探討溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的影響

劉芯辛 蔣慧 賈冬梅

【摘要】目的：討論產(chǎn)婦中施以溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)其分娩及產(chǎn)后出血的影響。方法：擇 2019?年 11?月-2020?年 11?月我院產(chǎn)婦 88?例， 隨機(jī)劃為 2?組：對(duì)照組（44?例）、研究組（44?例）。對(duì)照組施以基礎(chǔ)護(hù)理，研究組則按溫馨助產(chǎn)護(hù)理模式展開，比較兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局、產(chǎn)后出血情況。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦自然分娩的概率較對(duì)照組高（P?< 0.05），產(chǎn)后出血量較對(duì)照組低（P?< 0.05）。結(jié)論：溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦的應(yīng)用效果良好，有助于分娩結(jié)局的優(yōu)化，且可減少產(chǎn)后出血量，值得肯定。

【關(guān)鍵詞】溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù);產(chǎn)婦;分娩;產(chǎn)后出血;影響

【中圖分類號(hào)】R473?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.084

分娩對(duì)于女性而言，可以說是一種健康而自然的生理現(xiàn)象 [1]。然而， 多數(shù)產(chǎn)婦由于其分娩認(rèn)知程度的低下，心中產(chǎn)生了對(duì)分娩疼痛、產(chǎn)后出血、母嬰結(jié)局等方面的一系列擔(dān)憂，從而使得內(nèi)心的負(fù)性情緒不斷累積， 大大阻礙了分娩效果[2]。現(xiàn)階段，我國對(duì)于婦產(chǎn)科的關(guān)注程度愈來愈高，其科室中也逐漸引入了現(xiàn)代化的理念 [3]。在產(chǎn)婦分娩過程中，臨床也強(qiáng)調(diào)了護(hù)理措施加入的重要性，主張通過護(hù)理干預(yù)去實(shí)現(xiàn)分娩結(jié)局的優(yōu)化和母嬰健康安全的保證。然而，護(hù)理模式多種多樣，方式內(nèi)容的差異所帶來的護(hù)理結(jié)局也大相徑庭。鑒于此，本文將選取溫馨助產(chǎn)護(hù)理展開研究，探尋此護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的影響?，F(xiàn)闡述如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

擇 2019?年 11?月 -2020?年 11?月我院產(chǎn)婦 88?例，隨機(jī)劃為 2?組： 對(duì)照組、研究組。一般資料顯示，所有產(chǎn)婦性別均為女性。其中，對(duì)照組合計(jì)產(chǎn)婦 44?例，年齡介于 21-36y，平均年齡（28.46±1.59）y。研究組合計(jì)產(chǎn)婦 44?例，年齡介于 22-36y，平均年齡（28.35±1.75）y。以上資料對(duì)比，結(jié)果顯示：P?> 0.05，符合研究實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)。

1.2?方法

1.2.1?對(duì)照組

對(duì)照組施以基礎(chǔ)護(hù)理。即健康知識(shí)講述、體征觀察、生產(chǎn)注意事項(xiàng)告知等。

1.2.2?研究組

研究組則按溫馨助產(chǎn)護(hù)理模式展開。具體如下：（1）產(chǎn)前：與產(chǎn)婦保持密切交流，以親切和藹的態(tài)度面對(duì)產(chǎn)婦，并為其介紹相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員和環(huán)境，及時(shí)答疑產(chǎn)婦疑問，并將生產(chǎn)的常規(guī)流程予以告知，讓其做好充足的心理準(zhǔn)備;同時(shí)，安排專門人員帶領(lǐng)產(chǎn)婦做好相關(guān)檢查，多向其講解正面的生產(chǎn)案例，建立產(chǎn)婦生產(chǎn)信心。（2）產(chǎn)時(shí)：保持產(chǎn)房環(huán)境的溫馨舒適，密切關(guān)注產(chǎn)婦宮縮變化，并指導(dǎo)其做相關(guān)的宮縮疼痛緩解，并將相應(yīng)的輕音樂進(jìn)行播放，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦疼痛注意;另外，助產(chǎn)師還可對(duì)產(chǎn)婦的子宮和腰骶部進(jìn)行輕柔按摩，以此緩解疼痛感;生產(chǎn)中不斷鼓勵(lì)產(chǎn)婦，指導(dǎo)其作正確的分娩用力技巧，必要時(shí)還可緊握產(chǎn)婦雙手，增加安全感。（3）產(chǎn)后：待胎兒娩出后，及時(shí)清理和擦拭，并做好產(chǎn)婦的恢復(fù)整理工作，及早進(jìn)行母嬰接觸;回病房后，告知產(chǎn)婦正確的哺乳方法，并將相關(guān)的注意事項(xiàng)進(jìn)行告知。

