陳淑娟
【摘要】目的:探析全面護(hù)理模式干預(yù)膽結(jié)石患者的效果。方法:擇取膽結(jié)石患者 68?例,時(shí)間 2019?年 5?月~2020?年 5?月,隨機(jī)分 2?組, 分別采取全面護(hù)理模式(觀察組,34?例)、常規(guī)護(hù)理(對(duì)照組,34?例)干預(yù),對(duì)比護(hù)理效果。 結(jié)果:與對(duì)照組比較,觀察組恢復(fù)時(shí)間短, 并發(fā)癥發(fā)生率低,(P?< 0.05)。結(jié)論:臨床針對(duì)膽結(jié)石患者予以全面護(hù)理模式干預(yù)可增強(qiáng)患者術(shù)后恢復(fù)效果。
【關(guān)鍵詞】全面護(hù)理;膽結(jié)石;常規(guī)護(hù)理;護(hù)理效果
【中圖分類號(hào)】R473?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.077
目前膽結(jié)石屬于臨床上發(fā)生率較高的疾病,患者最明顯癥狀可表現(xiàn)為右上腹絞痛或隱痛、惡心、嘔吐等,一旦確診后需及時(shí)采取治療措施, 避免出現(xiàn)膽管炎、胰腺炎、腸梗阻等并發(fā)癥 [1]。目前微創(chuàng)手術(shù)作為有效治療手段之一,能夠?qū)Y(jié)石進(jìn)行有效地清除,同時(shí)對(duì)患者身體造成創(chuàng)傷較小,但大多數(shù)患者由于對(duì)手術(shù)了解度較低,因而可能在治療期間出現(xiàn)不良情緒,影響治療工作順利進(jìn)行,因此在治療同時(shí)配合護(hù)理措施,才能達(dá)到最佳治療效果 [2]。本文認(rèn)為針對(duì)膽結(jié)石患者采用全面護(hù)理模式效果顯著,內(nèi)容如下。
1?資料與方法
1.1?一般資料
擇取膽結(jié)石患者 68?例,時(shí)間 2019?年 5?月 ~2020?年 5?月,隨機(jī)分2?組,分別采取全面護(hù)理模式(觀察組,34?例)、常規(guī)護(hù)理(對(duì)照組,34?例)干預(yù)。兩組資料差異,(P?> 0.05),見表 1。
1.2?方法
對(duì)照組配合治療予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。觀察組則在治療中為患者提供全面護(hù)理,干預(yù)重點(diǎn)內(nèi)容包括:(1)術(shù)前護(hù)理:術(shù)前需要對(duì)患者身體進(jìn)行全面檢查,結(jié)合檢查結(jié)果、針對(duì)患者實(shí)際情況選擇最佳手術(shù)方式; 為患者介紹手術(shù)步驟、操作、期望效果等內(nèi)容,提高患者對(duì)疾病及手術(shù)方式認(rèn)識(shí)度,緩解患者術(shù)前緊張情緒。指導(dǎo)患者術(shù)前進(jìn)行常規(guī)禁食、禁飲, 于手術(shù)日當(dāng)天,醫(yī)護(hù)人員需提前準(zhǔn)備好手術(shù)室環(huán)境、器械、藥品,在進(jìn)入手術(shù)室時(shí)對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言和動(dòng)作鼓勵(lì),給予患者接受治療自信心,告知患者術(shù)中配合要點(diǎn),提高患者手術(shù)配合度。(2)術(shù)中護(hù)理:在手術(shù)過程中,醫(yī)護(hù)人員要與術(shù)者進(jìn)行密切配合,需要對(duì)患者的狀態(tài)進(jìn)行觀察,監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征變化狀況,同時(shí)在進(jìn)行手術(shù)器械傳遞時(shí)需嚴(yán)格按照無(wú)菌要求進(jìn)行;在使用藥物時(shí)與術(shù)者多次核對(duì)藥物名稱與使用劑量,術(shù)中給予患者保暖措施,避免出現(xiàn)肢體冰冷情況。(3)術(shù)后護(hù)理:在手術(shù)順利完成后,將患者頭部偏向側(cè)面,確保患者呼吸道通暢,給予患者吸氧治療,直到麻醉藥物失效。待患者蘇醒后,協(xié)助患者行舒適體位,術(shù)后可適當(dāng)?shù)亟o予患者流質(zhì)食物,及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng);待患者病情恢復(fù)情況較好時(shí),可逐漸增加 半流質(zhì)食物,過渡到正常食物。對(duì)患者切口進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察,避免創(chuàng)口出現(xiàn)感染等情況。在患者術(shù)后恢復(fù)情況較好時(shí),可指導(dǎo)患者進(jìn)行早期下床活動(dòng),促進(jìn)病情恢復(fù)。
1.3?效果判定
1.3.1?比較患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。
1.3.2?對(duì)患者并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行比較,包括切口感染、出血、皮下血腫。
1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方式
以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 spss22.0?對(duì)資料進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)采用(%)表示,采用 x2?檢驗(yàn),計(jì)量采用均(x±s)來(lái)表示,采用 t?檢驗(yàn),P?< 0.05?表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2?結(jié)果
2.1?術(shù)后恢復(fù)情況比較
觀察組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較對(duì)照組短,(P?< 0.05),見表 2。
2.2?并發(fā)癥發(fā)生率比較
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組低,(P?< 0.05),見表 3。
3?討論
隨著年齡不斷增加膽結(jié)石發(fā)病率也不斷升高,針對(duì)其發(fā)病原因進(jìn)行分析,主要涉及患者自身飲食習(xí)慣、遺傳、環(huán)境等因素。若未及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效治療,則會(huì)嚴(yán)重影響患者身體健康狀況。伴隨醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高,目前微創(chuàng)手術(shù)能夠達(dá)到較高結(jié)石清除率,并且在術(shù)后恢復(fù)效果較好;但在治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),能夠增強(qiáng)治療效果 [3]。
全面護(hù)理主要是通過對(duì)患者圍術(shù)期身體情況進(jìn)行細(xì)致觀察,給予相應(yīng)護(hù)理措施,針對(duì)患者認(rèn)知情況進(jìn)行健康知識(shí)講解,對(duì)患者展開心理疏導(dǎo)措施,在術(shù)后對(duì)患者恢復(fù)情況進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察,避免出現(xiàn)并發(fā)癥,從而影響患者病情恢復(fù)。此外還針對(duì)患者制定出術(shù)后恢復(fù)鍛煉,利于縮短患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,增強(qiáng)護(hù)理滿意度。
在本研究中,觀察組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較對(duì)照組短,(P?< 0.05);采用全面護(hù)理能夠更加貼合患者切實(shí)護(hù)理需求,盡可能地縮短患者恢復(fù)及住院時(shí)間;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低,(P?< 0.05);說(shuō)明全面護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在膽結(jié)石患者中,能夠減少風(fēng)險(xiǎn)因素產(chǎn)生,降低并發(fā)癥發(fā)生率。
綜上,運(yùn)用全面護(hù)理能夠提高膽結(jié)石患者恢復(fù)速度,符合臨床需求。
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