產(chǎn)前健康教育對(duì)分娩的影響

趙燕

【摘要】通過(guò)對(duì)產(chǎn)前健康教育的研究，深入了解產(chǎn)前健康教育在產(chǎn)科分娩方面的重要意義。目的 通過(guò)對(duì)產(chǎn)前健康教育的研究，深入了解產(chǎn)前健康教育在產(chǎn)科分娩方面的重要意義。方法 將80例待產(chǎn)孕婦分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行一對(duì)一的系統(tǒng)產(chǎn)前健康教育。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組自然分娩30例，剖宮產(chǎn)10例；對(duì)照組自然分娩18例，剖宮產(chǎn)22例。實(shí)驗(yàn)組剖宮產(chǎn)率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組孕婦產(chǎn)后出血及胎兒窘迫明顯少于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 有效的產(chǎn)前健康教育能減輕孕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，縮短產(chǎn)程，降低剖宮產(chǎn)率，促進(jìn)孕婦產(chǎn)后的身心恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦；產(chǎn)前健康教育；分娩

隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，婦幼保健工作的不斷提高，更多的孕產(chǎn)婦渴望得到專業(yè)化的健康保健知識(shí)，因此，開(kāi)展產(chǎn)前健康教育，對(duì)孕婦分娩有著非常重要的意義。孕產(chǎn)婦健康教育是醫(yī)護(hù)人員尤其是婦幼保健人員向孕產(chǎn)婦講解關(guān)于妊娠的知識(shí)，使她們了解妊娠是一種生理現(xiàn)象，了解自己和胎兒的狀況、分娩方式以及母子能否平安等情況，使孕產(chǎn)婦調(diào)節(jié)好孕產(chǎn)期間各個(gè)時(shí)期的生理和心理，使其順利度過(guò)妊娠分娩期。我院婦產(chǎn)科于2013年5月～2015年12月開(kāi)展健康教育取得了良好效果，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

1.1一般資料

隨機(jī)選擇201年5月～2015年12月我院開(kāi)展健康教育后的孕產(chǎn)婦及未開(kāi)展健康教育的孕產(chǎn)婦各40例。將兩組孕產(chǎn)婦進(jìn)行比較，兩組孕產(chǎn)婦一般狀況相似，產(chǎn)婦年齡、胎次、家庭狀況及社會(huì)環(huán)境無(wú)顯著差異性。

1.2 健康教育的方法

（一）門(mén)診對(duì)確診懷孕或第一次進(jìn)行產(chǎn)前檢查的初產(chǎn)婦，建立圍產(chǎn)期保健卡，發(fā)送《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。由受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)孕婦進(jìn)行孕期健康教育，讓其正確認(rèn)識(shí)早孕期衛(wèi)生保健，并及早補(bǔ)充葉酸，妊娠中晚期如何科學(xué)、合理營(yíng)養(yǎng)等。（二）在婦產(chǎn)科診室及病房張貼圖文并茂的健康教育知識(shí)宣傳畫(huà)。（三）產(chǎn)婦入院時(shí)發(fā)放健康教育資料，床位醫(yī)生針對(duì)不同文化層次、不同水平的產(chǎn)婦進(jìn)行一對(duì)一教育，教授孕產(chǎn)婦乳房保健、家庭自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、定期產(chǎn)前檢查，出現(xiàn)異常情況時(shí)如何及時(shí)處理，分娩的先兆及入院待產(chǎn)的指征和入院時(shí)物品準(zhǔn)備。（四）每周二、四下午召集能下床的孕產(chǎn)婦及家屬到宣教室，對(duì)其講解分娩是正常的生理過(guò)程，解除緊張情緒，消除分娩時(shí)的恐懼心理，講解經(jīng)陰道分娩的益處，讓孕產(chǎn)婦能夠相互交流經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于一些技巧性知識(shí)，醫(yī)生借助模型、圖片進(jìn)行示范操作，如正確的母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)，新生兒沐浴等。

1.3 評(píng)價(jià)方法

比較分析兩組孕產(chǎn)婦分娩方式、產(chǎn)后出血和胎兒窘迫的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕產(chǎn)婦分娩方式的比較。

2.2 兩組孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血和胎兒窘迫發(fā)生情況的比較 。

本研究結(jié)果表明，與對(duì)照組相比，研究組孕產(chǎn)婦自然分娩的比率明顯提高，而剖宮產(chǎn)的比率明顯下降，另外，研究組孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血和胎兒窘迫的比率明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，產(chǎn)前健康教育能降低孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)，促進(jìn)孕產(chǎn)婦及新生兒的健康具有十分重要的應(yīng)用價(jià)值。

3 討論

近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的飛速發(fā)展，我國(guó)孕婦剖宮產(chǎn)率正呈逐年上升趨勢(shì)，有些醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率可達(dá)到60%以上[1]，這遠(yuǎn)超過(guò)了世界衛(wèi)生組織剖宮產(chǎn)率<15%的規(guī)定。雖然剖宮產(chǎn)能夠在一定范圍內(nèi)降低新生兒和危重孕產(chǎn)婦的死亡率，但過(guò)高的剖宮產(chǎn)率也會(huì)增加新生兒呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生[2]。因此，在基層醫(yī)院需要為孕產(chǎn)婦設(shè)置健康教育課程，并鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦及其家屬共同參與，促進(jìn)孕產(chǎn)婦掌握分娩的相關(guān)知識(shí)[3]，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教，使孕婦了解分娩過(guò)程中的可能遇到的問(wèn)題，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦自然分娩的自信心，更好的促進(jìn)分娩過(guò)程的順利完成及新生兒的健康，孕婦的心理因素對(duì)分娩的影響密切。女性在妊娠和分娩過(guò)程中常常伴發(fā)一些不良因素，如早孕反應(yīng)、情緒抑郁、妊娠合并糖尿病等。通過(guò)產(chǎn)前健康教育可使孕婦掌握孕期自我保健知識(shí)，避免一些并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，適時(shí)的產(chǎn)前健康教育降低了孕婦的剖宮產(chǎn)率、降低了新生兒的死亡率，可使產(chǎn)婦提高自信、緩解壓力、減輕心理負(fù)擔(dān)、降低了圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)可以促進(jìn)自然分娩。因此孕婦應(yīng)掌握妊娠的相關(guān)知識(shí)，這樣才能順利度過(guò)妊娠、分娩過(guò)程。

總之，孕產(chǎn)婦健康教育是一項(xiàng)投資少、見(jiàn)效快的保健措施，有利于預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。加強(qiáng)孕期健康教育，對(duì)提高孕產(chǎn)婦的保健意識(shí)，降低高危妊娠的發(fā)生率，促進(jìn)自然分娩，減少產(chǎn)后出血、胎兒窘迫等有著重要的意義，值得從基層醫(yī)院開(kāi)始逐步實(shí)施。

【參考文獻(xiàn)】

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