針對積極健康老齡化的圖書館服務：面臨的挑戰(zhàn)及對策

樊海平 章先貴

關(guān)鍵詞：人口老年化;積極健康老齡化;圖書館服務;用戶信息需求;用戶信息服務

摘 要：[目的/意義]圖書館是社會基本公共服務的重要組成部分，理應在解決人口老齡化問題時發(fā)揮更大的作用。文章針對積極健康老齡化背景下的圖書館老齡化服務問題展開研究，旨在推動圖書館在解決我國人口老齡化問題時發(fā)揮更大的作用。[方法/過程]采用文本分析方法分析國內(nèi)外相關(guān)文獻、法律法規(guī)、規(guī)范指南等相關(guān)內(nèi)容，研究針對積極健康老齡化的圖書館服務現(xiàn)狀、存在問題及面臨的挑戰(zhàn)，并在此基礎(chǔ)上提出對策建議。[結(jié)果/結(jié)論]當前，圖書館針對積極健康老齡化開展服務，面臨任務艱巨、人群多樣與保證服務公平難、資源體系構(gòu)建、服務特別是跨界服務體系構(gòu)建、圖書館發(fā)展轉(zhuǎn)型等現(xiàn)實問題的挑戰(zhàn)。促進圖書館開展針對積極健康老齡化服務，可以采取以下對策：充分認識其意義，制定服務指南，促進信息資源共享，構(gòu)建跨界服務平臺，找準推動面向積極健康老齡化的圖書館服務特別是跨界服務的切入點。

中圖分類號：G252文獻標識碼：A文章編號：1003-1588（2021）08-0127-07

1 背景

根據(jù)國家老齡委2018年2月26日發(fā)布的數(shù)據(jù)，2017年年底，我國60歲以上人口數(shù)2.41億，約為全國總?cè)丝诘?7.3%[1]。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的《關(guān)于老齡化與健康的全球報告》[2]及《中國老齡化與健康國家評估報告》[3]，法國60歲及以上人口數(shù)與總?cè)丝跀?shù)的比例從10%上升到20%用了約150年時間，而中國預計僅需20多年。高速度、大規(guī)模的人口老齡化，表明我國人口壽命普遍、快速地得到了延長，體現(xiàn)了我國經(jīng)濟社會發(fā)展的成就，但與此同時，如何滿足這些老人積極參與社會活動的愿望，如何利用這些豐富的老人資源為社會經(jīng)濟發(fā)展繼續(xù)做貢獻，如何促進這些老年人健康水平的提高以實現(xiàn)健康養(yǎng)老等問題，也實實在在地擺在我國面前。

目前，無論是WHO還是我國政府，均以積極健康老齡化作為解決人口老齡化問題的行動方案。該方案的核心要點為：在理解人口老齡化方面，政府及社會各界應思考老齡人群的多樣性并解決與老齡相關(guān)的不平等問題;在應對人口老齡化方案選擇方面，政府及社會各界應采取綜合性措施，全方位、全周期為老齡人提供衛(wèi)生與健康服務;在針對人口老齡化的社會響應方面，衛(wèi)生系統(tǒng)應由“疾病治療模式”轉(zhuǎn)向“以老年人為中心的綜合性衛(wèi)生服務模式”，各級政府和各部門要為建立全方位、全周期的健康服務體系提供協(xié)同響應[4-5]。

圖書館是通向知識之門，對教育、文化和信息是一種有生力量，是社會基本公共服務的重要組成部分[6]，理應在以積極健康老齡化解決人口老齡化問題中發(fā)揮重要作用。為使圖書館能在解決我國人口老齡化問題時發(fā)揮更大的作用，從而進一步促進圖書館平衡與充分發(fā)展[7-8]，筆者特對積極健康老齡化背景下的圖書館老齡人服務問題展開研究，研究的議題主要集中在針對積極健康老齡化的圖書館服務所面臨的挑戰(zhàn)及對策建議。

