老年糖尿病合并高血壓患者實施綜合護理干預(yù)的應(yīng)用價值

佐萍 馬冰洋

【摘要】目的：探究糖尿病合并高血壓接受常規(guī)護理和綜合護理干預(yù)的效果差異。方法：入選我院2020年5月～2020年12月接受治療的320例患者，所選患者分為兩組。常規(guī)組以常規(guī)護理。實驗組采取綜合護理干預(yù)措施。對比兩組患者的血壓血糖指標(biāo)。結(jié)果：干預(yù)后實驗組患者對血壓、血糖指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：為糖尿病合并高血壓患者提供綜合護理具備顯著干預(yù)效果，能夠有效改善患者的糖尿病與高血壓癥狀，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護理;糖尿病合并高血壓;老年患者;臨床效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.187

高血壓和糖尿病屬于臨床中老年人群的常見、多發(fā)以及慢性病，大多數(shù)患者都存在多種合并癥，因為疾病之間的相互影響導(dǎo)致患者的身體狀況相對較差，特別是腎臟損傷以及心腦血管損傷表現(xiàn)尤為明顯。臨床中雖然藥物可以實現(xiàn)對糖尿病、高血壓癥狀的控制，但是因為病癥無法痊愈，再加上藥物本身存在一定的副作用，所以不能完全依賴藥物控制疾病[1]-[2]。為了最大程度減少糖尿病、高血壓合并癥患者的疾病風(fēng)險，本文簡要分析綜合護理干預(yù)在臨床中的應(yīng)用價值。對此，為了進一步提高護理綜合水平，本文以對比方式探討不同綜合護理對于高血壓患者的預(yù)后影響。具體研究如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

入選我院2020年5月～2020年12月接受治療的320例患者，所選患者分為兩組，實驗組、常規(guī)組均為160例，前者男、女分別47例、33例，年（67.54±5.24）歲，糖尿病和高血壓病程分別（7.54±1.24）年、（5.64±1.20）年;后者男、女分別45例、35例，年（68.24±6.44）歲，糖尿病和高血壓病程分別（7.63±1.50）年、（5.57±1.30）年?；A(chǔ)資料無明顯差異，P>0.05。

1.2結(jié)果

常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護理，護理內(nèi)容主要是為患者提供藥物使用的相關(guān)指導(dǎo)。

實驗組采取綜合護理干預(yù)措施：（1）在患者入院后及時做好高血壓發(fā)病機制、誘因、治療方式的講解，同時對患者的預(yù)后情況進行判斷，及時為患者介紹日常行為習(xí)慣的指導(dǎo)，尤其是讓患者意識到行為習(xí)慣對高血壓、糖尿病的影響，強化落實低鹽低糖飲食、適量運動等控制措施;（2）為患者提供血壓、血糖正確的檢測方式，促使患者可以定時定部位的方式實現(xiàn)對多指標(biāo)的檢測，每次檢測之前需要先休息30分鐘再進行測量。在血壓、血糖指標(biāo)突然提升時，需要囑咐患者盡可能在安靜環(huán)境下臥床并休息，維持全身放松并及時使用降壓藥物。在訪視期間，需要及時觀察患者的情緒狀態(tài)以及用藥情況，促使患者可以主動地控制自身血糖血壓，同時消除各種負面情緒問題;（3）通過護理措施改善患者的生活習(xí)慣。一方面為膳食，促使患者在平常飲食期間堅持低鹽低脂飲食，為患者發(fā)放膳食資料手冊，其中涉及到常見食物的鹽、脂含量，同時讓患者每天嚴(yán)格控制鹽（6g/d），同時讓患者定時攝入優(yōu)質(zhì)蛋白以及新鮮的水果蔬菜，盡可能減少動物性脂肪的攝入程度。另一方面在于適當(dāng)運動，護理期間可以按照患者的興趣特征制定詳細的運動計劃，運動內(nèi)容以有氧運動為主，適當(dāng)開展慢走、打太極等運動，運動期間應(yīng)當(dāng)以不疲勞、疲憊為標(biāo)準(zhǔn);（4）及時為患者提供心理護理，提高患者的自我護理意識與能力。在護理期間需要做好與患者的溝通交流，尤其是掌握患者的負面情緒表現(xiàn)，借助語言聊天的方式緩解患者的焦慮、抑郁等負面情緒，并堅持樂觀的心理情緒，及時為患者介紹高血壓與高血糖的可控性。借助聽音樂、養(yǎng)花、集體活動等多種途徑強化患者的情緒控制，提高患者的預(yù)后水平。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者的血壓血糖指標(biāo)。

觀察指標(biāo)均應(yīng)用自制量表進行統(tǒng)計對比。在入選時、護理3個月后進行統(tǒng)計，每次統(tǒng)計時需要連續(xù)記錄3天并以平均值錄入。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究應(yīng)用SPSS21.00軟件完成對數(shù)據(jù)的錄入，P<0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

干預(yù)后實驗組患者對血壓、血糖指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。詳情見表1。

3? 結(jié)論

伴隨著老齡化社會的持續(xù)性發(fā)展，高血壓、糖尿病的發(fā)病率不斷提高，其中大多數(shù)患者均屬于糖尿病合并高血壓。當(dāng)前對于糖尿病合并高血壓的治療并沒有特效藥，其主要是借助藥物方式實現(xiàn)對一定時間內(nèi)血壓、血糖指標(biāo)控制，規(guī)避血壓與血糖異常提升風(fēng)險，提高患者的綜合預(yù)后水平。借助綜合護理干預(yù)措施可以促使老年合并高血壓、糖尿病患者實現(xiàn)對疾病的正確認知，同時建立正確的健康信念、健康行為，可以有效地發(fā)現(xiàn)不正確的生活方式以及負面心理情緒，可以養(yǎng)成良好的遵醫(yī)行為習(xí)慣，能夠更好地控制血糖血壓指標(biāo)并減少并發(fā)癥風(fēng)險，提升患者的自我保健與健康意識，從而提升患者的綜合預(yù)后水平。

本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)后實驗組患者對血壓、血糖指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。本次研究結(jié)果證明有效的綜合護理干預(yù)方案可以提高高血壓、糖尿病合并癥患者的預(yù)后水平，可以作為臨床常規(guī)干預(yù)方案。

綜上所述，為糖尿病合并高血壓患者提供綜合護理具備顯著干預(yù)效果，能夠有效改善患者的糖尿病與高血壓癥狀，值得推廣。

參考文獻：

[1]康林麗.延續(xù)性護理干預(yù)應(yīng)用于老年糖尿病合并高血壓患者中的效果分析[J].中外女性健康研究，2019， （4）：164-165.

[2]張林林，徐媛，孔令楠，等.綜合護理干預(yù)對改善老年糖尿病合并重癥腦梗塞病情的效果研究[J].糖尿病天地，2019，16（2）：291-292.