與美國和印度相比，貿(mào)易結(jié)構(gòu)過于集中，貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)異質(zhì)性有待提升，中介能力和支配資源能力不高。其中，從進(jìn)口來源地來看，我國醫(yī)藥業(yè)高度依賴于美國、德國、日本、瑞士、法國等發(fā)達(dá)國家，這主要?dú)w因于自主創(chuàng)新能力不足;從出口目的地來看，我國醫(yī)藥貿(mào)易伙伴過于集中，潛在風(fēng)險較大。尤其在貿(mào)易保護(hù)主義盛行之下，全球產(chǎn)業(yè)鏈重構(gòu)需要引起政府的高度重視。

為此，本文的政策建議主要?dú)w納為以下幾點(diǎn)：

第一，在開放的環(huán)境下集中力量加緊突破“卡脖子”核心技術(shù)，提升醫(yī)藥供給體系對國內(nèi)需求的適配性。從全球醫(yī)藥業(yè)發(fā)展趨勢看，創(chuàng)新能力是各國醫(yī)藥發(fā)展的最大動力。[21]我國醫(yī)藥行業(yè)自主創(chuàng)新能力較弱，面臨諸如以抗腫瘤為主的生物制劑產(chǎn)品、呼吸機(jī)關(guān)鍵零部件等卡脖子難題，而個人防護(hù)品、藥物、醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械中科技含量高的產(chǎn)品高度依賴自美國、德國、日本、瑞士、法國等發(fā)達(dá)國家進(jìn)口。因此，為避免受制于發(fā)達(dá)國家的高端醫(yī)藥斷供威脅，必須以“內(nèi)循環(huán)”支撐“外循環(huán)”，真正掌握醫(yī)藥行業(yè)關(guān)鍵核心技術(shù);加大醫(yī)學(xué)行業(yè)的研發(fā)投入和科技人才培養(yǎng)，加快國家科技創(chuàng)新體系建設(shè)，完善知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)法規(guī)，著力營造崇尚原創(chuàng)的社會氛圍，動員全社會的力量開啟中國的原創(chuàng)時代，加快從科技創(chuàng)新追隨者轉(zhuǎn)變?yōu)橥姓哌M(jìn)而向領(lǐng)跑者的角色轉(zhuǎn)變;積極推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新，進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)藥業(yè)企業(yè)、科研院所廣大員工的創(chuàng)造激情和創(chuàng)新潛能，培育更多醫(yī)藥技術(shù)優(yōu)勢并轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢;積極加強(qiáng)與世界各國之間的科技合作與交流，通過專利合作共同突破技術(shù)難題，在開放的環(huán)境下提高中國的自主創(chuàng)新能力。

第二，優(yōu)化貿(mào)易結(jié)構(gòu)，擴(kuò)大貿(mào)易伙伴范圍，加快推動醫(yī)藥進(jìn)出口貿(mào)易多元化布局。在過于集中的進(jìn)出口結(jié)構(gòu)下，我國醫(yī)藥行業(yè)面臨較大的貿(mào)易風(fēng)險。一旦主要貿(mào)易伙伴國采取醫(yī)藥貿(mào)易限制，將嚴(yán)重打擊我國醫(yī)藥供應(yīng)鏈體系的穩(wěn)定，甚至威脅國民生命安全和身體健康。當(dāng)下，中國在新冠肺炎疫情控制上所得的成就，也為中國贏得市場和全球產(chǎn)業(yè)鏈重構(gòu)提供了千載難逢的機(jī)會。[22]因此，應(yīng)把握機(jī)遇，充分發(fā)揮中國超大規(guī)模市場潛力和產(chǎn)業(yè)鏈齊全的優(yōu)勢，進(jìn)一步擴(kuò)大對外開放，加強(qiáng)與世界各國的醫(yī)藥貿(mào)易往來，加快構(gòu)建完善全球醫(yī)藥營銷網(wǎng)絡(luò)，開拓更多的出口市場，以提高自身的出口競爭力，提升參與和構(gòu)筑全球醫(yī)藥供應(yīng)鏈的主動權(quán);建立更多的進(jìn)口來源，提高在貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)中的控制力和影響力，并注重從進(jìn)口醫(yī)藥中獲得技術(shù)外溢，以“外循環(huán)”帶動“內(nèi)循環(huán)”。