2 研究現(xiàn)狀

歐盟委員會2012年在《推進積極健康老齡化歐洲創(chuàng)新伙伴關(guān)系戰(zhàn)略實施》中，首次使用了“積極健康老齡化”。事實上，積極健康老齡化包括健康老年化和積極老齡化兩個概念。健康老齡化主要是指老齡人晚年在軀體和心理、社會功能方面能夠保持健康狀態(tài)，把病痛和無自理能力的時間延遲至生命最后的階段。積極老齡化則是在健康老齡化基礎(chǔ)上増加老齡人的社會參與和保障。根據(jù)黎瑞紅（2019）的研究成果，積極健康老齡化的影響因素主要包括個體因素、環(huán)境因素和社會保障因素三大類。其中，個體因素分為社會人口學因素、身體功能因素、自我發(fā)展因素，環(huán)境因素分為家庭環(huán)境因素、社會環(huán)境因素，社會保障因素分為家庭保障因素、社會和政府保障因素[9]。

積極健康老齡化是全球應對老齡化的重要舉措。在應對老齡化過程中，圖書館作為社會基本公共服務的重要組成部分，應該提供相應的信息服務，這些信息服務應基于相應的用戶信息需求。因此，研究積極健康老齡化背景下的圖書館老齡人服務問題，需要首先明確老齡人服務中的用戶信息需求及用戶信息服務。截至目前，國內(nèi)外學界已就積極健康老齡化背景下的用戶信息需求及信息服務等方面開展了相關(guān)研究，并取得了一定成果。

在用戶信息需求方面，研究成果主要集中在老齡人信息內(nèi)容需求、信息獲取渠道、信息搜尋行為、信息素養(yǎng)及對信息獲取滿意度等方面。例如，國外學者Cawthra L（1999）對老年人的信息需求與行為進行了研究[10]，HarrisM，Bayer A（2002）對老年患病者的信息需求進行了研究，Campbell R J（2005）對培訓老年人學習從互聯(lián)網(wǎng)上獲取健康信息效果的研究[11]，WilliamsonK（2009）對85歲以上老年人的信息需求及素養(yǎng)進行的研究[12]，Mannafo E.（2012）對營養(yǎng)和健康信息對個人老齡化的影響研究[13]，Chaudhuri M S（2013）對美國老年人的健康信息尋求行為的實證研究[14]，Altizer K P（2014）對健康信息老年人尋求和傳播的研究[15]。我國學者左美云（2009）參照馬斯洛需求層次理論，提出老年人信息需求分為五個層次[16]。李小平團隊（2012，2013，2014）系統(tǒng)地研究了老年人日常生活信息查詢行為模型、不同地區(qū)老年人日常生活信息獲取行為及需求、不同養(yǎng)老模式下老年人日常生活信息查詢行為、不同養(yǎng)老模式下老年人日常生活信息查詢行為與生活質(zhì)量的相關(guān)性[17-19]。宮曉東（2014）從用戶特征和產(chǎn)品特征兩個角度，研究了影響老年人接受和使用信息科技產(chǎn)品的因素[20]。李菲（2015）探討了城市老年人信息需求與服務保障問題[21]。朱姝蓓（2017）收集了35位老年人在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進行健康信息查尋活動的相關(guān)數(shù)據(jù)并進行了分析研究[22]。文永勤（2017）對成都市新都區(qū)老年人信息需求進行了調(diào)查[23]。李桂玲（2018）對老年高血壓患者的信息需求進行了分析研究[24]。徐孝婷（2019）實證研究了在線健康社區(qū)老年用戶健康信息需求[25]。錢宇星（2019）對老年在線社區(qū)用戶的健康信息需求進行了挖掘分析[26]。顧向棟（2020）以新冠肺炎疫情為例對中老年微信用戶的健康信息采納進行了分析[27]。