1.3?觀察指標(biāo)

1.3.1?觀察兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局。分為自然分娩、剖宮產(chǎn)和陰道助產(chǎn)分娩 3?部分。

1.3.2?觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況。分為產(chǎn)后2h、24h?兩個(gè)時(shí)間段。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 spss22.0?對(duì)資料進(jìn)行分析處理，患者的計(jì)量資料（x±s）與計(jì)數(shù)資料（%），分別應(yīng)用 t、x2?檢驗(yàn)，以P?< 0.05?為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局比較

研究組產(chǎn)婦自然分娩的概率較對(duì)照組高（P?< 0.05）。如表 1?。

2.2?兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況比較

研究組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量較對(duì)照組低（P?< 0.05）。如表 2?。

3?討論

分娩對(duì)于女性而言屬于正常的生理過程，但部分產(chǎn)婦由于對(duì)生產(chǎn)的恐懼和緊張，使得分娩中的不良因素隨之出現(xiàn)，從而增加了母嬰風(fēng)險(xiǎn)，也加大了剖宮產(chǎn)的概率，造成產(chǎn)后大出血，后果十分嚴(yán)重 [4]。因此，對(duì)于產(chǎn)婦而言，必須在其分娩過程中加入相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，以此保證最佳的母嬰結(jié)局。

過去，臨床一般選用基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，但其涉及的內(nèi)容較為狹窄， 對(duì)于心理層面的關(guān)注度也較低，故其應(yīng)用價(jià)值不斷下滑?，F(xiàn)階段，人文關(guān)懷理念不斷深入，臨床護(hù)理中也逐漸增加了心理和精神方面的干預(yù)， 彰顯了巨大的護(hù)理價(jià)值，而溫馨助產(chǎn)護(hù)理便是其中一種 [5]。此護(hù)理為專門針對(duì)產(chǎn)婦分娩所制定的一種護(hù)理模式，通過溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)Ξa(chǎn)婦分娩前、中、后整個(gè)過程均進(jìn)行全面的干預(yù)和指導(dǎo)，心理護(hù)理從產(chǎn)前便開始涉及，再于產(chǎn)中不斷強(qiáng)化，有效緩解了產(chǎn)婦的負(fù)性心理。

本次研究中便也將溫馨助產(chǎn)護(hù)理的價(jià)值進(jìn)行了證實(shí)。文中對(duì)照組按傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理展開，研究組則執(zhí)行了溫馨助產(chǎn)護(hù)理，相比之下，研究組產(chǎn)婦的自然分娩概率更高（P?< 0.05），可見對(duì)分娩方式的優(yōu)化效果;另外，研究組的產(chǎn)后出血量也更低（P?< 0.05），可見此護(hù)理下，還能大大降低產(chǎn)后的出血量，意義價(jià)值顯著。

綜上所言，溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦的應(yīng)用效果良好，有助于分娩結(jié)局的優(yōu)化，且可減少產(chǎn)后出血量，值得肯定。

參考文獻(xiàn)：

[1]?李學(xué)慧 ， 侯靜 . 溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的影響 [J].?臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐 ，2018，3（23）：186-187.

[2]?楊璐菱. 溫馨助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的影響觀察[J].?實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志 ，2018，5（34）：175-176，182.

[3]?劉朝霞 . 溫馨助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)后出血 的影響探討 [J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇 ，2018，22（12）：1724-1725.

[4]?于瑞霞 . 產(chǎn)婦分娩過程中實(shí)施溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)分娩成功率和新生兒生存率的影響 [J].?中國實(shí)用醫(yī)藥 ，2017，12（28）：192-193.

[5]?史坤 . 溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的影響觀察 [J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇 ，2017，21（12）：1470-1471.