加味瓜蔞薤白半夏湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)療法治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的臨床療效

楊永春

摘要：目的 探討分析對處于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者采用加味瓜蔞薤白半夏湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)療法進(jìn)行治療的臨床療效。方法 選取本院2019年3月到2020年9月期間收治的86例處于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法對患者進(jìn)行平均分組，其中接受常規(guī)西醫(yī)療法治療的43例作為參照組，聯(lián)合加味瓜蔞薤白半夏湯治療的43例作為觀察組，觀察兩組的治療情況。結(jié)果 比較兩組的治療效果，觀察組優(yōu)于參照組（P<0.05）;比較兩組的肺功能改善情況，觀察組好于參照組（P<0.05）。結(jié)論 根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認(rèn)，對處于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者采用加味瓜蔞薤白半夏湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)療法進(jìn)行治療的療效十分確切，還可以切實(shí)的改善患者的肺功能，有必要在臨床上廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：急性加重期;慢性阻塞性肺疾病;加味瓜蔞薤白半夏湯;西醫(yī)常規(guī)療法;臨床療效

Objective to investigate the clinical effect of Gualou xiebaebai decoction combined with western medicine in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease patients in acute aggravation stage. Methods 86 patients with chronic obstructive pulmonary disease in acute aggravation period from March 2019 to September 2020 were selected for this study. The patients were divided into average groups according to the digital table method. 43 patients who received conventional western medicine as the reference group and 43 cases treated with Gualou xiebaebaixia Decoction were treated as observation group，and the treatment of the two groups was observed. Results the therapeutic effect of the two groups was compared，and the observation group was better than the reference group（P < 0.05）;Compared with the improvement of lung function in the two groups，the observation group was better than the reference group（P < 0.05）. Conclusion according to the results of this study，it can be confirmed that the treatment effect of Jiawei Gualou xiebaebai decoction combined with western medicine is very accurate，and it can also improve the lung function of patients，and it is necessary to be widely used in clinical.

[Key words] acute aggravation period;Chronic obstructive pulmonary disease;Add Gualou Xiebai Decoction;Western medicine conventional therapy;Clinical effect

慢性阻塞性肺疾病多發(fā)于中老年人，該病的主要臨床癥狀為呼吸困難、氣短以及咳嗽等【1】。該病對患者機(jī)體影響較大，特別是處于急性加重期的患者，如果未能接受及時(shí)有效的治療，將會(huì)對患者的生命構(gòu)成威脅【2】。然而，常規(guī)的西醫(yī)治療效果不佳，這就需要積極的探索更加理想的治療手段，聯(lián)合對患者進(jìn)行治療【3】。因此，本文旨在探討分析對處于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者采用加味瓜蔞薤白半夏湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)療法進(jìn)行治療的臨床療效。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院2019年3月到2020年9月期間收治的86例處于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法對患者進(jìn)行平均分組，其中接受常規(guī)西醫(yī)療法治療的43例作為參照組，聯(lián)合加味瓜蔞薤白半夏湯治療的43例作為觀察組。觀察組男女比例為28：15，年齡55到73歲，均齡63.6（s=6.3）歲。參照組男女比例為26：17，年齡56到75歲，均齡64.1（s=6.0）歲。對比兩組的常規(guī)資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組入院后，均接受常規(guī)西醫(yī)療法治療，主要包括抗感染（給予患者口服青霉素或者是第三代頭孢類藥物）、解痙攣（主要是給予患者β2受體激動(dòng)劑藥物）、吸氧等。在這個(gè)基礎(chǔ)上，對研究組聯(lián)合加味瓜蔞薤白半夏湯治療，藥物組方為：茯苓28克，陳皮以及瓜蔞均15克，半夏12克，薤白以及麻黃均10克，甘草6克。將組方藥物加水煎制為300毫升藥液，分為早晚兩次為患者服用。

1.3觀察指標(biāo)

在兩組經(jīng)過治療后，評估對患者的治療效果，分為顯效（患者的呼吸困難、氣短以及咳嗽等臨床癥狀基本消失，生命體征恢復(fù)正常）、有效（患者的生命體征以及臨床癥狀均有顯著改善）、無效（患者的生命體征以及臨床癥狀均未見改善）。同時(shí)，檢查患者的肺功能指標(biāo)（第一秒用力呼氣容積、第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比值以及用力肺活量）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

錄入spss22.0統(tǒng)軟件中處理。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的治療效果

比較兩組的治療效果，觀察組優(yōu)于參照組（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 比較兩組的肺功能改善情況

比較兩組的肺功能改善情況，觀察組好于參照組（P<0.05）。詳情如表2所示。

3 討論

處于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者將會(huì)出現(xiàn)十分嚴(yán)重的呼吸受限癥狀，如果無法有效控制患者的病情【4】，將會(huì)使患者發(fā)生二氧化碳潴留以及低氧血癥等嚴(yán)重后果，這將會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)心功能衰竭以及呼吸衰竭等危險(xiǎn)癥狀，從而直接威脅到患者的生命【5】。針對該病西醫(yī)治療主要是對患者持續(xù)吸氧，告知患者臥床休息，并采取抗病毒以及抗感染治療，控制患者的臨床癥狀，然而取得的治療效果較為有限，還很容易引發(fā)患者出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。

該病在中醫(yī)理論中屬于“咳嗽”以及“喘癥”等病的范疇，認(rèn)為患者的發(fā)病與“痰瘀阻肺”以及“肺脾腎虛”有關(guān)【6】。主張?jiān)趯颊咧委煏r(shí)，需要以“止咳平喘”以及“清熱化痰”為目的進(jìn)行治療。在加味瓜蔞薤白半夏湯中，具有薤白、半夏以及瓜蔞等多種中藥，這些藥物可以起到清熱化痰、寬胸理氣以及宣肺止咳等多種療效，能夠有效抑制患者的呼吸道炎癥反應(yīng)，改善患者的肺功能【7】。將其與西醫(yī)療法相結(jié)合，可以很好取得更為顯著的治療效果，有效控制患者的臨床癥狀，避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重的后果【8】。本次研究結(jié)果顯示;比較兩組的治療效果，觀察組優(yōu)于參照組（P<0.05）;比較兩組的肺功能改善情況，觀察組好于參照組（P<0.05）。

綜上所述，對處于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者采用加味瓜蔞薤白半夏湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)療法進(jìn)行治療的療效十分確切，還可以切實(shí)的改善患者的肺功能，有必要在臨床上廣泛應(yīng)用。

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