在用戶信息服務方面，現(xiàn)有研究成果則主要集中在圖書館老齡讀者傳統(tǒng)文獻服務。例如，美國圖書館協(xié)會（ALA）制（修）定了《針對老齡讀者的圖書館責任書》《圖書館老年服務指南》。英國圖書情報專業(yè)人員特許協(xié)會（CILIP）（2003）發(fā)表《圖書館老年讀者信息服務指南》，加拿大圖書館協(xié)會（CLA）（2009）發(fā)布《面向老年人的圖書館和信息服務指南》。澳大利亞圖書館與信息協(xié)會（ALIA）（2011）發(fā)布《澳大利亞公共圖書館標準和指南》。Javelin M C（1973）研究了美國圖書館老齡讀者服務的發(fā)展歷程[28]。Joseph M.（2006）論述了澳大利亞新南威爾士州立圖書館（Public Libraries in New South Wales）為健康積極的老齡化服務的情況[29]。我國學者李農(nóng)（2008）介紹了美國國立醫(yī)學圖書館從20世紀末開始既為醫(yī)療專業(yè)人員服務，也面向普通市民（包括老齡人）提供健康信息服務及援助的情況[30]。馬佳（2012）研究了醫(yī)學圖書館對老年人的健康信息服務[31]。許鑫（2016）通過文獻調(diào)研國外圖書館健康信息服務功能[32]。徐亞維（2017）調(diào)查了221例住院患者對紹興市人民醫(yī)院圖書館所提供的健康信息服務的滿意度[33]。李卉（2017）根據(jù)遼寧省圖書館實際研究了公共圖書館健康信息服務模式[34]。寇垠（2019）對我國公共圖書館老年服務功能配置進行了研究[35]。徐孝婷（2020）研究了面向老年群體的智慧社區(qū)聯(lián)動協(xié)作健康信息服務模式[36]。

綜合分析上述國內(nèi)外研究成果可以發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有信息需求研究方面的成果主要針對的是老齡人本人，現(xiàn)有信息服務方面的成果主要是利用圖書館等機構(gòu)提供傳統(tǒng)服務。其實，積極健康老齡化背景下，老齡信息服務提供者除包括老齡人本人外，還涉及醫(yī)療衛(wèi)生、康復、養(yǎng)老、政務、社會經(jīng)濟文化服務等諸多服務機構(gòu)及服務人員，服務所需的信息資源類型多種多樣，服務采用的手段越來越現(xiàn)代化。因此，全面把握老齡人本人以及為老齡人提供服務的機構(gòu)及人員潛在的信息需求，并在此基礎(chǔ)上構(gòu)建基于現(xiàn)代信息環(huán)境的針對積極健康老齡化的信息資源及服務體系，既是當前圖書館的光榮任務，也是圖書館面臨的嚴峻挑戰(zhàn)。

3 針對積極健康老齡化的圖書館服務所面臨的挑戰(zhàn)

3.1 圖書館能不能承擔起面向積極健康老齡化服務的重任

根據(jù)《2002馬德里國際老齡行動計劃》，積極健康老齡化可用以下五個指標進行測度：①獨立能力。老人通過自身努力獲得收入，實現(xiàn)生存需要，同時享有社會保障。②參與能力。老年人積極參與社會活動，為經(jīng)濟發(fā)展作貢獻，并傳授技能。③享有照護權(quán)。有制度、法規(guī)等保障措施，老年人能夠獲得來自家庭及社會的照護。④自我實現(xiàn)。老年人能夠充分發(fā)揮自身潛能，實現(xiàn)社會價值。⑤人格尊嚴。老年人能夠獲得來自社會各方的尊重與公平對待。其全球行動方案包括：衛(wèi)生系統(tǒng)要面向老齡人口需求，實現(xiàn)從以疾病為基礎(chǔ)的醫(yī)療模式向以老年人需求為核心的綜合關(guān)懷模式轉(zhuǎn)變，建立長期照護系統(tǒng)，構(gòu)建關(guān)愛老年人的政治、社會、經(jīng)濟、文化、醫(yī)療、康復、養(yǎng)老等環(huán)境，提高積極健康老齡化的評估監(jiān)測和認識水平。