第三，注重種植畜牧品、化工制品、專業(yè)化商務(wù)服務(wù)等境外上游重點(diǎn)領(lǐng)域的產(chǎn)能備份，鼓勵相關(guān)產(chǎn)品或服務(wù)進(jìn)口替代和進(jìn)口多元化，以規(guī)避斷供風(fēng)險。疫情影響和所謂“去中國化”沖擊凸顯了在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈境外上游重點(diǎn)領(lǐng)域形成產(chǎn)能備份的必要性。為確保醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈體系的穩(wěn)定性，圍繞依賴進(jìn)口型的種植畜牧品，運(yùn)用財政資金、技術(shù)研發(fā)等手段促進(jìn)本國同類產(chǎn)品的產(chǎn)量，并積極開拓與東南亞等“一帶一路”沿線國的進(jìn)口渠道;扶持本國用于醫(yī)藥制造的化工制品高端化高附加值發(fā)展，鼓勵進(jìn)口來源國的多元化，盡量降低或規(guī)避來自發(fā)達(dá)國家的醫(yī)藥化學(xué)制劑品斷供風(fēng)險;順應(yīng)產(chǎn)業(yè)融合趨勢，著力推動醫(yī)藥制造業(yè)服務(wù)化，向消費(fèi)者提供專業(yè)化的“制造業(yè)+商務(wù)服務(wù)”一體化解決方案，使企業(yè)能夠集中更多資源致力于市場機(jī)會的把握和自身整體創(chuàng)新能力的構(gòu)建，為醫(yī)藥制造業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供重要支撐。

第四，優(yōu)化貿(mào)易環(huán)境，積極營造良好營商氛圍，給醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈下游進(jìn)口商提供信心和保障。當(dāng)下，全球產(chǎn)業(yè)鏈布局將呈現(xiàn)多元化和區(qū)塊化的新特征，進(jìn)而影響中國在全球產(chǎn)業(yè)鏈的位置。[23]為此，必須進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境，對內(nèi)，抓好“放管服”，全面提升各級政府的服務(wù)意識和能力，提升境內(nèi)外貿(mào)易投資便利化水平，降低各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)的交易成本，營造穩(wěn)定、公平、透明、可預(yù)期的營商環(huán)境;深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，淘汰醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)落后過剩產(chǎn)能，配合結(jié)構(gòu)性減稅，改善企業(yè)成本結(jié)構(gòu)。對外，應(yīng)加強(qiáng)與世界創(chuàng)新強(qiáng)國、有關(guān)國際組織在知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)領(lǐng)域的國際協(xié)調(diào)，多渠道宣傳中國知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的積極進(jìn)展和成果。

[注釋]

資料來源：https：//www.aei.org/researchproducts/testimony/arewepreparedprotectingtheusfromglobalpandemicsstatementbeforethesenatecommitteeonhomelandsecurityandgovernmentalaffairs/。

② 商務(wù)服務(wù)業(yè)包括企業(yè)管理服務(wù)、咨詢與調(diào)查、知識產(chǎn)權(quán)服務(wù)等服務(wù)業(yè)，其以專業(yè)化服務(wù)方式解決客戶資產(chǎn)管理、訴訟調(diào)解、產(chǎn)品市場化推廣、知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)等方面的商務(wù)性問題。

③ 資料來源：http：//www.gd.xinhuanet.com/newscenter/2020-08/30/c_1126431414.htm。

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The Participation Characteristics of Chinas Medical Industry in the Global

Industrial Chain：Based on the Perspective of Interindustry Linkage

and Intraindustry Trade

Chen? Sumei，? Shi? Dan

（Institute of Industrial Economics， Chinese Academy of Social Sciences， Beijing 100006， China）

Abstract： Based on the World InputOutput Table and the United Nations Commodity Trade Database， this paper uses the methods of inputoutput and the social network to discuss these participation characteristics. The results showed that， in terms of interindustry linkage， the overseas industries with close backward linkage with Chinas pharmaceutical industry are planting and animal husbandry， chemical industry， and business services; the forward linkage industries with a relatively large export share are active pharmaceutical ingredients and pharmaceutical excipients. In terms of intraindustry trade， China has established a wide range of trade partnerships for personal protective products， medical supplies， pharmaceuticals and medical equipment.? But compared with USA and India， these trade structures are relatively centralized， the heterogeneity of trade network still need to be improved， and the abilities to mediate and allocate resources are relatively week. Moreover， due to the lack of independent innovation， the sources of medical imports are highly concentrated in the United States， Germany， Japan， Switzerland， France and other developed countries. Therefore， China should speed up the innovation of key technologies， expand the scope of trading partners， backup production capacity in key areas and create a sound trading environment.

Key words： medical industry; global industrial chain; inputoutput; social network