淺析心血管疾病患者預(yù)后的影響因素

高敏 馮怡

摘要：目的：心血管疾病患者健康的影響因素。 方法：選取十堰市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 I 病區(qū) 2019.1-2020.12 收治于我科的 2517 例心血管疾病患者相關(guān)資料，進(jìn)行回顧性分析，從而探索影響心血管疾病患者健康的影響因素。 結(jié)果：通過(guò)分析，影響心血管疾病患者健康的不可干預(yù)因素主要有：年齡、家族遺傳史。可干預(yù)因素為：生活方式、糖尿病病史。經(jīng)積極治療后，2514 ? ?例患者預(yù)后良好，2 ? ?名患者因心源性猝死，搶救無(wú)效死亡，1 名患者因意外，經(jīng)搶救無(wú)效后死亡。 結(jié)論：影響心血管疾病患者健康的因素有：年齡、家族遺傳史、生活方式、糖尿病病史等，改善不良生活方式、及時(shí)干預(yù)可控因素，可改善心血管疾病患者預(yù)后。

關(guān)鍵詞：心血管疾病 影響因素 預(yù)后

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)呈逐年遞增的趨勢(shì)，并越來(lái)越年輕化，給年輕人的生活和工作帶來(lái)了極大的困擾。但老年患者仍是心血管疾病高發(fā)的群體，他們一般情況差，基礎(chǔ)疾病多，病情復(fù)雜，治療上較青年人更為復(fù)雜，嚴(yán)重者危及患者生命， ? 給患者家庭帶來(lái)嚴(yán)重影響。因此分析心血管疾病患者預(yù)后的影響因素，可有效指導(dǎo)患者的治療。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選取十堰市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科I 病區(qū) 2019.1-2020.12 收治于我科的2517 ?例心血管疾病患者相關(guān)資料，包括：年齡、性別、吸煙史、遺傳史、既往疾病史、生活習(xí)慣等。

1.2 方法：

1.2.1 健康宣教心血管疾病多與年齡、飲食、生活方式等相關(guān)， ?但大多數(shù)患者對(duì)心血管疾病認(rèn)識(shí)不夠，需對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，告知其心血管疾病的病因、常用的治療藥物、常見(jiàn)的臨床癥狀及常見(jiàn)藥物的不良反應(yīng)。告知患者心血管疾病相關(guān)基本知識(shí)，可以上患者對(duì)自身疾病有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)，調(diào)動(dòng)患者院外自律的積極性。

1.2.2 飲食及生活習(xí)慣教育 心血管疾病的發(fā)生也與飲食有關(guān)。心血管疾病的患者需要注意飲食的健康，需要做到低鹽、低脂、低 ? 膽固醇，并多吃新鮮的瓜果蔬菜[1]，保持大便通暢，禁飲咖啡，并 ?養(yǎng)成良好的作息時(shí)間。

1.2.3 適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 在病情允許的情況下，鼓勵(lì)患者多下床進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，以散步、健步走為主，結(jié)合患者一般情況可選擇慢跑等有 ? 氧運(yùn)動(dòng)。每周 4-3 次，每次約 30min。

1.2.4 心理疏導(dǎo) 與患者敞開(kāi)心扉地交流，站在患者的角度考慮問(wèn)題，并從全方面來(lái)分析患者的心理特點(diǎn)，教給患者排解情緒的方 ? 法，樹(shù)立起患者的治療信心，從而能夠積極地配合治療及護(hù)理操作[2]。

1.2.5 藥物治療及自測(cè)方法教育：告知患者按時(shí)服藥的必要性， ?并告知患者不可隨意增減藥量，如有不適及時(shí)到門診調(diào)藥或者住院觀察。教給患者簡(jiǎn)單的測(cè)量自身脈搏和血壓的方法，讓患者可以自 ? 行在家測(cè)量，使患者對(duì)自身的情況有清楚的了解。

1.2.6 隨訪：每月對(duì)患者隨訪 1-2 次，詢問(wèn)患者回家后藥物使用情況、飲食情況、生活習(xí)慣改變情況及身體一般情況，并記錄。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析：使用 SPSS8.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，（ ? ? ? ）形式表示;計(jì)數(shù)資料采用X2 檢驗(yàn)，P < 0.05 表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2. 結(jié)果

通過(guò)分析得知，心血管疾病患者預(yù)后的因素有：年齡、遺傳 ?因素;可干預(yù)因素有：吸煙史、既往疾病史、生活習(xí)慣;經(jīng)過(guò)健康 ?教育后，患者對(duì)自身的疾病有更加清晰的認(rèn)識(shí)，對(duì)可干預(yù)因素的注 ?意程度較未經(jīng)健康教育前有明顯提高，患者自覺(jué)身體情況大有改 ?觀。

3. 討論

心血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類，特別是 50 歲以上中老年人健康的常見(jiàn)病，具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn)，即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段，全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500 ?萬(wàn)人，居各種死因首位[3]。心血管疾病的發(fā)生發(fā)展， 會(huì)導(dǎo)致患者本身疾病的惡化，嚴(yán)重者引起心、肺、腦、全身多器官功能障礙，因此不容小視;且心血管疾病有越來(lái)越年輕化的趨勢(shì)， 給廣大青年患者的生活及工作帶來(lái)了極大影響。因此對(duì)心血管疾病的健康教育不可忽視，本文探討了影響心血管疾病患者預(yù)后的影響因素，對(duì)心血管疾病患者的護(hù)理方面有一定的參考價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃選海. 阿司匹林在心腦血管疾病中的預(yù)防與治療作用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（78）：166.

[2] 王晶 . 淺析早期康復(fù)護(hù)理在老年心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值 [J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 ，2018（1）：139-141.

[3] 張嘯飛， 胡大一， 丁榮晶， 等. 中國(guó)心腦血管疾病死亡現(xiàn)況及流行趨勢(shì)[J]. 中華心血管病雜志， 2012， 40（3）：179-187.

（湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū) 湖北十堰 442000）