積極健康老齡化內(nèi)涵豐富，涉及面廣。從學科看，其涉及醫(yī)療、衛(wèi)生、經(jīng)濟、社會、文化、教育、體育、生態(tài)、信息等多學科;從主體看，其既涉及老齡人，又涉及老齡服務者及機構(gòu);從涉及內(nèi)容看，其同時包含為老年人提供生存質(zhì)量保障，以及促進老齡人參與社會事務為社會經(jīng)濟發(fā)展作貢獻等方面;從目的看，其包含“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂”;從行動計劃看，其目前亟待實施從以疾病為基礎(chǔ)的醫(yī)療模式向以老年人需求為核心的綜合關(guān)懷模式轉(zhuǎn)變，建立長期照護系統(tǒng)，構(gòu)建關(guān)愛老年人各種良好環(huán)境等。面對內(nèi)容如此豐富、涉及面如此廣泛的“積極健康老齡化”，圖書館能不能以多學科、多業(yè)態(tài)融合的方式，為不同的老齡人提供全方位、全周期健康信息保障，為各類老齡服務者（如醫(yī)療衛(wèi)生、康復、養(yǎng)老、政務、社會經(jīng)濟文化服務等諸多服務機構(gòu)及服務人員）提供全過程、全要素的信息服務，既是圖書館界首先需要回答的問題，也是圖書館在開展面向積極健康老齡化服務時面臨的重大挑戰(zhàn)。

3.2 圖書館如何思考老齡人群的多樣性并解決與老齡相關(guān)的不平等問題

1969年，聯(lián)合國大會通過《社會進步和發(fā)展宣言》，指出社會進步和發(fā)展的目的包括（但不限于）：“實現(xiàn)最高衛(wèi)生標準，對全體居民提供健康保護”“提供全面的社會保障計劃和社會福利事業(yè)，為所有因疾病、殘廢或年老而暫時或永久不能謀生的人，制定和改進社會保障和保險方案，以保證這些人和他們的家庭與家屬維持適當?shù)纳钏疁省薄氨Ｗo兒童、老年人和殘廢人的權(quán)利并保證他們的福利”。1991年，聯(lián)合國大會通過的《聯(lián)合國老年人原則》，鼓勵各國政府盡可能地將老齡人“獨立”“參與”“照顧”“自我充實”“尊嚴”五大原則納入本國國家方案。1994年，聯(lián)合國教科文組織（UNESCO）發(fā)布了由國際圖聯(lián)（IFLA）起草的《公共圖書館宣言》，該宣言要求圖書館在人人平等的基礎(chǔ)上提供服務，“必須向那些因任何原故不能獲得正常服務和資料的用戶提供特別服務”。2012年12月28日，我國全國人大常委會對1996年10月1日開始實施的《老年人權(quán)益保障法》進行了修訂，新的《老年人權(quán)益保障法》明確要求“國家和社會應采取措施，健全保障老年人的各項制度，逐步改善老年人生活、健康、安全以及參與社會發(fā)展的各項條件。2018年1月1日，我國開始實施《中華人民共和國公共圖書館法》，該法明確規(guī)定“公共圖書館應當考慮老年人、殘疾人等群體的特點，積極創(chuàng)造條件，提供適合其需要的文獻信息、無障礙設(shè)施設(shè)備和服務等”。

綜上可見，無論是聯(lián)合國的《社會進步和發(fā)展宣言》《聯(lián)合國老年人原則》《公共圖書館宣言》，還是我國的《老年人權(quán)益保障法》《中華人民共和國公共圖書館法》，均強調(diào)老齡人應平等享有包括圖書館公共服務在內(nèi)的各項權(quán)益。國際圖聯(lián)（IFLA）為保障老齡人平等享有圖書館公共服務權(quán)益的具體落實，還在2000年發(fā)布了《對醫(yī)院病人、老齡人和長期居住在護理機構(gòu)中的殘疾人的圖書館服務指南》，對老齡人服務專門進行了規(guī)范。

但是，隨著全球范圍老齡化的日益加劇，老齡人群在健康方面呈現(xiàn)出的多樣性更為明顯，老齡人群在社會工作和生活中面臨的不平等問題也更為突出。老齡人群在健康方面呈現(xiàn)出的多樣性具體表現(xiàn)在：由于健康狀況不同，同年齡的老齡人參與社會的能力及需要社會照護的程度具有明顯差異，如：有的人盡管80多歲了，但還非常健康，還在積極參與各種社會工作;而有的人盡管剛到退休年齡，卻多病纏身，不能自理，需要照護。老齡人群在社會工作和生活中面臨的不平等問題，主要是年齡歧視及待遇不平等。例如，老齡人55歲（或60歲）后如繼續(xù)參與社會工作，將面臨與年輕人競爭就業(yè)崗位、觀念沖突、政策限制、經(jīng)濟政治待遇不一致等諸多問題。

