心理護理干預對原發(fā)性高血壓患者的護理效果分析

沈碧群 韋柳芳

摘要：目的：研究心理護理干預用于原發(fā)性高血壓的價值。方法：2019年7月-2021年6月本科接診原發(fā)性高血壓病患88例，隨機均分2組。研究組采取心理護理干預，對照組行常規(guī)護理。對比SAS評分等指標。結果：針對SDS和SAS評分，研究組干預后分別是（37.14±2.56）分、（38.42±3.15）分，比對照組（44.53±3.92）分、（45.83±4.72）分低，P<0.05。結論：于原發(fā)性高血壓中用心理護理干預，利于心態(tài)的改善。

關鍵詞：心理護理干預;負性情緒;原發(fā)性高血壓;效果

醫(yī)院心腦血管疾病中，原發(fā)性高血壓十分常見，具有難治愈和病程長等特點，若不積極控制血壓，將會損害多系統(tǒng)與多器官[1]。而服用降壓藥物則是高血壓比較重要的一種干預方式，但因多數(shù)病患過度擔心自己的病情，加之缺乏對高血壓的良好認知，使得其心理負擔加重，依從性降低，影響了療效。本文選取88名原發(fā)性高血壓病患（2019年7月-2021年6月），旨在分析心理護理干預用于原發(fā)性高血壓的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年7月-2021年6月本科接診原發(fā)性高血壓病患88例，隨機均分2組。研究組女性20例，男性24例，年紀在51-78歲之間，平均（63.58±3.46）歲;病程在1-16年之間，平均（6.81±1.69）年。對照組女性21例，男性23例，年紀在50-78歲之間，平均（63.37±3.51）歲;病程在1-17年之間，平均（6.95±1.83）年。患者意識清楚，精神正常，資料完整，無藥敏史。2組病程等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準[2]

（1）心功能不全者。（2）惡性腫瘤者。（3）精神病者。（4）意識障礙者。（5）肝腎功能不全者。

1.3 方法

2組常規(guī)護理措施：血壓監(jiān)測、用藥干預和飲食調(diào)整等。研究組配合心理護理干預：（1）尊重患者，理解患者，保護好患者隱私，讓患者能夠安心治療。熱情與患者溝通，了解其心理訴求，同時幫助患者解決心理問題。教會患者如何調(diào)整心態(tài)，包含呼吸療法與冥想等。指導患者做肌肉放松訓練，囑患者保持愉悅的心情，切勿大喜大悲。囑患者多看一些小品、相聲和音樂節(jié)目等，以舒緩其心情，提高心態(tài)穩(wěn)定性。（2）鼓勵患者培養(yǎng)自己的興趣愛好，如：下棋、插花、閱讀和書法練習等，目的在于陶冶情操。鼓勵家屬多陪伴患者，多與患者溝通，讓患者能夠得到更多的情感支持。囑患者多參加社區(qū)活動，多與他人溝通，以建立起良好的人際關系，使患者能夠重拾生活的信心。（3）采取多種模式相結合法，包括視頻宣教、開展講座與發(fā)放宣傳冊等，為患者講述高血壓的病理知識，告知飲食和生活上的一些注意事項。邀請血壓控制較好的病人現(xiàn)身說法，以起到激勵的作用，增強患者自信心。認真解答患者疑惑，打消其心中的顧慮。

1.4 評價指標

選擇SDS和SAS量表評估2組干預前/后負性情緒：2個量表都包含20個條目，采取4級評分法，總分80。50分以下，無負性情緒;50分以上，有負性情緒，且評分越高，負性情緒就越嚴重。

1.5 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

針對SDS和SAS評分，2組干預前比較無顯著差異，P>0.05，研究組干預后比對照組低，P<0.05。如表1。

3 討論

臨床上，原發(fā)性高血壓作為慢性病之一，以血壓異常升高為主要病理特征，可引起眩暈和頭痛等癥狀。特別是在近幾年中，社會經(jīng)濟水平的提升，改變了居民的飲食和生活習慣，加之社會人口老齡化進程的加劇，使得我國原發(fā)性高血壓的患病率顯著升高[3]。為此，醫(yī)院有必要加強對原發(fā)性高血壓病患進行對癥治療及護理的力度。

心理護理干預乃新興的?？谱o理方法之一，涵蓋以人為本理念，可從案例介紹、認知干預、心理輔導和家屬關心等方面入手，對患者施以專業(yè)化、人性化的護理，以消除其不良心理，提高依從性，從而有助于確保其療效，改善預后[4]。鼓勵患者培養(yǎng)興趣愛好，教給患者情緒調(diào)整的措施，一來能夠轉(zhuǎn)移患者的注意力，讓患者不再過度擔心和焦躁，二來能夠培養(yǎng)患者沉著、冷靜的人生態(tài)度，三來能夠讓患者重拾生活的熱情。此研究，在SDS和SAS評分上，研究組干預后比對照組低，P<0.05。心理護理干預后，患者負性情緒得到有效緩解。

綜上，原發(fā)性高血壓用心理護理干預，效果好，建議推廣。

參考文獻：

[1]周海琴. 心理護理對原發(fā)性高血壓患者心理狀態(tài)及預后效果的影響[J]. 基層醫(yī)學論壇，2021，25（3）：374-375.

[2]姜婷. 原發(fā)性高血壓患者進行溫泉水療和心理護理干預的價值[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（25）：199.

[3]王菁晶，黃鳳，高玉婷. KAP理論聯(lián)合雙心護理對原發(fā)性高血壓患者心理狀態(tài)、MACE發(fā)生率及自我管理能力的影響[J]. 武警后勤學院學報（醫(yī)學版），2021，30（2）：46-49.

[4]汪華清. 心理護理對老年原發(fā)性高血壓患者心理狀態(tài)的改善評價[J]. 中國醫(yī)藥指南，2020，18（10）：262-263.