老齡人群在健康方面呈現(xiàn)出的多樣性及在社會工作和生活中面臨的不平等問題，將直接影響圖書館開展針對積極健康老齡化的多主體乃至跨界服務的方式、內(nèi)容、模式等。圖書館如何思考老齡人群的多樣性并解決與老齡相關(guān)的不平等問題，以積極健康老齡化理念整合各種信息資源，為老齡人提供信息服務，是圖書館在開展面向積極健康老齡化服務時將面臨的問題和挑戰(zhàn)。

3.3 圖書館能否針對積極健康老齡化構(gòu)建文獻信息資源體系

根據(jù)前述國內(nèi)外老齡化信息需求研究成果，不管何年齡段，老齡人都具有較強的信息需求，其所需信息種類多、來源廣。圖書館積極健康老齡化服務需要同時滿足老齡人健康及參與社會兩方面需求，需要對涉老醫(yī)療健康信息、康復信息、養(yǎng)老照護信息等進行整合，整合的信息涉及政府信息、行業(yè)協(xié)會信息、企業(yè)信息、公共服務部門信息、媒體信息、信息與技術(shù)服務商信息、居民個人信息等。

目前，圖書館在構(gòu)建及時響應積極健康老齡化的信息資源與服務體系時，最大的難點在于對涉老醫(yī)療健康信息、康復信息、養(yǎng)老照護信息進行整合并實現(xiàn)共享。其中，對涉老醫(yī)療健康信息進行整合以實現(xiàn)行業(yè)內(nèi)與行業(yè)間的共享仍是瓶頸。

從目前我國的現(xiàn)實情況看，實現(xiàn)醫(yī)療健康信息共享仍然存在以下障礙：①醫(yī)院擔心由于信息共享失去自己的市場競爭優(yōu)勢及在醫(yī)患關(guān)系中失去強勢地位。②疾病控制和預防中心對數(shù)據(jù)安全及數(shù)據(jù)控制仍有顧慮。③病患者質(zhì)疑數(shù)據(jù)的安全性和用途。④病患者及其責任醫(yī)生難于持續(xù)、積極、主動參與維護個人健康信息建檔。⑤運營共享數(shù)據(jù)會產(chǎn)生收益，但如分配問題處理不好，會阻礙數(shù)據(jù)共享。醫(yī)療健康信息共享是圖書館構(gòu)建及時響應面向積極健康老齡化信息資源體系的瓶頸問題。目前，共享醫(yī)療健康信息障礙既制約了涉老醫(yī)療健康信息資源的共享，也對構(gòu)建面向積極老齡化的信息資源體系形成直接挑戰(zhàn)。

3.4 圖書館如何構(gòu)建針對積極健康老齡化的跨界服務體系

面向積極健康老齡化的圖書館跨界服務，應是圖書館在開展面向積極健康老齡化服務時，跨越傳統(tǒng)圖書館的文獻信息服務邊界，為同時滿足老齡人健康及參與社會兩方面需求而參與文獻、數(shù)據(jù)、信息、知識的生產(chǎn)、分析、傳播和利用過程。通過跨界，圖書館能夠豐富面向積極健康老齡化服務的內(nèi)涵、內(nèi)容、方式方法等，能夠嵌入老齡人健康及老齡人參與社會的全過程和全要素，能夠拓展圖書館信息資源與服務范圍，使圖書館不斷換發(fā)出新的生機與活力。

從IFLA、美國ALA、英國CILIP、加拿大CLA、我國高校圖書館以及中國圖書館學會（LSC）分別發(fā)布的《對醫(yī)院病人、老齡人和長期居住在護理機構(gòu)中的殘疾人的圖書館服務指南》《針對老齡讀者的圖書館責任書》《圖書館老年讀者信息服務指南》《面向老年人的圖書館和信息服務指南》《澳大利亞公共圖書館標準和指南》《圖書館合作與信息資源共享武漢宣言》以及《（中國）圖書館服務宣言》的具體內(nèi)容看，截至目前圖書館針對積極健康老齡化所開展的服務還僅限于對老齡人開展圖書館傳統(tǒng)文獻服務。

因此，根據(jù)WHO“構(gòu)建關(guān)愛老年人的政治、社會、經(jīng)濟、文化、醫(yī)療、康復、養(yǎng)老等環(huán)境”的全球行動計劃及老齡用戶的實際信息需求，整合各類信息資源，形成面向積極健康老齡化的圖書館多主體跨界融合服務體系，既是當前圖書館界及社會各界共同的任務，也是其面臨的重大挑戰(zhàn)。

3.5 圖書館能否通過轉(zhuǎn)型實現(xiàn)針對積極健康老齡化的服務

參照WHO（2016）在《關(guān)于老齡化與健康的全球報告》中提出的各項積極健康老齡化中心主題，面向積極健康老齡化的圖書館服務的職責及內(nèi)容范圍為：①為“使老年人能夠充分和有效地參與其社會的經(jīng)濟、政治和社會生活”提供數(shù)據(jù)信息保障與服務。②為老齡人終生學習和參與社區(qū)生活提供服務，幫助老齡人個人發(fā)展、自我實現(xiàn)和幸福生活。③通過數(shù)據(jù)信息保障與服務，“確保老年人充分享有經(jīng)濟、社會和文化權(quán)利以及公民和政治權(quán)利。④為老齡人提供所需的保健信息服務（包括預防保健信息服務和康復性保健信息服務）及支助信息服務。⑤提供數(shù)據(jù)信息保障與服務，促進各級政府、民間團體、私營部門和老年人本身各方間的合作。⑥利用科學研究信息和專門知識，利用現(xiàn)代信息技術(shù)幫助解決老齡化所涉及的個人、社會和保健問題等。由此可見，目前面向積極健康老齡化的圖書館服務需要開展的工作有：一是整合各類信息資源，開展跨界服務，為實現(xiàn)以疾病為基礎(chǔ)的醫(yī)療模式向以老年人需求為核心的綜合關(guān)懷模式轉(zhuǎn)變提供支撐。二是整合類型資源，為老齡人長期照護提供信息服務。三是從數(shù)據(jù)信息資源保障與跨界服務角度，構(gòu)建及改善關(guān)愛老年人的政治、社會、經(jīng)濟、文化、醫(yī)療、康復、養(yǎng)老等環(huán)境，促進老齡人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂”。四是參與健康老齡化的評估監(jiān)測，參與提高社會各界對積極健康老齡化的認識水平。五是為“將健康融入所有政策”提供智庫服務等。

從上述圖書館針對積極健康老齡化的職責、內(nèi)容及當前亟待開展的工作看，圖書館要開展針對積極健康老齡化的服務，必須從以傳統(tǒng)文獻為中心的服務型圖書館向以數(shù)據(jù)、知識、智慧為中心的研究型圖書館轉(zhuǎn)型，其服務要進一步面向社會開放。但是，要真正實現(xiàn)這樣的轉(zhuǎn)型，大多數(shù)圖書館將面臨嚴峻考驗。

4 促進圖書館開展針對積極健康老齡化服務的對策

4.1 充分認識圖書館開展針對積極健康老齡化服務的意義

2017年年底，我國60歲以上人口數(shù)已達2.41億，到2053年預計將達到4.87億（約占全國總?cè)丝诘?4.9%）。面對即將到來的不到3人中就有1人為老齡人這樣的人口結(jié)構(gòu)，圖書館樹立“大健康”“積極健康老齡化”“跨界服務”等觀念，發(fā)揮自身優(yōu)勢，整合資源，為老齡人及老齡服務提供者提供全要素、全過程的數(shù)據(jù)信息資源保障及服務，盡可能促進老齡人的健康，盡可能保障健康老齡人參與社會、繼續(xù)促進社會經(jīng)濟發(fā)展，無疑對社會穩(wěn)定和諧及可持續(xù)發(fā)展具有及其重要的意義。

對于圖書館而言，考慮老齡人群的多樣性，根據(jù)不同老齡人的不同信息內(nèi)容需求、信息獲取渠道、信息搜尋行為、信息素養(yǎng)實際，提供針對性服務并解決與老齡人相關(guān)的不平等問題，將使其獲得又一發(fā)展“藍?！?，其資源建設(shè)、服務內(nèi)容、服務手段以及服務效益等都將產(chǎn)生巨大變化。

4.2 加強政策法規(guī)及制度建設(shè)，制定面向積極健康老齡化的圖書館服務指南

目前，WHO系列文件為全球老年人權(quán)益保護、積極健康老齡化等提供了規(guī)范及指引，我國的系列政策法規(guī)及指導性文件也明確了我國推進積極健康老齡化的戰(zhàn)略、行動方案及保障措施，這些文件、政策法規(guī)為圖書館開展面向積極健康老齡化服務提供了依據(jù)。為促進并規(guī)范圖書館服務老齡讀者，IFLA、美國ALA、英國CILIP、加拿大CLA等已制定了相關(guān)圖書館老齡人服務指南。《中華人民共和國公共圖書館法》于2018年1月1日起施行，對老齡人等特殊讀者的服務保障作出了明確規(guī)定。

但是，為推動圖書館開展面向積極健康老齡化的跨界服務，目前我國亟待參考IFLA、美國ALA、英國CILIP、加拿大CLA制定的相關(guān)指南，在摸清我國圖書館服務供給側(cè)現(xiàn)狀及我國老齡化服務信息需求的基礎(chǔ)上，在《中華人民共和國公共圖書館法》的基礎(chǔ)上，制定《面向積極健康老齡化的圖書館跨界服務指南》，明確并規(guī)范面向積極健康老齡化的圖書館跨界服務職責、內(nèi)容范圍、服務質(zhì)量、服務保障措施等?！睹嫦蚍e極健康老齡化的圖書館跨界服務指南》可先由中國圖書館學會牽頭制定發(fā)布，取得成果、經(jīng)驗后再上升至法規(guī)或法律層面。

4.3 促進信息資源共享

圖書館開展面向積極健康老齡化服務，各類信息資源的共享是前提，特別是醫(yī)療健康信息的共享。2018年4月28日，國務院辦公廳根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》及《國務院關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見》（國發(fā)[2015]40號），印發(fā)了《國務院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（[2018]26號），提出“加快實現(xiàn)醫(yī)療健康信息互通共享”，具體包括：一是各地區(qū)、各有關(guān)部門要協(xié)調(diào)推進統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)與國家數(shù)據(jù)共享交換平臺的對接連通，強化人口、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等數(shù)據(jù)采集，暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享通道，促進全民健康信息的共享應用。二是加快建設(shè)基礎(chǔ)資源信息數(shù)據(jù)庫，完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷等數(shù)據(jù)庫。三是健全基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的分級診療信息系統(tǒng)，推動各級各類醫(yī)院逐步實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結(jié)果的共享，以及在不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間的授權(quán)使用。隨著對該意見的貫徹落實，醫(yī)療健康信息共享將取得重大進展。面對這樣的醫(yī)療健康信息共享環(huán)境，圖書館應加緊研究及利用可公開使用的涉老醫(yī)療健康信息，及時構(gòu)建面向積極健康老齡化的信息資源體系。

面向積極健康老齡化的信息資源既包括涉老醫(yī)療健康數(shù)據(jù)信息外，還包括涉老康復數(shù)據(jù)信息、養(yǎng)老數(shù)據(jù)信息、政府數(shù)據(jù)信息、行業(yè)數(shù)據(jù)信息、文化體育教育科技數(shù)據(jù)信息、政治經(jīng)濟社會數(shù)據(jù)信息、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及內(nèi)容服務數(shù)據(jù)信息以及個人數(shù)據(jù)信息等。這些數(shù)據(jù)的開放共享也是構(gòu)建面向積極健康老齡化信息資源體系的必需。圖書館界應積極推動這些數(shù)據(jù)資源的開放共享，為開展面向積極健康老齡化的跨界服務奠定數(shù)據(jù)資源基礎(chǔ)。

4.4 構(gòu)建跨界服務平臺

“構(gòu)建關(guān)愛老年人的政治、社會、經(jīng)濟、文化、醫(yī)療、康復、養(yǎng)老等環(huán)境”是WHO在2016年提出的行動方案。以大健康、積極健康老齡化、跨界服務等理念整合各類涉老數(shù)據(jù)信息資源，構(gòu)建面向老齡化的圖書館跨界服務平臺，是改善關(guān)愛老年人環(huán)境的必需。

構(gòu)建面向老齡化的圖書館跨界服務平臺，需先促進涉老醫(yī)療健康數(shù)據(jù)信息資源與服務系統(tǒng)、涉老康復數(shù)據(jù)信息資源與服務系統(tǒng)、養(yǎng)老數(shù)據(jù)信息資源與服務系統(tǒng)、涉老政府數(shù)據(jù)信息資源與服務系統(tǒng)、涉老行業(yè)數(shù)據(jù)信息資源與服務系統(tǒng)、涉老文化體育教育科技數(shù)據(jù)信息資源與服務系統(tǒng)、涉老政治經(jīng)濟社會數(shù)據(jù)信息資源與服務系統(tǒng)、涉老網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及內(nèi)容服務數(shù)據(jù)信息資源與服務系統(tǒng)、涉老個人數(shù)據(jù)信息資源與服務系統(tǒng)等各子系統(tǒng)建設(shè)，并在此基礎(chǔ)上進行跨界整合，形成綜合系統(tǒng)。該平臺應具有的主要功能是滿足服務老齡人健康及滿足服務老齡人參與社會。

4.5 找準切入點，推動面向積極健康老齡化的圖書館跨界服務

找準切入點并獲得成功案例，對推動面向積極健康老齡化的圖書館跨界服務的開展具有帶動、示范作用。根據(jù)目前我國數(shù)據(jù)信息資源開放共享及老齡讀者服務現(xiàn)狀，通過整合現(xiàn)有人口及健康數(shù)據(jù)、政府數(shù)據(jù)信息、圖書館文獻信息資源等數(shù)據(jù)信息資源，為老齡人的健康養(yǎng)老及參與社會工作提供線上及線下服務，是一個比較容易實現(xiàn)的切入點。

另外，在全民閱讀基礎(chǔ)上，開展老齡“真人圖書館”（Living Library）服務，也是圖書館開展面向積極健康老齡化服務較容易實現(xiàn)且容易取得成效的項目。2000年，真人圖書館誕生于丹麥哥本哈根，后在多國、多地區(qū)風行。被借的真人書都是志愿者，其中有治療康復師、心理醫(yī)生、殘疾人、素食者等。真人圖書館實際上是一種理念，是讀者通過“借”一個活生生的人交談，獲得更多見識的活動[37]。當更多的治療康復師、心理醫(yī)生成為“真人書”，被更多的老年人“借閱”，或更多的老年人成為“真人書”被更多的其他讀者“借閱”，則一方面老年人的醫(yī)護及健康咨詢需求能得到較好保障，另一方面老年人能通過展現(xiàn)自己的豐富人生閱歷而消除孤獨感，并獲得成就感。

5 結(jié)語

積極健康老齡化作為應對人口老齡化的策略，是解決人口老齡化問題的根本之道。筆者研究圖書館在針對積極健康老齡化開展服務方面所面臨的問題及挑戰(zhàn)，并提出相應對策和建議，旨在拋磚引玉，引起圖書情報界及社會各界的共同關(guān)注，即圖書館在解決日益嚴峻的人口老齡化問題中該不該以及如何發(fā)揮更大作用。

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（編校：崔萌）

收稿日期：2021-07-19

作者簡介：樊海平（1973—），西藏大學圖書館館員;章先貴（1983—），西藏農(nóng)牧學院圖書館館員。